Гайморит сосудосуживающие и антибиотики
Воспаление гайморовых пазух является осложнением простудных заболеваний, и его необходимо лечить антибактериальными средствами. Капли в нос при гайморите с антибиотиком — безопасный и доступный способ терапии патологии.
Бактериальный гайморит: признаки и лечение
Насморк развивается в результате закупорки или засорения придаточных пазух. Возникновение бактериального гайморита обусловлено отсутствием адекватного лечения ринита, что приводит к быстрому размножению бактерий.
Активность патогенных микроорганизмов стимулирует развитие опасных и тяжелых форм гайморита. Таким образом, распространенной причиной гайморита являются различные инфекции. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки, хламидии, вирусы, микоплазмы.
К симптомам бактериального гайморита относятся:
- слабость, быстрое переутомление;
- повышение температуры тела;
- потеря обоняния;
- изменение голоса (гнусавость);
- ощущение тяжести в голове;
- заложенность носа;
- выделение гнойной слизи с неприятным запахом;
- давящая боль в переносице и во лбу;
- головные боли, не проходящие даже после приема обезболивающих таблеток;
- нервозность, бессонница.
Признаки заболевания сильно усложняют жизнь человеку, который не может нормально трудиться и вести привычный образ жизни.
Хроническая форма гайморита сопровождается постоянным насморком, болью в глазницах, частыми конъюнктивитами, кашлем.
Диагностировать гнойный гайморит может ЛОР-врач, который ориентируется на появившиеся признаки и результаты обследования (рентгенографии, компьютерной томографии). Прямое показание к применению антибиотика — это наличие на снимках жидкости в утолщенной слизистой оболочки пазух.
Бактериальный гайморит, симптомы и лечение которого могут быть различные, требует комплексного подхода с применением антибактериальных лекарственных средств. Главные цели такой терапии — устранение инфекции и гноя из околоносовых пазух, снятие симптомов. Если не принять все необходимые меры, то больному потребуется хирургическое вмешательство.
Чтобы определиться с антибиотиком, врач назначает специальный анализ — мазок из носовой полости. Схема лечения может включать:
- Антибактериальную терапию. Могут быть назначены антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Режим дозировки подбирает специалист.
- Местную антибактериальную терапию. Капли в нос с антибиотиком при гайморите недорогие, но эффективные. Это местное средство, которое вводится непосредственно в пазухи носа. При гайморите капли применяются для более быстрого выздоровления.
- Препараты с противовоспалительным эффектом. Используются для устранения воспаления и улучшения самочувствия больного.
- Промывание. Ежедневное промывание пазух носа лечебным (солевым) раствором способствует снятию отека и отхождению слизи.
- Антигистаминные средства. Применяются в случаях, когда насморк возник из-за аллергии, и организм испытывает сильную интоксикацию.
- Разжижающие лекарства. Показаны при сильно вязкой слизи. Разжижение достигается за счет применения специальных средств в виде капель, спрея или таблеток.
- Пункция (прокол). Крайняя мера, которая проводится, когда необходимо быстро устранить гнойное содержимое из пазух носа.
- Хирургическое лечение. Требуется в случаях, если консервативное лечение не принесло результата или болезнь приняла затяжной (хронический) характер.
Изофра
Во врачебной практике спрей Изофра при бактериальном гайморите широко применяют как антибиотик местного воздействия. Используется при многих заболеваниях верхних дыхательных путей. Медикамент назначают не только для лечения болезни, но и для профилактики.
Изофра — антибактериальный препарат, относящийся к группе аминогликозидов. После введения он быстро оказывает терапевтическое действие, часть активных веществ попадает в системный кровоток. Белки, провоцирующие воспалительный процесс, под его воздействием перестают функционировать.
Фрамицетина сульфат — бактерицидный антибиотик, который является действующим веществом медикамента. В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- хлорид натрия;
- очищенная вода;
- лимонная кислота;
- метилпарагидроксибензоат.
Препарат обладает мощным действием в отношении многих бактериальных агентов, но не способен оказать влияние на стрептококки и анаэробные инфекции. Спрей окажется неэффективным при аллергическом насморке.
Целесообразно применять Изофру при начальной стадии гайморита. Антибактериальный спрей назначают с первых дней болезни, когда гнойный секрет сгущается и становится зеленого цвета. Побочные эффекты на фоне лечения развиваются крайне редко.
Полидекса
Противомикробные с антибиотиком капли Полидекса хорошо зарекомендовали себя для лечения гайморита. Эффективность при заболевании обусловлена широким спектром действия препарата.
Назначают Полидексу во время сильного воспалительного процесса и при обострении хронического бактериального гайморита. В составе лекарственного средства несколько активных ингредиентов, которые и наделяют его мощным действием. Поэтому применяют для терапии даже тяжелых форм гайморита.
Препарат содержит такие антибиотики:
- Дексаметазона метасульфобензоат натрия. Относится к числу синтетических веществ. Обладает мощным противовоспалительным и противоотечным действием.
- Фенилэфрин. Воздействует на сосуды носа, сужая их. В результате устраняется отечность, слизистые выделения прекращаются.
- Сульфат неомицина и сульфат полимиксина B. Антибактериальные составляющие, дополняющие друг друга. Они отлично борются с большей частью бактерий, которые могут вызвать развитие бактериального гайморита.
К числу вспомогательных элементов относятся:
- метилпарабен;
- гидроксид и хлорид лития;
- очищенная вода;
- лимонная кислота;
- полисорбат;
- макроголь.
При правильном применении Полидекса воздействует только локально, не вызывая побочные действия.
Софрадекс
Эти эффективные капли обладают мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством, быстро справляются с бактериями при гайморите.
В состав медикамента входит 3 активных компонента:
- Дексаметазон. Способен подавить любой воспалительный процесс и снизить проницаемость капилляров. Но также помогает при аллергическом насморке и нормализует дыхание через нос.
- Фрамицетин. Антибиотик, принадлежащий к группе аминогликозидов. Особенно активен при гайморите, который появился из-за стафилококков и других распространенных патогенных микроорганизмов.
- Грамицидин. Усиливает антибактериальное действие фрамицетина, помогает подавлять рост бактерий.
Дополнительные ингредиенты в составе комплексного препарата:
- хлорид лития;
- цитрат натрия;
- кислота лимонная;
- этанол;
- очищенная вода и другие.
После применения препарата пациент практически сразу ощущает улучшения. Исчезает заложенность, спадает отек и раздражение слизистой оболочки носа. Софрадекс также хорошо борется с аллергическими проявлениями. Эффективно устраняет чихание, жжение, зуд, слезотечение, покраснение глаз.
Протаргол
Лечебное действие Протаргола основано на коллоидном растворе серебра. Оказывает антисептический, противовоспалительный, вяжущий, сосудосуживающий эффект. Готовят лекарственный раствор в аптеке из порошка бурого цвета.
При закапывании лекарства на слизистой носоглотки и носа образуется тонкая защитная пленка, в состав которой входят ионы серебра. Под воздействием этих ионов происходит подавление размножения бактерий, устранение воспаления и сужение сосудов.
Противомикробный эффект Протаргола намного шире, чем у многих антибактериальных местных средств. При этом к препарату более чувствительны патогенные микроорганизмы.
При правильном применении положительная динамика наблюдается быстро. Но для достижения таких результатов препарат следует принимать только вместе с антибиотиками.
Флуимуцил
Ацетилцистеин — главное вещество Флуимуцила. В качестве дополнительных ингредиентов выступают:
- натрия гидроксид;
- эдетат динатрия;
- вода очищенная.
Препарат выпускается в виде ампул с раствором, который используют для закапывания в нос, ингаляций или инъекций.
Ацетилцистеин отлично разжижает густую носовую слизь и выводит ее из пазух. Вместе с отхождением гнойного содержимого происходит удаление болезнетворных бактерий, что приводит к выздоровлению. Кроме того, лечебный раствор обладает антиоксидантным действием — блокирует токсины и свободные радикалы.
Несмотря на то что препарат способствует снятию отека и воспаления, его нельзя причислять к антибактериальным средствам. Бактерицидным свойством Флуимуцил не обладает.
Что можно закапывать детям
Детям до года применять антибактериальные средства в форме спрея нельзя, т.к. введение препарата происходит под давлением. Это может привести к осложнениям со стороны лор-органов и способствовать распространению бактерий на другие органы.
К безопасным и эффективным средствам в каплях для лечения бактериального гайморита у детей относится Изофра. Врач назначает препарат, когда лечение оказалось неэффективным и появились зеленые (желтые) выделения из носа. Подбирать дозировку должен только педиатр.
Если по каким-либо причинам нет возможности применять Изофру, то назначают Протаргол. Это лекарство можно использовать в любом возрасте. Препарат особенно эффективен при хроническом рините и для профилактики гайморита.
Назальные капли с антибиотиком Полидекса назначают только в тяжелых случаях. Медикамент разрешается применять детям старше 2 лет.
Часто педиатры при лечении насморка отдают предпочтение сложным лекарственным средствам, которые готовят в аптеках. Их подбирают индивидуально в каждом случае. В состав таких капель могут входить различные комбинации компонентов со следующими свойствами:
- сосудосуживающим;
- антибактериальным;
- антигистаминным;
- иммуномодулирующим.
В некоторых случаях добавляют еще гормональные составляющие.
Антибактериальные капли должны назначаться для лечения гайморита педиатром и применяться строго по схеме. Качественные антибактериальные препараты дешевле и лучше покупать их в проверенных аптеках.
Антисептические капли
Антисептические средства для носа применяют для промывания носовых проходов у взрослых и детей. Их основное назначение — подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов.
Назальные антисептические лекарства разжижают и выводят слизь из носа вместе с бактериями. К числу популярных подобных медикаментов относятся:
- Диоксидин. Под действием средства происходит разрушение мембран клеток бактерий, что останавливает их размножение. Это сильнодействующий препарат, поэтому применяют его только в крайних случаях.
- Мирамистин. Современный антисептик с широким спектром действия. Он активен в отношении многих бактерий, грибков и даже вирусов. Применяется в составе комплексной терапии гайморита.
- Хлоргексидин. Используется при воспалении в носоглотке и гайморите. Уничтожает бактерии даже при наличии гнойного содержимого. Применять средство необходимо осторожно, т.к. оно может привести к ожогам слизистых носа.
При лечении антисептиками нужно иметь в виду, что они не могут заменить капли от гайморита с антибиотиком. Ведь антисептические средства обладают другим механизмом действия и не способны полностью устранить бактерии. Использовать их лучше вместе с антибактериальными медикаментами.
Когда не стоит применять капли с антибиотиками
Применять капли с антибиотиком длительное время нельзя. Долгое воздействие на патогенные организмы часто провоцирует появление новых микробов. Изменение микрофлоры в носовой слизистой может привести к развитию вторичной инфекции и формированию устойчивого иммунитета у бактерий к данному виду антибиотика.
Не следует закапывать капли для носа с антибиотиком при гайморите в таких случаях:
- гнойное содержимое отсутствует или оно прозрачное (белое);
- положительная динамика не наблюдается через 2 дня от начала лечения каплями;
- в норме инфекция проходит через 10 дней, поэтому дольше использовать средство не рекомендуется.
Не нужно применять их при повышенной чувствительности к компонентам, эндокринных заболеваниях, скачках артериального давления, склонности к носовому кровотечению, беременности и лактации.
Источник
В некоторых случаях медикаментозной терапии недостаточно, поэтому требуется пункция гайморовых пазух. Процедура проводится для удаления гнойных масс и санации инфекционного очага.
Механизм развития синусита следующий. При хроническом рините, отите или тонзиллите повышается риск инфицирования околоносовых пазух. Воспалительный процесс охватывает одну или обе гайморовы полости, вследствие чего начинается гиперсекреция.
Отек слизистой носовых проходов затрудняет отток слизи из пазух, что предрасполагает ее накоплению.
Нарушение вентиляции приводит к активации условно-патогенной флоры, стремительному размножению микробов и накоплению слизистых выделений.
По мере прогрессии заболевания появляются гнойные массы, что сопровождается резким ухудшением общего состояния. Лечение гайморита у взрослых зависит от тяжести болезни и сопутствующей патологии.
Симптомокомплекс включает:
- сильную заложенность носа;
- гнусавость;
- головную боль;
- густые выделения с зеленым оттенком;
- затрудненное носовое дыхание;
- тяжесть, болезненность в околоносовой зоне, которая усиливается при наклонах;
- снижение обоняния и вкусовых ощущений;
- быструю утомляемость;
- плохой сон;
- гипертермию.
При появлении первых признаков патологии необходимо подобрать эффективные лекарства для лечения гайморита. Зачастую лечение гайморита подразумевает использование нескольких групп капель для носа:
- сосудосуживающие средства;
- лекарства, разжижающие слизь;
- антибактериальные препараты;
- антисептики.
Вначале носовые пазухи следует очистить солевым раствором, затем закапать сосудосуживающий препарат. Когда носовое дыхание станет немного свободнее, закапываются антибактериальные лекарства.
Капли в нос от гайморита бывают как дешевые, так и дорогостоящие. Чем же обусловлена разница в стоимости? Все зависит от состава и производителя. Однако следует помнить, что они являются лишь частью комплексной терапии. В большинстве случае требуется системная антибиотикотерапия.
Сосудосуживающие капли при гайморите
Среди всех назальных средств именно сосудосуживающие капли в нос при гайморите — самые эффективные. Они уменьшают диаметр местных кровеносных сосудов, вследствие чего снижается тканевой отек, объем носовых выделений, и облегчается дыхание.
Лекарства данной группы необходимы для восстановления оттока гнойной слизи из околоносовых пазух, что обеспечивает их санацию. В зависимости от длительности терапевтического эффекта выделяют несколько видов капель.
Лекарства короткого действия
Эффективные капли в нос при гайморите различаются по действующему веществу:
- нафазолин. Он входит в состав таких средств, как Нафтизин (стоит недорого), Санорин. Лекарства запрещены при глаукоме, гипертонии, тяжелом атеросклеротическом поражении сосудов, диабете, гиперфункции тиреоидной железы, в период вынашивания плода, лактации. Из побочных реакций выделим снижение температуры, урежение сердцебиения, артериальную гипертензию. Также следует помнить о возможной аллергии, ведь Санорин имеет в составе эвкалиптовое масло. Масляные капли иногда вызывают ощущение заложенности и сухость слизистой;
- фенилэфрин. Представители – Виброцил, Ринза, Адрианол. Первый препарат зачастую назначается малышам от года. В его состав дополнительно входит антигистаминный компонент. К противопоказаниям относится атрофический вид ринита. Назол бэби обладает мощным сосудосуживающим эффектом. Он не рекомендуется при тиреоидной гиперфункции, диабете. К побочным реакциям относится сухость, жгучие ощущения, головокружение, тошнота;
- тетризолин (Тизин).
Препараты средней продолжительности
В группу входят капли от гайморита на основе:
- ксилометазолина. Лекарство обладает самыми мощными сосудосуживающими свойствами. Эффект заметен через несколько минут после его введения. К негативным последствиям стоит отнести раздражение слизистой, чихание, усиление ринореи, временную утрату обоняния, а также быстрое привыкание, отчего сила эффекта снижается. Отривин, Тизин-ксило, Ксимелин, Ринонорм, Снуп, Фармазолин не назначаются при артериальной гипертензии, учащенном сердцебиении, тяжелом атеросклерозе, атрофическом виде ринита;
- трамазолина. Он входит в состав Риноспрея, Адрианола, Лазолназала плюс. К противопоказаниям относится тиреоидная гиперфункция, феохромоцитома, тяжелая ренальная недостаточность, глаукома. При длительном применении появляются местные симптомы раздражения слизистой носовых ходов.
Только Адрианол можно использовать у грудничков, остальные – после шестилетнего возраста.
Медикаменты длительного действия
Группа представлена медикаментами, в состав которых входит оксиметазолин. Это Називин, Назол, Африн, Фазин. В зависимости от количественного состава действующего и вспомогательных веществ, лекарства могут выпускаться с разной концентрацией (0,1%, 0,05%).
Не следует капать препарат при непереносимости компонентов, атрофическом типе ринита. Среди нежелательных последствий выделим временную сухость, жгучие ощущения в носоглотке, чихание.
Средства для разжижения гноя
Какие капли в нос помогают облегчить выведение гноя? В основе развития гайморита лежит воспалительный процесс, который провоцирует усиленную секрецию. Одно из направлений в лечении патологии заключается в обеспечении оттока слизи за счет снижения ее вязкости.
Таким свойством обладают капли от гайморита с растительным или синтетическим составом. Они увеличивают выработку слизи, тем самым уменьшая вязкость гнойных масс и восстанавливая дренажную функцию. Ниже представлены лучшие лекарства. Лучше их использовать после очищения носовых полостей солевым раствором, что увеличивает терапевтический эффект.
Ярким представителем является Синуфорте, Ринофлуимуцил (не только разжижает мокроту, но уменьшает отечность слизистой, облегчает носовое дыхание).
Более подробно остановимся на Синуфорте. Его составляющие – это цикломена (сок, клубни). Лекарство после закапывания увеличивает объем слизи, облегчает отток и очищает полости от микробов.
При использовании Синуфорте параллельно с антибактериальными назальными каплями, всасывание последних ускоряется, и лечебное действие усиливается. Растение считается токсичным, однако в состав Синуфорте входит его безопасная доза.
Синуфорте – это муколитические, противовоспалительные и сосудорасширяющие капли в нос. Препарат расширяет местные кровеносные сосуды, что дет возможность улучшить доставку иммунных компонентов для быстрого выздоровления.
Средство можно применять до двух недель. Оно особенно эффективно при хроническом синусите, а также отите, который развивается как осложнение болезни.
Хороший результат дает комбинация Синуфорте с антибиотиком, например, Изофрой. Ограничения в использовании касаются малышей до пятилетнего возраста, периода вынашивания плода, лактации, а также людей с тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы и аллергической реакцией. Ежедневно следует делать по одному впрыскиванию в нос, не допуская взаимодействия растительного средства с сосудосуживающими медикаментами.
Данное лекарство от гайморита после закапывания может вызвать слезотечение, выраженное слюноотделение, жгучие ощущения в носовых ходах, затрудненное дыхание, что указывает на развитие аллергии.
Противомикробные капли в нос от гайморита
Обойтись без антисептических средств при синусите практически не удается. Чтобы вылечить заболевание, врач может назначать Изофру, Полидексу или Биопарокс.
Изофра
Лекарство разрешено в грудном возрасте, а также во время вынашивания плода (во втором триместре). Врач также может рекомендовать Изофру при лактации, так как препарат не проникает в системный кровоток.
В состав входит антибиотик, благодаря чему удается очистить околоносовые полости от микробов. Не назначается при аллергическом рините ввиду абсолютной неэффективности.
Ограничения касаются:
- новорожденных до месячного возраста;
- людей, которые не переносят фрамицетин.
Среди нежелательных последствий стоит выделить изменение состава микрофлоры носоглотки.
Полидекса
В отличие от Изофры, Полидекса имеет многокомпонентный состав. Сложные капли в нос имеют два антибиотика, сосудосуживающее, а также гормональное вещество.
В связи с этим сложные капли при гайморите не назначаются до трехлетнего возраста, при беременности, тяжелой ренальной дисфункции, лактации, вирусных заболеваниях, глаукоме.
Полидекса обладает мощным противовоспалительным, антигистаминным, антибактериальным и сосудосуживающим эффектом.
Неправильная тактика лечения может привести к хронизации заболевания и развитию серьезных осложнений.
Антисептики
Очистить носовые проходы от патогенных возбудителей смогут антисептические лекарства. Среди них стоит выделить Фурацилин, Мирамистин, Протаргол. Данные средства не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться длительным периодом.
Колларгол имеет в составе протеинат серебра, который обладает антисептическим свойством. Чтобы действующее вещество находилось в активном состоянии, в Колларгол также входит альбумин.
Медикамент относится к группе противовоспалительных, противомикробных и вяжущих средств. Ограничения в применении касаются:
- непереносимости серебра, альбумина (абсолютное противопоказание);
- периода вынашивания плода, лактации (относительное);
- младенцев (относительное).
Народные методы
Отдельно следует сказать о народных методах, которые могут использоваться при синусите. Проверенным и эффективным способом борьбы с заболеванием является средство на основе сока алоэ.
Чтобы его приготовить, достаточно очистить лист, отжать сок и разбавить его кипяченой водой до получения 50% концентрации. Капать по две капли дважды.
Как правильно закапывать капли в нос? Чтобы получить максимальный лечебный эффект, необходимо соблюдать некоторые правила:
- раствор должен быть комнатной температуры;
- не следует закапывать нос в лежачем положении;
- вначале необходимо немного наклонить голову назад и вправо.
Теперь можно закапать левый носовой ход; в таком положении нужно подержать голову в течение 10 секунд. Теперь вы можете самостоятельно закапать нос, однако помните, что выбрать наиболее эффективный препарат сможет только врач. Благодаря обследованию он точно установит вид патогенных возбудителей и назначит действенный для данного случая антибиотик.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
