Гайморит во лбу это
Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.
В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.
Гайморит | Фронтит |
---|---|
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит. | Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом. |
Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.
Клиническая картина заболевания
При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.
Общие клинические признаки фронтита:
- Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
- Подъём температуры;
- Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
- Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).
Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:
Болевой синдром.
При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.
Интенсивность боли.
Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.
Отделяемое из носа.
Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.
Отёчность.
Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.
Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.
Диагностические критерии
Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.
! Важно
Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.
Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.
Подходы к терапии заболевания
Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:
- Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
- Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
- Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
- Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
- Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
- Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
- Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.
Трепанопункция.
Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.
Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.
[spoiler title=’Осторожно, видео содержит шокирующие кадры’][/spoiler]
После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.
Промывание катетером Ямик.
В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.
Хирургическое лечение.
Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.
Эндоназальное дренирование.
С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.
Окрытая операция по Янсену-Риттеру.
Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.
[spoiler title=’Осторожно, фото содержит шокирующие кадры’] [/spoiler]
Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.
Источник
Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.
Где болит
Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.
Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.
Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.
Голова: отдает в висок, над бровью
Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:
- насморк;
- заложенность ушей;
- лихорадка;
- отеки на лице.
Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.
Уши
Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.
Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.
Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.
Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.
Глаза
При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:
- отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
- краснота и рези в глазах;
- проблемы со зрением;
- трудно двигать глазами;
- опухшие веки.
Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.
Нос: переносица
Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.
Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.
Зубы
Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.
Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.
Лицевые боли: в щеках
Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.
Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.
Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.
В шее
Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.
Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.
Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.
Может ли болеть горло при гайморите – во время заболевания или после лечения
Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.
Как отличить от других болей
Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.
Когда проходит
Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:
- Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
- Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
- Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.
Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.
Как снять или уменьшить боль
Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.
Разжижение слизи, если без насморка
Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.
Что можно использовать:
- Физраствор.
- Аквамарис.
- Аквалор.
Цена – от 376 р.
Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.
Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.
Снятие давления в пазухах
Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.
Какие капли выбрать:
- Називин.
- Риназолин.
- Нафтизин.
- Санорин.
Цена – от 136 р.
Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.
Обезболивающие препараты
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:
- Ацетаминофен.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.
Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.
Заключение
Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:
- Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
- Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
- Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
- Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
- Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.
Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.
Источник
Зачастую нам кажется, что обычный насморк не столь сложная проблема, чтобы уделять ей много внимания. А потом происходит так, что он приобретает осложненное течение и начинает доставлять серьезные неудобства, вплоть до потери работоспособности. Если на фоне стандартного ринита у вас начались сильные головные боли и температура, скорее всего, вам грозит гайморит.
Гайморит – это воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Воспалительный процесс начинается из-за нарушения свободного оттока слизи из пазух носа. В подобных условиях застоя создается идеальная среда для размножения бактерий. Чаще всего болезнь развивается на фоне недолеченной простуды или затяжного глубокого насморка. Еще одной частой причиной развития гайморита является инфекция в полости рта, то есть пораженные кариесом зубы.
Симптомы гайморита у взрослых
Главный симптом при гайморите – давление и чувство сильного напряжения в области пораженной пазухи носа, которое постепенно нарастает. Боли менее всего выражены утром и нарастают ближе к вечеру.
К этим ощущениям могут присоединяться головные боли, которые чаще локализуются в области лба (иногда – висков и скул). В тяжелых случаях боль может затрагивать половину или даже все лицо. Появление таких болей напрямую связано с накоплением гноя в пораженных пазухах.
Затрудненное носовое дыхание. Поскольку слизь не может свободно выходить, человек плохо дышит носом, в голосе появляется характерный гнусавый оттенок.
Насморк. У больных гайморитом отделяемое из носа имеет желто-зеленый оттенок, напоминающий гной и густую консистенцию.
Повышенная температура тела (38 и выше) и озноб говорят о том, что в организме развивается острый процесс. При хроническом течении болезни температура поднимается в очень редких случаях.
Общее недомогание (слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита и т.д.).
Слезотечение (может развиваться из-за закупорки слезного канала).
Иногда возникают зубные боли, которые усиливаются при жевании и в процессе приема пищи. Боль чаще затрагивает только верхнюю челюсть.
Если говорить о менее распространенных симптомах гайморита, то среди них встречаются следующие.
- Ухудшение памяти.
- Частые приступы кашля (обычно в ночное время).
- Нарушение сна.
- Потеря работоспособности.
Гайморит у взрослых чаще протекает стандартно, однако в отсутствии лечения возможны осложнения – воспаление миндалин, глотки и даже бронхолегочной системы, развитие отита, менингита, переход заболевания в хроническую форму, которая требует более серьезного и длительного лечения.
Симптомы хронического гайморита
Хронический гайморит является логичным исходом острого процесса. При хроническом течении болезни периоды обострений сменяются ремиссией, во время которой состояние пациента является вполне удовлетворительным.
Во время обострения пациента могут беспокоить неприятные проявления.
- Чувство слабости и разбитости.
- Головные боли (часто они локализуются «за глазами» и усиливаются во время поднятия век). Во время сна и в положении лежа боль, как правило, стихает. Это можно объяснить тем, что в горизонтальном положении происходит отток гноя.
- Небольшое повышение температуры.
- Постоянная заложенность носа, которая иногда вынуждает человека дышать ртом.
- Густое (желтовато-зеленое) отделяемое из носа с неприятным запахом.
- Ночной кашель, который не поддается стандартному лечению. Его происхождение объясняется гноем, который в горизонтальном положении человека стекает из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.
- Повреждения кожи около носовой полости (припухлости, трещины и т.д.).
Часто у пациентов с хроническим гайморитом развиваются сопутствующие заболевания – конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности век) и кератит (воспалительное поражение роговицы).
Симптомы гайморита у детей
До 3-4 лет гайморовы пазухи у ребенка очень маленького размера, поэтому дети этого возраста практически не болеют гайморитами. Гайморитами болеют примерно 6-9% детей старше 4-5 лет. У детей болезнь возникает обычно на форе ОРВИ, вирусный гайморит у малышей часто проходит самостоятельно за 7-10 дней и не требует специального лечения. Если же за этот срок насморк не проходит, говорят о бактериальной природе гайморита. Заболевание проявляет себя следующими симптомами.
- Сильная боль и давление за щеками, вокруг глаз и в области переносицы.
- Заложенность носа.
- Снижение обоняния.
- Покраснение и отечность в области щек.
- Боль, сухость и першение в горле.
- Желтое или зеленоватое отделяемое из носа.
- Повышение температуры, озноб.
- Кашель (по причине стекания слизи в глотку).
Если заболевание у ребенка длится более 3-х месяцев, оно можете переходить в хроническую стадию. При этом могут развиваться кисты и полипы в пазухах носа. Кроме того, длительное течение гайморита, который не всегда поддается лечению антибиотиками, может говорить об аллергической природе заболевания. В этом случае стоит дополнительно обследовать ребенка.
Лечение детского гайморита предусматривает комплексный подход: прием антибактериальных препаратов, закапывание сосудосуживающих капель. Пункция пазух назначается если стандартное лечение, не приносит должного эффекта.
Лечение гайморита
При остром гайморите лечение направлено на купирование воспалительного процесса и восстановление нормальной работы носа. Терапия в основном симптоматическая: при температуре назначают жаропонижающие средства, для улучшения носового дыхания – сосудосуживающие капли. Для снятия отека со слизистой применяются противоаллергические средства. В случае тяжелого течения и выраженной интоксикации назначается прием общих антибиотиков или местный антибактериальные препараты. После нормализации температуры тела и общего состояния пациентов назначаются физиопроцедуры (УВЧ-прогревание, электрофорез и ультрафиолетовое облучение).
Хронический гайморит подразумевает комплексное лечение. Прежде всего, необходимо точно выявить причину, вызвавшую заболевание, и устранить ее. На этом этапе для восстановления полноценного носового дыхания назначаются сосудосуживающие капли в нос курсами (чтобы исключить эффект привыкания слизистой).
Эффективным методом лечения является дренирование гайморовой пазухи. Пазухи промывают дезинфицирующими растворами, а затем вводят в них антибактериальные препараты. Параллельно могут применяться физиотерапевтические методики: ингаляции, УВЧ, ультрафонофорез и т.д.). В тяжелых случаях пациентам с хроническим гайморитом показано хирургическое лечение — вскрытие гайморовой пазухи.
Лечение гайморита в домашних условиях
Наиболее распространенным домашним методом лечения насморка и других инфекций полости носа многие считают прогревание. Между тем, при остром течении гайморита греть нос категорически нельзя! Это очень опасно, поскольку может привести к быстрому распространению инфекции по всему организму. Греть область носа можно уже на стадии выздоровления, когда гайморовы пазухи полностью освобождены от гнойного содержимого.
Это можно делать с помощью мешочка с теплой солью, куриных яиц, «синей лампой».
Очень полезно промывание носа солевым раствором. Важно соблюдать дозировку: 1 чайная ложка на 0,5 литра теплой кипяченой воды взрослым и на 1 литр воды детям. Большее количество соли может вызвать ожог слизистой.
Пейте больше жидкости. Это сделает слизь более жидкой и улучшит ее отток.
Спите с приподнятой головой на высокой подушке. Это поможет улучшить носовое дыхание, поскольку в пазухах будет скапливаться меньше слизи.
Помните, что к лечению гайморита в домашних условиях нужно подходить с умом. Перед использованием того или иного народного метода лучше все же проконсультироваться с врачом. Если еже выбранный вами метод лечения не приносит эффекта, не теряйте время. Обращайтесь за помощью к специалистам.
Специалисты назвали неожиданные причины лишнего веса
Нейробиологи рассказали о простом и эффективном способе избавления от стресса
Члены Европейской ассоциации диетологов и гастроэнтерологов внесли сало в список суперпродуктов
Опубликовано на информационном портале о здоровье doc.by.
Теги: Гайморит ЗОЖ
Источник