Гайморит убрать заложенность носа

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко. 

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

С наступлением холодов многие люди начинают мучиться с заложенностью носа. Нередко после гайморита не проходит заложенность носа в течение длительного периода времени. Главное в этом случае — понять, по какой именно причине насморк не проходит. Приступив своевременно к терапии можно быстро вылечить болезнь.

Какие могут возникать осложнения?

Длительная заложенность говорит о серьезных заболеваниях, которые начали развиваться на его фоне.

По каким причинам насморк может затянуться:

• Остаточный симптом, который через несколько дней проходит самостоятельно без лечения.
• Переход гайморита в хроническую стадию (возникает в том случае, если воспалительный процесс не был вылечен своевременно).
• Насморк после гайморита может продолжаться в том случае, если пациент не долечился. Даже если кажется, что болезнь отступила на протяжении некоторого времени, нужно продолжать принимать лекарства. Если этого не сделать, то заложенность может снова вернуться.
• Развитие осложнений, таких как бронхит, пневмония, отит и синусит.
• Самым опасным осложнением после гайморита является менингит.
• Новообразования в полости носа.

Затягивать с диагностикой и выявлением причины носовой заложенности не рекомендуется. Пойти к врачу на обследование нужно как можно скорее, тогда вылечить патологию будет проще.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Иначе можно навредить своему здоровью.

Лечение заложенности при гайморите

Как только симптомы простуды начались, нужно сразу приступать к лечению. С одной стороны, каждому второму человеку с симптомами синусита, кажется, что это несерьезная болезнь, которую можно вылечить самостоятельно. Но без должного лечения патология приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Что делать, если заболевание уже началось:

• Антибиотики. В первую очередь, если причина длительной заложенности носа заключается в инфекционном заболевании, то доктор назначает антибиотики. Назначают их в виде капель или таблеток. Долго принимать антибиотики, что гайморит прошел, нельзя. Максимальный курс терапии — от 5 до 7 дней.
• Сосудосуживающие капли. Для того чтобы снять заложенность, используют сосудосуживающие капли. Как и антибиотики, долго принимать их нельзя. Иначе организм начинает привыкать к их действию и уже без капель в дальнейшем снять заложенность не удастся. Популярные капли — Ксилен, Тизин или Риностоп.

• Растительные капли. В состав растительных капель входят только натуральные экстракты и эфирные масла. Они действуют на пазухи и слизистую мягче, чем сосудосуживающие капли. Капли снимают воспаление, увлажняют слизистую и устраняют заложенность носа. Использовать их можно дольше.
• Муколитики. Муколитики назначаются тогда, когда после гайморита остается затрудненное дыхание. Таблетки способствуют разжижению гнойной слизи, выводят скопившуюся слизь из гайморовых пазух. Для терапии назначают Мукодин или Флуимуцил.
• Противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Иммуностимуляторы врачи назначают вне зависимости от природы возникновения заболевания. Они направлены на повышение иммунитета, поддержания организма во время болезни. Эффективные препараты – Интерферон, экстракт эхинацеи, настойка женьшеня.

• Противоотечные препараты. Снимают отечность при гайморите, а также если был диагностирован ринит.
• Электрофорез. Для более глубокого воздействия на воспаление доктора назначают электрофорез.
• Прокол. Если сопли долго непроходят, а самочувствие пациента только ухудшается, назначается прокол. Прокол проводится в больнице врачом. Процедура простая, но болезненная. После этого нос несколько дней может болеть, пока прокол заживает. Если боль не проходит длительное время, то рекомендуется повторное обращение к врачу.
• Промывание. Если начинается насморк, а заложенность долго не проходит, эффективны будут промывания носа. Средства для промывания не являются лекарственными препаратами. Используются Аквамарис, Салин или Хьюмер. В состав растворов входит очищенная морская вода, которая не только выводит слизь из организма, но и вымывает микробы со слизистой носа.

Народные рецепты лечения

В качестве терапии можно попробовать и народные рецепты. Использовать нужно только проверенные и безопасные методы. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со врачом. Популярные методы:

• Промывание. Промывают нос не только готовыми растворами, которые можно приобрести в аптеке. Приготовить жидкость для промывания можно дома самому. Для этого понадобится поваренная соль и теплая вода. Для приготовления подходит морская соль, но она должна иметь натуральный состав без красителей и ароматизаторов. В теплой воде растворить соль и промывать раствором каждую ноздрю по очереди. Поваренная соль оказывает дезинфицирующий эффект на слизистую носа, облегчает дыхание и выводит скопившуюся слизь.

• Ингаляции. Картофельный отвар положительно влияет на заложенность носа, если она длительное время не проходит. Несколько картофелин очистить и отварить. Пока отвар не остыл нужно накрыться полотенцем и подышать над ним. Достаточно 10–15 минут.
• Облепиховое масло. Прекрасно снимает заложенность облепиховое масло. Масло нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю несколько раз в сутки.
• Сок каланхоэ. Закапывают в нос во время лечения гайморита сок каланхоэ. Лист каланхоэ срезать и натереть на терке. Отжать сок и набрать в пипетку. Капать по 2 капли в каждую ноздрю. После этого человек начинает часто чихать. Это нормальная реакция организма.

Перед использованием какого-либо народного метода нужно провести тест на аллергическую реакцию. Если не появилось покраснений, сыпи или зуда, то можно начинать лечение.

Профилактические меры

Для того чтобы гайморит через некоторое время опять не начался, необходимо соблюдать ряд рекомендаций по поддержанию здоровья в норме.

Что делать, чтобы заложенность носа при гайморите не появилась снова:

• Укрепление иммунной системы. Регулярно принимать витаминные комплексы, есть больше фруктов и овощей. Для иммунитета полезен отвар шиповника, в котором содержится большое количество витаминов и микроэлементов.
• Как можно чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, вести подвижный образ жизни.

• Соблюдение личной гигиены. Пользоваться нужно только своим полотенцем, зубной щеткой или платком. Особенно если кто-то из домашних заболел или недавно переболел инфекционными заболеваниями.
• Принимать контрастный душ.
• Одеваться по погоде.

• Мыть тщательно руки с мылом после прихода домой с улицы.

Соблюдая все рекомендации можно оградить себя от всех вирусов. Важно помнить, что рецидивы гайморита после лечения не редкость и часто приводят к развитию хронической формы патологии, которая трудно поддается лечению.