Гайморит от инородного тела пломбы
При лечении зубов иногда появляются осложнения в виде пломбировочного материала в гайморовой пазухе. Когда ставят пломбу, ее осколок может попасть в гайморову полость. Хотя это происходит довольно редко, каждому человеку нужно понимать серьезность подобной ситуации.
Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн
Важность осложнения
Гайморовы полости находятся над верхней челюстью, они предназначены для согревания, поступающего через нос, воздуха и его очистки от пыли и мусора. При лечении зубов и недостаточной толщине костной ткани пломбировочный материал часто проникает в эти полости через поврежденные ткани.
Возможность извлечения инородного объекта со временем полностью исключена, самостоятельно осуществить терапию больные также не могут. Терапия подразумевает самостоятельное проникновение в пазухи и извлечение застрявшего там пломбировочного материала.
Это технически невозможно выполнить больному самостоятельно, часто кусочки заостряют на границе десны и зуба, с ними способен справиться только профессиональный врач.
Поэтому важно вовремя обнаружить, поставить надежный диагноз и провести качественное лечение. Подобная операция для врача особой сложности не представляет. В зависимости от конкретного медицинского учреждения, больной может быть выписан либо в тот же день, либо на следующий. Операция проводится при помощи местного наркоза.
Причины появления
Многие пациенты не понимают, как пломбировочный материал, предназначенный для использования при лечении зубов, из десны попадает в околоносовые полости?
Медицина знает случаи проникновения инородных веществ в следующих условиях:
- протезирование;
- установка пломб.
Иногда стенки между деснами и пазухами довольно тонкие, поэтому через их повреждение в ткани легко могут попадать кусочки пломбировочного материала. Травмы часто возникают в течение процесса лечения зубов.
Кость в месте лечения бывает очень тонкой, а в таком случае корни будут расположены близко к околоносовым полостям.
Если костной ткани в месте лечения недостаточно, то в отдельных случаях стоматолог искусственным путем производит наращивания материала. Это необходимо для проведения надежного лечения зуба. В этой ситуации также часто наблюдается повреждение стенок и проникновения кусочком стоматологического вещества в пазухи.
Пломбировочный материал, попав в слой десны, часто вызывает боль, человек чувствует сильную боль во время пережевывания еду, дискомфорт после прикосновения к области повреждения.
Случай, когда инородное вещество не вызывает никакой реакции у организма, довольно редкие, но они рано или поздно заканчиваются отеком.
Клиническая картина
Анатомически гайморовы пазухи очень близки к корням верхних зубов.
Вероятны повреждения в гайморовой пазухе, где расположены корни следующих зубов:
- первые моляры или вторые;
- вторых премоляров.
Факторы риска:
- острое периодонтальное воспаление гайморовой полости над верхними зубами;
- остеомиелит;
- образование и отек кист в верхней челюсти;
- травматическое повреждение зубов;
- наращивание костного материала внутри десны при лечении у стоматолога;
- процедура установки протезов;
- неправильное удаление зуба, повлекшее за собой отек верхней челюсти;
- кариес, порождающий воспаление корней зуба.
Попадая в качестве инородного тела, он вызывает раздражение тканей, а при образовании отверстия, сквозь него в полости может проникать также и микрофлора рта, способная вызвать образование сукровицы.
Симптомы заболевания
Предположить присутствие инородного тела человек способен в нескольких ситуациях.
Можно попробовать сделать легкие постукивания по лицу. Их нужно провести по лицевой кости под глазами рядом с носом. Если это сопровождается болевыми ощущениями — тогда имеется один из признаков.
Если мучает ноющая, тяжелая головная боль, могут быть для этого различные причины. Но в сочетании с другими признаками это говорит о попадании инородного тела в гайморовы пазухи.
Еще одним тревожным признаком является непроходящий насморк. Во время сезонной простуды этот симптом легко поддается лечению, а в сочетании с другими проявлениями это говорит в пользу возникновения заболевания.
Пациенты жалуются на специфическую ноющую боль в верхней челюсти, она имеет свойство усиливаться при жевании.
При осложнениях происходит повышение температуры и обильные болезненные выделения из носа, имеющие жидкий характер, они характеризуются специфическим запахом.
Обнаружение нескольких симптом из списка вынуждает больного обратиться в больницу для комплексного обследования. Такой подход позволит исключить второстепенные осложнения, спланировать методику терапии и профилактики лечения.
Когда инородный объект длительный период находится внутри тканей человека и не провоцирует никаких симптомов, угроза для больного также существует. Стрессовые ситуации, переохлаждение, авитаминоз, травма – катализаторы воспалительного процесса.
Диагностика и ее особенности
Наиболее эффективным способом сделать правильный диагноз является компьютерная томография, но это не исключает использования и других, более традиционных методов:
- проведение опроса больного;
- использование ринотерапии для изучения верхнечелюстной пазухи;
- рентгеновское обследование;
- МРТ;
- пункция гайморовой пазухи.
Опытный врач способен надежно предположить присутствие такого заболевания, но подтвердить его можно с помощью компьютерной томографии.
Процедура лечения
Регламент действий во время лечения патологического состояния:
- Инородное тело обязано быть удалено, это основная задача лечения.
- Регулярно при таком поражении развиваются воспалительные процессы. Их порождает не только пломбировочный материал, попавший в несвойственное ему место, но и проникшая в образовавшееся отверстие микрофлора рта или отек от воспалительных процессов в десне. Их необходимо вычистить.
- Больному нужно провести лечение как гайморовых полостей, так и полости рта, устранив причины заболевания.
Извлечение инородного тела происходит всегда только через хирургическое вмешательство. При этом проводится проникновение в полость через отверстие и непосредственное извлечение объекта. Таких способа существует два:
- лапароскопический;
- эндоскопический.
Первый способ является более традиционным. В этом случае делается надрез между верхней губой и десной и через полученное отверстие происходит извлечение материала. Во втором случае производится прокол околоносового синуса в месте, где кость наиболее тонкая и специальным инструментом через полученное отверстие захватывается инородная частица, а потом выводится наружу.
Операция производится под местным наркозом, ее длительность не превышает тридцати минут. Наибольшее распространение получил второй метод. Лапароскопия обычно используется в тех ситуациях, когда, по каким-то причинам эндоскопию делать не рекомендуется.
После этого проводится медикаментозное лечение воспалительного процесса. Для этого могут использоваться иммуностимуляторы или антибиотики, а также другие лекарственные средства. Дополнительно для промывания поврежденного околоносового синуса используются антибактериальные растворы или антисептиком.
При лечении также используются витаминные комплексы.
Последствия
Нахождение постороннего предмета внутри гайморовой полости очень опасно своими возможными последствиями. К острым симптомам медики относят:
- Синусит в бактериальной или грибковой форме.
- Капсуляция материала в виде кисты или доброкачественного заболевания, часто в таких ситуациях диагностируют наступление обострение, оно переходит в отекшую форму.
- Иногда происходит образование гранулемы.
Второстепенные симптомы:
- Заболевание менингитом.
- Простудные воспалительные нарушения различного вида.
- Возможна гипертрофия слизистой, патология сопровождается нарушением носового дыхания.
- Очаг воспаления может передавать кокковую инфекцию в другие части организма. Одним из результатов может быть миокардит сердечной мышцы.
- Другие осложнения.
Заботиться о здоровье своих зубов является наилучшей профилактикой. Кроме этого, нужно избегать лицевых травм, не подвергать тело тяжелым стрессовым воздействиям, организовать себе здоровое питание и вести активный образ жизни.
Регулярные осмотры у стоматолога, позволят полностью контролировать здоровье своих зубов.
Источник
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе сопровождается неприятными симптомами, при возникновении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями из-за воспалительных процессов, хотя состав пломбы не представляет опасности для здоровья. Симптоматика сходна с признаками насморка, вылечить который обычными терапевтическим методами невозможно, после постановки диагноза проводится хирургическое лечение.
Статью рекомендуем прочитать всем, кто долго страдает от насморка и не может его вылечить медикаментозными препаратами, осмотр у врача поможет выявить причину патологии.
Действия при попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху
Заболевания ЛОР-органов считаются одними из самых распространенных, часто они сопровождаются насморком, болью в горле и носят инфекционную природу. Одним из осложнений ринита считается также гайморит, который может развиваться на фоне проникновения в гайморовы пазухи посторонних предметов, чаще всего это связано со стоматологическими манипуляциями. При лечении зубов пломбировочный материал может проникать сквозь тонкую костную перегородку в гайморову пазуху, что сопровождается неприятными проявлениями.
Воспалительные процессы приводят к развитию гайморита, который при отсутствии лечения трансформируется в хроническую форму, грозящую развитием серьезных осложнений. При появлении первых признаков следует пройти диагностику, на основании полученных данных врач назначает операцию.
Методы диагностики
При попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху проводится профессиональная диагностика, она играет ведущую роль данном случае.
Порядок проведения диагностики:
- Опрос пациента – опытный врач сможет выявить воспалительный процесс по жалобам на болевой синдром.
- Сбор анамнеза, параллельно фиксируется факт посещения стоматолога.
- Осмотр околоносовых пазух с помощью специальных инструментов, на предмет присутствия посторонних элементов, применяются эндоскопия, риноскопия.
- КТ – обеспечивает самую точную диагностику, позволяет выявить наличие инородного тела и других воспалительных процессов, масштабы поражения слизистой оболочки полости носа и количество гноя.
- Рентгенография верхнечелюстных пазух – на снимках отлично видны все уплотнения, гнойные образования и другие дефекты.В данном случае понадобится также диагностика и консультация врача-хирурга, комплексный осмотр поможет выявить проблему и назначить лечение.
Симптомы и признаки
Симптоматика попадания инородного тела в гайморову пазуху может отличаться, многое зависит от размеров, степени загрязненности, особенностей организма. В некоторых случаях предмет окружается слизистой оболочкой и патология никак не проявляется. Но, чаще всего в таких случаях организм отторгает инородное тело, вследствие чего запускается воспалительный процесс слизистой оболочки.
Наличие инородного объекта можно распознать по следующим признакам:
- Тяжесть в носу.
- Болевой синдром при жевании, который может отдавать в верхнюю челюсть.
- Потеря аппетита, боли при глотании.
- Повышенная температура.
- Стойкий насморк, не поддающийся лечению.
- Выделения из носовой полости часто с неприятным запахом.
- Общая интоксикация организма.
Симптоматика очень напоминает вирусный/бактериальный гайморит, имеет общие признаки с ринитом, фронтитом. Основное отличие заключается в инфекционной природе перечисленных болезней, которые могут быть излечены обычными препаратами, а для устранения инородного тела может потребоваться хирургическое вмешательство.
Каким образом инородный предмет может оказаться в гайморовой пазухе?
В 40 % случаев причиной заболевания является неправильное лечение зубов, чаще всего это происходит из-за близкого расположения верхних зубов и носовой полости.
Верхняя стенка полости рта очень тонкая, пломбировочный материал легко проникает в пазухи носа. При появления отверстия чаще всего проводится хирургическая операция.
Инородное тело может оказаться в гайморовой пазухе из-за крупных корней зуба, это может быть не только пломба, но и любой другой предмет небольших размеров, который стоматолог может использовать при проведении наружного осмотра. В медицинской практике зафиксированы случаи обнаружения в околоносовых пазухах спичек и зубочисток, пациент при этом не всегда знал об этом. В любом случае требуется хирургическое вмешательство, только таким образом можно предотвратить процесс, который грозит различными осложнениями.
Что будет, если не лечить?
Основном способом лечения считается хирургическое вмешательство, при этом всегда есть часть пациентов, которые годами носят инородное тело в пазухе, избегают операции и требуют терапии препаратами. Несмотря на инертность пломбировочного материала, физиотерапевтические процедуры в данном случае бесполезны, единственный выход – операция.
Последствия от нахождения инородного предмета в пазухе могут быть достаточно лёгкими:
- синусит грибкового или бактериального происхождения,
- инкапсуляция материала, сопровождающаяся формированием кисты, содержимое которой часто обретает гнойный характер,
- формирование гнойной гранулемы.
В медицинской практике было зафиксировано много случаев, когда патология сопровождалась гайморитом, при отсутствии лечения болезнь трансформировалась в хроническую форму.
Осложнения хронической формы гайморита:
- воспалительные заболевания иных ЛОР-органов,
- менингит,
- гипертрофия слизистых оболочек данной области, затруднения при носовом дыхании,
- болезни сердца и лёгкая гипоксия мозга на фоне нарушения нормального дыхания,
- миокардит – возникает в результате поражения сердца вредными микроорганизмами из очага воспаления,
- патологии нижних дыхательных путей с повышенным риском возникновения астматического компонента,
- остеопериостит костей головы,
- сепсис.
Все эти осложнения развиваются далеко не всегда, риск их возникновения повышается на фоне обострений, острых инфекций, при переутомлениях, переохлаждениях, ослабленном иммунитете. При первых признаках поражения стенок гайморовой пазухи следует обращаться к врачу.
Основной способ лечения удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, делать это следует сразу после диагностики патологии. В данном случае отсутствует необходимость в долгих походах по больницам, вмешательство врачей не занимает много времени. Операция проводится в государственных и частных клиниках, стоимость зависит от ценовой политики и региона проживания. Очень важно соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, избегать инфекционных заболеваний.
Существует два основных способа устранения пломбы:
- Эндоскопической метод – выскабливание слизистой через носовую полость.
- Лапароскория – инородный материал извлекается через разрез в десне.
Оба метода применяются с большим успехом в течение нескольких десятилетий, процедура не занимает много времени. Обе они проводятся под местной анестезией.
После хирургического вмешательства показано нахождение под наблюдением врача в стационарных условиях.
Перед выпиской назначается консервативная терапия:
- приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение спровоцировавших гайморит микроорганизмов,
- пломбирование и санация зубных каналов,
- промывание лекарственными препаратами пазух с целью удаления гнойной жидкости,
- введение сосудорасширяющих средств в носовую полость,
- прием обезболивающих препаратов,
- приём иммуномодулирующих препаратов, поливитаминов.
Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство, а в целях предотвращения распространения инфекции назначается комплексная терапия, которая включает приём препаратов.
Рекомендации после лечения
После операции следует внимательно относиться к собственному здоровью, избегать переохлаждений, что позволит не допустить рецидивов гайморита.
Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- Наблюдение у стоматолога поможет снизить риск возникновения кариеса и других болезней, которые развиваются на фоне стоматологических заболеваний.
- Обязателен регулярный уход за зубами и ротовой полостью.
- Противопоказаны любые травмирования области головы, горла и носа.
- Приём поливитаминов поможет укрепить иммунный статус организма.
- В целях предотвращения осложнений гайморита рекомендуется избегать переохлаждения, обязательно своевременное лечение насморка и других воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
Заключение
Инородное тело в гайморовой пазухе встречается достаточно редко, многие пациенты даже не могут представить себе такое. Чаще всего в гайморовой пазухе обнаруживается пломбировочный материал, проникающий через тонкую стенку верхней челюсти в гайморовы пазухи после посещения стоматолога. Симптомы очень напоминают инфекционный гайморит, только обычное лечение в данном случае неэффективно, так как воспалительные процессы не исчезнут, пока в пазухе присутствует инородное тело. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, после которого пациент в течение определённого времени должен принимать препараты, его отсутствие может привести к серьёзным осложнениям вплоть до менингита.
Загрузка…
Источник
Действия при попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху
Заболевания ЛОР-органов считаются одними из самых распространенных, часто они сопровождаются насморком, болью в горле и носят инфекционную природу. Одним из осложнений ринита считается также гайморит, который может развиваться на фоне проникновения в гайморовы пазухи посторонних предметов, чаще всего это связано со стоматологическими манипуляциями. При лечении зубов пломбировочный материал может проникать сквозь тонкую костную перегородку в гайморову пазуху, что сопровождается неприятными проявлениями.
Воспалительные процессы приводят к развитию гайморита, который при отсутствии лечения трансформируется в хроническую форму, грозящую развитием серьезных осложнений. При появлении первых признаков следует пройти диагностику, на основании полученных данных врач назначает операцию.
Методы диагностики
При попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху проводится профессиональная диагностика, она играет ведущую роль данном случае.
Порядок проведения диагностики:
- Опрос пациента – опытный врач сможет выявить воспалительный процесс по жалобам на болевой синдром.
- Сбор анамнеза, параллельно фиксируется факт посещения стоматолога.
- Осмотр околоносовых пазух с помощью специальных инструментов, на предмет присутствия посторонних элементов, применяются эндоскопия, риноскопия.
- КТ – обеспечивает самую точную диагностику, позволяет выявить наличие инородного тела и других воспалительных процессов, масштабы поражения слизистой оболочки полости носа и количество гноя.
- Рентгенография верхнечелюстных пазух – на снимках отлично видны все уплотнения, гнойные образования и другие дефекты.В данном случае понадобится также диагностика и консультация врача-хирурга, комплексный осмотр поможет выявить проблему и назначить лечение.
Симптомы и признаки
Симптоматика попадания инородного тела в гайморову пазуху может отличаться, многое зависит от размеров, степени загрязненности, особенностей организма. В некоторых случаях предмет окружается слизистой оболочкой и патология никак не проявляется. Но, чаще всего в таких случаях организм отторгает инородное тело, вследствие чего запускается воспалительный процесс слизистой оболочки.
Наличие инородного объекта можно распознать по следующим признакам:
- Тяжесть в носу.
- Болевой синдром при жевании, который может отдавать в верхнюю челюсть.
- Потеря аппетита, боли при глотании.
- Повышенная температура.
- Стойкий насморк, не поддающийся лечению.
- Выделения из носовой полости — часто с неприятным запахом.
- Общая интоксикация организма.
Симптоматика очень напоминает вирусный/бактериальный гайморит, имеет общие признаки с ринитом, фронтитом. Основное отличие заключается в инфекционной природе перечисленных болезней, которые могут быть излечены обычными препаратами, а для устранения инородного тела может потребоваться хирургическое вмешательство.
Каким образом инородный предмет может оказаться в гайморовой пазухе?
В 40 % случаев причиной заболевания является неправильное лечение зубов, чаще всего это происходит из-за близкого расположения верхних зубов и носовой полости.
Верхняя стенка полости рта очень тонкая, пломбировочный материал легко проникает в пазухи носа. При появления отверстия чаще всего проводится хирургическая операция.
Инородное тело может оказаться в гайморовой пазухе из-за крупных корней зуба, это может быть не только пломба, но и любой другой предмет небольших размеров, который стоматолог может использовать при проведении наружного осмотра. В медицинской практике зафиксированы случаи обнаружения в околоносовых пазухах спичек и зубочисток, пациент при этом не всегда знал об этом. В любом случае требуется хирургическое вмешательство, только таким образом можно предотвратить процесс, который грозит различными осложнениями.
Что будет, если не лечить?
Основном способом лечения считается хирургическое вмешательство, при этом всегда есть часть пациентов, которые годами носят инородное тело в пазухе, избегают операции и требуют терапии препаратами. Несмотря на инертность пломбировочного материала, физиотерапевтические процедуры в данном случае бесполезны, единственный выход – операция.
Последствия от нахождения инородного предмета в пазухе могут быть достаточно лёгкими:
- синусит грибкового или бактериального происхождения;
- инкапсуляция материала, сопровождающаяся формированием кисты, содержимое которой часто обретает гнойный характер;
- формирование гнойной гранулемы.
В медицинской практике было зафиксировано много случаев, когда патология сопровождалась гайморитом, при отсутствии лечения болезнь трансформировалась в хроническую форму.
Осложнения хронической формы гайморита:
- воспалительные заболевания иных ЛОР-органов;
- менингит;
- гипертрофия слизистых оболочек данной области, затруднения при носовом дыхании;
- болезни сердца и лёгкая гипоксия мозга на фоне нарушения нормального дыхания;
- миокардит – возникает в результате поражения сердца вредными микроорганизмами из очага воспаления;
- патологии нижних дыхательных путей с повышенным риском возникновения астматического компонента;
- остеопериостит костей головы;
- сепсис.
Все эти осложнения развиваются далеко не всегда, риск их возникновения повышается на фоне обострений, острых инфекций, при переутомлениях, переохлаждениях, ослабленном иммунитете. При первых признаках поражения стенок гайморовой пазухи следует обращаться к врачу.
Способы лечения, удаление инородного предмета
Основной способ лечения — удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, делать это следует сразу после диагностики патологии. В данном случае отсутствует необходимость в долгих походах по больницам, вмешательство врачей не занимает много времени. Операция проводится в государственных и частных клиниках, стоимость зависит от ценовой политики и региона проживания. Очень важно соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, избегать инфекционных заболеваний.
Существует два основных способа устранения пломбы:
- Эндоскопической метод – выскабливание слизистой через носовую полость.
- Лапароскория – инородный материал извлекается через разрез в десне.
Оба метода применяются с большим успехом в течение нескольких десятилетий, процедура не занимает много времени. Обе они проводятся под местной анестезией.
После хирургического вмешательства показано нахождение под наблюдением врача в стационарных условиях.
Перед выпиской назначается консервативная терапия:
- приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение спровоцировавших гайморит микроорганизмов;
- пломбирование и санация зубных каналов;
- промывание лекарственными препаратами пазух с целью удаления гнойной жидкости;
- введение сосудорасширяющих средств в носовую полость;
- прием обезболивающих препаратов;
- приём иммуномодулирующих препаратов, поливитаминов.
Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство, а в целях предотвращения распространения инфекции назначается комплексная терапия, которая включает приём препаратов.
Рекомендации после лечения
После операции следует внимательно относиться к собственному здоровью, избегать переохлаждений, что позволит не допустить рецидивов гайморита.
Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- Наблюдение у стоматолога поможет снизить риск возникновения кариеса и других болезней, которые развиваются на фоне стоматологических заболеваний.
- Обязателен регулярный уход за зубами и ротовой полостью.
- Противопоказаны любые травмирования области головы, горла и носа.
- Приём поливитаминов поможет укрепить иммунный статус организма.
- В целях предотвращения осложнений гайморита рекомендуется избегать переохлаждения, обязательно своевременное лечение насморка и других воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
Заключение
Инородное тело в гайморовой пазухе встречается достаточно редко, многие пациенты даже не могут представить себе такое. Чаще всего в гайморовой пазухе обнаруживается пломбировочный материал, проникающий через тонкую стенку верхней челюсти в гайморовы пазухи после посещения стоматолога. Симптомы очень напоминают инфекционный гайморит, только обычное лечение в данном случае неэффективно, так как воспалительные процессы не исчезнут, пока в пазухе присутствует инородное тело. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, после которого пациент в течение определённого времени должен принимать препараты, его отсутствие может привести к серьёзным осложнениям вплоть до менингита.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
