Гайморит у ребенка можно распознать

Иммунная система ребенка не совершенна, поэтому дети часто бывают подвержены простудным заболеваниям, вирусным инфекциям, которые могут осложняться различными заболеваниями. Признаки гайморита у детей являются наиболее частыми проявлениями после перенесенных простуд. Знание этих признаков и их особенностей поможет вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, во избежание последствий для здоровья ребенка.

Симптомы заболевания

Диагностировать первые признаки гайморита у детей самостоятельно не так просто, как кажется. У взрослых это заболевание отличить проще, по причине того, что ряд симптомов одинаков. У детей специфика протекания болезни может быть совершенно различной и зависеть от индивидуальных особенностей организма. Так, если у большинства детей гайморит вызывает повышение температуры до субфебрильной (37-37,2), то у некоторых малышей могут наблюдаться скачки до 38-39 градусов. Если у ребенка наблюдается симптом насморка, это нельзя оставлять без внимания. Система ЛОР-органов в детском организме еще не до конца сформирована, поэтому банальный насморк может стать причиной дальнейшего воспаления гайморовых пазух. Как распознать гайморит у ребенка, можно узнать по ряду признаков:

• затяжное течение насморка, который не проходит даже при получении адекватного лечения по схеме, составленной врачом;
• головные боли в области висков, лба, переносицы, на которые жалуется малыш. Усиливается болевой синдром при резких поворотах и наклонах головы;
• отсутствие выделений из носа, при этом постоянное чувство заложенности носовых ходов. Капли и сосудосуживающие средства приносят лишь кратковременное облегчение;
• нарушения сна, вследствие затрудненного дыхания, ребенок во сне может вертеться, плакать, храпеть;
• иррадиация боли с области лба и переносицы в уши, возможно резкое ухудшение слуха;
• жалобы ребенка на слабость, утомляемость. При каждой удобной возможности малыш пытается прилечь и отдохнуть;
• ощущение дискомфорта в полости рта, которое поначалу связывается с проблемными зубами, но, как правило, кариес во время осмотра врачом не обнаруживается.

Эти признаки гайморита у детей должны насторожить родителей, даже если проявление их ограничивается только парой пунктов из перечисленных. Эти симптомы должны послужить обязательным поводом для обращения к доктору, для проведения осмотра и возможной сдачи лабораторных анализов.

Симптомы хронического гайморита

Нередки случаи, когда симптомы гайморита у ребенка проходят самопроизвольно, безо всякого лечения. Родители радуются, что не пришлось применять для лечения антибиотики, имеющие множество противопоказаний для детского организма. При этом взрослые даже не догадываются, что гайморит никуда не делся, а заболевание перешло в хроническую стадию, которая протекает практически бессимптомно. Как определить гайморит, перешедший в запущенную стадию, интересует многих родителей. Сделать это можно по следующим признакам:

• неприятный запах изо рта ребенка, который резко ощущается сразу после пробуждения;
• трещины кожи в уголках носа;
• отеки на лице, явно выраженные по утрам, хотя ребенок не употреблял на ночь большого количества жидкости;
• жалобы малыша на постоянную жажду и сухость во рту;
• появление кашля по ночам, который прекращается днем.

Эти симптомы часто бывают очень размытыми, что осложняет диагностику заболевания. Родители долгое время могут списывать подобные проявления на банальные недосып и усталость, стараются раньше укладывать ребенка спать, советуют ему не перенапрягаться, меньше играть в подвижные игры со сверстниками. Но признаки не исчезают, а заболевание в это время прогрессирует, что может в дальнейшем быть чревато серьезными последствиями для детского организма.

Если ребенок подвержен частым простудам, его постоянно беспокоит насморк, а вирусные инфекции посещают каждые несколько месяцев, родителям таких детей нужно узнать факторы, способные привести к развитию хронического гайморита:

• насморк, при котором ребенок становится сонным, вялым, уставшим, несмотря на отсутствие каких-либо других симптомов простуды;
• нарушения сна, частые пробуждения из-за затрудненного дыхания и храпа;
• предшествующее заболевание конъюктивитом накануне, в предыдущие 2-3 месяца;
• плохое самочувствие, отказ от еды;
• отеки на лице и веках, наблюдающиеся после ночи.

Здесь без врачебной помощи обойтись нельзя, нужно срочно показать малыша специалисту – отоларингологу, для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика

Гайморит у детей диагностируется на основании, в первую очередь, визуального осмотра отоларингологом, который оценит слизистую оболочку носовых ходов и рта на предмет покраснений и отеков. Но осмотра будет недостаточно, особенно для выявления гайморита в запущенной стадии. Чтобы понимать, какую схему терапевтического лечения подобрать ребенку, врачу понадобятся результаты лабораторных исследований – крови и мочи, а также рентгенографический снимок носовых и лобных пазух малыша. Чтобы уменьшить негативное влияние на детский организм, наносимое рентгеновскими лучами, можно заменить это исследование на диафаноскопию. В ходе этой процедуры ребенок зажимает в зубах специальную лампочку, позволяющую просветить пазухи верхней челюсти и обнаружить, где именно локализуется очаг воспаления.

Если есть веские показания на проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, не стоит отказываться от этого исследования. Процедура проводится опытными специалистами, с соблюдением всех положенных норм, на аппаратах последнего поколения. Это позволит доктору получить наиболее полную информацию не только о локализации воспалительного очага, но и о состоянии лицевых тканей, особенно если есть подозрение на хронический гайморит.

Не принесет никакого вреда здоровью ребенка и проведение УЗИ-диагностики гайморовых пазух. Проводить ее можно не только для постановки диагноза, но и для последующего контроля эффективности лечения. В динамике проводится от 1 до 3 УЗИ-исследований.

Лечение и профилактика

Комплексное лечение гайморита должно включать в себя антибактериальную терапию, промывание носа, физиопроцедуры, прием жаропонижающих, обезболивающих средств, а также противоаллергических препаратов. Схема лечения разрабатывается врачом, исходя из клинической картины ребенка, возраста, состояния здоровья и тяжести заболевания. Самолечению не бывать, когда речь идет о детском здоровье.

После получения лечения и выздоровления малыша, необходимо принимать меры по профилактике рецидивов заболевания. Основные мероприятия должны быть направлены на иммунизацию детского организма, чтобы малыш меньше подвергался атакам вирусных инфекций, а соответственно, мог избежать осложнений в виде гайморита.

Также, соблюдать рекомендуется следующие правила:

• полностью долечивать грипп, насморк, ОРВИ;
• содержать в здоровом состоянии полость рта ребенка, регулярно приводить его на осмотр к стоматологу;
• поднимать иммунитет ребенка сопутствующими способами – обеспечить ему полноценный отдых, правильное питание, частое пребывание на свежем воздухе;
• уделить особое внимание занятиям спортом, гимнастикой, закаливанию и обливанию.

Кроме того, в помещении, где постоянно проводит время ребенок, не должно быть пыли, которая может спровоцировать аллергический ринит. Сухой, спертый воздух также не пойдет на пользу. Проветривание помещения и регулярная влажная уборка помогут окончательно снизить риск подверженности детей таким неприятным заболеваниям, как гайморит.

Эти полости, носящие название лобных пазух, гайморовых пазух и решетчатого лабиринта, формируются у человека не при рождении, а с течением времени. У только что родившихся младенцев нет лобных пазух, а гайморовые пазухи у детишек до пяти лет находятся в зачаточном состоянии. Именно поэтому у малышей до четырех лет не бывает гайморита, а воспаление лобных пазух им не грозит до одиннадцатилетнего возраста, так как их формирование завершается к двенадцати годам.

Насморк, при котором происходит воспаление и отекание слизистой оболочки носа, оказывает воспалительное воздействие на все отделы носовой полости, так как она представляют собой единое пространство. Фактически гайморит у детей является разновидностью насморка, а так как распознавание гайморита у ребенка представляет некоторую сложность, нужно обращать внимание на следующие признаки возникновения воспалительного процесса:

Симптомы начинающегося гайморита

1. Затрудненное заложенностью носа дыхание.
2. Боль в области головы и носа.
3. Повышение температуры тела.
4. Обильные выделения из носа.
5. Наличие отеков на щеках.
6. Плохой сон.
7. Отсутствие аппетита.
8. Общая слабость.

Подтверждение диагноза — гайморит у ребенка происходит после консультации с опытным врачом, на основе общей клинической картины, результатов анализа крови и всестороннего обследования околносовых пазух.

Разновидности гайморитов у детей

Гайморит у детей, чаще всего, может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Вирусный гайморит возникает на фоне острого насморка и, в подавляющем большинстве случаев, проходит вместе с ним без всяких последствий. Аллергический отек слизистой оболочки полости носа у ребенка распространяется на все околоносовые пазухи одновременно, так как они сообщаются. Точно так же как вирусный, аллергический гайморит, чаще всего не представляет серьезной опасности для детей.

Наибольшую опасность для ребенка представляет бактериальный гайморит, возникающий в том случае, если гайморова пазуха лишается естественной вентиляции в результате закупорки тонкого воздухопроводящего устья.

В закрытой полости активно размножаются гноеродные бактерии, которые распространяются по всем отделам полости носа. Гнойный гайморит представляет собой тяжелое заболевание, в отличие от вирусного и аллергического, которые зачастую проходят вместе с вызвавшим их простудным заболеванием или приступом аллергии. Бактериальный гайморит требует серьезного лечения.

Признаки бактериального гайморита

Основными симптомами бактериального гайморита являются:

• Возникновение боли в области околоносовых пазух.
• Высокая температура.
• Нарушение обоняния.
• Заложенность носовых ходов.

Основным признаком наличия гнойного гайморита у ребенка является, усиливающаяся при наклоне им головы вперед, сильная ноющая боль в области гайморовых пазух. Рентгенографическое исследование не является на 100 % достоверным диагностическим методом при определении бактериального гайморита у детей, так как оно только может показать наличие патогенного содержимого в гайморовых пазухах, а не определить его состав.

Диагностика гнойного гайморита осуществляется на основе вышеприведенной симптоматики, а аллергический и вирусный гайморит — не рассматриваются в качестве серьезных детских заболеваний.

Методы лечения гайморита у ребенка

• При вирусной природе заболевания никакого особенного лечения не требуется. Если отсутствуют резко усиливающиеся при наклоне головы вперед болевые ощущения в области околоносовых пазух, гайморит пройдет вместе с насморком.
• Лечение аллергического гайморита заключается в устранении аллергена и проведении антигистаминной терапии. Как только пройдет вызванный аллергеном отек слизистой оболочки полости носа, распространившийся на околоносовые пазухи, — пройдет и данный вид гайморита.
• Острый бактериальный гайморит лечится с помощью антибиотиков.

Проводимый курс лечения нельзя прерывать даже в том случае, если ребенку стало значительно легче, необходимо полностью выполнить назначенную врачом схему приема лекарственных противомикробных средств.

В настоящее время болезненное внутримышечное введение детям антибиотиков уже не осуществляется, при лечении используются таблетки, капсулы и суспензии с приятными фруктовыми вкусами.

Причины возникновения хронического гайморита у ребенка

При правильно проведенном лечении гайморит у ребенка полностью проходит после трех недель от начала проведения терапевтических процедур. Если этого не происходит — можно говорить о хроническом течении воспалительного процесса околоносовых пазух.

По мнению педиатров для такого неблагоприятного развития событий нужно наличие провоцирующих факторов. К ним относятся:

• Нахождения в среде обитания ребенка не выявленного вещества, постоянно провоцирующего аллергический отек слизистой  оболочки полости носа. Это явление может усиливаться или уменьшаться, соответственно у ребенка постоянно будут наблюдаться симптомы аллергического гайморита до тех пор, пока не выявленный аллерген не будет удален из окружения ребенка.
• Сформировавшиеся в организме ребенка устойчивость к применяемым при лечении гайморита антибактериальным препаратам. Такое часто происходит если родители без назначения врача постоянно применяют антибиотики для лечения заболеваний, где их использование не является необходимым и у бактерий образуется резистентность к их приему.

Экстраординарным способом лечения остро протекающего гнойного гайморита у детей является прокол гайморовой пазухи. Он необходим в том случае, если образование гноя происходит слишком быстро, он распирает околоносовые пазухи, угрожая прорывом в окружающие ткани и причиняя ребенку сильную постоянную боль.

Длинной и острой иглой, вводимой через носовой ход, производится проникновение в гайморову пазуху и освобождение ее от гнойного содержимого. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для ребенка, но ее проведение иногда является единственной возможностью купирования сильного болевого синдрома и предотвращения развития осложнений. К тому же эта процедура позволяет взять образец патогенного содержимого для проведения его детального анализа.

Качественное лечение гайморита у ребенка обеспечивается применением комплексной терапии

Она включает:

• Медикаментозное лечение.
• Укрепляющие местный иммунитет процедуры.
• Применяемые в крайних случаях хирургические методы.

К медикаментозному лечению относится прием антибактериальных препаратов, использование лекарственных спреев и аэрозолей, применение физиотерапевтических процедур. Сосудосуживающие спреи и аэрозоли, такие как Санорин, Нафтазин и им подобные, применяются для эффективного разжижения и удаления слизи из носового хода ребенка старше трехлетнего возраста. Протаргол и Колларгол обладают обезболивающим и противовоспалительным действием и относятся к средствам симптоматической терапии.

Отличным лечебным воздействием отличается препарат растительного происхождения, в состав которого входят клубни цикламена, под названием Синуфорте. Биопарокс является эффективным антибиотиком местного действия. Антибактериальная терапия осуществляется с помощью третьего поколения пенициллинов и таких антибиотиков иных групп: макролиды, цефалоспорины и их аналогов.

Проведение местных процедур

К местным процедурам относится промывание околоносовых полостей с целью удаления из них скопившегося патогенного содержимого. Осуществляется эта манипуляция с использованием вакуумного насоса при помощи которого в одну ноздрю вводится лечебный раствор, а из другой откачивается гнойный экссудат.

Применение этого метода позволяет значительно уменьшить отек слизистых оболочек уже после проведения всего нескольких сеансов и доставлять лекарственные препараты непосредственно в излечиваемую область. С этой же целью применяются и так называемые синус-катетеры, создающие в носовых ходах положительное и отрицательное давление, способствующее удалению из околоносовых полостей экссудат. Лазерная терапия увеличивает эффективность проведения лечебных процедур.

Если невозможно провести терапевтическое лечение гайморита у детей, например, при искривлении носовой перегородки, проводится хирургическое вмешательство. Оно осуществляется также с целью взятия внутреннего содержимого гайморовой пазухи на микробиологическое исследование, для определения причины возникновения в ней патологического процесса и коррекции антибактериальной терапии, в зависимости от чувствительности выявленных бактерий к тем или иным препаратам.

Народные способы лечения гайморита у детей

К народным средствам лечения гайморита относятся промывание носовой полости настоями черемухи, календулы, мать-и-мачехи. Для их приготовления в стакан кипящей воды засыпается столовая ложка сухих цветов. Эффективное воздействие оказывают ингаляции из отвара барбариса, который в количестве 20 грамм засыпается в стакан кипящей воды и томится на медленном огне в течение 15 минут.

Отлично снимают отек и воспаление слизистой оболочки закапываемые трижды в день в носовой ход капель из настоя, приготовленного из 10 частей подсолнечного масла и 1 части почек черного тополя, выдержанного в темном месте в течение трех недель при ежедневном взбалтывании.

Хорошую эффективность имеют ингаляции, проведенные над отваренным в мундире картофелем или вдыхание паров настоя календулы. Вставляемые на пять минут в носовые ходы турунды, пропитанные маслом прополиса, позволяют уменьшить отечность слизистой оболочки носа.

Более быстрому выздоровлению ребенка при гайморите способствует проведение следующих манипуляций:

• Массаж переносицы постукиванием фалангой указательного пальца в течение нескольких минут каждого часа.
• Дыхательная гимнастика, заключающаяся в поочередном дыхании каждой ноздрей в течение нескольких секунд. Вторая ноздря при этом закрывается ватным тампоном.

Совместно с медикаментозным лечением для качественного излечения детей от гайморита применяются физиотерапевтические процедуры.

К физиотерапевтическим методам лечения относятся:

• Воздействие на слизистую оболочку ультразвуком, при котором происходит клеточный массаж и восстановление правильного функционирования мерцательного эпителия.
• Процедуры ингаляции с применением необходимых лекарственных препаратов.
• Воздействие токов высокой частоты на патогенные зоны при электрофорезе позволяет значительно улучшить состояние пациентов после проведения всего нескольких сеансов.
• Расширение капилляров слизистой оболочки обеспечивается воздействием на ее поверхность способом электромагнитотерапии.
• Сильный болевой синдром купируется воздействием диадинамических импульсных токов. Применение этого метода позволяет избежать приема обезболивающих медикаментозных средств.
• Наложение на патогенные области лепешек из богатой минералами лечебной грязи способствует их прогреванию и ускорению отделения их содержимого.

Гайморит у детей, при своевременных диагностике и лечении, не представляет особой опасности для их здоровья. Его аллергическая и вирусная разновидности излечиваются так же просто, как и обыкновенный острый насморк. Более тяжелая, бактериальная форма заболевания, при правильно проведенном лечении тоже не оставляет никаких вредных последствий для развития ребенка.