Гайморит у детей может быть без температуры
Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.
По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.
Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.
Особенности маленьких носиков
Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.
Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.
Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.
Что такое синусит и каким он бывает?
Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.
Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.
В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.
- Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
- Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
- Хронический синусит длится более 12 недель.
В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.
- Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).
Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.
- Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.
Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.
- Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.
Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.
- Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.
Протекание гайморита у детей разных возрастов
О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.
Гайморит у ребенка 3 лет
После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.
Симптомы гайморита у детей 5 лет
Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.
Симптомы гайморита у подростков
Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.
Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.
Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:
- искривление носовой перегородки;
- полипы носа, травмы носа;
- аллергический ринит;
- кариес;
- остеомиелит верхней челюсти;
- неправильное сморкание;
- неправильная техника промывания носа при рините.
Гайморит у детей: симптомы и лечение
Клиническая картина
Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.
- Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
- У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
- Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
- Чувство ломоты в лице.
- Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
- Головная боль.
- У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.
Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.
Особенности лечения
Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.
- Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
- Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
- Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
- Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
- Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
- Жаропонижающие (по показаниям).
- Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.
Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.
- Ирригация или «кукушка».
Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.
- Пункция или прокол гайморовых пазух.
Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.
Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.
В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.
- Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.
Режим и диета при гайморите у ребенка
Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.
Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.
Осложнения гайморита у детей
Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.
Диагностика
Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.
Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям
- Затягивать с лечением и обращением к врачу.
- Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
- Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.
Заключение
Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.
Источник
При воспалении слизистых оболочек гайморовых пазух носа возникает заболевание, называемое гайморитом. Чаще всего недуг возникает в сезонную непогоду после запущенных простудных заболеваний, не долеченного насморка, попадания различных вирусов и плохого состояния зубов. Для болезни характерен насморк, головная боль, повышенная температура тела. Однако встречаются случаи, когда протекает гайморит без насморка, заложенности и без температуры. Почему такое происходит и как узнать о заболевании, попробуем разобраться в этой статье.
Придаточные пазухи носа
Нос индивида имеет очень сложное строение и является уникальной частью человеческого тела. По обе стороны большой носовой полости расположено несколько придаточных пазух:
- лобные;
- гайморовые;
- клиновидные;
- решетчатые или решетчатый лабиринт.
Гайморовы пазухи являются самыми крупными, расположены они на верхней челюсти между нижней частью глазниц и зубами, имеют пять стенок. Все пустоты соединяются с полостью носа при помощи узких каналов, называемых соустьями. Внутренняя часть соустий покрыта тонким слоем слизистой оболочки. У разных людей пазухи отличаются формой и размерами, что оказывает влияние на склонность к воспалению. При простудных явлениях наступает отечность слизистой носа, она перекрывает выходы. В результате нарушается не только свободное дыхание, образуется скопление в пазухах слизи, а затем появляется гной.
Группы риска
Гайморитом без температуры чаще всего болеют люди, относящиеся к следующим категориям:
- Пожилые – заболевание может возникнуть после перенесенного ринита. Выделения из носа не сильно беспокоят пациента, но появляется общая слабость, начинает кружиться голова, становится тяжело дышать. Все признаки очень схожи с болезнями легких и сердца, поэтому лечением носа никто не занимается всерьез. И только, когда насморк усиливается и выделения начинают неприятно пахнуть, люди обращаются к врачу.
- Хронический гайморит – не до конца долеченное воспаление слизистых оболочек носа переходит в хроническую форму и принимает вялотекущее течение. При этой форме заболевание трудно диагностируется, так как могут отсутствовать симптомы. Бывает гайморит без температуры вызывает кашель, когда человек лежит на спине, а слизь из гайморовых пазух стекает по задней стенке носоглотки. Это явление должно насторожить индивида, а также это повод обратиться к доктору.
- Пациенты с низким иммунитетом – у них присутствуют все симптомы болезни, но температура при этом нормальная, так как слабая иммунная система не способна бороться с инфекцией. При несвоевременном обращении к врачу происходит инфицирование всего организма довольно быстро.
- У маленьких детей гайморит без температуры — не редкое явление. Неокрепший организм и слабая иммунная система при всех симптомах гайморита не дает температуры. Родителям следует внимательно следить за состоянием малышей, когда заложен нос, появляются бесконечные капризы и вялость, нарушается сон. В этих случаях необходимо показать ребенка врачу.
Также следует отметить, что температуры может не быть и при аллергическом гайморите.
Что будет, если гайморит не лечить?
Нос человека имеет не только сложное строение, но и является важным органом, влияющим на многие функции. При нарушениях в носовой полости:
- нарушается сон;
- поднимается давление;
- происходит во сне кратковременная остановка дыхания;
- появляются головные боли.
Самым опасным осложнением является менингит. Не исключена возможность появления миокардита, воспаления почек, гинекологических заболеваний. По большому счету, инфекция из носа может распространиться по всему организму.
Симптомы воспаления гайморовых пазух при отсутствии температуры
Симптомы гайморита у взрослых без температуры такие же, как и при обычном течении болезни:
- Общая интоксикация организма – плохое самочувствие, постоянная усталость, вялость. Зачастую эти симптомы люди принимают за переутомление, большую нагрузку на работе, смену погодных условий.
- Обильные выделения из носа, отек слизистой, заложенность носа. Бывает и так, что насморк отсутствует, но в носу появляются сухие корочки.
- Головная боль – она усиливается при наклоне головы вниз или резком повороте в сторону. Болезненные ощущения плохо купируются.
- Отечность и болезненность в районе пазух носа – при вялотекущем процессе этого симптома у гайморита без температуры может и не быть.
Необходимо помнить, что гайморит – коварное заболевание, и без необходимого лечения под наблюдением врача приводит к тяжелым последствиям. При выявлении вышеперечисленных признаков следует не затягивать с посещением лечебного учреждения.
Причины появления гайморита у детей
Гайморит у детей чаще всего возникает в результате:
- перенесенных инфекционных заболеваний простудного характера;
- частых аллергических ринитов;
- травм носа;
- разрастания и воспаления аденоидов;
- невылеченного кариеса зубов;
- врожденных дефектов носовых пазух;
- злоупотребление каплями от насморка;
- снижения тонуса кровеносных сосудов.
Бывает ли гайморит без температуры? Такой вопрос нередко задают родители доктору. Ответ на него однозначный – бывает и не так редко. Особенно часто болеют дети без повышения температуры тела, когда ослаблен иммунитет, и организм перестает оказывать сопротивление инфекции.
Симптомы острого гайморита у детей
Следует отметить, что признаки болезни в значительной мере зависят от возраста ребенка:
- У детей до пятилетнего возраста часто ухудшается самочувствие, они становятся вялыми, часто капризничают, отказываются от еды, не интересуются игрушками. Иногда возникает отечность под глазом, наблюдается обильное выделение слизи и заложенность носа.
- Дошкольники и младшие школьники зачастую предъявляют жалобы на головную боль, которая усиливается при наклоне головы. Носовое дыхание затруднено, ребенок не воспринимает запахи. Боль зачастую отдает в зубы или в глаз. Появление по ночам кашля указывает на хроническую форму гайморита у ребенка. Без температуры она чаще всего протекает у ослабленных детей.
- У детей среднего школьного возраста и подростков отмечается зубная и головная боль, заложенность носа, сильные, а порой и гнойные выделения из носа. Голос становится гнусавым, щеки в области гайморовых пазух отекают и краснеют.
При появлении признаков болезни ребенка следует срочно показаться врачу. В противном случае это чревато серьезными осложнениями, а болезнь переходит в хроническую форму. Недуг может быть, как односторонним, так и двусторонним. Причем часто протекают симптомы гайморита без температуры.
Признаки хронического гайморита у детей
Не долеченная острая форма болезни зачастую переходит в хроническую, имеющую сглаженные симптомы. При этом виде недуга ремиссия постоянно чередуется с рецидивами, а в носовой полости идет перерождение слизистой. В результате чего она теряет свои защитные функции. Основными симптомами хронического гайморита у детей являются следующие:
- Быстрая усталость, слабость.
- Затруднения со вдохом и выдохом, в основном дети дышат ртом.
- Обильные выделения из носа, зачастую с гноем.
- Из носовой полости и рта чувствуется неприятный запах, особенно после сна.
- Может ли быть гайморит без температуры при хроническом течении? Такое возможно, особенно в период ремиссии. При обострении она может незначительно повышаться.
- Болезненные ощущения в районе лобной части.
- Неприятные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи.
При выявлении признаков хронического гайморита родителям необходимо отвести ребенка к врачу, пройти диагностику и полный курс терапии.
Может ли воспаление гайморовых пазух носа проходить без насморка?
При заболевании гайморитом обычно появляется отечность слизистой оболочки пазух носа, появляется экссудат, содержащий серозную жидкость или гной. Часто воспалительный процесс происходит при обильном выделении из носа секрета, состав которого зависит от типа инфекции. Но в некоторых случаях никаких выделений нет. Болезнь протекает как сухой гайморит без насморка и температуры. Его могут вызвать:
- рубцы, образовавшиеся после операции;
- деформация носовых перегородок;
- изменения формы носа после травм;
- возникновение различных новообразований: опухолей, кист, полипов.
В результате этих причин носовые каналы закупориваются, не давая отходить секрету. Гайморит без выделений из носа зачастую развивается при простудных заболеваниях.
Основные симптомы гайморита без выделений из носа
Самыми опасными воспалениями околоносовых пазух являются гаймориты, не сопровождающиеся заложенностью носа и соплями. При стертых формах больной не спешит обращаться к врачу, и болезнь чаще переходит в хронические недуги, приводящие слизистые оболочки к разрушению. Для определения гайморита без соплей и температуры можно воспользоваться следующими симптомами:
- постоянно преследует чувство недомогания, появляется слабость и усталость;
- около носа, где располагается гайморова пазуха, возникает распирание;
- наклоняясь вниз, человек чувствует боль в области носа;
- снизу, около глазниц, возможно покраснение;
- слизистая оболочка глаз может быть воспалена;
- наблюдается отечность лица;
- при жевании появляются болезненные ощущения в верхней челюсти;
- возникает кашель;
- тембр голоса изменяется, появляется гнусавость.
При этом виде недуга необходима срочная врачебная помощь. Заболевание быстро прогрессирует и вызывает интоксикацию всего организма. Позднее лечение болезни приводит к разрушению костей пазухи и гибели слизистой оболочки.
Может ли протекать гайморит без заложенности носа и температуры?
В большинстве случаев гайморит сопровождается повышением температуры тела и возникновением заложенности носа, что приводит к затрудненному дыханию. Эти признаки принадлежат к основным симптомам болезни и позволяют правильно диагностировать заболевание. Тем не менее бывают случаи, когда недуг проходит без повышения температуры тела, и нос не закладывает. Это может возникнуть на ранней стадии болезни, при вялотекущем воспалительном процессе или хронической форме синусита. Симптомы гайморита у взрослых без температуры и незатрудненном дыхании таковы:
- болезненные ощущения в районе ушных раковин и верхних десен;
- быстрая утомляемость и сильная усталость;
- при наклоне головы вперед появляется тяжесть и боль в районе носа.
Инфицирование гайморовых пазух может возникнуть при любых простудных заболеваниях, запущенном кариесе, периодонтите, остеомиелите. Патогенные микроорганизмы, попадая в полость носа, вызывают отечность слизистой. В результате перекрываются носовые соустья и происходит скопление жидкости в лицевых полостях. Эпителий, который выстилает стенки пазух теряет свою функциональность, и происходит отмирание слизистых оболочек. Позднее обращение пациентов к доктору и затрудненная диагностика таких заболеваний часто приводит к серьезным осложнениям.
Симптомы хронического гайморита у взрослых
В стадии ремиссии протекает хронический гайморит без боли и температуры и имеет слабо выраженные симптомы. Больной жалуется на:
- усталость, утомляемость к концу дня;
- постоянную заложенность носа и нарушение обоняния;
- на постоянное першение в раздраженном горле из-за стекания по задней стенке глотки слизи;
- отечность век после сна;
- возникновение небольшой припухлости в области гайморовых пазух.
После простудных заболеваний возможно обострение хронической формы гайморита, тогда самочувствие больных резко ухудшается:
- появляется сильная слабость;
- незначительно повышается температура тела;
- меняется цвет выделений из носа на желтый и в них появляется гной;
- появляется тяжесть в голове и боль, усиливающаяся при ее наклонах.
При появлении симптомов болезни требуется срочная терапия. Необходимо помнить, что хроническая форма гайморита лечится долго. При обострении терапию следует продолжать до полного излечения, ведь гайморит без температуры также считается серьезной патологией.
Лечение гайморита при отсутствии температуры
Заболевания, протекающие без температуры, часто обнаруживаются уже в запущенной форме, поэтому процесс лечения затрудняется и становится продолжительным. Для лечения проводят комплексную терапию, используя медикаментозные средства и физиопроцедуры. При бактериальной природе воспаления обязательно применяют антибиотики, а вирусную инфекцию лечат противовирусными препаратами. Лекарство назначает врач, учитывая природу заболевания, индивидуальные особенности организма больного. Хроническая форма заболевания лечится продолжительный период времени, до нескольких месяцев. При улучшении состояния курс лечения прерывать нельзя, заболевание может вернуться вновь, но уже в более тяжелой форме.
Профилактика гайморита
Гайморит – это неприятное и опасное заболевание, инфекция от которого способна распространиться по всему организму. Для его профилактики необходимо:
- Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины и микроэлементы, периодически принимать витаминные комплексы. Все это способствует укреплению иммунитета.
- Не переохлаждаться. Носить головной убор в холодное время года.
- При простудных заболеваниях тщательно лечить насморк, следить за оттоком слизи из носа.
- Своевременно посещать стоматолога. Кариес способствует гаймориту.
- Проходить профилактические осмотры у ЛОР-врача с целью обнаружения дефектов в носовой полости.
- Постоянно проветривать помещение, не допускать пересыхания слизистой.
- Ежедневно вместе с умыванием промывать нос слабым соляным раствором.
- Правильно высмаркиваться, закрывая одну ноздрю пальцем при опорожнении другой.
Эти простые мероприятия помогут предотвратить заболевание гайморитом, укрепят иммунную систему. Необходимо помнить, что протекает гайморит без температуры не так редко. И не следует пренебрежительно относиться к заболеванию, если нет температуры. Ведь гайморит – это воспалительный процесс, а он всегда лечится с использованием лекарственных средств.
Источник
