Глазные капли левомицетин при гайморите
Состав и фармакологическое действие «Левомицетина»
Активным веществом этого антибиотика группы амфениколов, обладающего широким спектром действия, является хлорамфеникол. Данный антимикробный препарат эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерии, а также возбудителей менингококковой и гнойной инфекций, дизентерии, брюшного тифа. Он хорошо борется с гемофильной палочкой, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами.
В терапевтических концентрациях данный антибиотик оказывает бактериостатическое действие. Врач при лечении бактериального гайморита может назначать не только наружные средства, но и таблетки, оказывающие системное действие.
При введении в околоносовые пазухи или в камеры глаза, препарат быстро достигает нужной концентрации и начинает оказывать терапевтическое действие уже через полчаса. При приеме таблеток действие лекарства начинает проявляться через полтора – два часа. Препарат активно применяется для лечения инфекционных заболеваний органов и мягких тканей, в том числе и острого гайморита.
Формы выпуска
Левомицетин выпускают в разных лекарственных формах:
- в виде желтых таблеток, в которых активного вещества хлорамфеникола содержится 250 или 500 мг;
- в виде порошков для инъекций с содержанием активного вещества 500 или 1000 мг;
- в форме глазных капель, в которых содержание хлорамфеникола составляет 2,5 мг;
- в виде растворов для инфузий в специальной фасовке во флаконах объемом в 5 мл.
Разнообразие лекарственных форм упрощает применение такого препарата. Капельное введение (внутривенные инфузии) обычно назначают в условиях стационара, таблетированные формы, порошки и глазные капли можно принимать в домашних условиях по рецепту врача.
Как принимать при различных формах гайморита?
На этапе образования слизи в околоносовых пазухах следует применять специальные средства, помогающие удалить заложенность носа и вернуть нормальные дыхательные функции. Прием «Левомицетина» в таблетках и в каплях показан только в тех случаях, когда в околоносовых пазухах образуется гной, являющийся результатом деятельности болезнетворных микробов и паразитов.
Чтобы избежать гнойных заражений костной ткани врачи назначают антимикробные препараты, в том числе и «Левомицетин» в каплях, который обладает меньшими побочными эффектами, чем другие антибиотики и помогает устранить очаг гнойного воспаления в гайморовых пазухах. Несмотря на то, что капли глазные, они также широко применяются и в оториноларингологии.
Выявив этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство. На ранних стадиях заболевания назначается, в том числе, капельная форма «Левомицетина». Препарат применяется интраназально: производятся закапывания в каждый носовой ход, по 3 — 4 капли 1 — 2 раза в день.
Прежде чем закапывать полость носа и околоносовые пазухи, их нужно прочистить. Сделать это можно с помощью специальных растворов. Для этого можно использовать солевые растворы домашнего приготовления или покупные: «Аквамарис», «Аквалор» и др. Только в очищенные от скопившейся слизи носовые ходы можно вводить «Левомицетин» в каплях.
Разовая доза для взрослого составляет 1-2 капли в каждую ноздрю. Доза приема таблеток и порошков рассчитывается в зависимости от тяжести инфекционного заболевания. Обычно в день требуется принимать таблетировнную форму 2 — 3 раза, в зависимости от концентрации активного вещества. Лекарства следует запивать водой, принимая их до приема пищи, или через час после еды.
Применение «Левомицетина» в педиатрии и во время беременности
Нельзя прописывать этот препарат детям в возрасте до двух лет. С двух лет его могут назначить в виде глазных капель для назального применения детям при насморке бактериальной природы. Вирусные или простудные слизистые выделения проходят через 5 – 7 дней, если же слизь сохраняется на протяжении более длительного времени, значит, имеет место вторичная бактериальная инфекция. Для ее лечения врачи считают «Левомицетин» эффективным препаратом.
Дозу для детей врач всегда рассчитывает индивидуально, учитывая возраст ребенка и степень выраженности воспалительного процесса. Сегодня оториноларингологи обычно назначают детям «Левомицетин» в каплях, избегая приема его в таблетках, так как клинические испытания доказали опасное влияние этого препарата на костную ткань ребенка.
Поэтому нельзя самостоятельно давать малышам с острой бактериальной формой гайморита «Левомицетин» в таблетках.
Во время беременности данный препарат не рекомендован к использованию даже в форме капель. Врачи обычно подбирают другие аналогичные препараты, не оказывающие влияния на развитие плода. Проходя через плаценту, хлорамфеникол даже при наружном применении может нанести вред будущему ребенку.
Противопоказания и побочные эффекты
Нельзя назначать «Левомицетин» при наличии у больного:
- индивидуальной непереносимости действующего вещества;
- заболеваний кожи, в том числе псориаза, грибковых поражений, экземы;
- патологии кроветворных органов.
Противопоказан «Левомицетин» при беременности и в период кормления грудью. Также нельзя его назначать детям в возрасте до двух лет. Подобрать препарат с учетом противопоказаний сможет только лечащий врач.
Взаимодействие с остальными лекарствами
Препарат не назначают при одновременном применении со следующими лекарствами:
- сульфаниламидами;
- дифенином;
- бутамидом;
- цитостатиками;
- производными пиразолона;
- неодикумарином;
- барбитуратами.
Прежде чем выписывать такой препарат, врач всегда уточняет, какие лекарства принимает пациент еще. Это позволяет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов от них.
Аналоги препарата
Препарат имеет аналоги и дженерики. Аналогами называются те препараты, которые включают в свой состав похожие вещества или действуют примерно так же как и главный препарат, но при этом у них могут быть другие побочные действия. Дженериками являются лекарства с одинаковым составом, но имеющие разное название.
Сложность заключается в том, что только врач сможет порекомендовать больному наиболее подходящий аналог, который не вызовет опасных побочных действий. Из-за этого нельзя самостоятельно менять препараты, которые выписал врач. Следует с ним проконсультироваться и совместно подобрать подходящие препараты, которые могли заменить «Левомицетин» в каплях.
К дженерикам могут относиться:
- «Левовинизоль»;
- «Левомицетин Актитаб»;
- «Левомицетин ДИА»;
- «Левомицетин АКОС»;
- «Левомицетина сукцинат натрия»;
- хлорамфеникол.
Следует помнит, что как и любые антибиотики, аналоги и дженерики «Левомицетина» могут отпускать в аптеках только по рецепту врача. При покупке такого лекарства следует обращать внимание на производителя и срок годности.
Где купить «Левомицетин» ? И его средняя стоимость в аптеках России и СНГ
В аптеках «Левомицетин» продается только по рецептам, в том числе и в виде капель. Хотя он относится к антибиотикам первого поколения, назначать его прием должен только лечащий врач, подбирая индивидуальную дозировку и схему лечения. Препарат стоит недорого и доступен всем пациентам, имеющим назначение от лечащего врача. Его стоимость начинается от 20 рублей и зависит от формы выпуска и дозировки.
Не стоит заниматься самолечением, используя самостоятельно такое лекарство. Его назначают при лечении гайморита в комплексе с противовоспалительными препаратами, учитывая особенности протекания заболевания у конкретного пациента. Только врач после обследования сможет правильно выбрать подходящий тип препарата.
Отзывы врачей и пациентов о «Левомицетине»
Врачи положительно отзываются о действии данного антибиотика. Он прошел клинические испытания еще в ХХ веке и хорошо зарекомендовал себя на практике. Разнообразие лекарственных форм упрощает проведение терапии при разных заболеваниях.
Сами больные также положительно отзываются о данном препарате, указывая на его эффективность и доступную стоимость. При приеме такого лекарства всегда требуется контроль со стороны лечащего врача, и включение его в общую схему лечения гайморита. Следует учитывать, что при насморке аллергической или вирусной природы «Левомицетин» в каплях будет бесполезен, и нередко может только высушит слизистую оболочку носовых ходов.
В некоторых случаях применение «Левомицетина» интраназально дает хороший терапевтический эффект. Врачи утверждают, что положительный результат может быть достигнут в следующих случаях:
- если в ходе бактериологического посева было выявлено, что воспаление вызвано возбудителем, чувствительным к действующему веществу препарата;
- препарат используется при длительном бактериальном рините, сопровождаемом выделением желто-зеленой слизи, а также при гайморите;
- средство наносится не капельным способом, а при помощи турунд или распылительной системы;
- в качестве дополнительной терапии применяются пероральные антибиотики и местные процедуры – промывание полостей носа и гайморовых пазух.
Прежде чем начать прием такого препарата, следует пройти обследование у оториноларинголога и сдать все анализы, которые помогут выявить природу гайморита. Прием антибиотиков показан только при бактериальной форме гайморита.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Левомицетин – один из наиболее часто назначаемых препаратов при заболеваниях бактериального происхождения. Его применение рекомендуют при пневмонии, отите, менингите, патологиях органов зрительной системы, а также при болезнях носа. Рассмотрим подробнее, насколько эффективно это медицинское средство и как нужно его использовать при болезнях носоглотки.
- При каких патологиях эффективно?
- Побочные действия
- Когда показан прием?
- Взаимодействие с другими медицинскими средствами
- Аналоги, стоимость
- Правила использования у грудничков
- Возможные последствия и побочные действия
- Мнение специалистов
- Опыт пациентов
Общая характеристика средства
Левомицетин относится к препаратам антибактериального действия. Основное его действующее вещество – хлорамфеникол. Попадая в организм, он подавляет активность и уничтожает клетки патогенных микроорганизмов, препятствуя их дальнейшему размножению.
Препарат назначается при заболеваниях, вызванных такими грамположительными и грамотрицательными бактериями:
-
стафилококк, - кишечная палочка,
- стрептококк,
- сальмонелла,
- шигеллы,
- лептоспиры,
- пневмококк.
Эффективен Левомицетин и против хламидий, энтерококков некоторых видов, риккетсии. Но есть микроорганизмы, уничтожить которые препарат не способен:
- синегнойная палочка,
- микробактерии туберкулеза,
- резистентные штаммы стафилококка,
- простейшие,
- грибки.
Антибиотик хорошо усваивается в кишечнике. Максимальная его концентрация в крови – через 2-3 часа после применения. Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах (Табл. 1).
Таблица 1 – Формы производства Левомицетина
| Форма выпуска Левомицетина | Количество активного вещества, мг |
|---|---|
| Таблетки | 250, 500 |
| Порошок в ампулах (для приготовления инъекций) | 500, 1000 |
| Капли для глаз | 2,5 |
| Раствор для инфузий | 5 |
Какую форму выберет специалист, зависит от тяжести заболевания. Внутривенное применение Левомицетина проводится в условиях стационара. Антибиотик для перорального приема, а также в виде порошка и глазных капель можно применять в домашних условиях.
При каких патологиях эффективно?
Терапию Левомицетином рекомендуют при развитии:
| Виды | Заболевания |
|---|---|
| Заболевания, вызванные бактериями, которые чувствительны к хлорамфениколу |
|
| Воспалительные поражения кожи |
|
| Болезни органов зрительной системы |
|
Несмотря на массу полезных свойств, применение Левомицетина даже при наличии показаний рекомендуют не всегда: как и у всех медицинских препаратов, у этого антибиотика есть противопоказания. Это:
- грибковые заболевания,
- непереносимость компонентов средства,
- экзема,
- болезни печени тяжелой формы,
- псориаз.
Активный компонент препарата при пероральном его применении, а также внутривенном введении способен проникать в плаценту и грудное молоко. Поэтому он не назначается при беременности и женщинам, ребенок которых пребывает на грудном вскармливании.
Побочные действия
Риск развития негативных последствий зависит от лекарственной формы препарата. Капли, раствор для инфузий переносятся хорошо. Появление тяжелых побочных эффектов чаще всего наблюдается при лечении таблетками или порошком Левомицетин. Могут возникнуть нарушения со стороны таких систем организма:
| Система | Побочные эффекты |
|---|---|
| Нервная |
|
| Пищеварительная |
|
| Кожный покров |
|
| Кроветворная |
|
При внутреннем использовании препарата нарушается естественная флора организма. Поэтому на фоне лечения Левомицетином существует риск присоединения вторичной грибковой инфекции.
Применение при болезнях носоглотки
Согласно инструкции, левомицетиновые капли не предназначены для назального применения. Но их нередко используют в терапии заболеваний носоглотки. Применение препарата возможно, если у больного присутствуют симптомы насморка бактериального происхождения.
Когда показан прием?
Основные показания к назначению капель Левомицетин для взрослых:
- сильная заложенность носа,
- субфебрильная температура тела (до 38 °C),
- головная боль,
- густые гнойные, неприятно пахнущие выделения из носа,
- болезненность носовых пазух.
Ринит
Применение левомицетиновых капель при болезнях носоглотки помогает облегчить дыхание, уменьшить воспаление в гайморовых пазухах. Поэтому их использование рекомендуют при таких болезнях носа:
- острый гайморит,
- острый фронтит,
- хронический гайморит
При интраназальном введении Левомицетин поступает в кровь в минимальном количестве. Поэтому он не оказывает негативного действия на организм, редко провоцирует появление побочных эффектов. Препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Продукты его распада выводятся естественным путем.
Особенности Левомицетина
Перед использованием Левомицетина необходимо промыть нос раствором из соли или антисептиком. Дозировка препарата для взрослых – 3-4 капли. Средство закапывают в каждую ноздрю. Частота применения в сутки – до 3 раз. Продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке. Но, как правило, она длится не меньше 5 дней.
Взаимодействие с другими медицинскими средствами
Левомицетин может усиливать побочные действия препаратов, которые угнетают кроветворение или обменные процессы в печени (цитостатики, сульфаниламиды). Поэтому одновременное их применение не назначается.
С осторожностью антибиотик приписывают больным сахарным диабетом 2 типа: Левомицетин усиливает действие лекарственных средств, понижающих количество содержания сахара в крови. Это грозит падением глюкозы до критического уровня и развитием гипогликемии.
Гипогликемия
Осторожно Левомицетин приписывают, если больной принимает другие антибиотики. При одновременном его приеме с препаратами, содержащими пенициллин, или цефалоспоринами, возможно снижение эффективности последних. При сочетании Левомицетина с Эритромицином, Линкомицином, Клиндамицином ослабляется антибактериальное действие всех антибиотиков.
Аналоги, стоимость
Заменить Левомицетин можно аналогами или дженериками. Аналоги – это препараты со схожим принципом действия и действующим веществом. Подобрать наиболее подходящий аналог, не вызывающий много побочных действий, способен только врач. Так, могут назначаться:
-
Синтомицин (спрей на основе одноименного действующего вещества). - Хлорамфеникол (капли и порошок для приготовления раствора оказывающие мощное местное антибактериальное действие).
- Тобрекс (глазные антибактериальные капли, которые часто применяются в нос. Эффективны при гнойных ринитах и синуситах).
Дженерики – медицинские средства, состоящие из одних и тех же компонентов, но производятся под другими названиями. Это:
- Сукцинат натрия Левомицетина.
- Левовинизоль.
- Левомицетин Актитаб, АКОС или ДИА.
Как аналоги так и дженерики Левомицетина, как и сам препарат, можно приобрести только по рецепту врача. Цена на антибиотик зависит от формы выпуска и дозировки. Средняя стоимость левомицетиновых капель – около 20 руб.
Можно ли использовать для детей
Левомицетиновые капли обычно приписывают детям старше 2 лет. Но так как по сравнению с другими антибиотиками препарат вызывает меньше побочных эффектов, иногда он применяется для лечения недугов носоглотки у новорожденных.
Основные показания к назначению капель Левомицетин:
- ринит у ребенка длится более недели,
- субфебрильная или высокая температура тела,
- появление симптомов гайморита у ребенка: боль в области придаточных пазух, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
Все эти симптомы указывают на недуги носоглотки бактериального происхождения.
Применение левомицетиновых капель для лечения насморка у детей позволяет исключить вероятность появления осложнений и ускорить выздоровление.
Уже на 2-3 дней использования препарата самочувствие ребенка улучшается: спадает температура, повышается аппетит, нормализуется дыхание и восстанавливается обоняние.
Несмотря на эффект, который оказывают капли Левомицетин, в детском возрасте их применяют осторожно. Препарат назначается только при отсутствии таких противопоказаний:
- заболевания кожи: псориаз, грибок, экзема,
- нарушение кроветворения,
- дисфункции печени, почек,
- высокая чувствительность к составляющим медицинского средства,
- сердечно-сосудистые заболевания.
Если нет гнойных выделений из носа, назальное применение Левомицетина не рекомендуют. Также нельзя применять капли, если не был проведен анализ слизи с носовой полости на бакпосев и не определен возбудитель заболевания.
Дозировка Левомицетина зависит от возраста ребенка:
- после 2 лет закапывают по 1-2 капли в ноздрю,
- в возрасте от 12 лет капают 3-4 капли.
Правила использования у грудничков
Для лечения ринита, гайморита у новорожденного ребенка средство приписывают в минимальной дозе (1 капля).
Применять препарат в детском возрасте необходимо трижды в сутки.
Перед закапыванием носовую полость малыша нужно очистить от слизи. Для орошения носа детям, как и взрослым, используется солевой или антисептический раствор (физраствор, Салин, раствор Мирамистина). Средство вводят с помощью медицинской спринцовки. Делают это максимально аккуратно. Оставшуюся жидкость выводят резким выдохом через нос.
При санации носовой полости у грудничков можно применять увлажняющие назальные капли: Аква Марис, Аквалор. Их дозировка – 1-2 капли. По истечении 5 минут после закапывания носовую полость аккуратно очищают ватным тампоном, после чего можно капать Левомицетин.
Как правильно закапывать левомицетиновые капли детям:
-
Подготовить средство. - Положить ребенка в правильное положение. Голова малыша должна быть повернута в сторону орошаемой ноздри: это способствует равномерному распределению препарата по носовой полости.
- Ввести препарат в носовой ход с помощью стерильной пипетки или специального дозирующего устройства.
- Прижать крыло носа к боковой поверхности носовой перегородки указательным пальцем.
- По истечении нескольких минут сменить положение головы ребенка, повторить те же действия со второй ноздрей.
В детском возрасте заболевания носоглотки протекают легче. Поэтому применять Левомицетин для лечения гайморита у детей, а также ринита самостоятельно запрещено – он применяется только в тяжелых случаях.
Нецелесообразное и длительное использование этого антибиотика может привести к снижению иммунитета малыша, развитию осложнений (анемия, присоединение грибковой инфекции). Необходимость в терапии препаратом, оптимальную его дозировку и продолжительность лечения определяет врач.
Возможные последствия и побочные действия
Левомицетиновые капли хорошо помогают вылечить насморк. Но назальное применение препарата может принести не только пользу, но и вред.
При длительном использовании средства велика вероятность развития к нему устойчивости у бактерий, которые являются причиной появления заболеваний носоглотки.
В таких случаях повторное применение препарата окажется неэффективным. Более того, его использование грозит переходом насморка в струю форму гайморита, синусита.
При лечении ринита каплями Левомицетин у детей возможно возникновение «серого синдрома». Проявляется он в виде таких симптомов:
- внезапное понижение температуры тела,
- изменение цвета кожи (она приобретает серо-голубоватый оттенок),
- нарушение дыхания.
Побочные эффекты при приеме левомицетина
Другие побочные эффекты от применения левомицетиновых капель:
- зуд и жжение в носовых пазухах (редко),
- дисфункции почек, сердечно-сосудистой системы,
- снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови,
- развитие индивидуальной непереносимости к активному веществу препарата.
Вероятность возникновения негативных последствий после интраназального использования Левомицетина невелика. Но она повышается при неправильном применении антибиотика. Чтобы добиться положительного эффекта от лечения, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Эффективность лекарства
Левомицетин прошел различные клинические испытания, в которых исследовалось его эффективность при заболеваниях бактериального происхождения. Однако мнения специалистов разделились, как и отзывы пациентов.
Мнение специалистов
Некоторые врачи утверждают, что интраназальное применение препарата эффективно, если:
-
воспаление в носовых пазухах спровоцировано чувствительными к активному веществу препарата патогенами, - антибиотик применяется при длительном и тяжелом насморке, гайморите,
- вводить средство в носовую полость посредством распыления,
- проводить комплексное лечение: дополнять терапию антибактериальными препаратами для приема внутрь, промыванием антисептиками полости носа и гайморовых пазух.
Другие специалисты категорически против использования левомицетиновых капель или других антибиотиков для закапывания в нос. Так, по мнению педиатра Комаровского, лечение патологий носоглотки бактериальной природы необходимо осуществлять системными препаратами.
Он считает, что если капать Левомицетин в нос, полностью уничтожить патогенную микрофлору не удастся: в каплях недостаточно активного вещества, чтобы вылечить тяжелый насморк, но достаточно, чтобы выработалась устойчивость патогенов к препарату, даже при дальнейшем применении препарата внутрь. Это чревато возникновением хронического ринита, гайморита. Если врач назначил капать антибиотик в нос, то, по мнению Комаровского, стоит отказаться от этого специалиста.
Опыт пациентов
На практике назальное использование препарата нередко показывает неплохой результат. Но часто пациенты говорят о негативных последствиях средства. Эффект от лечения зависит от индивидуальных особенностей организма больного, этиологии и тяжести воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Об этом свидетельствуют отзывы людей, использовавших препарат при насморке, гайморите:
Алина: «Когда у ребенка был насморк, вызванный бактериями, врач назначил закапывать в нос Левомицетин. Меня, конечно, насторожило, что в список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату, входит лечение воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Но, доверившись терапевту, решили использовать капли. Самочувствие малыша улучшилось на 3 день лечения: стало легче дышать, исчезла слабость, болевые ощущения в носовых пазухах». Наташа: «Левомицетиновые капли при слизисто-гнойном насморке помогают быстрее справиться с болезнью. Проверено на личном опыте: когда возникает подобного рода проблема, сразу капаю их в нос. Улучшения заметны на 2-3 день применения». Светлана: «В возрасте 1 года у ребенка был тяжелый насморк. Назначили Левомицетин местно и Альбуцид. От соплей избавились, но потом возникла молочница. По словам врача, это следствие нарушения микрофлоры зева после использования антибиотиков и снижения иммунитета малыша». Ирина: «По рекомендации врача лечили насморк у дочки левомицетиновыми каплями. Он оказался неэффективным. Более того, проявились побочные действия препарата: сухость слизистой, дискомфорт в носу, сыпь на коже. Только зря потеряли время: самочувствие ребенка только ухудшилось. Сменили Левомицетин на антибиотик, содержащий Азитромицин. Его принимали внутрь в течение 10 дней. Насморк быстро уменьшился, а спустя это время дочка полностью выздоровела».
Левомицетин способен облегчить дыхание, убрать воспаление в носовых пазухах при рините, гайморите, фронтите. Но он эффективен только в случаях, если заболевания носоглотки вызваны бактериальной инфекцией. Самостоятельно определить механизм возникновения болезней носа невозможно. При появлении насморка необходимо сразу же обратиться к врачу: он определит причину его возникновения и подберет правильное лечение.
Загрузка…
Источник
