Гайморит переходит в менингит

Гайморит переходит менингит

Вокруг гайморита существует несколько мифов. Один из самых пугающих гласит: гайморит может перейти в менингит. По моим наблюдениям, только миф о проколе гайморовой пазухи встречается чаще.

Реальная ситуация несколько иная — гайморит практически никогда не осложняется менингитом или другими внутричерепными болезнями. Подчеркну, именно гайморит, а не другие виды синусита, такие как фронтит и сфеноидит. (Подробнее о различии между терминами «синусит» и «гайморит» можно прочитать в статье «Гайморит vs. синусит: путаница понятий»).

Гайморова пазуха не контактирует с внутричерепным пространством вообще. Лобная (фронтальная) и клиновидная (сфеноидальная) пазухи имеют с полостью черепа общие стенки. Отсутствие общей границы делает вероятность развития менингита при гайморите очень низкой, не сильно отличающейся от таковой при воспалении легких. Фронтит и сфеноидит могут давать осложнения на мозг в силу анатомической близости очага инфекции к мозговым оболочкам.

В этом отношении показательна статистика парижской больницы Ларибуазьер. [1] Был проведен анализ случаев синусита с внутричерепными осложнениями среди больных, поступивших в клинику с 1992 по 2005 год. За 13 лет набралось 25 таких историй болезни. 16 раз причиной осложнений на мозг был фронтит, 9 раз сфеноидит. Гайморит среди причин менингита и других воспалительных процессов головного мозга не фигурировал.

Поделюсь личным опытом. Работая в ЛОР-отделении, которое обслуживает население 150 тысячного города, я за 10 лет 5 раз сталкивался с внутричерепными осложнениями при синусите, то есть не каждый год. Ни разу в этих ситуациях речь не шла о гайморите.

Важно отметить, что такие случаи чаще происходят не в холодный зимний период, а летом, в период отпусков и морского отдыха.

Таким образом, гайморит лишь чисто теоретически может быть причиной менингита. На практике так обычно не бывает. Это не значит, что к появившейся на фоне насморка лицевой или головной боли можно относиться легкомысленно. При фронтите и сфеноидите, которые проявляются сходными с гайморитом симптомами, риск развития внутричерепных осложнений существует.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

1. Bayonne E [et al] Intracranial complications of rhinosinusitis. A review, typical imaging data and algorithm of management. Rhinology. 2009 Mar;47(1):59-65.

Использованные источники: lorsovet.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Серозный менингит заболевшие

  Санпин вирусный менингит

  Менингит способы проникновения

  После менингита агрессия

  Менингит шизофрения

  Отделении лежат с менингитом

Как понять, что гайморит перешел в менингит?

Каждый человек хотя бы один раз в жизни переносил респираторно-вирусные и бактериальные инфекции в легкой, не осложненной форме. Данная форма заболевания достаточно простая, не вызывает ряда осложнений и не представляет серьезной опасности для жизни и здоровья. Именно по этой причине ко многим заболеваниям пациенты относятся весьма пренебрежительно, не задумываясь о возможных последствиях.

Аналогичная ситуация наблюдается и в отношение гайморита. Гайморитом называют болезнь, которая характеризуется острым или хроническим воспалением верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа. Данное заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, так как существует ряд предрасполагающих факторов. Несмотря на то, что гайморит кажется достаточно «безобидным» заболеванием, могут возникать весьма опасные осложнения.

Как показывает практика, жизнеугрожающие состояния при гайморите возникают не часто – около 1 — 3% от общего числа заболевших, однако никто не хочет терять здоровье и, тем более, жизнь из-за осложнившегося хронического гайморита. Именно по этой причине следует своевременно обращаться за медицинской помощью и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Течение неосложненного гайморита

Как упоминалось ранее, классический гайморит развивается со строго специфическими симптомами, с которыми каждый человек сталкивался в своей жизни. Если речь заходит об остром процессе, то в первую очередь отмечаются симптомы общей интоксикации, существенный подъем температуры, начало ринореи и затруднение носового дыхания.

Все эти проявления связаны с интенсивным воспалительным процессом, который может иметь бактериальную, вирусную, грибковую или смешанную природу. После скорой инвазии микроорганизма в слизистую оболочку гайморовой пазухи начинается каскад воспалительных реакций. В течение считанных часов увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к развитию отека слизистой облочки.

Увеличение сосудистой проницаемости стенки сосудов микроциркуляторного русла в подслизистом слое имеет важную роль в подавлении воспалительных реакций и уничтожении патогенетического звена. Благодаря этому процессу в подслизистый слой мигрирует целый ряд факторов клеточного и гуморального иммунитета, которые способствуют уничтожению и эллиминации патогенных микроорганизмов.

К сожалению, отечность слизистой оболочки пазухи приводит и к ряду неприятных состояний, одним из основных является затруднение носового дыхания. Гайморовы пазухи являются самыми крупными придаточными пазухами носа – через них проходит порядка 60 — 75% общего объема вдыхаемого воздуха. В случае уменьшения ее емкости человек перестает получать необходимое количество кислорода, что может привести к развитию гипоксии.

Если речь заходит о хроническом воспалительном процессе, то будут наблюдаться аналогичные проявлении в течении шести недель или более. Стоит понимать, что хронический гайморит необходимо подвергать адекватному лечению, так как:

• существует риск развития осложнений;
• снижается уровень и качество жизни;
• у бактерий, вызвавших воспаление, со временем развивается устойчивость к антибактериальным препаратам;
• пациенты, особенно дети, начинают испытывать дискомфорт в обществе.

Сегодня существует огромное число эффективных и доступных методов лечения, благодаря которым можно достичь феноменальных результатов. Тем не менее на эффективность лечения во многом влияет своевременность его начала, поэтому, в случае возникновения жалоб или подозрений на болезнь, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае существует риск развития осложнений.

Менингит как одно из осложнений

Несмотря на то, что современная медицина может без труда лечить огромное число воспалительных гнойных заболеваний, менингит представляет достаточно серьезную проблему как для врачей, так и для пациентов. Теперь известен ответ на вопрос, может ли гайморит переходить в менингит. Определенно, ДА! Проблема заключается в том, что инфекция в течение считанных дней проникает в мозговой отдел черепа, где происходит вовлечение в воспалительный процесс оболочек головного мозга.

Как гласит статистика, смертность от гнойного бактериального менингита остается на довольно высоком уровне среди инфекционных заболеваний. По некоторым данным она составляет 14 % от общего числа случаев заболеваемости бактериальным менингитом.

Практически каждому пациенту известно, что основной причиной гнойного менингита является менингококковая инфекция, которая широко распространена в окружающем мире. Тем не менее банальный гайморит также может привести к развитию такого состояния.

Основной причиной развития гнойного менингита при гайморите является расплавление костных оболочек околоносовой пазухи. В иммунных клетках и гнойном детрите, который составляет основную массу экссудата, содержащегося в пазухе в огромном количестве, имеется большое число лизосомальных ферментов. Данные соединения обладают протеолитической активностью, основная суть которой заключается в разрушении белковых молекул.

Перегородки придаточных пазух носа состоят из костной и соединительной ткани, что позволяет ферментам с легкостью их разрушить. В связи с этим инфекционные агенты (бактерии) и продукты их жизнедеятельности с легкостью проникают в системный кровоток, где с током крови попадают в полость черепа и вызывают воспаление мозговых оболочек, именуемое менингитом.

Ликворная система головного и спинного мозга имеют замкнутая, что создает оптимальные условия для скорого развития общемозгового и менингеального синдромов. Общемозговой синдром проявляется:

• головной болью (не купируемой приемом обезболивающих препаратов);
• головокружение;
• свето — и звукобоязню.

Менингеальный синдром, в отличие от общемозгового, включает в себя объективные признаки заболевания, т.е. выявляемые при обследовании больного. Для менингеального синдрома характерны следующие симптомы:

• ригидность мышц затылка (невозможность пассивного сгибания головы);
• симптомы Брудзинского (верхний) — непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при приведении головы больного к груди; (нижний) — непроизвольное сгибание одной ноги в коленном и тазобедренном суставах при разгибании другой;
• симптом Кернига — невозможность разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставе;
• и другие.

Основным лабораторным методом, позволяющим с точностью диагностировать менингит является анализ спинномозговой жидкости (ликвора). При поступлении пациента в стационар, ему производится спинномозговая пункция, в результате которой получаю некоторое количество ликвора, который сразу отправляется в лабораторию. По цвету, наличию и количеству клеточных элементов в ликворе определяют также этиологию менингита. Так, для бактериального характерны: мутность ликвора, повышенное содержание белка и лейкоцитоз.

При наличии малейших подозрений на развитие менингита следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, что в подобных ситуациях счет идет на часы!

Прочие гнойные осложнения

Гнойный менингит представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациентов с хроническим гайморитом. Тем не менее существуют и прочие осложнения, которые могут действовать по принципу «бомбы замедленного действия» — менингеальная катастрофа имеет отсроченный характер.

На первое место выходит развитие кист. Кистой называют патологическое образование, которое ограничено соединительной тканью и содержит в себе гнойное содержимое. Она является одним из «защитных» приспособлений организма, так как по сути ограничивается гнойный очаг, который приносит вред организму.

К сожалению, каждая киста также имеет несколько негативных последствий для организма. Во первых, при образовании её в гайморовой пазухе существенно снижается объем последней, что приводит к резкой заложенности носа, не купируемой фармакологическими средствами. Это крайне опасно, так как в последствии может способствует гипоксии, нарушению памяти, сосредоточения и т.п., что приводит к снижению качества жизни пациента.

Конечно, существует риск разрыва кисты, что также может стать причиной менингита. Именно из-за этого врачи стараются своевременно вскрыть гнойный очаг, чтобы предотвратить расплавление костных оболочек. Диагноз ставится на основании первичного осмотра, эндоскопического исследования и рентгенографии.

В целом, киста – относительно «безопасное» осложнение, которое редко вызывает серьезные проблемы. Гораздо опаснее развитие флегмоны, которая может привести к печальным последствиям. Флегмона – это разлитое гнойное воспаление, которое затрагивает кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Расположение в области лица крайне опасно, так как в процесс вовлекается не только головной мозг, но и ряд черепных нервов, которые выполняют важную роль.

Лечение флегмоны проводится в стационарных условиях. Летальный исход при флегмоне маловероятен, однако есть риск инвалидизации пациента и визуальных увечий в области лица. Помните, что гораздо проще и безопаснее своевременно начать лечение гайморита, чем проводить длительную реабилитацию!

Особенности лечения гнойного менингита

Уже неоднократно упоминалось, что гнойный менингит как осложнение гайморита – это жизнеугрожающее состояние, которое требует интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Одним из самых главных терапевтических приемов является назначение антибиотиков широкого спектра действия в высокой концентрации, а как только будет известен результат исследования ликвора — проводится корректировка антибактериальной терапии и назначаются препарата, направленные непосредственно на причину инфекции.

Серьезной проблемой является опасность воздействие бактерий на головной мозг, а также непроницаемость гемато-энцефалического барьера, который изолирует головной и спинной мозг от окружающей среды и сосудистой системы.

Более того, в случае необходимости, выполняют оперативное лечение гайморита – дренаж гайморовой пазухи, чтобы снизить гнойную нагрузку. Для того, чтобы максимально облегчить состояние пациента, проводят дополнительное патогенетическое лечение, заключающееся в проведении инфузионной терапии, применении противовоспалительных препаратов, а также применение симптоматических средств.

К сожалению, при менингите достаточно часто поражается продолговатый мозг (дыхательный и сосудодвигательный центры), поэтому требуется круглосуточное наблюдение за состоянием пациента в условиях палат интенсивной терапии. В случае поражения центров может быть остановка дыхания и сердечной деятельности. В таком случае проводятся реанимационные мероприятия, а также перевод пациента на аппаратную поддержку жизнедеятельности

Прогнозы для пациентов

При адекватном и своевременно начатом лечении прогноз для здоровья и жизни пациента благоприятный. В случаях запоздалой диагностики и лечения, при развитии отека головного мозга и других осложнений менингита, прогноз для здоровья пациента неблагоприятный, порой сохраняется и угроза для жизни человека; в данном случае высок риск развития состояний, приводящих к инвалидности.

В данный период времени крайне важна не только помощь медицинских специалистов — реабилитологов, но и близких людей и самого пациента. Более того, человек не способен самостоятельно себя обслуживать, поэтому следует внимательно относится к его состоянию и потребностям.

В целом, острый и хронический гайморит – это болезнь, которая может привести к серьезным последствиям. Внимательно следите за своим здоровьем и здоровьем своих близких, чтобы своевременно заподозрить развитие болезни, пройти качественное обследование и начать адекватное лечение. Ваша жизнь и здоровье зависят во многом от вас, поэтому следует быть особенно внимательным!

Использованные источники: gaimorit.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Приказ по менингиту рб

  Фронтит перешел в менингит

  Что такое вирусный менингит головного мозга

  Менингит от прививки

Менингит как осложнение гайморита: симптомы заболевания

Менингит является как самостоятельным заболеванием, так и может развиваться как осложнение при патологических процессах. Гайморит и менингит взаимосвязаны, так как скопление гноя в гайморовых пазухах может стать причиной воспаления оболочки мозга.

Менингит характеризуется воспалительным процессом в оболочках спинного и головного мозга. Лечение патологического процесса должно осуществляется квалифицированными специалистами в условиях стационара. В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для обследования, лечения и реабилитации пациентов.

Гайморит и менингит: взаимосвязь между заболеваниями

Людям, относящимся к группе риска, важно знать, как гайморит переходит в менингит, какие симптомы при этом отмечаются у больного. Развитие гайморита контактным путем происходит на фоне имеющегося инфекционного процесса. Накопленная в околоносовых пазухах инфекция может вызвать воспаление мозговой оболочки.

Развитие осложнений при гайморите наблюдается редко, так как современные специалисты используют эффективные методы лечения. Однако при несвоевременном и неэффективном лечении на фоне сниженного иммунитета у пациента может развиваться менингит. Если у больного существуют подозрения на менингит или резко ухудшилось самочувствие, необходимо обратиться к врачу-терапевту или неврологу, который назначит обследование и установит причину проблемы.

В Юсуповской больнице пациентам предоставляется широкий спектр медицинских услуг, к которым относятся обследования, терапевтические мероприятия, профилактика заболеваний и восстановление после принесённой болезни. При подозрении на менингит осуществляется экстренная госпитализация пациентов, так как Юсуповская больница работает без выходных.

Признаки менингита

В случае, когда гайморит переходит в менингит, больному важно распознать симптомы воспаления оболочек мозга, чтобы обратиться к врачу-неврологу. Развитие патологического процесса сопровождается обще-инфекционными симптомами, нарушениями дыхания, изменением частоты сердечных сокращений. У больного менингитом может отмечаться напряжение мышц конечностей и туловища.

Рвота при менингите является распространенным симптомом, который не связан с приемами пищи. Данное состояние наступает при усилении головной боли или после резкой смены положения. Головные боли в данном состоянии мучительны для пациента, кроме этого, возникает повышенная чувствительность к свету, шуму и прикосновениям.

Симптомы менингита в зависимости от возраста могут изменяться. Так, у людей в старческом возрасте головные боли могут отсутствовать, однако проявляется тремор конечностей и головы, расстройства психики.

При обращении пациентов в Юсуповскую больницу с данными симптомами проводится комплексная диагностика, включающая инструментальные и лабораторные исследования. Если развивается менингит от гайморита, симптомы заболевания будут наиболее выраженными, врач-невролог сможет выявить данное осложнение при изучении истории болезни.

Преимущества лечения менингита в Юсуповской больнице

Современная медицина позволяет успешно лечить любые разновидности менингита при своевременном обращении пациента. Многопрофильная Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, где пациентам оказывают помощь квалифицированные специалисты, которые регулярно углубляют свои знания и совершенствуют навыки.

Преимущества обращения в Юсуповскую больницу для лечения менингита:

• экстренная госпитализация пациентов с признаками менингита круглосуточно, в любой день недели;
• комплексный подход в обследовании и лечении пациентов;
• эффективные программы лечения менингитов в зависимости от причин заболевания;
• междисциплинарное сотрудничество специалистов Юсуповской больницы позволяет разрабатывать эффективные программы лечения и восстановления;
• внимательное и уважительное отношение медицинских работников и персонала к пациентам Юсуповской больницы;
• возможность получения бесплатной консультации у лечащего врача;
• помощь пациентам с менингитом любой формы и степени тяжести.

Специалисты Юсуповской больницы помогают пациентам избавиться от заболеваний, способствуют улучшению состояния. Менингит является заболеванием, при котором самолечение недопустимо, так как оно может привести к летальному исходу. Если гайморит переходит в менингит или развивается как самостоятельное заболевание, следует обратиться за помощью к врачу-терапевту или неврологу ч. Для удобства пациентов осуществляется предварительная запись и предоставление информации по телефону Юсуповской больницы.

Использованные источники: yusupovs.com