Гной в мокроте при астме

Мокрота при бронхиальной астме является характерным признаком. Появляющаяся при кашле слизистая субстанция, заполняет бронхи. Происходит их воспаление и сужение. Анализируя мокроту, специалисты могут установить причину возникновения и уровень прогрессирования недуга, а также определить эффективность проводимой терапии.
В большинстве случаев астма принимает хроническую форму. Некачественное или несвоевременное лечение приводит к печальным последствиям, поэтому крайне важно контролировать течение болезни.
Что такое мокрота?
Мокрота при любой бронхиальной астме считается нормальным явлением. Она перекрывает доступ воздуху, что провоцирует кашель и асфиксию. Могут присутствовать следы крови, частицы серозной жидкости и дыхательного эпителия.
Внимание! В случае наличия опухолевого процесса в слизи присутствуют не только характерные «примеси», включая гной. Также она имеет неприятный запах.
Главная задача мокроты заключается в связывании микробов, пыли и чужеродных частиц с целью выведения их из организма. Благодаря этому дыхательные пути очищаются.
Для борьбы с излишним выделением бронхиального вещества используются разные препараты.
- отхаркивающие сиропы и лекарства в таблетках;
- муколитики;
- медикаменты антигистаминного ряда;
- лекарственные травы.
В комнате, где проживает больной, важно обеспечить высокую влажность. Рекомендуется использовать паровой ингалятор с пихтовым либо анисовым маслом.
Пациенту рекомендуется употреблять горячее молоко со щелочной минеральной водой. Показан массаж грудной клетки.
Характер мокроты при бронхиальной астме
Признаком воспаления без патогенов является увеличение объема выделяемой мокроты. Она жидкая, прозрачная, имеет перламутровый цвет и без запаха. Но слизь может содержать в себе примесь гноя и крови. Эти симптомы указывают на наличие осложнений, спровоцированных, например, пневмонией, отеком легких или туберкулезом. Если выделяемый секрет желтый или желто-зеленый, то это является признаком того, что в дыхательном тракте инфекционная микрофлора.
Когда присутствует неприятный запах, то это свидетельствует об опасном патологическом процессе. Такие симптомы характеризуют распад опухолевого новообразования.
Чтобы выяснить причину, которая вызвала развитие болезни, пациенту необходимо сдать соответствующие анализы. В зависимости от того, какая мокрота при бронхиальной астме выделяется из дыхательных путей, можно поставить диагноз.
Виды и особенности мокроты при астме
У специалистов есть пример образцов мокроты, возникающей при БА. Каждый из них имеет свой оттенок.
- Белый или прозрачный — присущ начальной стадии процесса инфицирования.
- С желтизной — может иметь резкий запах, сигнализирующий о наличии инфекции, которая привела к развитию заболевания.
- Зелёный — тягучее образование, что указывает на неконтролируемое воспаление.
- Коричневый — густое вещество, которое свидетельствует об имеющемся кровотечении.
- Розоватый — говорит о наличии патологии или о том, что в веществе имеется свежая кровь из-за разорвавшихся сосудов.
Характер мокроты зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Слизистое образование имеет разный состав и консистенцию.
Внешний вид и консистенция
Слизь в незначительных количествах отходит из органов дыхательной системы даже у здоровых людей. Она защищает стенки от пересыхания и помогает вывести из системы мелкие частицы, которые случайно попали в трахею или бронхи. Количество мокроты увеличивается у курящих людей или у больных простудными заболеваниями, бронхитом или воспалением легких. Но она в большинстве случаев легко откашливается. Если объем мокроты в сутки не превышает 100 мл, то состояние бронхолегочной системы считается удовлетворительным.
У больных бронхиальной астмой ее количество может быть большим, но отходит она слабо, скапливаясь в проходах и вызывая приступы.
Причины застоя мокроты:
- Увеличивается ее образование
- Изменяется состав из-за аллергических реакций и инфекционных процессов
- Нарушается механизм вывода из бронхов и трахеи
- Густые выделения могут привести к закупорке дыхательных путей, в результате чего может произойти удушье
При этом наблюдаются такие явления:
- В результате процессов, происходящих в бронхах, ткани деформируются, изменяется их структура, уменьшается прохождение воздуха.
- Кашель малопродуктивный, долго не прекращается. При этом слышны хрипы, ощущается недостаток воздуха.
Характер мокроты при бронхиальной астме, которая выделяется во время приступа, отличается от выделений при других заболеваниях дыхательной системы внешне и по запаху. Они зависят от стадии заболевания:
- Мокрота прозрачная или белого оттенка, пенистой консистенции указывает на начальную стадию болезни без сопутствующих инфекций. Ее количество небольшое, отходит она в конце приступа.
- Желтый цвет и неприятный запах указывает на развитие воспалительного инфекционного процесса.
- Зеленый цвет вкраплений и густая консистенция указывает на то, что заболевание переходит в тяжелую форму.
- Коричневые вкрапления в слизи, высокая ее плотность указывает на повреждение сосудов и мелкие кровотечения.
- Розовая мокрота пенистой консистенции говорит о том, что кровотечение длится в настоящее время, происходят внутренние разрывы кровеносных сосудов бронхов.
Встречаются микроскопические элементы, которые имеют специальные названия:
- Спирали Куршмана штопорообразной формы белого цвета или прозрачные.
- Кристаллы Шарко-Лейденатонкие, бесцветные, вытянутой веретеновидной формы.
В каких случаях назначают анализ мокроты?
Анализ мокроты при лёгкой, средней и тяжёлой бронхиальной астме назначают пациентам с такой симптоматикой:
- боль в грудной клетке;
- затяжной кашель с отхождением слизи;
- сложное дыхание;
- высокая температура тела;
- боль в лопатках;
- риск возникновения воспаления лёгких;
- подозрение на бронхит или туберкулез.
Внимание! Слизь — важный компонент. Она защищает организм, помогает выведению небольших частиц из системы дыхания и способствует её очищению.
Анализ мокроты
Исследование бронхиального вещества при астме является обязательной процедурой. Так удаётся установить число эозинофилов. Благодаря этому получается дать точную оценку состоянию бронхов и установить, есть ли в системе дыхания инфекция.
Внимание! О тяжести болезни свидетельствует повышенное содержание нейтрофилов.
Анализ предусматривает бактериоскопическое, клеточное, микроскопическое и химическое изучение компонентов мокроты. При необходимости назначаются дополнительные исследования.
У здорового человека слизь откашливается либо проглатывается без затруднений. У курильщиков, больных воспалением лёгких либо бронхитом биологический материал отхаркивается. Такое состояние считается нормой. В сутки должно выделяться не более 100 мл.
Спирали Куршмана являются важными критериями исследования. Так удаётся узнать о спазме крупного бронха вследствие повышенной вязкости слизи и о прогрессировании аллергического процесса.
Правила сдачи
Чтобы получить достоверные результаты, анализ биологического материала пациента при бронхиальной астме должен проводиться с чётким соблюдением определённых правил. Так, необходимо подготовить ёмкость, продезинфицировать её. Этим должен заниматься компетентный медработник.
Вещество берётся утром. В это время бронхиальное древо заполнено наиболее полно. Также забор может осуществляться при приступе. В любом случае, за сутки до исследования пациент должен выпить много чистой воды.
Также важно соблюдать такие правила.
- Если есть проблемы с отходом экссудата, требуется ингаляция и перкуссионный массаж.
- В сложной ситуации должен быть использован катетер.
- Сразу перед процедурой пациент должен ополоснуть рот кипяченой водой с содой.
Процесс проведения анализов
Мокрота при астме может быть собрана дома у больного или в медицинском учреждении. Главное, чтобы рядом был специалист, который в случае бронхиального спазма может оказать помощь.
Пациент должен сделать три глубоких вдоха и заполнить подготовленную ёмкость биологическим материалом. Важно, чтобы в неё не попала слюна.
Собирают 3-5 мл материала. Он должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем за два часа. В противном случае показатели будут недостоверными.
Прежде чем приступить к изучению вещества, образцы материала высушивают, а потом их окрашивают. Для этого используют особые методики, что возможно исключительно в условиях лаборатории.
Расшифровка полученных результатов
Благодаря анализу удаётся определить клеточный состав мокроты:
- большое число эритроцитов;
- увеличенное количество клеток мерцательного эпителия;
- увеличенный процент эозинофилов.
Внимание! Об астме свидетельствует даже один макрофаг, обнаруженный в материале.
О наличии БА говорит показатель в 50-90% всех лейкоцитов. Когда происходит разрушение тканевой основы лёгких, то в анализе обнаруживают эритроциты. Эти вещества находят при инфаркте лёгкого и пневмонии.
В любой мокроте в небольшом объёме имеется цилиндрический мерцательный эпителий. На бронхит либо БА указывает показание 25 и выше.
Общие сведения
Основная задача отделяемого – это постепенный вывод из системы дыхательной направленности микроорганизмов, которые стали причиной, по которой заболевание и развилось, продуктов, образовывающихся в процессе их жизнедеятельности, и других элементов, имеющих патологическую природу. Сбор мокроты на общий анализ потребуется, если врачу важно:
- диагностировать патологию в легких и дыхательных путях;
- оценить характер патологии;
- пронаблюдать динамику у пациента с проблемами, перешедшими в хроническое течение;
- дать оценку терапии с точки зрения эффективности.
Выполняется всегда анализ мокроты при пневмонии, если у человека присутствует бронхит, туберкулез. Потребоваться может анализ мокроты при бронхиальной астме, новообразованиях, возникших в органах дыхания. Взятие мокрот на бактериологическое исследование выполняется при кашле с выделением таковой. Если в грудной клетке присутствует неясный процесс, который диагностировать по рентгену не удалось.
Сбор мокроты на бактериологическое исследование будет лучшим вариантом в утренние часы, так как за ночь происходит ее скапливание. Процесс важно выполнить до еды. При бактериоскопии мокроты не будет ложных результатов, если пациент предварительно почистит зубы щеткой и прополощет рот кипяченой водой. Это позволит убрать лишние бактерии из полости рта, которые могут быть случайно занесены в образец.
Чтобы выполнить бакпосев, важно выслушать все инструкции врача, который расскажет вам правила сбора мокроты. Взятие мокроты на общий анализ будет более простым процессом, если до исследования пациент употребит большое количество жидкости. Собирается отделяемое эффективнее при предварительном выполнении трех глубоких вдохов, после чего следует энергичное откашливание. Нужно при этом понимать, что алгоритм направлен на получение именно мокроты, а не слюны.
Собирают отделяемое в одноразовый стерильный герметичный контейнер, который плотно закрывается крышкой. Емкость его должна быть порядка 20-50 мл, для более простого сплевывания мокроты внутрь. Чтобы оценить количество и ряд других показателей, возьмите в аптеке именно прозрачный контейнер.
Чтобы спровоцировать кашель, например, при плохом отделении мокроты, в течение 10-15 минут пациенту выполняется ингаляция в виде дистиллированной воды, в которой растворяется хлорид натрия и бикарбонат натрия. В то время как пациент вдыхает солевой раствор, вначале усиленно образуется слюна, после чего начинаются приступы кашля и отделение мокроты.
Поэтому в таком случае перед непосредственным сбором важно сплюнуть излишки слюны. На проверку обычно забирается мокрота в количестве трех-пяти миллилитров. Однако проведение анализа и при меньшем количестве объема возможно. Важно проводить исследование содержащихся в мокроте компонентов спустя два часа после сбора. Если предполагается длительное хранение перед отправкой в лабораторию, то на хранение материалы оставляются в холодильнике с применением консервирующих средств.
Чем опасно накопление слизи в бронхах?
При обострении количество продуцируемого бронхами вещества существенно повышается. Рост густоты и вязкости материала приводит к таким последствиям, как:
- закупорка ходов;
- хрипы, признаки асфиксии;
- деформация протоков;
- изменения бронхиального древа.
Внимание! При выборе метода лечения учитываются особенности анамнеза. Доктор изучает клиническую картину.
Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать о мокроте, которая возникает при бронхиальной астме.
Правила сбора мокроты
Для проведения анализа важно правильно произвести сбор мокроты. Делать это можно в медицинском учреждении или самостоятельно дома. В случае проведения домашнего сбора образец биологического материала должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее, максимум через 1,5 часа. Для забора мокроты используйте только стерильный контейнер, который герметично закрывается.
Перед сбором анализа тщательно почистите зубы и прополощите рот. Покашляйте и соберите отделяемую мокроту в контейнер, стараясь избежать большого попадания слюны в биологический материал.
Улучшить отхождение мокроты сможет обильное питье накануне, проведение сбора анализа в утреннее время, а также выполнение простой дыхательной гимнастики.
Если возникли трудности со сбором материала, сделайте ингаляцию над паром воды, в которую добавлена поваренная соль и сода пищевая. Длительность процедуры – 5 минут. Это облегчит процесс отхождения мокроты, и вы без труда соберете материал для анализа.
Каковы нормы клинического анализа крови? Причины и лечение мокрого кашля у ребенка Причины и лечение лающего кашля у ребенка
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Одной из причин бронхиальной обструкции является выделение густого секрета. На этапе диагностики очень важно понять причину возникновения болезни, для этого необходимо сделать анализ мокроты.
По результатам анализа можно судить о тяжести хронического воспаления бронхов, а также об эффективности назначенного лечения. При бронхиальной астме на основе исследования секрета можно сделать выводы о прогрессировании болезни и дальнейшем прогнозе.
Что такое мокрота
В норме в просвет дыхательных путей выделяется небольшое количество слизи. Она необходима для смазывания стенок, предохранения их от инфекции и пересыхания.
При воспалении выработка секрета усиливается, он становится более вязким и густым, изменяется цвет. Также изменяется его запах, что зачастую свидетельствует о тяжелой патологии.
Мокрота при бронхиальной астме выделяется с кашлем, может содержать в себе примеси крови или эпителия бронхов. Выведение вязкого секрета наружу довольно затруднительно, поэтому он скапливается в просвете бронхов, нарушая дыхание больного.
Это становится одной из причин приступа удушья.
Виды и особенности мокроты при астме
Для дифференциального диагноза имеет большое значение характеристика отделяемого из респираторного тракта. Для этого необходимо внимательно исследовать материал:
- Прозрачный цвет мокроты с белым оттенком при бронхиальной астме говорит о заболевании дыхательной системы в начальной стадии. Слизь при этом вырабатывается активно из-за воздействия аллергенов, которые таким образом выводятся наружу из дыхательных путей.
- Отделяемое желтого цвета означает, что в дыхательной системе развивается инфекционный воспалительный процесс.
- Зеленоватые выделения появляются при воспалении средней и тяжелой степени.
- Густая коричневая слизь свидетельствует о повреждении сосудов и недавнем кровотечении.
- Розовая пенистая мокрота при астме указывает на наличие кровотечения из-за повреждения стенки сосуда.
О характере мокроты при бронхиальной астме нужно спрашивать пациента в первую очередь, так как это напрямую влияет на лечение заболевания и прогноз. Обязательно на этапе диагностики проводится анализ слизи, выделяемой при кашле.
Анализ мокроты как метод диагностики астмы
Целесообразно проведение анализа мокроты при подозрении на бронхиальную астму и любые другие болезни органов дыхания. Обязательно исследуется состав, качественные и количественные характеристики, проводится посев материала для выявления болезнетворных микроорганизмов и на чувствительность к антибактериальным средствам (при необходимости).
При наличии бронхиальной астмы такой анализ является одним из ключевых в диагностике болезни. По его результатам можно предположить причину возникновения астмы и, исходя из этого, выбрать метод лечения.
Подготовка и сбор биоматериала
Перед сдачей мокроты на анализ очень важно подготовиться. Правильно проведенная подготовка влияет на достоверность полученного результата:
- За 8-12 часов до сдачи материала пациент должен употреблять больше жидкости. Это необходимо для улучшения отхождения секрета.
- Биоматериал сдается обычно в утренние часы, перед отхаркиванием нужно почистить зубы для удаления остатков пищи и микроорганизмов.
- За несколько дней до анализа нельзя употреблять алкоголь, исключается курение и тяжелая пища, ограничиваются физические нагрузки.
- Откашливание слизи проводится в чистую посуду, перед этим вся слюна обязательно сплевывается. Рекомендуется перед сбором экссудата прочистить носоглотку.
Для анализа будет достаточно 3-5 мл отделяемого при кашле. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-3 часов: это оптимальный срок для получения достоверного результата.
Проведение анализа
Экссудат сдается в лабораторию, где проводится его детальный анализ: оцениваются физико-химические свойства, исследуется клеточный состав. На основании полученных данных назначается лечение с обязательным учетом вида обнаруженной микрофлоры.
Процесс исследования образца материала при бронхиальной астме обычно длится не менее трех дней от момента сдачи его в лабораторию. Из особенностей оценки материала: огромную роль играет цвет отделяемого и примеси, среди которых можно в тяжелых случаях увидеть фрагменты тканей стенки бронхиального дерева.
Расшифровка результатов
В полученном результате лаборант обязательно указывает клеточный состав материала, по которому устанавливается природа и характер заболевания:
- при повышенном содержании эритроцитов можно предположить повреждение сосудов ввиду деструктивного процесса в тканях респираторного тракта;
- большое количество эозинофилов в слизи характерно для бронхиальной астмы, они свидетельствуют о ее аллергической природе;
- кристаллы Шарко-Лейдена указывают на аллергический процесс и его прогрессирование;
- количество мерцательного эпителия увеличивается при бронхиальной обструкции или воспалении бронхов;
- спирали Куршмана в анализе являются патогномоничным признаком астмы, говорят о спазме бронхов и скоплении густого секрета в просвете;
- макрофаги в отделяемой слизи подтверждают диагноз астмы.
Не менее важно соотношение содержания этих клеток. В зависимости от преобладания тех или иных клеточных структур назначается лечение.
Если в материале выявлены болезнетворные микроорганизмы, то необходимо провести бактериологический посев.
Чем опасно накопление мокроты
Мокроты при астме в бронхах вырабатывается очень много во время приступа. Она становится очень густой, перекрывая просвет. Это влечет за собой следующие последствия:
- закупорка дыхательных путей в результате невозможности выведения слизи и, как следствие, удушье;
- малопродуктивный кашель с мокротой и хрипами, недостаток воздуха;
- непроходимость бронхов, которые деформируются в процессе длительного воспаления, изменение структуры их тканей.
Как бороться с мокротой
Одной из главных задач при лечении бронхиальной астмы является улучшение отхождения мокроты по бронхиальному дереву. Это можно обеспечить при помощи медикаментозных препаратов.
Также необходимо соблюдение общих рекомендаций.
При бронхиальной астме с мокротой назначают:
- отхаркивающие средства (улучшают отхождение слизи);
- муколитики (способствуют разжижению и ускоренному выведению мокроты);
- антигистаминные препараты (уменьшают отек, в случае аллергии борются с причиной);
- растительные средства в виде отваров для приема внутрь и ингаляций (помогают вывести слизь).
В помещении, где живет человек с бронхиальной астмой, должна поддерживаться повышенная влажность. Для этого можно использовать специальные увлажнители воздуха.
Астматику необходимо пить не менее полутора литров жидкости в сутки, проводить ингаляции паром с добавлением пихтового масла.
В заключение
Бронхиальная астма — хроническое заболевание, но его можно и нужно держать под контролем. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу, который назначит обследование.
Одним из важнейших при диагностике астмы является исследование мокроты. Оно помогает отличить ее от других заболеваний и назначить правильное лечение.
Источник