Гайморит в три года

Гайморит у детей не возникает до 3 летнего возраста. Это обусловлено тем, что в самом начале жизни носовые проходы у ребенка очень узкие и небольшие и инфекция не может развиваться в них очень интенсивно, чтобы причинять значительный дискомфорт. Однако, когда малыш становится старше и гайморовы пазухи увеличиваются, то ребенок попадает в группу риска.

Симптомы и лечение гайморита у ребенка 3 лет значительно отличаются от признаков болезни у взрослых. Эта болезнь возникает по причине проникновения инфекции в гайморовы пазухи, расположенные прямо под глазами по обе стороны от переносицы.

Причины

Гайморит у детей 3 лет

Прежде чем приступить к проведению терапии, доктор определяет причину, спровоцировавшую возникновение болезни, что значительно упрощает выбор метода лечения.

Гайморит у ребенка 3 лет может возникать по самым различным причинам, среди которых стоит выделить такие как:

инфекции;
аллергии;
травмы;
воспалительные процессы;
осложнения других болезней.

Во время инфицирования вирус проникает в организм через кровь. Стремительное распространение инфекции зачастую связано с плохим иммунитетом. Помимо этого, возникновение болезни может спровоцировать врожденные нарушения строения носовых пазух, что встречается достаточно часто при искривлении носовых перегородок, в результате чего появляется затруднение вывода слизи и ее накопление в гайморовых пазухах, что приводит к накоплению инфекции.

Важно! При протекании гайморита у ребенка терапия должна проводиться комплексная и методики лечения подбирает только лечащий доктор.

Формы болезни

Гайморит подразделяется на острый и хронический. Для острой стадии протекания патологии характерно то, что болезнь длится на протяжении месяца и основные симптомы доставляют ребенку значительный дискомфорт. Хроническая стадия возникает при неправильном или несвоевременном лечении острой формы. Она имеет не слишком выраженные признаки, однако, при малейшем переохлаждении наступает рецидив и болезнь переходит в острую форму.

Помимо этого, гайморит у детей бывает таких видов как:

односторонний;
двухсторонний;
катаральный;
гнойный;
полипозный.

Катаральная форма гайморита считается одной из самых легких. Основным признаком протекания болезни считается сильная отечность. Также может быть заложенность носа и ощущение давления в гайморовых пазухах.

Симптомы

Гайморит у детей 3 лет

При возникновении первых симптомов болезни, нужно сразу же обратиться к доктору, чтобы избежать возникновения осложнений.

Хотя симптомы гайморита достаточно выражены, ребенок в три года еще не в состоянии объяснить, что именно его беспокоит. К основным симптомам гайморита у детей в возрасте 2-3 года можно отнести такие как:

затрудненное дыхание;
ощущение давления в гайморовых пазухах;
повышенная температура;
боль в области гайморовых пазух.

При возникновении первых симптомов болезни, нужно сразу же обратиться к доктору, чтобы избежать возникновения осложнений. Болезнь характеризуется тем, что могут отсутствовать основные симптомы, характерные для протекания патологии. В таком случае определить протекание патологии можно только при проведении тщательного комплексного обследования.

Диагностика

Для определения наличия болезни, проводится рентгенологическое исследование гайморовых пазух. Однако, у детей этот метод может быть недостаточно информативным, так как похожие признаки могут наблюдаться при рините.

Наиболее информативным и безопасным считается метод магнитно-резонансной диагностики. Послойные снимки головы дают возможность определить степень поражения гайморовых пазух с учетом их анатомических особенностей. С помощью проведения подобного метода диагностики есть возможность определить наличие повреждений в рядом расположенных тканях и органах, что позволяет предупредить возникновение осложнений.

Помимо этого проводятся лабораторные исследования крови и мочи, а также бактериологический посев из носа, который позволяет получить полную информацию о возбудителе инфекции. Это поможет подобрать наиболее лучшее средство для проведения терапии.

Лечение

Стоит отметить, что эффективно вылечить гайморит у детей только в том случае, если был определен возбудитель инфекции, так как это позволит подобрать наиболее подходящие противовирусные или антибактериальные препараты. Нельзя заниматься самолечением и применять для проведения терапии только лишь народные методики, так как это может спровоцировать возникновение осложнений. Лекарственные средства должен назначать доктор, основываясь на результатах проведенного обследования.

Терапия должна быть комплексная, и она включает в себя:

антибиотики;
сосудосуживающие;
противоотечные препараты;
промывание носа;
физиотерапию;
прогревание.

Для устранения болезни может потребоваться достаточно много времени, однако, лечение нужно начинать сразу же после появления первых признаков, чтобы не допустить перехода гайморита в хроническую форму.

Медикаментозное лечение

Своевременное обращение к доктору и ранее начало проведения терапии гарантируют достаточно благоприятный прогноз при гайморите. Лечение проводится с применением антибиотиков, которые помогают уменьшить воспалительный процесс. Их нужно применять в обязательном порядке, так как ослабленный организм не может самостоятельно справиться с инфекциями. Зачастую назначают такие лекарства как Изофра, Аугментин, Биопарокс, Амоксициллин и другие.

Гайморит у детей 3 лет

Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемого результата, то назначается хирургическое вмешательство.

Противоотечные препараты помогают устранить отек слизистой носа и их назначают зачастую при затрудненном дыхании. Особенно эффективны они в первые дни болезни. Среди хороших противоотечных средств нужно выделить Флюколд, Колдакт, Фервекс, Колдрекс.

Антигистаминные препараты способствуют уменьшению отечности слизистой и способны повысить действие антибактериальных препаратов. Самыми наилучшими считаются Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратодин, Димедрол. Сосудосуживающие препараты хорошо устраняют слизь и применяются в виде спреев, капель и аэрозолей. К наиболее хорошим лекарствам можно отнести Санорин, Риназолин, Фармазолин, Галазолин.

Хирургические методики

К пункции носовой пазухи прибегают очень редко, в самых тяжелых и запущенных стадиях. Если обратиться к доктору своевременно, строго выполнять все его предписания, то можно быстро и без последствий избавиться от болезни.

В последнее время все большую популярность приобретает эндоскопическая хирургия носовых пазух. Благодаря проведению подобной операции есть возможность не только очистить околоносовые пазухи, но также и удалить имеющиеся новообразования, которые зачастую провоцируют возникновение гайморита.

Осложнения

Если своевременно не провести терапию, то воспаление гайморовых пазух может распространиться и на рядом расположенные ткани и органы. В результате этого может появиться абсцесс или свищ полости носа.

Хроническая форма гайморита может спровоцировать возникновение синуситов околоносовых пазух, так как болезнетворные микроорганизмы могут свободно перемещаться по носовым проходам.

Источник

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Скопление в полости синуса густой тягучей слизи, которая при присоединении бактерий превращается в гной, приводит к появлению постоянных или периодических серозно-гнойных выделений из носа.

Гайморит характеризуется появлением серозно-гнойных выделений из носа

У новорожденных верхнечелюстные пазухи маленького размера, они представляет собой узкую щель (выпячивание слизистой оболочки полости носа). Полости растут по мере роста ребенка, и только к 4–5 годам приобретаются нормальные размеры. Именно по этой физиологической причине болезнь у детей до 3–4 лет встречается в крайне редких случаях.

У детей, как и у взрослых, заболевание может протекать в острой, рецидивирующей и хронической форме. При этом течение гайморита имеет ряд отличий. Чем ниже функциональная зрелость организма, тем ярче клинические проявления патологии (высокая температура тела, общая интоксикация).

Формирование гайморовых пазух продолжается до 4–5 лет

Неполное завершение развития синусов способствует распространению воспалительного процесса в глазницу, мозговые оболочки, приводя к различным осложнениям.

Причины развития гайморита у детей

Воспаление гайморовой пазухи наиболее часто встречается как следствие острых респираторных заболеваний, на фоне детских инфекций (кори, скарлатины и др.). Попадание вирусной или бактериальной флоры происходит через естественные сообщения, особенно при чихании, сморкании в результате повышения давления в полости носа. При наличии кариозных зубов верхней челюсти возможно развитие одонтогенного воспаления. Также значение имеет гематогенный путь (при наличии хронических очагов инфекции).

Одна из причин развития гайморита – полипы в носу

Необходимо учитывать анатомические особенности строения гайморовых пазух у детей разных возрастных групп, и при каких условиях повышается риск возникновения и распространения воспалительных процессов:

обильное кровоснабжение носа и околоносовых пазух;
узость носовых ходов;
губчатое строение верхней челюсти;
повышенная ранимость мерцательного эпителия верхних дыхательных путей;
незрелость иммунитета и слабость ферментативных систем, что снижает сопротивляемость организма к инфекционным агентам окружающей среды;
выраженность аллергических реакций;
наличие аденоидов, свищей или кист в носу, склонных к воспалению и нагноению;
деформация носовой перегородки;
аномалии развития околоносовых пазух;
травматические повреждения носа, верхней челюсти, гайморовых пазух.

Аллергический гайморит обычно возникает как следствие аллергического ринита. В большинстве случаев он быстро купируется антигистаминными препаратами и к развитию последствий приводит очень редко.

У детей грудного возраста близкое анатомическое расположение зубных зачатков ко дну глазницы способствует развитию внутриглазничных осложнений при различных стоматологических заболеваниях, что редко встречается у детей старшего возраста и у взрослых.

Симптомы гайморита

Основными симптомами, позволяющими вовремя определить заболевание у ребенка и предупредить осложнения, являются:

головная боль, локализующаяся в области лба, висков, усиливающаяся при кашле, чихании, повороте или наклоне головы;
вязкие слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
изменение тембра голоса и гнусавость;
боль в области переносицы, щеки на стороне пораженного синуса; болевые ощущения усиливаются при надавливании на зону переносицы;
быстрое развитие дерматита в области преддверия носа от постоянного раздражения отделяемым;
заложенность носа или затрудненное носовое дыхание;
повышение температуры тела до 38 °С и выше;
покраснение и отечность щеки на стороне поражения;
неприятный гнилостный запах из соответствующей половины носа;
кашель в дневное или ночное время;
заложенность ушей.

Также возможно чихание и слезотечение. Ребенок может отзываться от еды, становиться раздражительным, плаксивым, апатичным.

Читайте также:
6 правил приема антибиотиков
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях
5 опасных для здоровья сочетаний лекарств

Диагностика

Чаще всего гайморит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), поэтому родители сначала обращаются за медицинской помощью к педиатру и, после первичной диагностики, направляются к оториноларингологу.

Чем ниже функциональная зрелость организма, тем ярче клинические проявления патологии (высокая температура тела, общая интоксикация).

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Назначается:

клинический анализ крови;
риноскопия;
бактериологический посев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам;
рентгенологическое исследование в носоподбородочной, лобно-носовой и боковых проекциях;
компьютерная томография.

В клиническом анализе крови может быть умеренный лейкоцитоз.

При острой форме болезни в бактериологическом посеве могут определяться пневмококки, стафилококки и стрептококки

В бактериологическом посеве отделяемого из пазух могут выявляться:

стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
микоплазмы;
пневмококки;
кишечная, гемофильная или синегнойная палочка.

Во время риноскопии визуализируется гиперемия и отек слизистой оболочки носовых раковин, наличие выделений на стенках и в области естественного соустья (сообщения между пазухой и полостью носа).

Слизистая оболочка верхнечелюстной полости у детей младшего возраста значительно толще, чем у взрослых, в ней отмечаются более интенсивные изменения при любом воспалении. В связи с этим при остром или аллергическом рините на рентгенограмме часто выявляется затемнение верхнечелюстной пазухи при отсутствии гайморита. Поэтому при подозрении на воспаление гайморовой пазухи в постановке диагноза необходимо учитывать все данные в целом, не опираясь исключительно на рентгенограмму. У детей старшей возрастной группы, также как и у взрослых, на рентгенограмме определяется затемнение пазухи с горизонтальным уровнем жидкости при наличии гноя внутри.

Лечение и профилактика

Лечение гайморита у детей проводят с учетом этиологии и тяжести заболевания, характера и локализации процесса, наличия осложнений.

Аллергический гайморит обычно возникает как следствие аллергического ринита. В большинстве случаев он быстро купируется антигистаминными препаратами и к развитию последствий приводит очень редко.

Повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера является причиной повышения внутричерепного давления во время активного процесса воспаления, что может привести к сдавлению продолговатого мозга отечными тканями. Поэтому при назначении лечения гайморита у детей 3 лет и младше широко применяются литические смеси и жаропонижающие средства.

Терапия неосложненного острого гайморита требует комплексного подхода, лекарства должны подбираться врачом с учетом возраста и массы тела ребенка. Обычно назначаются:

антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины, цефалоспорины, макролиды; важно не прерывать самостоятельно начатый курс лечения после улучшения состояния; детям младше 6–7 лет для точного дозирования обычно назначаются препараты в виде сиропов, инъекционные формы применяются только в случаях тяжелого течения болезни;
сосудосуживающие капли для восстановления носового дыхания (Санорин, Виброцил, Називин); перед их введением необходимо очистить носовые ходы, с этой целью могут применяться назальные спреи на основе морской или океанской воды (Аквалор, Аква Марис и др.);
антигистаминные препараты для снятия отека (Лоратадин, Тавегил);
муколитические средства для разжижения слизи и облегчения ее выведения из пазух (АЦЦ, Синупрет).

Могут быть назначены промывания полости носа растворами антисептиков для обеспечения свободного оттока содержимого из пазухи (Мирамистин, Хлоргексидин). Четкое определение микрофлоры позволяет после промывания полости использовать бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый и др.).

Один из эффективных методов лечения – промывания носа солевыми растворами

Симптоматическое лечение гайморита у детей обычно направлено на снижение температуры тела (препараты с содержанием парацетамола, ибупрофена).

С десятимесячного возраста при гнойной форме заболевания проводятся лечебно-диагностические пункции пазухи. В отличие от лечения хронического гайморита, при остром процессе рекомендуется воздержаться от активного промывания пазухи и ограничиться аспирацией содержимого с последующим введением в полость раствора антибиотика, протеолитического фермента или иммунного препарата.

При одонтогенном воспалении проводят активную санацию полости рта.

Физиотерапия обычно назначается в стадии разрешения гайморита

При лечении гайморита у ребенка 4 лет и старше в стадии разрешения заболевания возможно назначение физиотерапии: токи УВЧ (ультравысокой частоты), магнитное поле, ультразвук. Это способствует усилению крово- и лимфообращения, стимулирует обменные процессы и адаптационные механизмы.

Воспаление гайморовой пазухи наиболее часто встречается как следствие острых респираторных заболеваний, на фоне детских инфекций (кори, скарлатины и др.).

При тяжелых и осложненных формах проводят хирургические вмешательства. Показаниями к операции являются:

глазничные и внутричерепные осложнения;
полипозные или полипозно-гнойные формы гайморита;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
неэффективность консервативной терапии.

Лечение в домашних условиях

Помимо основного лечения, в домашних условиях можно проводить промывания носа солевыми растворами и откачивание слизи. Для этого нужен шприц или резиновая груша.

Во время лечения гайморита необходимо строго контролировать рацион питания ребенка

Рекомендуется уделять особое внимание влажности воздуха в комнате, периодически проветривать помещение, не допускать слишком жаркой температуры дома. Пища должна быть легкой, богатой витаминами и минералами. Важен правильный уход за ребенком: нужно своевременно удалять из носа слизь, гной и образующиеся корки.

Также можно использовать народные средства: масло сосны, кедра, сок алоэ, настой листьев эвкалипта, зеленый чай. Но даже самые эффективные средства народной медицины не отменяют применения антибиотиков.

Меры профилактики

С целью предупреждения развития заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
регулярный осмотр у стоматолога и санация полости рта;
закаливание и другие мероприятия, направлены на поддержание иммунитета;
устранение контакта с аллергеном (при склонности ребенка к аллергии);
обеспечение достаточного пребывания на свежем воздухе, регулярные занятия спортом и подвижные игры;
соблюдение режима дня, сна и питания.

При появлении симптомов гайморита необходимо обратиться за консультацией к педиатру или ЛОРу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник