Гайморит у детей лимфоузлы

Гайморит у детей лимфоузлы thumbnail
Увеличение шейных лимфатических узлов

Общие сведения о лимфатической системе

Лимфатическая система является частью системы кровообращения человеческого организма. Она выполняет различные функции, имеющие непосредственное отношение к метаболизму и процессам самоочищения клеток. По лимфатическим сосудам циркулирует прозрачная жидкость, или лимфа, являющаяся одним из видов межклеточного вещества.

Лимфатическая система дополняет и сопровождает сердечно-сосудистую систему человека. По её сосудам идет отток тканевой жидкости в кровь, она принимает участие в транспортировке жиров из тонкого кишечника в кровеносные сосуды, защищает человеческий организм от инфекций различного типа.

Анатомия лимфатической системы и основные функции

Лимфатическая система состоит из множества мелких капилляров, образующих сосуды разного диаметра. Величина его увеличивается по направлению от периферии к центру. Анатомия лимфатических сосудов похожа на строение вен, но в отличие от последних у лимфатических сосудов стенки более тонкие, а большое количество расположенных на них клапанов, препятствует обратному перемещению лимфы в межтканевое пространство. Элементами лимфатической системы являются:

  • капилляры и сосуды;
  • стволы с большим диаметром;
  • протоки;
  • узлы;
  • миндалины, вилочковая железа и селезёнка, которые в медицине называются лимфатическими органами.

Шейные лимфоузлы: клиническая анатомия

На шее располагается большое количество лимфатических узлов, которые в клинической анатомии разделяются на несколько групп:

  • подбородочные и подчелюстные узлы;
  • яремные верхние, передние, средние и нижние;
  • акцессорные и надключичные узлы латерального шейного треугольника;
  • узлы переднего шейного пространства;
  • заушные;
  • околоушные;
  • подзатылочные;
  • лицевые.

При развитии воспаления инфекционного характера в органах дыхания, вся эта группа лимфатических узлов выполняет роль фильтров, очищающих кровь от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Анатомия лимфатических узлов шеи

Какими характеристиками должны обладать лимфоузлы в норме?

Чаще всего врачи прощупывают подчелюстные лимфатические узлы, определяя состояние лимфатической системы. При нормальном состоянии лимфоузлы имеют следующие характеристики:

  • нормальный размер до 5 мм;
  • не вызывают болезненных ощущений при пальпации;
  • имеют мягкую, однородную и эластичную консистенцию;
  • обладают чётким контуром;
  • кожный покров под челюстью имеет обычный вид;
  • температура в области лимфоузлов такая же, как и у всего тела.

Изменение любого из этих признаков свидетельствует о наличии патологического процесса в организме человека.

Причины увеличения лимфоузлов

Увеличиваются лимфатические узлы только в результате развития в организме патологических процессов:

  • инфекций;
  • аутоиммунного поражения;
  • онкологического заболевания ЛУ;
  • поражения ЛУ метастазами в результате рака.

Этиология увеличения лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов при гайморите

Гайморит становится одной из самых распространённых причин увеличения лимфатических узлов у детей и взрослых. Воспаляются лимфоузлы при гайморите тот неправильно проводимого лечения. Инфекция остаётся в организме и вызывает такую реакцию лимфатической системы.

При каких формах гайморита могут увеличиваться лимфоузлы?

Лимфоузлы могут увеличиваться при любой форме гайморита. Прежде всего это происходит при развитии вирусного или бактериального воспаления околоносовых пазух. Но, если первоначальной причиной синусита служило не вирусное воспаление, то у пациента чаще всего развивается вторичное бактериальное инфицирование на фоне скапливания слизи в носовых ходах.

 К какому врачу следует обращаться?

Обращаться всегда нужно к оториноларингологу, который проведет обследование и выдаст направление на прохождение лабораторных анализов крови и других форм тестирования на выявление характера воспалительного процесса. Сложная симптоматика гайморита требует комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Врач отриноларинголог

Обследование пациента

Обследование носит комплексный характер. С помощью современного медицинского оборудования и лабораторных методик врачи имеют возможность точно установить очаг воспалительного процесса, и после этого, по результатам диагностики, выбрать наиболее эффективную комплексную терапию.

Объективное обследование

Объективное обследование при увеличенных лимфоузлах требует проверки состояния иммунной системы больного, наличия или отсутствия у него аллергии на те или иные антибиотики, подбора индивидуальной иммунотерапии и противовоспалительных препаратов.

Пальпаторные характеристики лимфоузлов в норме и при патологии

Первичную диагностику врач проводит с помощью пальпации лимфатических узлов на шее, которые имеют характерную форму в нормальном и воспаленном состоянии.

Пальпация лимфоузлов

При инфекционных процессах

При наличии воспалительного процесса в области головы или шеи лимфоузлы твердеют, спаиваются друг с другом и с окружающей их тканью. Кожа в этом районе горячая. Такие изменения вызывает инфекция, от которой ЛУ, выполняя роль фильтров, стараются освободить организм. При слабой иммунной системе работа лимфатических сосудов и капилляров ухудшается, что приводит к распространению инфекционной микрофлоры по всему организму, если не начать своевременное антибактериальное лечение.

При неинфекционных заболеваниях

При наличии неинфекционных патологий лимфоузлы, при прикосновении, не вызывают болезненных реакций. Их форма и консистенция мягкая, эластичная. Температура кожи в области лимфоузлов нормальная. При этом они не превышают 1 см в диаметре, эластичные, безболезненные, не спаянные между собой и с окружающей тканью.

Какие методы исследования могут быть проведены при увеличенных лимфоузлах?

Чтобы точно определить характер заболевания, после первичного осмотра врач назначает комплексное обследование с использованием биоматериалов больного, для точного выявления этиологии заболевания.

Анализ крови

Для выявления патогенного агента делается забор крови и проводится её анализ, позволяющий выявить количество лейкоцитов, величина которых свидетельствует о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме. Посев на патогенную микрофлору помогает выявить агента бактериальной или грибковой инфекции, вызвавшего воспаление, определить иммунный статус пациента.

УЗИ

Для обследования воспалённых узлов и околоносовых пазух могут назначить ультразвуковое исследование, которое позволит врачам увидеть очаг инфекционного воспаления в организме и вызванные им изменения. УЗИ также позволяет выявить разнообразные новообразования, которые также вызывают воспаление органов лимфатической системы.

Ультразвуковая диагностика

Биопсия

Проведение биопсии мягких тканей и биологических жидкостей позволяет определить общее состояние лимфатической системы и виды тех или иных патологий.

Лечение заболеваний, вызвавших увеличение лимфоузлов

Лечение лимфаденитов зависит от результата анализов и выявления первичного фактора заболевания. При наличии у пациента бактериальной инфекции назначаются сначала антибиотики. В комплексе с ними идут витамины, имуностимуляторы и противовоспалительные препараты. Также по результатам диагностики врач может назначать препараты местного действия для устранения воспалительных процессов в носовых ходах и в области самих увеличенных лимфоузлов. Наружные препараты не должны оказывать согревающего воздействия при устранении воспаления и отёчности в области ЛУ.

При выявлении онкологической природы заболевания для лечения назначается химиотерапия либо операция по удалению опухоли. Каждый случай требует учёта всех результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Коды по Международной Класификации Болезней: J01, J32

Синусит – воспалительный процесс, возникающий в носовых пазухах. Синусит делится на несколько видов, в зависимости от места локации воспаления — гайморит (воспалительные процессы охватывают гайморовы пазухи), сфеноидит (воспаление тканей клиновидной пазухи), этмоидит (воспалительный процесс на тканях  решетчатого лабиринта) и фронтит (воспаление тканей лобной пазухи).

../images/articles/sinusit-main.jpg

Формы синусита

Синусит по своей симптоматике и продолжительности воспаления делится на острую и хроническую формы. Возбудителями острого синусита являются бактерии, грибки и аллергические возбудители, которые, попадая на слизистую пазух носа, раздражают ее, вызывая воспалительные процессы в тканях. Острый синусит протекает на протяжении 3 — 4 недель. Если синусит острой формы не лечить, его запущенная форма может перейти в хроническую.

Причины синусита

Синусит обычно развивается на фоне насморка, простудных заболеваний, перенесенного гриппа и других заболеваний дыхательных путей, вызванных инфекционным возбудителем. Довольно часто причиной появления синусита может стать аллергическая реакция организма на внешние раздражители. Особенно остро проявляется синусит на фоне аллергических реакций организма на молочные продукты, после употребления которых в носоглотке может скапливаться мокрота, которая вызывает отеки и воспаление тканей носа. Еще одной причиной развития синусита могут стать грибковые инфекции, появление которых провоцирует чрезмерное потребление антибактериальных лекарственные препаратов.

Причины острого синусита

Острый синусит развивается, обычно, на фоне перенесенной простуды, инфекционных респираторных заболеваний и гриппа. Вызвать появление синусита острой формы может сильное переохлаждение организма, инфекции, вызванные микробными возбудителями, перенесенные травмы головы, челюсти, воспалительные процессы в ротовой полости, проблемы с зубами, искривление носовой перегородки, ринит, появление полипов в носовых пазухах.

Причины хронического синусита

Хронический синусит перетекает из острой формы заболевания, при запущенности его лечения. Еще одна причина хронического синусита – сырой климат и холодная погода. Вызвать вялотекущую форму синусита может бронхиальная астма, постоянные аллергические реакции организма, особенно на пыль или пыльцу некоторых видов растений и цветов. Загрязненная окружающая среда так же может стать причиной хронической формы синусита. Искривленная носовая перегородка, полипы, наросты кисты в носовой полости, а также врожденная патология развития носовых пазух и полости может стать причиной постоянного синусита.

Симптомы синусита

Первое проявление заболевания начинается с неприятных ощущений и дискомфорта в носовых пазухах, чувством жжения и зуда. Начинают проявляться отеки на лице, лицевые мышцы начинают болеть, особенно это ощутимо при надавливании на них. После этого боль перетекает в область головы, головные боли, слабые с временным усилением преследуют больного на протяжении всего периода болезни. При синусите дыхание становится затрудненным. Начинает закладывать нос. Изменяется голосовой оттенок, появляется гнусавость. При синусите часто наблюдаются выделения с носа, гнойные, с неприятным запахом. Выделения могут быть прозрачными, а могут иметь желтый или зеленоватый цвет. Температура тела повышается на несколько градусов. Больной может испытывать озноб, сменяющийся чувством жара.  При синусите пациент испытывает общее недомогание в теле, чувство полной апатии, наблюдается нарушение сна и отсутствие аппетита. Еще один симптом болезни – кашель, боли в области горла и глотки, опухлость век, нарушенное обоняние, неприятный запах с ротовой полости. Болевые ощущения могут переходить в область ушей и в заушную зону, наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.

Хронический синусит

Коды по Международной Класификации Болезней: J32.0, J32.1, J32.2, J32.3

Хронический синусит делится на несколько видов, в зависимости от места локации воспаления и симптоматической картины. При хронической форме выделяют: экссудативный синусит (катаральный, серозный и гнойный синусит) и продуктивный хронический синусит (полипозный, пристеночно — гиперпластический), а также холестеатомный хронический синусит, альтернативный (некротический), аллергическая форма хронического синусита и атрофическая форма.

Экссудативные хронические синуситы характеризуются диффузным воспалением, вызванным инфильтрацией лимфоцитов, нейтрофилов и плазматических клеток.  При гиперпластических формах болезни  проходит процесс уплотнения слизистой оболочки носовых пазух, при этом происходит разрастание соединительных тканей. Могут образовываться полипы. Наблюдается уплотнение тканей и слизистых оболочек, которое сочетается со склерозом. Выделения из носа при хронических формах синусита зависят от его видов. Плесневые микозы вызывают выделения вязкой, желеобразной консистенции. Кандидоз вызывает выделения, по форме напоминающие творожную массу белесого цвета. Аспергиллез провоцирует выделения серого цвета, иногда с небольшими темными вкраплениями.

Острый синусит

Коды по Международной Класификации Болезней: J01.0, J01.1, J01.2, J01.3

При острой форме синусита выделяют острый гайморит, этмоидит, сфеноидит и острый фронтит.

../images/articles/sinusit-schema.jpg

Острый гайморит характеризуется воспалительными процессами, которые охватывают гайморовы пазухи. Причина острого гайморита – вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая попадает в носовые пазухи при рините. Основная причина появления острого гайморита – перенесенный ринит, ОРВИ, грипп. Иногда спровоцировать появление гайморита могут травмы зубов или челюсти. Острый гайморит требует незамедлительного лечения, так как со временем воспаление может перенестись в область глазниц или черепа, вызвав ряд таких заболеваний, как менингит или абсцесс мозга.

Острый этмоидит – вид хронического синусита, при котором происходит воспаление решетчатой кости носовой оболочки. Провоцируется попаданием в носовые пазухи стафилококков или стрептококков. При остром этмоидите выделения имеют гнойную природу,  сероватого цвета с неприятным запахом. Острый этмоидит требует безотлагательного лечения, так как может спровоцировать довольно тяжелые формы болезни мозга, глазниц, ушей, а также вызвать нарастание полипов в носовой пазухе.

Острый фронтит – воспаление лобных пазух. Заболеванию в основном подвержены взрослые, у детей проявляется крайне редко. Основной симптом – сильная боль в области лба и над надбровными дугами. Причина заболевания – ОРВИ или грипп, и занесенные в носовые пазухи бактерии. Острый фронтит может вызвать появление сепсиса или тяжелых форм остеомиелита.

Острый сфеноидит – воспаление  слизистой клиновидных пазух. В основном острый сфеноидит переходит в хроническую форму и практически неизлечим. Провоцируется попаданием на слизистую инфекционных возбудителей после перенесенных болезней дыхательных путей.

Лечение синусита

Лечение синусита начинают с приема препаратов, пробивающих носовые пазухи и дающие выход слизи. К этим препаратам относятся назальные капли, продающиеся в аптеках без рецепта. Если болезнь была вызвана аллергическими реакциями, больному прописывают антигистаминные препараты.  К лечению антибиотиков прибегают в крайне тяжелых случаях, так как они снижают иммунную систему и могут вызвать повторный виток болезни. Проколы носовых пазух проводят в запущенных случаях гайморита.

Лечение в домашних условиях

../images/articles/inhale.jpg

Дома можно сделать промывание носовых пазух раствором соли в теплой воде. Еще одно эффективное средство для лечения синусита – паровая ингаляция. Проводится над парами отварного картофеля или отвара шалфея с ромашкой.

Синусит у детей

../images/articles/sinusit-child.jpg

У детей синусит проявляется, как правило, вместе с началом респираторных заболеваний. Первые симптомы болезни – выделения прозрачного цвета. Если в начале болезни не заняться ее лечением, выделения станут гнойными, что приведет к полной заложенности носа и затрудненному дыханию.  Заложенность может распространиться только на одну носовую пазуху – это явление называется моносинусит, и на две – полисинусит. Основные симптомы заболевания у детей – головная боль,  заложенность носа, трудность в дыхании, вялость и апатия, нарушение сна и аппетита. Может появиться кашель. Основная отличительная черта синусита у детей – скрытая форма болезни. Часто бывает довольно тяжело поставить сразу диагноз – синусит. Ребенка начинают лечить от простуды с помощью лекарственных препаратов и антибиотиков, а синусит так и остается невылеченным, так как не происходит воздействия на инфекционного возбудителя заболевания. Это может привести к хронической форме, а также распространения болезни на уши и привести к отиту.

Лечение синусита у детей

../images/articles/prokol.jpg

Первое, что необходимо сделать при лечении синуситов у детей – снять отечность из соустья для того чтобы дать слизи выйти самой. Ребенку прописываются капли нафтизин или галазолин, которые применяются 4-5 раз в день. Капать необходимо так, чтобы капли достали до среднего носового прохода. Вместе с этим используют лекарственные препараты, относящиеся к группе противоаллергенных и антибактериальных лекарств. Если начало болезни было упущено, ребенку назначают ряд антибиотиков. При особо тяжелой форме гайморита, прибегают к проколу или пункции. Пункция проводится под местной анестезией. С помощью вакуума проводят очищение пазух от гнойных масс.

Лечение синусита у детей народной медициной

Если вы решили прибегнуть к методам народной медицины при лечении синуситов у маленьких детей, помните, что ни в коем случае нельзя прогревать нос в домашних условиях. Это может привести к еще большему разрастанию и воспалению носовой слизистой оболочки. Самый безопасный вид процедуры – ингаляция. Приготовьте отвар из ложки шалфея, календулы и ромашки, так же как готовится для взрослого. Полученную смесь можно залить в ингалятор, а можно просто дать малышу подышать над кастрюлей с жидкостью, делая вдохи через нос. Еще одно средство народной медицины – дышать над емкостью, в которой сварен картофель в мундире. Если синусит обрел хроническую форму, для облегчения дыхания ребенку может помочь баня.

© Виртуальный Врач

дата последнего изменения: 05.09.2013

Понравилась статья?
Предлагаем подписаться на
Новости Семейного Доктора,
чтобы раньше всех получать оригинальные медицинские статьи.

Источник

620. Гайморит.

Гайморовы полости соединяются с полостями носа небольшими каналами. При тяжелом или продолжительном насморке инфекция может распространиться в гайморовы полости. Болезни гайморовых полостей обычно тянутся дольше, чем обычный насморк, потому что полости более закрыты, чем полости носа, вследствие чего слизи и гною труднее выходить оттуда. Гайморит может протекать в очень легкой форме и проявляться в виде хронического выделения гноя из задней части носа в горло. Это иногда вызывает хронический кашель, когда ребенок ложится в постель или сразу же после того, как он встает утром. Гайморит может протекать и в тяжелой форме с повышенной температурой и болями.

Каково бы ни было лечение, прописанное врачом, помните, что общий уход за ребенком очень важен. Гайморит — это в конечном счете простудное заболевание, но в более усложненной и с трудом поддающейся излечению форме. Как и при простуде, лучше держать ребенка дома в комнате с равномерно теплым и влажным воздухом. Ребенок должен быть тепло одет.

621. Ангина.

Ангина вызывается бактериями. Обычно у ребенка при этом бывает повышение температуры и общее недомогание. Часто наблюдается головная боль и рвота. Миндалины сильно краснеют и опухают. Через день или два на них появляются белые пятна. У ребенка постарше может быть такая сильная боль в горле, что ему трудно глотать. Маленьких детей, как это не удивительно, боль в горле часто почти не беспокоит.

Обязательно вызовите врача — очень важно начать лечение как можно раньше. Современные лекарства излечивают заболевание и предотвращают осложнения (лекарства надо принимать минимум 10 дней). Выздоровление часто наступает медленно. Если опухают шейные железы, не снижается температура и продолжается общее недомогание, ребенок должен соблюдать постельный режим под наблюдением врача.

622. Другие заболевания горла.

Существует большое количество разнообразных заболеваний горла, вызванных разными причинами (фарингиты). У многих людей немного болит горло в начале каждого заболевания. Часто врач, исследуя больного ребенка с повышенной температурой, легко находит покраснение горла как единственный симптом заболевания. Ребенок может и не чувствовать боль в горле. В большинстве случаев краснота быстро проходит. Ребенок должен оставаться дома, пока краснота окончательно не пройдет. Необходимо вызвать врача, если у ребенка повышена температура, если он выглядит больным или у него довольно сильная краснота в горле (даже при нормальной температуре). Если врач подозревает стрептококковую инфекцию, он может взять слизь из горла для анализа или независимо от этого прописать одно из средств для предотвращения возможных осложнений.

623. Опухание шейных лимфатических узлов.

Железы, расположенные по обеим сторонам шеи, иногда опухают, если на них распространяется инфекция во время болезни горла независимо от того, протекает ли она в легкой или тяжелой форме. Чаще всего железы опухают во время тонзиллита или спустя 1-2 недели после него. Если железы сильно опухли, так что это заметно, или, если температура превышает 38°, необходимо вызвать врача. В некоторых случаях может потребоваться лечение, которое тем эффективнее, чем раньше его начать.

После заболевания горла шейные железы могут оставаться увеличенными несколько недель или даже месяцев. Они могут опухать и по другим причинам. Вам следует обратиться к врачу. Но если врач найдет, что ребенок в основном здоров, не волнуйтесь из-за слегка увеличенных желез.

Источник