Гепарин в лечении бронхиальной астмы

Бронхиальной астмой называют аллергическое заболевание, главным симптомом которого являются приступы удушья, вызванные спазмами бронхов, отёком слизистого покрытия бронхов и их повышенной секрецией. Протекает заболевание циклами: после фазы обострения, как правило наступает ремиссия. Длительные тяжёлые приступы переходят в астматическое состояние, характеризующееся ярко выраженной бронхиальной проходимостью. Лечение заболевания комплексное и должно проводиться под наблюдением врача. Одним из важных мероприятий является избавление больного от контакта с аллергенами, а также проведение лечения очагов инфекции, таких как аденоиды, заболевания зубов и дёсен, стоматит, ринит, синусит, воспаление миндалин, фарингит, ларингит.

  Лекарственные растения при бронхиальной астме назначают для предотвращения приступов, повышения иммунитета, проведения длительного лечения.

  Применение настоев, чаёв, отваров из лекарственных растений благоприятно сказывается на общем самочувствие, избавляет от кашля и одышки, размягчает мокроту, смягчает кашель. Очень часто применяют для лечения бронхиальной астмы сборы из лекарственных растений.

  Лекарственный сбор при кашле и одышке: корень солодки голой – 1 часть, трава чабреца – 1 часть, трава фиалки трёхцветной – 1 часть, почки сосновые – 1 часть, листья подорожника большого – 1 часть. Сырьё измельчить приблизительно до равных частиц перед отмериванием. В качестве меры можно взять 1 ст.л. или рюмку. Сбор хорошо перемешать. Для настоя брать 1 ст.л. сбора на 1 стакан кипятка. Настаивать 30 минут при закрытой крышке, хорошо укутав ёмкость. Процедить. Сырьё отжать. Принимать по 2 ст.л. 3-4 раза в день. Курс лечения 10 дней, 3 дня перерыв.

  Сбор от удушающего кашля, для усиления секреторной функции бронхов и размягчения мокроты. Для лекарственного сбора взять плоды аниса – 1 часть, плоды фенхеля – 1 часть, семена льна обыкновенного – 1 часть, траву чабреца – 1 часть, корень солодки – 1 часть. Взять 2 ст.л. сырья и залить 0,5 л воды комнатной температуры. Настаивать 8 часов. Настой процедить. Принимать по 1-2 ст.л. 4-6 раз в день.

  Многие растения используют при бронхиальной астме для выведения мокроты, которая скапливается в бронхах и нарушает их проходимость.

  Сбор при кашле и трудноотделяемой мокроте: листья мать-и-мачехи – 1 часть, трава багульника болотного – 1 часть, цветки ромашки аптечной – 1 часть, корневища солодки голой – 1 часть, корень девясила британского – 1 часть, трава мяты перечной – 1 часть, плоды аниса обыкновенного – 1 часть. Приготовить отвар из 2 ст.л. сбора и 0,5 л воды. Кипятить на слабом огне 10 минут. Настоять 2 часа, процедить, сырьё отжать, долить воды до первоначального объёма. Принимать отвар тёплым 3 раза в день до еды по 2 ст.л., добавив немного мёда.

  Для снятия нервозности перед приступом удушья и для смягчения кашля приготовить лекарственный сбор. Для сбора взять Цветки ромашки аптечной – 1 часть, корень валерианы лекарственной – 1 часть, траву с цветками мяты перечной – 1 часть, семена фенхеля обыкновенного – 1 часть, траву чабреца – 1 часть, цветки липы – 1 часть, корень солодки голой – 1 часть. Приготовить настой из 1 ст.л. сырья и 2 стаканов кипятка. Настаивать в термосе 2 часа. Пить тёплым в течении дня небольшими порциями, процеживая непосредственно перед приёмом. Принимают в виде настоя по 1/3 стакана 3 раза в день.

  Отвар корней малины. Для отвара применяют корни собранные ранней весной или осенью. 50г измельчённых сухих корней залить 0,5 л воды и кипятить на слабом огне 25-30 минут. Остудить, процедить. Пить отвар по полстакана 4-6 раз в день при удушающем кашле. Курс лечения 4 недели, 2 недели перерыв. При необходимости лечение повторить.

  В периодах между астматическими приступами принимают настой по прописи Соколова С.Я. и Замотаева И.П: корень солодки голой – 1 часть, трава череды трёхраздельной – 1 часть, корень аралии маньчжурской – 1 часть, плоды шиповника без семян – 1 часть, корень лопуха – 1 часть, трава хвоща полевого – 1 часть, цветки бессмертника песчаного – 1 часть, плоды ольхи серой – 1 часть, корень девясила высокого – 1 часть, корень одуванчика – 1 часть. Для настоя брать 1 ст.л. сбора и заваривать 1 стаканом кипятка. Настаивать 40-60 минут, хорошо укутав. Принимать по 50 мл 3 раза в день после приёма пищи.

  Для лечения бронхиальной астмы применяют спиртовую настойку из смеси соков лекарственных растений. Для настойки взять соки репчатого лука, алоэ древовидного, редьки чёрной посевной, лимона, свёклы красной, клюквы по 1 стакану. Смешать, добавить 1 стакан сахарного песка, 1 стакан мёда, 1 стакан 70% спирта. Хранить в холодильнике. Пить по 2 ст.л. 3 раза в день.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, рефлексотерапии. Способ включает воздействие на акупунктурные точки иглами и введение дипроспана. При этом на первом, третьем, шестом, седьмом, девятом и двенадцатом сеансах акупунктуры воздействуют иглами на точки Р 5 (2) и GI 4 (2). На втором сеансе воздействуют иглами на точки GI 11 (2) в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, а в точки V 11 (2) и V 13 (2) вводят дипроспан по 0,25 мл в каждую точку. На четвертом и десятом сеансах воздействуют иглами на точки Р 5 (2), Р 7 (2). На пятом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11(2), а в точки V 13 (2) вводят дипроспан по 0,5 мл. На восьмом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11(2) в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, а также точек V 11 (2) и V 13 (2). На одиннадцатом сеансе воздействуют иглами на точки GI 11 (2) и V 13 (2). Способ увеличивает длительность ремиссии. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к пульмонологии, восстановительной медицине и рефлексотерапии, и может применяться для лечения пациентов с бронхиальной астмой средней и тяжелой степени.

Заболеваемость бронхиальной астмой среди населения в мире составляет от 4 до 10%. В России, по разным данным, распространенность среди взрослого населения колеблется от 2,2 до 5-7%, а в детской популяции этот показатель составляет около 10%. С середины 1980-х годов отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой. Гормонотерапия, которая, как правило, назначается, при бронхиальной астме не дает должного эффекта и имеет нежелательные побочные действия.

Осложнения в виде астматического статуса, преобладание тяжелых форм, высокий процент выхода на инвалидность, низкое качество жизни больных, необходимость постоянной базисной ингаляционной терапии — все это делает разработку новых и усовершенствование существующих способов лечения бронхиальной астмы актуальной задачей.

Известен способ лечения бронхиальной астмы, включающий воздействие на биологически активные точки инфракрасным лазером 1 раз в день в течение 7 дней на фоне традиционной медикаментозной терапии. При лечении молодых пациентов воздействуют на точки Lu 6, Lu 9, LI 4, LI 11, St 36, St 40, мощность лазера от 1 до 2 мВт/см2.У пожилых больных воздействуют на точки BI 12, BI 13, BI 43, CV 6, BI 23, St 36, Lu 9, K 3, мощность лазера 10 мВт/см2 (Патент РФ №2290165, МПК A61H 39/00, A61N 5/067, Опубл. 27.12.2006 г.). Недостатком этого способа является невысокая эффективность лечения, особенно при тяжелых формах и у пожилых больных, улучшение наступает только после 5-7 процедуры.

Известен способ лечения бронхиальной астмы средней и тяжелой степени с помощью препарата дипроспан. Препарат вводят глубоко в мышцу в дозе 1-2 мл каждые 2-4 недели. (Инструкция по медицинскому применению препарата ДИПРОСПАН). Однако данный способ лечения длителен и недостаточно эффективен.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения бронхиальной астмы, включающий воздействие иглами на точки акупунктуры Р 5, Р 6, Е 36, GI 4, V 23, J 6. (Киргизов Ю.А., Киргизов В.Ю. Иглоукалывание и прижигание. / Практическое руководство. Иркутск, Восточно-Сибирское книжное издательство, 1995 г., С.396).

Однако этот способ также недостаточно эффективен, особенно при бронхиальной астме среднетяжелой и тяжелой степени. Длительность ремиссии в среднем составляет 3 месяца.

Цель изобретения — повышение эффективности лечения, увеличение длительности ремиссии.

Поставленная цель достигается тем, что проводят курс иглорефлексотерапии, включающий воздействие иглами на акупунктурные точки (AT): Р 5 (2), Р 7 (2), GI 4 (2), GI 11 (2), V 11 (2), V 13 (2) и введение дипроспана в AT V 11 (2) и V 13 (2) по определенной схеме. Курс лечения включает 6-12 сеансов.

Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что дополнительно воздействуют иглами на акупунктурные точки Р 7 (2), GI 11 (2), VII (2), V 13 (2), причем точки V 11 (2), V 13 (2) используют как для акупунктуры, так и для введения дипроспана. При этом лечение осуществляют по следующей схеме: на первом, третьем, шестом, седьмом, девятом и двенадцатом сеансах осуществляют воздействие иглами на точки Р 5 (2), GI 4 (2); на втором сеансе воздействие иглами осуществляют на точки GI 11 (2), а в точки V 11 (2) и V 13 (2) вводят по 0,25 мл дипроспана. На четвертом и десятом сеансе проводят акупунктуру точек Р 5 (2), Р 7 (2), на пятом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11 (2), а в точки V 13 (2) вводят дипроспан в равных количествах по 0,5 мл. Восьмой сеанс включает акупунктуру точек GI 11 (2), V 11 (2) и V 13 (2). На одиннадцатом сеансе лечения проводят акупунктуру точек GI 11 (2) и V 13 (2). Сеансы акупунктуры проводят ежедневно или через день, курс лечения включает 6-12 процедур.

Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения «новизна».

Проведенный анализ патентной и научно-технической литературы показал, что данный способ лечения отличается не только от прототипа, но и от других технических решений в данной и смежных областях. Так, авторами не найден способ лечения бронхиальной астмы, который включал бы предлагаемые режимы: воздействие на предлагаемые акупунктурные точки по предлагаемой схеме и введение дипроспана в AT. А именно предлагаемые режимы позволяют добиться поставленной цели — повысить эффективность лечения: уменьшить тяжесть приступов и их число, снизить дозы базовых ингаляционных препаратов (b2-агонистов короткого действия и ингаляционных кортикостероидов), увеличить длительность ремиссии.

Использование предлагаемых точек позволяет воздействовать на все звенья патогенеза заболевания, а введение дипроспана в AT позволяет повысить эффективность действия препарата, не увеличивая его количество, за счет суммирования эффектов от раздражения точки акупунктуры иглой и действия препарата. В связи с этим, при лечении данным способом можно использовать минимальные дозы препарата, которые при внутримышечном введении используются как поддерживающие.

Предлагаемый способ может быть использован при лечении пациентов с бронхиальной астмой как в стационарных (в отделениях восстановительной медицины и кабинетах рефлексотерапии), так и в амбулаторных условиях.

Таким образом, данное техническое решение соответствует критериям изобретения «изобретательский уровень» и «промышленная применимость».

Способ осуществляется следующим образом: пациенту проводят курс иглорефлексотерапии, который включает воздействие иглами на акупунктурные точки Р 5 (2), Р 7 (2), GI 4 (2), GI 11 (2), V 11 (2), V 13 (2) и введение дипроспана в AT V 11 (2) и V 13 (2). Глубина введения игл в точки — каноническая — до предусмотренных ощущений (чувство жжения, распирания и т.д.), время воздействия на AT — 25-30 минут. На первом, третьем, шестом, седьмом, девятом и двенадцатом сеансах осуществляют воздействие иглами на точки Р 5 (2), GI 4 (2); на втором сеансе воздействие иглами осуществляют на точки GI 11 (2) в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, а в точки V 11 (2) и V 13 (2) вводят 1,0 мл дипроспана (инсулиновым шприцем). Дипроспан в точки вводят в равных количествах (по 0,25 мл) на каноническую глубину (примерно 1 см). На четвертом и десятом сеансах проводят акупунктуру точек Р 5 (2), Р 7 (2), на пятом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11 (2), а в точки V 13 (2) вводят дипроспан в равных количествах по 0,5 мл на каноническую глубину (примерно 1 см). Восьмой сеанс включал акупунктуру точек GI 11 (2), которую проводят в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, и акупунктуру точек V 11 (2) и V 13 (2). На одиннадцатом сеансе лечения проводят акупунктуру точек GI 11 (2) и V 13 (2). Сеансы акупунктуры проводят ежедневно или через день, курс лечения включает 6-12 сеансов. На курс лечения (6-12 сеансов) используется не более 2 мл дипроспана.

Лечение может проводиться как монотерапия, так и на фоне базовой медикаментозной терапии, а также в сочетании с лечебной физкультурой, массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Пример 1. Пациент Ш-ва С.М., 42 года. Диагноз: Бронхиальная астма, среднетяжелое течение, период обострения. Болеет с 14 лет. Находится на диспансерном учете, ингаляционные препараты использует постоянно, один раз в год проходит стандартное стационарное лечение.

Стандартное лечение не дает должного эффекта, полной ремиссии нет. Пациентка жалуется на приступы удушья до 5-6 раз в сутки, одышку, кашель.

Был проведен курс лечения по предлагаемому способу. Во время первого сеанса наступило значительное облегчение, прекратилась одышка. После третьего сеанса кратность приема ингалируемых спазмолитиков в течение суток уменьшилась с 5-6 до 1 раза. Последующие сеансы иглотерапии позволили полностью отказаться от ингаляционных препаратов. Курс лечения включал 6 сеансов. После проведенного курса лечения отмечалось улучшение показателей вентиляционной функции легких по данным спирографии: ОФВ1 82% (до лечения 64%), ПОС — 87% (до лечения 62%), МОС25 — 75% (до лечения 45%), МОС50 — 65% (до лечения 37%), МОС75 — 68% (до лечения (51%). Улучшилось общее состояние больной: исчезла одышка, прекратились приступы, нормализовался сон, лечение позволило отказаться от приема ингаляционных препаратов. Ремиссия — 6 месяцев.

Пример 2. Пациент Т-ва А.Г., 56 лет.

Диагноз: Атопическая бронхиальная астма, тяжелое течение.

Болеет более 15 лет. Впервые приступы купировали с использованием гормональных препаратов более 10 лет назад. Находится на инвалидности по заболеванию. Наблюдается и проходит стандартное стационарное лечение ежегодно на протяжении 10 лет. Пациентке были проведены два курсы иглорефлексотерапии по способу-прототипу, после которых уменьшилась кратность приема ингалируемых бронхолитиков. Эффект лечения сохранялся в течение 2-3 месяцев. В течение последних двух лет эффективность лечения снизилась. После курса стационарного лечения значительного улучшения состояния достичь не удалось. Пациентка жалуется на частые, в том числе в ночное время приступы удушья, одышку, кашель, снижение физической активности.

Был проведен курс лечения предлагаемым способом. Курс лечения включал 12 сеансов. Использование предлагаемого способа позволило на первом сеансе купировать приступ удушья. В течение суток после второго сеанса наступило значительное улучшение состояния. Кратность приема ингалируемых спазмолитиков в течение суток снизилось с 10 до 1-2 раз.

После лечения отмечалось улучшение показателей вентиляционной функции легких по данным спирографии: ОФВ1 72% (до лечения 35%), ПОС — 71% (до лечения 50%), МОС25 — 65% (до лечения 25%), МОС50 — 55% (до лечения 33%), МОС75 — 57% (до лечения (47%), количество приступов уменьшилось до 1-2 в сутки, нормализовался сон, улучшилось общее состояние, повысилась физическая активность.

Длительность ремиссии составила 5,5 месяцев.

Предлагаемым способом было пролечено 85 больных с бронхиальной астмой среднетяжелой и тяжелой формы. У всех больных был достигнут хороший лечебный эффект. У пациентов со среднетяжелой формой бронхиальной астмы прекратились приступы и они перестали нуждаться в ингалируемых препаратах (b2-агонистах короткого действия и ингаляционных кортикостероидах), у пациентов с тяжелой формой — частота приступов в течение суток уменьшилась до 1-2 раз, что позволило значительно уменьшить дозы препаратов. У всех пациентов нормализовалось дыхание, улучшилось общее самочувствие, увеличилась физическая активность, улучшилось качество жизни. Длительность ремиссии, в среднем, составила 6 месяцев.

По способу-прототипу было пролечено 63 пациента с бронхиальной астмой среднетяжелой и тяжелой формы. У пациентов со среднетяжелой формой бронхиальной астмы частота приступов в течение суток уменьшилась до 1-2 раз, с тяжелой формой — до 2-3 раз. Полностью отказаться от приема ингалируемых препаратов у пациентов со среднетяжелой формой бронхиальной астмы не удалось. Длительность ремиссии составила в среднем 3 месяца.

Таким образом, предлагаемый способ значительно повышает эффективность лечения бронхиальной астмы, позволяет купировать приступы удушья, увеличить физическую активность, удлинить ремиссию, что значительно улучшает качество жизни больных и сокращает финансовые издержки на лечение. Кроме того, предлагаемый способ прост в исполнении, не требует специального дорогостоящего оборудования, не требует специальных мер соблюдения техники безопасности, поэтому может применяться в стационарных, поликлинических и санаторных условиях.

1. Способ лечения бронхиальной астмы, включающий воздействие иглами на акупунктурные точки Р 5 (2) и GI 4 (2), отличающийся тем, что дополнительно воздействуют на акупунктурные точки Р 7 (2), GI 11 (2), V 11 (2), V 13 (2), причем точки V 11 (2) и V 13 (2) используют как для акупунктуры, так и для введения дипроспана, при этом на первом, третьем, шестом, седьмом, девятом и двенадцатом сеансах акупунктуры воздействуют иглами на точки Р 5 (2) и GI 4 (2), на втором сеансе воздействуют иглами на точки GI 11 (2) в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, а в точки V 11 (2) и V 13 (2) вводят дипроспан по 0,25 мл в каждую точку, на четвертом и десятом сеансах воздействуют иглами на точки Р 5 (2), Р 7 (2), на пятом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11 (2), а в точки V 13 (2) вводят дипроспан по 0,5 мл, на восьмом сеансе проводят акупунктуру точек GI 11 (2) в положении лежа на животе с поднятыми вверх руками, а также точек V 11 (2) и V 13 (2), на одиннадцатом сеансе воздействуют иглами на точки GI 11 (2) и V 13 (2).

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что воздействие иглами на точки акупунктуры осуществляют в течение 25-30 мин.

3. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что курс лечения включает 6-12 сеансов.