Гайморит средство для разжижения мокроты

Развитие фармацевтической отрасли принесло человечеству немало вариантов лечения разных заболеваний, для которых ранее использовали только сложные хирургические методы. Одной из таких патологий является гайморит – раньше его лечили преимущественно проколами, что больно, долго и требует реабилитации. Сегодня для терапии воспаления гайморовых пазух применяют современные средства, среди которых есть и муколитики, например Геломиртол.

Муколитики, использующиеся при гайморите, могут быть растительными, синтетическими и даже в виде эфирных масел. Их основная задача – выведение застоявшейся в носу слизи. А именно она является источником и катализатором воспаления в пазухах. Слизистое содержимое накапливается, а позже превращается в гной. Слизь густая и не отходит под воздействием других препаратов. К тому же многие лекарственные средства попросту не достают до нее, т.к. гайморовы пазухи расположены глубоко.

Прием муколитиков обеспечивает разжижение слизи в носовой полости и ее простое и быстрое выведение.

Почему при гайморите назначают отхаркивающие средства – муколитики

Муколитики используются в качестве противоотхаркивающего средства при терапии заболеваний легких. Мокрота – эта та же самая слизь из полости носа, которая попадает в орган. Откашлять ее бывает сложно, т.к. она густеет. Поэтому назначают муколитики. И многих этот факт смущает – ведь где легкие, а где гайморовы пазухи. Но дело в том, что муколитические препараты воздействуют на всю слизь в носоглотке. Поэтому они справляются и с накоплениями в пазухах.

Классификация муколитиков

По механизму воздействия муколитики делятся на:

средства рефлекторного воздействия;
прямого действия;
разжижающие мокроту;
разрушающие связи между элементами мокроты.

Также их делят по действующему веществу. В этом списке:

препараты, способствующие быстрому выведению мокроты;
приводящие к снижению образования слизистого секрета;
оказывающие воздействие на качество вязкости и эластичности слизи.

Оптимальный вариант должен выбирать врач в зависимости от стадии заболевания, запущенности ситуации, вида гайморита и качества слизи.

Механизм действия

Активное вещество любого препарата муколитического характера после приема и попадания в ЖКТ, где он всасывается, перемещается в кровь и доставляется к воспаленным пазухам носа. Именно тут оно и должно работать.

Показания к применению и при каких формах используют

Показаниями к использованию муколитиков при гайморите являются:

застой слизи в носу;
наличие вязкой и трудноотделяемой слизи в пазухах;
гнойное содержимое пазух носа.

Как правило, муколитики назначают в комплексной терапии такого заболевания, как гайморит. Они становятся дополнением к антибиотикотерапии и прочим местным лекарствам. Используют подобные средства на разных стадиях заболевания, но зачастую их рекомендуют уже при затянувшемся процессе. Применять такие препараты можно как при острой фазе, так и при хронической патологии.

Список муколитических препаратов, которые назначают при гайморите

Список препаратов, которые назначают при гайморите, достаточно большой. И для каждого из них должен быть свой повод.

Инструкция по применению Геломиртол Форте в капсулах

Системный, широко используется для лечения болезней верхних дыхательных путей. Воздействует на источник воспаления и накопления слизи следующим образом: он разжижает секрет, а также обладает антибактериальными компонентами, за счет чего ускоряет заживление. Выпускается в капсулах и удобен для применения.

В составе действующее вещество миртол, а также лимонен, цинеол, пинен. Относится к категории фитосредств на основе трав. Согласно инструкции по применению обладает следующими действиями:

муколитическое;
фунгицидное;
дезодорирующее;
отхаркивающее;
противомикробное;
антиоксидантное.

Принимают Геломиртол Форте за полчаса до еды, при этом его следует запивать большим количеством воды. Дозировка – 1 таблетка 3-4 раза в день, если воспаление острое, 2 раза в день, если форма хроническая. Если наблюдаются проблемы с отхождением слизи по утрам, назначают еще одну таблетку перед сном. Но это на усмотрение врача. Самостоятельно менять курс нельзя.

Цена – около 400 рублей

В числе побочных эффектов называют появление аллергореакций, в числе которых зуд, сыпь на коже, отечность лица, одышку, боли в желудке, расстройства ЖКТ (метеоризм, диарея и т.д.), тошноту, рвоту.

При появлении побочных эффектов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы сменить тактику лечения.

Как принимать Амброксол

Предлагается в виде сиропов и таблеток, – это Амброксол. В его составе действующее вещество амброксола гидрохлорид. Он отличается следующим набором воздействий:

снижает вязкость слизи в пазухах носа;
увеличивает двигательную активность мерцательного эпителия.

Уже через 30 минут после приема наступает заметное улучшение состояния. Длительность его достаточно большая – до 6-12 часов. Принимать следует по 1 таблетке трижды в день. После курса в 8-10 дней дозу следует снизить до 2 раз. В период применения лекарственного средства надо пить много жидкости, т.к. для разжижения слизи в гайморовых пазухах требуется вода.

Лекарство при гайморите взрослым Беродуал

При гайморите нередко назначают такой вариант терапии, как ингаляции. Их следует делать с добавлением тех или иных препаратов. Так, высокую эффективность в деле разжижения и выведения эксудата показал Беродуал. В его составе есть такие активные вещества, как фенотерола гидробромид, ипратропия бромид безводный.

Цена – около 270 рублей

Дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке. Причем желательно, чтобы лечение проходило под медицинским присмотром. Начинают терапию с наименьшей дозы. Для взрослых 1 мл раствора, что эквивалентно 20 каплям. Максимальная суточная доза 8 мл.

Курс определяется врачом на основании достигнутого эффекта.

Амбробене

Амбробене представляет собой лекарственный препарат, выполненный в виде сиропа. Но его вполне можно применять для ингаляций. И именно в таком варианте при гайморите его использовать лучше всего. Применение способствует быстрому разжижению слизи и оперативному выведению ее из труднодоступных мест, в этом случае из пазух носа.

За счет применение раствора для ингаляций у врачей нередко получается снизить количество и дозировку принимаемых перорально лекарств. Амбробене же относится к безопасным средствам. Для ингаляций используют 4 мл препарата в сутки, которые следует разделить на 2 приема. Разбавляют физраствором.

АЦЦ

АЦЦ нередко называют обязательным лекарством, входящим в комплекс терапии от гайморита. Его основная задача такая же, как и у других муколитиков – он улучшает отток экссудата из пазух. Стоит понимать, что он не является единственным и основным средством лечения.

Используют его так: взрослым следует употреблять по 2 шипучих таблетки 2-3 раза в день. Точную дозу пропишет специалист, и ее надо обязательно придерживаться. Для разведения можно использовать обычную воду. Но если есть желание, можно применять чай или сок. При этом такие напитки обязательно должны быть холодными. Принимают только после еды.

Стоимость – около 600 рублей

Длительность курса напрямую зависит от тяжести ситуации и может составлять как 1 неделю, так и 5-6 месяцев. В процессе лечения могут появиться и побочные эффекты, в числе которых головные боли, проблемы с ЖКТ, появление аллергических реакций, мелкая сыпь на коже, сбои сердечного ритма. Если человек страдает от язвы желудка, то использовать АЦЦ ему следует крайне осторожно. Параллельно с терапией следует применять и много жидкости.

Ацетилцистеин

Этот муколитик изготавливается на постсоветском пространстве и является аналогом для западных брендов. Его основная задача – разрыв связей между частицами экссудата. Он разжижает слизистое отделимое и увеличивает его объем для более эффективного выведения.

Назначают Ацетилцистеин при тяжелом отделении слизи при гайморите. В числе противопоказаний называют гиперчувствительность к компонентам и язвенную болезнь в стадии обострения. Обычно назначают по 400-600 мг в сутки – это количество надо разбить на 2-3 раза в сутки.

Среди побочных эффектов называют аллергию, сонливость, лихорадку.

Бронхомунал

По своему воздействию Бронхомунал напоминает вакцины. Он обладает иммуномоделирующими свойствами, что способствует выработке антител к различным возбудителям. Его компоненты отлично борются как с вирусными частицами, так и бактериями.

Принимают натощак по 1 капсуле в 7 мг в день. Курс 10 дней, после надо сделать перерыв на 20 дней.

Цена – около 500 рублей

Мукалтин

Мукалтин – один из недорогих, но эффективных муколитиков. Он начинает рассасываться в ротовой полости, поэтому не заставляет ждать эффекта. Он справляется даже со сгустками экссудата, которые давно сформированы – с его помощью их можно разжижить и вывести. Вместе со слизью удаляются и частички пыли, а также различные микроорганизмы, которые есть в носу. Используют перед едой по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки. Как вариант, его можно рассасывать, а можно принимать растворенным в небольшом количестве жидкости. Курс обычно рассчитан на 7-14 дней.

Противопоказания и побочные действия

Если рассматривать все используемые и предлагаемые препараты, можно понять, что у них примерно одни и те же побочные действия. Муколитики в большей части случаев в качестве нежелательных реакций дают аллергию, которая может проявляться разнообразно – от сыпи на коже до зуда и чихания, а также отечности лица. Кроме того, прием такого рода средств способен стать причиной расстройств ЖКТ. Они также могут быть разнообразными – тошнота, рвота, диарея, боли в желудке и т.д.

Если побочные эффекты появились, следует обратиться к врачу для коррекции терапии. Продолжать лечение не стоит, т.к. это чревато ухудшением состояния пациента.

Если говорить про противопоказания к приему, то к ним относят преимущественно индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также проблемы с желудком – обычно имеют в виду язву. В этом случае назначать средства из серии муколитиков следует с особой осторожностью.

Видео

На видео – лечение гайморита:

Выводы

При гайморите могут назначаться противоотхаркивающие средства.
Муколитики способствуют лучшему отведению мокроты.
Препараты-муколитики применяются в комплексной терапии, а не как самостоятельные.
Есть список, который можно использовать при гайморите.
Назначение их проводится врачом.
Муколитики используются и как системные средства и для ингаляций. Также рекомендуем ознакомиться с препаратом Ринофлуимуцил в этом материале.

Источник

При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

3 главных средства для разжижения и выведения мокроты

В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще. Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии. Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.

Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин: облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.

Бромгексин

Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.

Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.

Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.

Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.

Амброксол

Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.

Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.

Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.

Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.

Ацетилцистеин

Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.

Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.

Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях. В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых. Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.

Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.

Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.

Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов. Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов). Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.

Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.

Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина

Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

Амбробене

Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.

Показания:

хронический бронхит;
бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
бронхиальная астма с вязким секретом;
синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).

При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.

Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.

В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.

Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.

Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.

Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.

Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.

Лазолван

Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.

Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.

Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.

По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.

Ацц

Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).

Показания:

бронхит в острой и хронической форме;
пневмония;
ларингит;
инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
муковисцидоз;
средний отит, острый и хронический синусит.

Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.

При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.

Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.

Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.

Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.

Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.

В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.

Флуимуцил

Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.

Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.

Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.

Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.

Бромгексин

Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.

Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.

Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.

Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).

Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.

Оригинал и сравнительная таблица всех вышеперечисленных препаратов.

Источник