Гайморит запущенная стадия лечение
Причины запущенного гайморита
Приведем ряд причин, наличие которых может привести к хронизации гайморита:
- отсутствие лечения во время острой или хронической стадии;
- вторичное инфицирование бактериями, при текущем вирусном поражении придаточных пазух носа;
- поражение организма грибками;
- различные травмы лицевых костей, носовой перегородки, в результате которых в области околоносовых пазух накапливается кровь;
- аллергические реакции, вызывающие частый ринит, сопровождающиеся гнойными скоплениями в околоносовых пазухах (гнойных выделений из носа обычно нет, только прозрачная слизь, но другие симптомы присутствуют – резкие головные боли, отеки в области лица);
- смешанные причины.
Особенностью хронического гайморита является постоянный воспалительный процесс, который может то усиливаться, то почти затухать. Но из-за сильного распространения инфекции в полости носа быстро развиваются полипы, которые перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание. Обычно такая ситуация наблюдается у маленьких детей, у взрослых полипы появляются редко.
Симптомы
Признаки запущенного течения гайморита свидетельствуют в большей мере о переходе воспаления в хроническую стадию. Симптомы, свидетельствующие о том, что воспалительный процесс в придаточных пазухах носа характеризуется запущенностью:
- очень сильные, резкие головные боли, которые трудно купируются анальгетиками;
- заложенность носа, длительное отсутствие носового дыхания;
- отечность щек и носа;
- повышение температуры тела;
- появление чувства усталости, разбитости, сильная утомляемость;
- появление озноба;
- выделения из носа приобретают зеленоватый цвет и не прекращаются длительное время;
- частое чихание;
- частые эпизоды обострения хронического гайморита, которые обычно провоцируются переохлаждением, вирусными заболеваниями различного характера;
- потеря аппетита.
При этом запущенный гайморит может сопровождаться и симптоматикой со стороны других органов и тканей. Учитывая это, все признаки запущенного гайморита в этом случае разделяются на два типа:
- Признаки, характерные для гайморита. Гнойные выделения из носа сопровождаются гнилостным запахом, сильными головными болями, чувством «распирания» придаточных пазух носа, заложенностью носа.
- Признаки со стороны других органов (они сопровождаются отечностью век, болезненностью переносицы). Дерматит на верхней губе, зубная боль (преимущественно верхнечелюстной ряд), появление фистул (зубных свищей), пародонтита.
Диагностика и лечение
На практике врачи редко сталкиваются со случаями запущенного воспалительного процесса. Иногда, запущенный (хронический) гайморит путают с обычной простудой или насморком, тем более, что симптомы очень схожи, особенно в период обострения. Приводит это к тому, что не долеченный гайморит развивается в хронический, а затем могут развиться осложнения. Больные к врачу обращаются на стадии, когда болезнь уже сопровождается тяжелыми осложнениями, а это может быть опасно для жизни.
Поэтому при первых же признаках болезни необходимо обратиться в медучреждение для проведения диагностики и назначения курса лечения. Специалист обычно назначает рентгенографию пазух носа, МРТ, КТ. При объективном обследовании о запущенном гайморите говорят такие симптомы:
- слизистая оболочка полости носа утолщена, отёчна и гиперемирована (покраснение);
- болезненность при пальпации (надавливании пальцами) передней стенки верхнечелюстной пазухи;
- также возможно выявление болезненности при надавливании на внутренние уголки глаз.
Помимо этого пациент предъявляет жалобы на постоянную заложенность носа, головне боли, усиливающиеся при наклонах головы вперед.
Кроме того, наличие субфебрильной температуры, которая практически не поднимается выше 37,2 ºС, говорит о сниженном иммунитете. О наличии вторичной инфекции говорит изменившийся цвет выделений из носа, они становятся желто-зелеными или зеленоватыми, а также наличие крайне неприятного, гнилостного запаха из носа.
Особенности лечения
Определить, как лечить запущенный гайморит, может только врач по результатам проведенного обследования. Обычно терапия осуществляется только в условиях стационара, главной мерой является прокол пазухи для выведения гноя. При запущенной форме альтернативы этому методу нет, проводить операцию рекомендуется как можно быстрее, чтобы исключить развитие опасных для жизни осложнений.
После выполнения прокола обычно назначается курс антибиотиков, которые помогают справиться с инфекционным поражением, снижают вероятность появления рецидивов. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, это делается только под контролем наблюдающего врача. Дополнительное лечение может включать в себя противоотечные (сосудосуживающие), противовоспалительные препараты, анальгетики.
До операции и при возможности обойтись без прокола могут быть назначены следующие меры:
- Прием антибиотиков под строгим наблюдением врача. Нельзя бросать прием медикаментов, так как бактерии после этого быстро начинают развиваться вновь, при этом приобретая устойчивость к определенному препарату. Это усложняет дальнейшее лечение, делает его более длительным.
- При сложной форме назначаются противовоспалительные препараты, противоотечные, что позволяет снять отеки, боли, облегчить общее состояние и нормализовать состояние слизистой оболочки.
- Местное лечение может включать в себя капли или спреи в нос, по типу Полидексы или Изофры, использование солевых растворов для промывания полости носа и придаточных пазух, прием муколитиков для разжижения слизи и ее ускоренного вывода. Для закапывания можно использовать масло туи по 2 — 3 капли в каждую ноздрю.
- Греть гайморит нельзя! Но допускаются процедуры промывания при помощи лекарственных растворов или солевых растворов.
- Для снятия болей назначаются анальгетики, но принимать их длительное время не рекомендуется. Чаще всего назначаются Ибупрофен или Аспирин.
Можно ли использовать народные методы?
Можно ли использовать методы народной медицины при запущенном гайморите? Из-за сложности и опасности болезни врачи рекомендуют не увлекаться самолечением, а сразу обратиться к ЛОРу для обследования и назначения соответствующей терапии. Ни в коем случае нельзя греть воспаленные придаточные пазухи носа, так как это приводит к распространению воспалительного процесса и серьезным осложнениям, включая отит и менингит. Допускается использование капель на натуральном масле туи, подсолнечное масло, соду или мед, но строго под контролем лечащего врача. Остальные приемы и методы народной медицины использовать нельзя.
Хирургическое лечение
Хроническая форма заболевания обычно предполагает хирургическое лечение – прокол (пункция пазухи). Это хирургическая операция, довольно болезненная, но необходимая для эвакуации гнойного содержимого околоносовых пазух. Процедура проводится в условиях стационара, но перед этим проводится медикаментозная терапия. Если у больного диагностирована гипоплазия гайморовой пазухи, то операция не проводится, это одно из противопоказаний. Среди противопоказаний и различные хронические болезни в тяжелой стадии.
Подготовка к проколу включает в себя такие меры:
- полость носа аккуратно промывается от выделений, обрабатывается антисептическими средствами;
- место прокола обезболивается, после чего через ноздрю совершается прокол медиальной стенки пораженной воспалительным процессом гайморовой пазухи.
Во время прокола из гайморовой пазухи удаляется гнойное содержимое, полость её обрабатывается антисептиками для защиты от попадания инфекции и развития воспалительного процесса. При правильно выполненной операции осложнений нет, но первое время наблюдается болезненность в месте прокола, возможны носовые кровотечения, если были задеты сосуды.
Многие больные от прокола отказываются, необоснованно полагая, что это станет причиной постоянных рецидивов. На самом деле это не так, рецидивы при хроническом и осложненном состоянии могут происходить вне зависимости от того, была выполнена операция или нет. Но, если содержимое пазух не убрать, начнут развиваться опасные осложнения.
После операции рекомендуется период реабилитации, включающий в себя соблюдение режима, отдых, правильное питание, прием витаминных комплексов и средств для укрепления иммунитета.
Чем опасен запущенный гайморит?
При отсутствии адекватного и своевременного лечения есть большой риск развития таких осложнений:
- абсцесс глазницы, требующий срочного лечения. При его отсутствии возможна потеря зрения на один или оба глаза;
- менингит, характеризующийся сильным воспалительным процессом, переходящим на оболочки мозга. Может привести к смерти больного;
- экссудат из гайморовых пазух, стекая по задней стенке глотки может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление не только ее (евстахеит), но и внутреннего уха — средней отит;
- сепсис (развивается обычно при сниженном иммунитете, характеризуется быстрым развитием, в большинстве случаев приводит к смерти);
- инфекция может распространяться в легкие и при отсутствии терапии поражает бронхолегочную систему.
Запущенный гайморит довольно опасен и может приводить к различным осложнениям при отсутствии терапии. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Источник
Гайморит – воспаление гайморовых пазух, которое чаще всего является следствием обычной простуды. Это мучительно заболевание, которое не дает нормально жить, дышать и быстро перетекает в хроническую форму.
При малейшем переохлаждении или снижении иммунитета возникают рецидивы, приводящие к затрудненному дыханию, сильным головным болям. Лечить запущенный гайморит приходится трудно и долго, поэтому важно распознать симптомы начинающегося заболевания на ранних стадиях и лечить на этапе острой формы.
Причины и симптомы запущенного гайморита
Особенности развития и признаки заболевания
Причиной запущенного гайморита является, конечно, гайморит в острой и хронической форме, который не лечили должным образом. Гайморовы пазухи располагаются по обеим сторонам от крыльев носа. Когда они воспаляются (одна или обе сразу) возникает боль в этой области лица, которая может отдавать в лоб (лобные пазухи).
При запущенной форме симптомы в разы сильнее и болезненнее. Головные боли уже не снимаются обезболивающими препаратами, дышать носом невозможно, отекает не только сам нос, но и щеки, веки, а выделения из носа становятся зеленовато-желтыми, гнойными, может повышаться температура. В некоторых случаях кожа козле носа синеет. Лечить такой запущенный гайморит часто приходится в условиях больницы и не одну неделю.
Боли при гайморите локализуются в области лица, лба, носа — они могут усиливаться при наклонах головы, когда давление в пазухах увеличивается.
Причины возникновения гайморита могут быть различными:
- Вирусы. Вирусная инфекция – это обычная простуда, которая может осложняться гайморитом. Однако вирусный гайморит исключает наличие гноя. Он сопровождается только отеком и болями.
- Бактерии. Если появились гнойные выделения из носа, можно говорить о бактериальной природе заболевания, либо к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Возбудителями заболевания могут быть различные бактерии. В этом случае необходимо лечение антибиотиками.
- Грибки. Если организм уже ослаблен после частого приема антибиотиков, различные грибки могут вызывать воспаление гайморовых пазух.
- Травмы. При повреждении носовой перегородки или лицевых костей в гайморовых пазухах может накапливаться кровь. При попадании инфекции развивается гайморит.
- Аллергия. Сильная аллергическая реакция также может вызывать воспаление гайморовых пазух. Однако в этом случае гнойных выделений быть не должно. Аллергический гайморит сопровождается сильным отеком и головными болями.
- Бывает также смешанный гайморит, вызванный сочетанием сразу нескольких причин.
Запущенный гайморит сопровождается постоянным воспалением, которое то усиливается, то стихает по мере ослабления организма. Это очень опасно, поскольку инфекция может распространяться дальше, за пределы гайморовых пазух. Со временем в носу могут появляться и разрастаться полипы, которые будут закрывать носовые ходы и затруднять дыхание.
Диагностика и лечение
Медикаментозное и народное лечение запущенного гайморита
Первое, что следует сделать при запущенной форме гайморита – это перестать его запускать и отправиться к врачу. Обследовать и назначать препараты пациенту с гайморитом должен лор-врач. Вероятнее всего, лечение будет длительным и тяжелым, поскольку лечить придется не только причину заболевания, но и осложнения.
Врач опросит пациента на предмет жалоб, узнает, когда впервые появились симптомы, когда они усиливаются и как проявляются. Чтобы уточнить распространение и локализацию воспаления, врач может назначить рентген, КТ или МРТ. Когда границы воспаления будут установлены, назначается лечение.
Некоторые формы гайморита не лечатся консервативными методами. Врач сразу же посоветует операцию или прокол пазух. Но если болезнь не настолько запущена, ее начинают лечить медикаментозно. Препараты, назначаемые при гайморите, направлены на снятие воспаление, уничтожение инфекции, уменьшение отека и давления я области пазух.
Однако такое лечение при запущенном гайморите не даст моментального эффекта.
Особенности лечения заболевания:
- При гнойном гайморите врач назначит антибиотики. Их нужно пропить курсом, не прерывая его без рекомендации врача. Через несколько дней состояние пациента, как правило, улучшается, и он бросает пить препараты. В этом случае бактериальная инфекция остается неуничтоженной до конца. Через некоторое время бактерии начинают размножаться снова, уже имея иммунитет к антибиотику. Приходится лечить гайморит снова и подбирать новый препарат.
- Длительность курса зависит от самой инфекции и типа антибиотика. При запущенном гайморите лечение может длиться неделями или даже месяцами. Помимо антибиотиков врач может назначить противовоспалительные и противоотечные препараты, которые будут снимать воспаление и болевой синдром, уменьшать отек слизистой.
- Возможно и местное лечение. В нос капают специальные капли от гайморита (например, Изофра). Существуют и муколитические капли и спреи, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах и облегчают их удаление. Прогревать гнойный гайморит нельзя. Если есть необходимость в прогревании, врач назначит эти процедуры. Нос также промывают специальными растворами.
- Анальгетики для снятия боли назначаются по показаниям, поскольку их длительный прием может сопровождаться различными побочными эффектами. К таким препаратам относятся Аспирин, Ибупрофен.
Больше информации о гайморите можно узнать из видео.
Лечить гайморит народными средствами не только неэффективно, но и опасно. Однако в качестве поддерживающей терапии даже после прокола некоторые средства могут быть достаточно полезными:
- Довольно простой и безопасный способ как лечения, так и профилактики гайморита – это промывание носа раствором морской соли. Но важно не переборщить с количеством соли, иначе можно получить ожог слизистой.
- Часто рекомендуют масло туи как средство от гайморита. Его закапывают в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю после промывания.
- При рекомендации врача можно использовать такое средство: натуральный мед, сода и подсолнечное масло.
Прокол гайморовых пазух
Прокол при запущенном гайморите — когда он необходим
Прокол гайморовой пазухи уже давно считается самым эффективным способом лечения запущенного гайморита. Это болезненная и неприятная процедура, однако она позволяет полностью очистить пазухи.
Эту процедуру не назначают по желанию или нежеланию пациента. Должны быть определенные показания. Лечение, как правило, начинают с медикаментов. Если они не дают результата, состояние пациента ухудшается, появляется риск осложнений, назначают пункцию пазух. Есть и противопоказания. Например, гипоплазия гайморовой пазухи. Если пазуха слишком узкая или маленькая, данная процедура может быть опасной. Различные тяжелые хронические заболевания также являются противопоказаниями.
Подготовка и процедура прокола:
- Сама процедура длится недолго, не требует госпитализации и особой подготовки.
- Нос промывают, обрабатывают, обезболивают и иглой через ноздрю делают пункцию.
- После того, как содержимое пазухи удалено, ее обрабатывают антисептическими препаратами, чтобы не допустить воспаления и попадания инфекции.
- Правильно проведенная пункция не приводит к осложнениям, но в редких случаях возможно повреждение сосудов носа, в результате чего возникает кровотечение.
Часто больные отказываются от прокола пазухи, думая, что это приводит к рецидивам заболевания и что прокалывать придется постоянно. Однако эти опасения безосновательны. Рецидивы бывают при любом лечении хронического гайморита и это происходит вне зависимости от прокола.
Если врач рекомендует пункцию, значит это наиболее эффективный путь лечения.
После процедуры начинается период восстановления, когда нужно соблюдать определенный режим, хорошо питаться, отдыхать, принимать витамины и прочие прописанные препараты.
Последствия запущеного гайморита
Возможные осложнения заболевания
Гайморит при отсутствии лечения может приводить к серьезным и опасным осложнениям. В опасной близости от гайморовых пазух находятся глаза, среднее ухо, мозг.
Инфекция может распространяться и на эти органы в зависимости от того, с какой стороны пазухи локализуется очаг воспаления.
Возможные осложнения запущенного гайморита:
- Абсцесс глазницы. Гной, скопившийся в гайморовых пазухах, может вызывать воспаление глаз. При этом возникает покраснение глаз и век, отечность, резь и жжение в глаза, ощущение песка, боль и малоподвижность глазных яблок. Подобное осложнение необходимо лечить, иначе потеря зрения станет необратимой.
- Менингит. Самое опасное осложнение, которое может привести к смерти пациента. Эта болезнь очень быстро прогрессирует и может перейти в крайне тяжелую форму в течение суток. Она проявляется резкими перепадами температуры, головными болями, приводящими к рвоте, бредом и галлюцинациями. Это заболевание необходимо лечить в условиях больницы и постоянного медицинского наблюдения.
- Отит. Наиболее частое последствие гайморита. Через канал, соединяющий носоглотку с ухом, легко проникает инфекция. При этом возникает стреляющее ощущение в ухе, боли, заложенность, может повышаться температура. Отит лечится при помощи антибиотиков, а также местными препаратами, ушными каплями и обезболивающими средствами.
- Сепсис. Если инфекция попадает в кровь, возникает сепсис, сопровождающийся лихорадкой, учащенным сердцебиением, пониженным АД, а также кровоизлияниями на глазных яблоках и ротовой полости. Это осложнение также опасно тем, что есть опасность летального исхода.
- Воспаление легких. Воспаление легких чаще возникает при бактериальной инфекции. Если вовремя не начать лечить его антибиотиками, эта опасная болезнь также может привести к самым печальным последствиям. Вне зависимости от того, как появилась пневмония, лечение проводится с помощью антибиотиков в комплексе с другими препаратами (противовирусными или противогрибковыми).
Такое заболевание, как гайморит, нужно лечить незамедлительно при первых же симптомах. Острую форму вылечить гораздо проще, чем хроническую. Не стоит пренебрегать этим заболеванием, оно может быть достаточно опасным при тяжелом течении.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник