Гниение кости при гайморите

Гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи носа. Развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний, вследствие инфекции. Опасно близостью множества анатомических структур в области черепа – верхней дыхательной системы, головного мозга, ушей и глаз. Если вовремя не начать лечение, игнорировать основные симптомы, то болезнь становится хронической и дает разнообразные осложнения. Особенно опасен синусит, вызванный заражением бактериями либо вирусами. Патогены активно распространяются по всему организму, вызывая нарушения со стороны сердца, почек и других внутренних органов. Помимо этого, патология становится заразной, может передаваться воздушно-капельным путем.

Осложнения и последствия воспаления гайморовых пазух и недолеченного гайморита

Воспалительный процесс вне зависимости от локализации в организме имеет тенденцию к хронизации и распространению. Провоцирующими факторами выступают ослабленный иммунитет, инфекция и длительное течение. Гайморит – одно из самых опасных заболеваний носа, в запущенных формах может приводить к целому ряду осложнений на мозг, внутренние органы и структуры дыхательной системы.

Менингит

Воспаление оболочек головного либо спинного мозга. Может возникать как осложнение запущенного бактериального или вирусного гайморита. Часто патогенами выступает менингококк, гемофильная палочка и вирус паротита. Сопровождается сильной головной болью, лихорадкой и твердостью затылочных мышц. Если заболевание диагностировано на поздних стадиях, развивается чувствительность к звуку, свету. Заболевание крайне опасное, приводящее к серьезным последствиям – глухоте, эпилепсии и проблемам с умственным развитием. Смерть обычно наступает на фоне гидроцефалии.

Вакцинация в детском возрасте позволяет минимизировать последствия от ряда инфекционных форм менингита.

Энцефалит

Развивается, когда воспалительный процесс переходит на внутренние структуры головного мозга. Может развиваться на фоне аллергического, микробного и вирусного синусита. Как осложнение встречается крайне редко, так как чаще всего источником заражения выступают кровососущие насекомые, клещи. Развивается очень быстро, в зависимости от пораженной доли приводит к различной симптоматике – параличу, потере голоса и слуха, парезам конечностей, смерти. На фоне развитой фармакологии течение болезни можно купировать, если вовремя начать терапию. Процесс выздоровления занимает от нескольких дней до месяца, требуется полный контроль специалиста.

Миокардит

Довольно частое осложнение гайморита, обычно развивается у возрастных пациентов. Это поражение сердечной мышцы, которое может развиться на фоне затяжного и острого воспаления. Чаще всего диагностируется при запущенном синусите инфекционной либо токсичной природы. По статистке, наибольшее количество случаев вирусного миокардита приходится на осенне-весенний период.

Заболевание приводит к нарушению кровообращения, кожа приобретает синюшный оттенок. Наблюдается аритмия, которая обычно и является причиной летального исхода. Опасность миокардита в бессимптомной начальной форме. Определить заболевание можно в момент сильного приступа.

Сепсис

Опасная системная воспалительная реакция организма, которая появляется в ответ на инфекционный процесс. Наблюдается при бактериальной форме гайморита. Развивается вследствие общей интоксикации на фоне сильного воспаления. При несвоевременном лечении приводит к недостаточной работе внутренних органов, общему заражению организма бактериями. Типичные возбудители сепсиса – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Как правило, смерть наступает из-за септического шока. Единственный метод лечения – интенсивная терапия антибиотиками, успешность выздоровления зависит скорости оказания первой медицинской помощи.

С греческого языка сепсис означает «гниение». До массового введения пенициллина в медицину заболевание считалось неизлечимым.

Поражение костей

Наблюдается при одонтогенном гайморите, вызванном заражением бактериями. При накоплении гноя в пазухе запускается гнойно-некротический процесс, вызывающий поражение верхней челюсти. Патология при остеомиелите располагается как в костном мозге, так и в ближайших мягких тканях. Подобное осложнение в 30% случаев встречается в возрасте до 1 года. Может приводить к хроническому пожизненному артрозу, флегмоне. Нередко поражение костей сопровождается вторичным менингитом, амилоидозом почек, сепсисом. Требуется незамедлительное лечение и соблюдение курса массивной терапии антибиотиками.

Тонзиллит (ангина)

Местное инфекционное заболевание, локализованное в лимфатическом глоточном кольце, чаще поражаются миндалины. Может развиться на фоне гайморита грибковой, бактериальной природы. Сопровождается болью в горле, затруднением глотания и появлением поверхностных язв на слизистой горла. Болезнь всегда начинается с резкого повышения температуры тела, увеличения лимфатических узлов. Тонзиллит имеет свойство становиться хроническим, при воздействии провоцирующих факторов наблюдается острая форма – ангина.

Аденоиды

Второе название болезни – аденоидные вегетации. Представляют собой увеличенную носоглоточную миндалину, что приводит к стойкому затруднению носового дыхания. Может появиться как врожденная аномалия развития, а также вследствие запущенного гайморита инфекционной природы. В зависимости от симптоматики выделяют острую, подострую и хроническую форму аденоидов. Если запустить течение заболевания, оно может привести к удушью во время сна. В детском возрасте патология очень часто сопровождается гнойным отитом. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Осложнения на уши – отит

На фоне синусита гайморовой пазухи есть риск развития воспаления уха – отита. В большинстве случае патологический процесс локализуется в его среднем отделе этого органа. Приводит к активному накоплению гнойного экссудата, острой боли и снижению слуха.

Хорошо поддается лечению, но при несовременном обращении может вызывать хронизацию. По статистике ВОЗ, 80% всех отитов приходится на детей возрастом до 3 лет. Заболевание требует комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов (антибиотики или противовирусные средства), а также физиопроцедуры.

Отит не может привести к летальному исходу даже в острой форме, однако заболевание провоцирует распространение инфекции. В редких случаях патология заканчивается необратимой потерей слуха.

Осложнения на глаза – конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глаза – характерное осложнение острого бактериального и аллергического гайморита. Течение болезни может усиливаться аденовирусом, нередко сопровождается блефаритом либо кератитом. Является заразной формой инфекции, передается воздушно-капельным путем. При подтверждении диагноза следует ограничить контакты с другими людьми, а также соблюдать правила личной гигиены. Заболевание редко становится хроническим, но способно привести к временному или постоянному снижению остроты зрения. Хорошо поддается лечению местными препаратами в сочетании с системными противовирусными, антибактериальными средствами.

Фронтит

Разновидность синусита, при котором воспаление находится в лобной пазухе носа. Может быть отдельным заболеванием, но чаще развивается на фоне невылеченного гайморита.

Крайне опасно близостью к головному мозгу, при активном накоплении экссудата есть риск появления шишки на лбу. Особенно часто диагностируется у людей с врожденным искривлением носовой перегородки, а также при частых механических повреждениях в этой области. Сопровождается невыносимой болью, интенсивность которой снижается только после опорожнения пазухи. В острой форме фронтит усиливается расстройствами кровообращениями, что опасно образованием свищей, секвестров.

В народе фронтит называют «лобный гайморит». Этот термин не совсем корректен с точки зрения анатомии, поскольку патологический процесс у данных болезней находится в разных местах.

Рак гайморовой пазухи

В медицине патология больше известна под названием «рак полости носа и придаточных пазух». Представляет собой злокачественную опухоль, склонную к бесконтрольному разрастанию. Причины развития до конца не изучены, провоцирующими факторами считают сочетание генетики, внешних и внутренних воздействий, хронических респираторных заболеваний. Успешность лечения зависит от защитных сил организма, своевременного обращения и стадии рака. Требуется проведение лучевой терапии, удаление новообразования вне зависимости от его размеров. Нередко после хирургического вмешательства требуется ринопластика.

Можно ли заразиться гайморитом от больного человека: симптомы

Синусит заразен для окружающих только при наличии инфекции бактериальной, вирусной и грибковой природы. В зависимости от этиологии заражение может быть первичным либо вторичным – развивается уже во время заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, поэтому при соблюдении простых мер предосторожности контакт с больным человеком возможен, но с ограничениями. Вне зависимости от вида и форма гайморита на ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно. Затем добавляются следующие признаки:

высокая температура, озноб и лихорадка;
выделение большого количества слизи из носа;
заложенность, нарушение дыхания;
боль в области верхней челюсти, голове;
отечность щеки, низа скулы;
сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты;
общий дискомфорт, слабость и подавленность.

Воспаление пазух носа может протекать в острой форме не дольше 10-14 дней. Затем заболевание становится хроническим либо происходит выздоровление. Именно в этот период следует проводить интенсивную терапию, чтобы избежать осложнений.

Вирусная форма

В 90% случаев развивается на фоне ОРВИ. Вирусный гайморит всегда начинается с острой стадии, сопровождаемой высокой температурой и лихорадкой. Гипертермию не рекомендуется купировать, поскольку она стимулирует образование интерферона – главного антитела организма. Самым частым возбудителем инфекции является грипп, в редких случаях синусит вызывается корью либо ветрянкой. Болезнь является заразной, следует ограничить контакт с другими людьми. При здоровом иммунитете выздоровление наступает через 10-12 суток.

Для лечения вирусного гайморита антибиотики не применяют. Основная группа препаратов – иммуномодуляторы.

Бактериальная

Второе название этой формы синусита – гнойная. Развивается как самостоятельное заболевание, но чаще является осложнением бактериальных респираторных инфекций, запущенного кариеса. Требуется срочное лечение антибиотиками, так как слизистая является комфортной средой для размножения и распространения бактерий по всему организму.

Врожденная

Гайморит может развиваться на фоне врожденных аномалий развития носовых пазух. Первые признаки обнаруживаются уже в возрасте до 1 года. Плохо поддаются лечения, поэтому в течение всей жизни увеличивается риск респираторных заболеваний. У ребенка наблюдаются проблема с дыханием, сопение и храп во время сна. Требуется консультация у нескольких специалистов, проведение аппаратных методов диагностики.

Аллергическая

Ключевая причина развития синусита – очередной приступ сенной лихорадки, или поллиноза. Обычно он наблюдается в осенне-весенний период, когда происходит активное цветение растений, распространение пыли. Сопровождается обильным слезотечением, чиханием, покраснением век. Требуется прием антигистаминных препаратов. Аллергический гайморит нельзя полностью вылечить, но может максимально ограничить контакт с раздражителями, снизить вероятность рецидива.

Одонтогенная

В данном случае причиной развития синусита выступает запущенный кариес и другие стоматологические проблемы, а также врожденные пороки развития зубов. Развивается очень медленно, всегда осложняется бактериальной инфекцией. В рамках лечения требуется полная санация ротовой полости в сочетании с приемом средств против гайморита. Форма может быть заразной для других людей при наличии острой инфекции.

Полипозная

Является следствием запущенного синусита и других патологий верхней дыхательной системы. Основной симптом – образование полипов в пазухе носа. Они представляют собой доброкачественные опухоли, склонные разрастанию. Приводят к сильной заложенности, чувству инородного тела в области носа. Чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Полипы в носу даже после удаления хирургическим методом могут появиться снова. По статистике, рецидив этой патологии наблюдается в 70% случаев.

Видео

В данном видео вам расскажет чем опасен гайморит.

Заключение

Гайморит, или синусит верхнечелюстной пазухи – опасное отоларингологическое заболевание. Может приводить к осложнениям на мозг, внутренние органы и другие элементы дыхательной системы.
Самыми сложными последствиями считаются менингит, энцефалит, сепсис и миокардит. Есть вероятность летального исхода.
Отит, конъюнктивит и ангина на фоне гайморита встречаются чаще. Они хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.
Инфекционные формы синусита могут быть заразными для других. Основной путь передачи – воздушно-капельный.

Источник

Одонтогенный гайморит — воспаление гайморовых пазух, обусловленное инфицированием зубов верхнего ряда — моляров либо премоляров. Их корни либо примыкают вплотную, либо — в более редких случаях — выходят непосредственно в гайморовы пазухи, потому их заболевания могут являться причиной развития особого типа гайморита.

зубной гайморит

Зачастую это одностороннее воспаление, которое развивается непосредственно над пораженным зубом либо участком десны. Если данное заболевание не вылечить сразу, вскоре оно может распространиться и на вторую пазуху.

Классификация и стадии патологии

Зубной гайморит может иметь две формы:

закрытый — прямое соединение воспаленного зуба и пазухи отсутствует, причиной такого заболевания являются нагноение кист и хронические периодонтиты;
открытый — корни воспаленного зуба выходят в пазуху либо же формируется иной открытый канал для беспрепятственного проникновения вредоносной микрофлоры.

По изменению слизистой пазух для одонтогенного гайморита разработана следующая классификация:

серозный (катаральный) — слизистые отекают, продуцируется бесцветный секрет;
гнойный — слизистые пазух воспаляются, происходит обильное формирование гнойных масс;
полипозный — на поверхности стенок появляются уплотнения, которые позже вырастают в полипы;
гнойно-полипозный — самая тяжелая форма одонтогенного гайморита, сочетает в себе симптомы гнойного и полипозного.

Важно! При отсутствии эффективого лечения серозный гайморит стремительно переходит в гнойный.

Что касается стадий заболевания, выделяют три:

Острая — заболевание интенсивно развивается, от его начала прошло менее 21 дня.
Подострая — продолжительность заболевания составляет 21-42 дня.
Хроническая — заболевание длится более 42 дней (6 недель), симптоматика менее выражена, но сохраняется, а тенденция к выздоровлению не наблюдается.

И серозный, и катаральный гайморит начинаются с острой стадии, но могут перейти в хронический. Это ослабляет иммунитет, а при присоединении новой инфекции хронический гайморит может вновь обрести острую форму.

При хроническом заболевании происходит постоянная интоксикация организма, человек быстро устает, изо рта появляется неприятный запах.

Причины появления зубного гайморита

Наиболее популярными возбудителяи одонтогенного гайморита:

вредоносные бактерии диплококки, энтерококки, стрептококки, стафилококки — в результате прогрессирования пародонтоза дальних зубов верхней челюсти костная перегородка постепенно истончается, микроорганизмы получают возможность свободно мигрировать между ротовой полостью и гайморовыми пазухами;
удаление моляров и премоляров — после удаления зубов от крупных корней могут остаться просторные каналы, идеальные для проникновения инфекции из ротовой полости в пазухи;
неправильный рост задних зубов — моляров, премоляров и зубов мудрости: если им мешает верхнечелюстная кость либо десна, возможно воспаление пародонта и, как следствие, гайморит;
травма, повлекшая вхождение зуба верхней челюсти вглубь — это также способно нарушить перегородку между верхней челюстью и пазухой.

Значительно реже, но бывает, что при лечении зубов кусочек эмали либо пломбы попадает в носоглотку, а из нее в саму гайморову пазуху — это инородное тело вполне может стать причиной возникновения одонтогенного гайморита серозной либо гнойной формы.

Симптомы одонтогенного гайморита

Первичным признаком развития данного заболевания является боль чуть выше зубов, отдающая дискомфортом в висок, лобную долю и область под глазами. Одновременно с этим либо чуть позже появляются прозрачные жидкие выделения из носовых ходов, вероятно ухудшение обоняния. Постепенно отечность слизистой, покрывающей гайморовы пазухи, увеличивается, вследствие чего затрудняется носовое дыхание, ухудшается отток слизи. Если своевременно не среагировать, из одонтогенного гайморита может развиться хронический гнойный.

При гнойном гайморите соблюдается идентичная симптоматика, но к перечисленным ранее симптомам прибавляются общая слабость, повышение температуры до 40оС и озноб. Воспаление пазух и наполнение их более густым секретом — гноем — приводит к увеличению щек (если гайморит односторонний, увеличивается только одна щека). Прикосновение к носогубной части лица вызывает боль. Из-за осложнения дыхания появляются проблемы со сном, а также развивается боязнь света. Возможна продолжительная головная боль.

Также появляется дискомфорт (иногда — боль) при пережевывании твердой пищи, воспаляются лимфоузлы.

Если гайморит переходит в хроническую форму, на осмотре ротовой полости в верхнем ряду можно обнаружить зубы, пораженные кариесом, периодонтитом, а также воспалением десен вокруг них. Крайне редко хронический гайморит может протекать бессимптомно — только с выделением серозно-гнойного содержимого при гигиенических процедурах.

В стадии ремиссии симптоматика может быть выражена недостаточно ярко. Например, в течение дня появляются периодические дискомфортные ощущения в области гайморовых пазух. По утрам, после ночного отдыха, обильно выделяется слизь вперемешку с гноем. Возможен кашель с мокротой (серозным либо серозно-гнойным содержимым).

Диагностика

Существует несколько методов диагностики данного заболевания, и только комплексное обследование может дать точный результат.

В первую очередь это — рентген-диагностика, целью которой является выявление проблемного места в ротовой полости: производится панорамный снимок всей челюсти либо точечный снимок конкретного проблемного зуба. Также возможно назначение конусно-лучевой томограммы для исследования состояния верхней десны и верхней челюсти (наличие воспалений, кист, полипов).

Компьютерная томография позволяет исследовать состояние гайморовых пазух и определить, имеется ли в них секрет, гной либо полипы.

Эндоскопия — следующий метод, что применяется в комплексном обследовании. Медицинский прибор эндоскоп диаметром 3-4 мм вводят в предварительно расширенное соустье. Если причиной гайморита могло стать недавнее удаление зуба, вместо соустья для исследования используют корневой канал. С помощью эндоскопа удается получить снимки состояния организма изнутри, и при их увеличении можно определить точный диагноз.

При подозрении на хронический гайморит следует сдать общий анализ крови — показатели СОЭ и лейкоциты будут значительно превышать норму.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение данного заболевания будет эффективным только в том случае, если начать его с устранения причины инфицирования гайморовых пазух, а затем приступить к их очищению от гнойного содержимого. В случае, когда причиной заболевания является пораженный инфекцией зуб, его удаляют. Если причина кроется в состоянии тканей, их вскрывают и удаляют очаги инфицирования либо же проводят иную эффективную терапию.

Часто для срочного оттока серозной жидкости из тканей гайморовых пазух необходимо выполнить надрез десны и при помощи шприца извлечь ее. Такая мера позволяет вывести почти в полном объеме накопившуюся серозность и гной напрямую из организма, минуя носовые ходы. Но также необходимо предпринять дополнительные меры, чтобы препятствовать образованию нового гноя.

Народные способы лечения

При одонтогенном гайморите рецепты народной медицины весьма ограничены. К тому же, они направлены на подавление симптомов, а не устранение основной причины заболевания. Но облегчить состояние больного народными методами все же можно.

Для лечения одонтогенного гайморита применяют:

полоскание ротовой полости настоями либо отварами лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой, липа) — они имеют противовоспалительное и обеззараживающее свойства;
промывание носовых ходов солевым раствором (1 ч. л. на 1 стакан воды) либо отварами шалфея, зверобоя, эвкалипта — уменьшают отечность, улучшают дыхание.

Именно при таком заболевании как одонтогенный (зубной) гайморит рецепты народной медицины могут быть вспомогательными, но основной акцент следует делать все же на консервативное лечение — в данной ситуации оно будет более эффективным.

Медикаментозная терапия

Гайморовы пазухи промывают антисептиками («Мирамистин», «Фурацилин», «Диоксидин») и растворами антибиотика («Суммамед», «Цефтриаксон»), чтобы очистить их от остатков вредоносных микроорганизмов. В носовые ходы закапывают сосудосуживающие препараты («Називин», «Отривин», «Санорин») — они снимают воспаление слизистой, уменьшают отечность и облегчают дыхание.

Также практически всегда помимо местной антибиотикотерапии назначают и общую, чтобы полностью подавить инфицирующие бактерии в организме. После выздоровления необходимо пропить курс лактобактерий для нормализации микрофлоры.

Для поднятия иммунитета врач может назначить витаминные комплексы, а для подавления болезненных ощущений — болеутоляющие препараты.

Операция

Оперативное вмешательство требуется не часто, но иногда без него выздоровления не будет. Для этого есть две причины:

нарушение целостности перегородки — в таком случае она восстанавливается хирургическим образом, после чего заболевания ротовой полости не будут распространяться на гайморовы пазухи;
слишком сильное поражение зубов, наличие кист либо полипов в верхней челюсти — в этом случае образование удаляется полностью и проводится терапия, направленная на скорейшее заживление.

Операцию назначают только в том случае, если без нее выздоровление невозможно.

Прогнозы и последствия

Лечение данного типа гайморита не терпит промедления, поскольку при перетекании в хроническую форму либо при дополнительном инфицировании организма возможны такие последствия как:

воспаление глазных тканей;
отечность лица;
инфицирование мозговых клеток;
заражение лимфатической жидкости;
нарушение кровообращения в головном мозге.

Кроме того, продолжительный хронический гайморит может спровоцировать развитие в гайморовых пазухах рака слизистой.

Как видно, возможные осложнения действительно серьезные, потому при подозрении на данную форму гайморита необходимо как можно скорее пройти диагностику и подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания.

Профилактика

Базовой причиной развития одонтогенного гайморита специалисты единогласно называют неудовлетворительную гигиену ротовой полости. Следует регулярно — раз в полгода — проходить профилактический осмотр у стоматолога и решать «зубные» проблемы сразу после их обнаружения. В этом случае вероятность заболевания гайморитом от больного зуба минимальна.

Также необходимо поддерживать иммунные силы организма, особенно в период вирусных инфекционных заболеваний. После лечения следует на протяжении месяца регулярно ополаскивать носовые ходы солевым раствором в качестве профилактики, поскольку организм еще ослаблен недавно перенесенным заболеванием, потому весьма уязвим для новых инфекций.

Источник