Гайморит слизь во рту

Во время ОРВИ и гриппа дискомфорт ощущается в процессе не только дыхания, но и глотания. Из-за патогенной микрофлоры по носоглотке начинает стекать большое количество слизи, которое затрудняет процесс глотания и способно вызвать обострение хронических заболеваний, например, тонзиллита.

Обильное выделение слизи может вызвать и хронический гайморит.

Как избавиться от столь неприятного симптома? В чём его причина? На эти и другие вопросы отвечает лор-врач высшей категории Зайцев Владимир Михайлович в программе «Доктор и…» на канале ТВЦ.

Ощущение комка или слизи в горле часто сопровождают людей с симптомами гриппа или ОРВИ. Ну что делать, если болезнь прошла, а проявления остались? Можно ли избавиться от этого состояния и как это сделать правильно, поговорим прямо сейчас. У нас в гостях врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. Здравствуйте.

Доброе утро.

Здравствуйте, простите можно маленькое уточнение слизь-это сопли?

Ну конечно, слизь-это не живительная влага конечно. В норме слизь должна быть, но сегодня мы говорим о нехорошей слизи и конечно многие называют слизь «соплями» — это та жидкость, которая очень часто течёт по задней стенке глотки. Причин для образования скопления слизи ну принципиально три. Во-первых, слизь может скапливаться на нижних носовых раковинах это образование.

Вот как на первом плакате.

Да, совершенно верно. Перегородка носа делит пополам две половины носа. Есть нижняя, средняя и верхняя носовая раковина и если носовая раковина начинает воспаляться, то она увеличивается в размерах и, как продукт воспаления, это образование слизи.

Причина воспаления нижней носовой раковины.

Диагноз звучит, как хронический вазомоторный ринит.

Причинами хронического вазомоторного ринита могут быть вирусы и другие инфекционные агенты?

Совершенно верно. Как правило, что происходит? Вирусное воспаление, вирусные заболевания, носовая раковина воспаляется и в норме воспаление должно исчезнуть и носовая раковина должна приобрести обычный нормальный вид и никакой слизи, конечно, образовываться уже не будет. Но, в следствии воспаления носовая раковина начинает разрастаться, увеличиваться в размерах и начинает вырабатываться слизь. И эта слизь не всегда течёт через ноздрю наружу в носовой платок, она течёт именно по задней стенке глотки.

Чем опасно это состояние?

Это состояние опасно тем, что носовая раковина расположена таким образом, что рядом находится глоточное устье слуховой трубы. В носоглотке оно расположено, и у пациентов может быть заложенность уха, мы об этом поговорим чуть позже. Также есть соустья, отверстия, которые соединяют пазуху, верхнечелюстную или гайморову пазуху по-другому, и полость носа, и когда идёт наплывание носовой раковины, отёк на это соустье, то развивается гайморит. Или другие варианты синусита в плоть до фронтита (воспаление лобной пазухи), сфеноидита (воспаление основной пазухи) и этмоидит-это воспаление клеток решётчатого лабиринта.

Какое должно быть лечение на этой стадии заболевания, чтобы избежать тех осложнений, которые вы перечислили?

Конечно можно начинать с простого, не стоит сразу говорить об операции, и конечно нужно постараться погасить воспаление физиотерапевтическими процедурами, антисептическими воздействиями, то есть что мы делаем: антисептики снижают воспаление, отёк, собственно этим же занимаются и физиопроцедуры.

Это какие-то местные, процедуры?

Это местное лечение совершенно верно. Идёт воздействие на нижнюю носовую раковину очень хорошо помогает лазеротерапия, сеансы лазеротерапии, УФО или кварцевание нижних носовых раковин.

Старый добрый метод.

Да, который до сих пор широко используется, имеет хороший эффект, и есть ещё такие сеансы виброакустической терапии- это процедуры, которые улучшают микроциркуляцию тканей, улучшается капиллярное кровообращение, поскольку носовые раковины имеют в своей основе нейровегетативное воздействие, то есть они зависят от тонуса сосудов и как раз эта процедура физиотерапевтическая она улучшает этот тонус. Если физиотерапия не очень хорошо помогает, то следующий шаг, или следующий этап это так называемые внутриносовые блокады. Что это значит: врач берёт маленький инсулиновый шприц, у него совершенно небольшая игла, и вводит кортикостероидный препарат- это препарат по-другому гормональный, непосредственно в толщу нижней носовой раковины, а блокада, поскольку это воздействие местное, то есть сделали вкол иглы, наполнили носовую раковину лекарственным препаратам, и этот препарат воздействует там, где это нужно. Многие боятся гормонов и, при слове гормон сразу прям возникает страх, что я могу располнеть, но время это давным-давно ушло, гормональные препараты уже давным-давно поменялись, воздействие местное и попадание в кровь ничтожно мало, и процедура на самом деле очень хорошая, эффективная. Мы проводим инъекции и, как правило, это проводится с понедельника по пятницу и уже к пятнице явление вазомоторного ринита стихает практически полностью.

То есть, можно сказать, что при помощи этого метода от такого хронического насморка можно избавиться за одну неделю?

Совершенно верно.

И ещё какой метод лечения вы хотели обозначить?

Если и внутри носовые блокады не совсем эффективны, как правило, это бывает когда уже явление вазомоторного ринита имеет большую давность или по-другому называется стаж заболевания, тогда нужно прибегнуть уже к небольшой хирургической операции. Этой операцией называется радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Что происходит: после анестезии носовых раковин, анестезия двойная, это аппликационная анестезия, то есть контакт препарата с нижней носовой раковиной и укол, то есть инъекция препарата обезболивающего непосредственно в толщу носовой раковины; следующий шаг — это врач вводит специальный электрод, и этот электрод прижигает носовую раковину изнутри. Прелесть заключается в том, что носовая раковина сокращается уменьшается в размерах, но не травмируется слизистая снаружи.

Давайте теперь рассмотрим следующий вариант: когда слизь о которой мы сегодня говорим, постоянно стекает по задней стенке глотки.

Стекание слизи по задней стенке глотки очень часто связано с аденоидами у детей с гайморитами.

Хроническими.

Хроническими гайморитами, а порой и острыми, и с другими вариантами синусита мы об этом уже только что говорили. Подходы к лечению такие же: мы в начале должны воздействовать антисептически, воздействовать физиотерапевтически, но если мы видим, что разрастание аденоидной ткани уже имеет третью степень максимальную, когда практически полностью аденоидная ткань блокирует носоглотку, когда слизи очень много, тогда поможет только операция.

А чем грозит не лечение всех этих заболеваний?

Что может быть: это — хронический синусит, это может быть попадание слизи в слуховую трубу и это провоцирует воспаление уже слуховой трубы, и среднего уха это представлено на следующем нашем плакате, это провоцирует заложенность уха и снижение слуха.

Как следствие.

Как следствие. Поэтому банальная слизь она может действовать на наши уши и пациенты могут плохо слышать, как взрослые, так и дети. У ребёнка слуховая труба она очень короткая, она широкая и эта слизь может попадать непосредственно в слуховую трубу из слуховой трубы она уже идёт в среднее ухо, и провоцирует средние отиты и дети мучаются жутко, потому что эта слизь начинает ещё и нагнаиваться её становится очень много, и порой барабанная перепонка просто лопается, взрывается и ребёнок получает какое-то успокоение только тогда, когда гной уже прорвал наружу и, слава богу, если это наружу гной идёт, а не в головной мозг, который расположен буквально рядом.

Доктор у меня есть ещё один к вам вопрос: «А как вы относитесь к такому распространённому совету, как каждодневное промывание носа? Например, морской водой. Он бывает в спреях в различных, в каплях.

Методика неплохая, но если вы понимаете, что слизь течёт по носоглотке, течёт также и в носовой платок наружу, и когда мы промываем нос нам становится чуть легче, а не промываем то это слизетечение усиливается, обязательно нужно прийти к доктору. Доктор ставит диагноз либо воспалена носоглотка, либо воспалены нижние носовые раковины, либо есть уже явление синусита, но чаще всего гайморита: когда слизь скапливается в пазухе, и выходит в полость носа и затем уже течёт по задней стенке глотки выявляется диагноз, какой? Какое состояние это провоцирует и нужно пройти правильное лечение, но просто годами отмывать слизь и пытаться как-то погасить воспаление просто путём промывания морской солью не принесёт большого эффекта.

То есть слизь, это не такая безобидная вещь. Если вы замечаете, что она у вас скапливается или стекает по задней стенке глотки, сразу же обратитесь к врачу оториноларингологу, не терпите это состояние, постарайтесь найти причину и устранить теми способами, о которых мы сегодня рассказывали. Доктор спасибо вам большое за вашу работу, за то, что были у нас в гостях.

Большое спасибо.

Источник

Все чаще терапевтам и педиатрам обращаются пациенты, жалующиеся на неприятные ощущения в горле: скопление густой мокроты, ее стекание по задней стенке глотки, дискомфорт и присутствие комка в глотке, затрудненное глотание.

Улучшить самочувствие иногда помогают откашливание и отхаркивание, но эти методы действенны не всегда, особенно если ее продуцирование активное, а сама мокрота в горле вязкая и может буквально липнуть к глотке, вызывая тошноту или рвоту.

Чтобы избавиться от нее, необходимо посетить врача для выяснения причин неприятной симптоматики.

При этом необходимо помнить, чем активнее проявления, если они беспокоят длительное время, не облегчаются разными методами (полоскание, промывание, ингаляции, обработка маслами, отвары трав) — тем сложнее патология, которая провоцирует образование слизи (от хронических воспалительных заболеваний до новообразований, в том числе и злокачественных).

Мокрота в горле может быть признаком и спутником разных заболеваний:

Мокрота в горле чаще всего является естественной реакцией организма на болезнетворные микроорганизмы и воспалительные процессы.
Важно не только освободить от нее дыхательные пути, но и устранит саму причину, по которой она появляется, чтобы обеспечить комфортное самочувствие и спокойное дыхание.

Рассмотрим подробнее основные причины появления мокроты:

Воспалительные процессы в дыхательных путях. Мокрота помогает организму справиться с простудой, также она возникает при ОРВИ, ларингитах, тонзиллитах, трахеитах, она появляется на начальной стадии бронхитов. Мокрота является только одним из симптомов заболевания, она сопровождается кашлем, повышением температуры и другими признаками. Она исчезает, как только организму удастся победить болезнь, после чего дыхательные пути вновь будут свободными. Если же мокрота образуется постоянно, необходимо искать дополнительные причины.
Курение или вдыхание загрязненного воздуха. При курении слизистая дыхательных путей постоянно раздражается, что приводит к обильному образованию слизи. Мокрота начинает скапливаться в горле, и человек постоянно пытается откашляться. Аналогичный процесс возникает при дыхании воздуха, с повышенным содержанием частиц пыли и других примесей, например, на предприятии.
Хронические воспалительные процессы, такие как ринит, синусит, гайморит, фарингит, ларингит. При таких заболеваниях в носоглотке образуется большое количество слизи, которая доставляет больному немало неприятных ощущений.
Заболевания легких. Мокрота различается по характеру и консистенции, поэтому ее анализ является одним из методов диагностики: вязкая мокрота появляется у больных бронхиальной астмой, слизь «ржавого» оттенка возникает при воспалении легких, пенистая мокрота – признак отека и т. д. Лечение зависит от поставленного диагноза, необходимо срочное обращение к специалисту.
Аллергические реакции на многие раздражители. Они проявляются постоянным ринитом с образованием слизи в полости носа, она скапливается в горле и мешает нормальному дыханию.

Таким образом, причины появления мокроты в горле могут быть очень разными, и ванна правильная постановка диагноза перед назначением лечения.

Симптомы, которые сопутствуют вязкой слизи в горле

Поскольку мокрота – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, поэтому и определять патологию следует по наличию главного признака, его постоянства, времени появления, а также сопутствующих признаков:

комок в горле;
стекание слизи по задней стенке глотки;
наличие кашля;
запах из носа и горла;
слизь из желудка, изжога, отрыжка, боли в эпигастрии;
боли в горле и гортани;
появление крови.

Комок в горле при глотании

Пациенты жалуются на то, что в горле постоянно скапливается слизь, застряло что-то инородное. По этой причине они не могут полностью сглотнуть и испытывают от этого большой дискомфорт.

Основные причины, вызывающие данную симптоматику:

Нарушения работы щитовидной железы, вызванные недостатком йода (диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит).
Патологии пищеварительного тракта (язва, рефлюксная болезнь, гастрит).
Неврологические причины. Ощущение, будто «душит горло» может возникнуть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, неврозах и неврастении.
Хронический тонзиллит, синусит, гнойные пробки.
Депрессии, стрессы и другие психологические проблемы. Женщины часто ощущают ком в горле при беременности.
Онкологические заболевания.

Слизь в горле — стекает по задней стенке

Этот неприятный симптом значительно усложняет жизнь: мешает принимать пищу, провоцирует кашель.

Когда стекает слизь по задней стенке горла и скапливается в носоглотке, можно предположить наличие:

бронхолегочных заболеваний;
воспалительных процессов пазух (фарингит, гайморит);
болезни пищевода (хронический эзофагит);
аллергических реакций;
различного рода раздражений (если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы).

Без кашля

Если появляется мокрота, но нет кашля, нельзя исключить ни одну вышеперечисленную причину.

Недуг могут провоцировать заболевания органов дыхательной системы, ЖКТ, воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы. Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости (чаще у детей), разные мышечные и неврологические заболевания.

С неприятным запахом

Согласно исследованиям, избыток слизи и вязкой слюны подпитывает бактерии, находящиеся в горле – они и являются источником неприятного запаха.

Среди основных причин:

простудные заболевания, хронический насморк, ангина;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
больные зубы;
хронический тонзиллит, гипертрофический фарингит и другие заболевания носоглотки;
острые и хронические патологии околоносовых пазух (гайморит, фронтит), сфеноидит.

Слизь из желудка в горле

Наблюдается при заболеваниях, патологиях пищеварительной системы: панкреатите, гастрите, холецистите, грыже пищевода, рефлюксной болезни. При всех них слизистый секрет сначала забрасывается в пищевод, далее – в глотку. Содержимое желудка попадает наверх непроизвольно, человек не может контролировать этот процесс. Особенно много слизи накапливается к утру.

Если болит горло

Причиной мокроты могут быть бактериальные инфекции горла и воспалительные процессы (тонзиллит, фарингит). Если у человека першит в горле, есть кашель, возможен ларингит. Существуют и другие причины, вызывающие боли и скапливание слизи – к примеру, языкоглоточная невралгия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы. При этих болезнях повышения температуры не наблюдается.

Слизь с кровью

Возможные причины:

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся повреждением мелких сосудов. Для определения точной причины необходимо обратить внимание на цвет мокроты. К примеру, если она желтая или зеленая с примесью крови, значит, у человека воспалительные заболевания хронического характера. Белая слизь с кровью может быть признаком кровотечения пищевода, легких.
Вирусные заболевания респираторного тракта.
Сильный кашель и другие причины, приводящие к разрыву мелких сосудов.
Заболевания сердца — тромбозы, митральные пороки легочной артерии.
Заболевания легких (бронхит, туберкулез).
Новообразования глотки, пищевода, легких, гортани.

Причины слизи в горле

Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:

характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и маринадов.

Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.

Синусит и ринит

Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух и полости носа.

Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:

Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.

Фарингит, ларингит, тонзиллит

Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:

небных миндалин – тонзиллита;
глотки – фарингита;
гортани – ларингита.

Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.

Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.

Рефлюкс-эзофагит

Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.

ГЭРБ проявляется:

изжогой;
кислым привкусом во рту;
расстройством глотания;
охриплостью голоса;
тяжестью в желудке после еды.

Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.

Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.

Туберкулез и другие инфекции легких

Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких.

Зеленая мокрота возникает при поражении:

бациллой Коха;
аденовирусом;
золотистым стафилококком;
пневмококком;
вирусом кори;
пептострептококком;
пиогенным стрептококком;
коринебактерией.

Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):

слабость;
отсутствие аппетита;
головные боли;
сонливость;
потливость.

При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.

Аллергия

Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии.

Раздражителями (аллергенами) выступают:

медикаменты;
пыльца растений;
продукты питания;
испарения бытовой химии;
пылевые клещи.

Проявления респираторной аллергии:

затрудненное дыхание;
покраснение слизистой горла;
заложенность носа;
слезотечение (при поллинозе);
болезненность при глотании;
осиплость голоса.

Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.

Бронхит

При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы.

Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.

Симптомы бронхита:

недомогание;
жесткое дыхание;
дискомфорт в груди;
заложенность носа;
умеренное повышение температуры.

Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.

Синдром Шегрена

Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.

Симптомы болезни Шегрена:

боль в мышцах и суставах;
сухость глаз;
заеды в уголках рта;
нарушение акта глотания;
упадок сил;
сухость языка;
образование корок в носу;
увеличение околоушных желез.

Воспаление аденоидов

Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.

Проявления аденоидита:

ночной храп;
нарушение носового дыхания;
отхаркивание желтой слизи;
беспокойный сон;
головные боли;
повышенная температура.

Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.

Последствия курения

Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.

Симптомы бронхита курильщика:

саднение в глотке;
эпизодический кашель;
отделение слизи;
одышка;
жесткое дыхание;
тахикардия (на фоне приступов кашля).

Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.

Глистная инвазия

Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:

боли в груди;
отек слизистых;
одышку;
тошноту.

Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:

болями в животе;
неустойчивым стулом;
слабостью;
нарушением сна;
повышенной температурой;
судорогами.

Другие причины

Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).

Возможные и крайне серьезные причины отхаркивания мокроты:

рак легких;
легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
бронхолегочная карцинома;
муковисцидоз;
легочный микоз;
актиномикоз;
буллезная болезнь;
эмпиема плевры;
ХОБЛ.

Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки.

Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление.

Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.

Достаточно часто пациенты стараются избавиться от этого неприятного симптома самостоятельно, о методах избавления можно прочитать в этой статье — «Вязкая слизь в носоглотке — методы облегчения этого симптома».

Постоянное скопление слизи в горле приносят пациенту крайне неприятные ощущения и могут быть вызванные серьезной патологией, особенно если этот симптом сочетается с другими признаками — это требует незамедлительного лечения и постоянного наблюдения специалиста. Поэтому крайне важно при возникновении этого симптома своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологии и назначения правильного лечения.

Источник