Гнойный гайморит в щеке
Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов, поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению). Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.
Анатомия пазух
В черепе человека есть 4 типа пазух:
- лобные (в области лба);
- верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
- пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
- клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).
Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.
Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.
Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?
Среди воспалений околоносовых пазух острое заболевание верхнечелюстных (синусит) диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:
- верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
- гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).
Виды острого гайморита
Выделяют катаральную и гнойную форму заболевания.
Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме заболевания довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки. Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь. Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральным форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.
При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное — безвозвратно. Таким образом, если лечиться неправильно или не лечиться вовсе, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой этого заболевания.
Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.
Причины заболевания.
Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
- аллергические реакции;
- повреждения и травмы носа;
- недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.
В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе.
Спровоцировать воспаление (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:
- искривлённую перегородку носа;
- аденоиды;
- кисту;
- полипозные образования;
- и др.
К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.
Симптомы
К симптомам острого гайморита относят:
- боль в области щёк под глазами;
- боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
- плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
- «слезятся» глаза;
- появляется гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Возможны ли осложнения?
При запоздалой терапии или отсутствия правильно подобранного лечения, острый гайморит может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.
Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.
С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.
Возможны осложнения, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).
Самое страшное последствие болезни — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.
Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синустрамбоз, вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).
Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.
Как проводится диагностика?
Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.
На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажет о наличии в пазухах воспалительного процесса.
Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа — синуссканирование.
Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.
Методы лечения острого гайморита
Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи.
С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»).
Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка».
Закрепить эффект помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами.
Промывание «кукушка»: описание метода
Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?
Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.
Пункция при гайморите
Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.
В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.
Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжат промывать.
«ЛОР клиника Доктора Зайцева»
Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года!
При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!
Источник
Гнойный гайморит – серьезное заболевание, возникающее в результате несвоевременного устранения носовых патологий. Болезнь характеризуется рядом признаков, после выявления которых рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому специалисту.
Причины появления гнойного гайморита
Первоначально причиной гнойного гайморита становится обычный насморк. При вдыхании воздуха поступают микроорганизмы, количество которых контролируется за счет активности иммунной системы. При нарушении работоспособности иммунитета возникает развитие воспалительного процесса, влекущего образование гайморита.
Факторами, влияющими на появление гайморита, становятся:
- образование отечностей, провоцирующих воспаление слизистых оболочек носа;
- заложенность ушей и смежных перегородок, что способствует потерю слуховой активности человека;
- появление застойных процессов, негативно влияющих на функциональность головного мозга и органов зрения.
Причиной заболевания становится перенесение патологий: кори и скарлатины. На развитие воспаления оказывают влияние инфекции грибковой этимологии. Процесс заражения может осуществляться несколькими путями. Бактерии проникают через водную среду (при купании в водоемах), при несоблюдении правил личной гигиены и травмировании носа или его пазух. К основным факторам, способным спровоцировать возникновение патологического процесса, относятся: переохлаждение, недостаточно крепкая иммунная система и аллергические реакции.
Симптомы
Симптоматические признаки гнойного гайморита характеризуются сильными болевыми ощущениями распирающего характера. Особенно это относится к участку пораженных пазух. При распространении воспалительного процесса усиливается синдром, а болевые ощущения приобретают разлитый характер. К дополнительным признакам относятся:
- головная боль, способная усиливаться при наклонах головы;
- отдача болевых ощущений в область верхней челюсти, что нарушает процесс жевания;
- в области верхнечелюстной пазухи возможно возникновение отечности. Покраснение верхнего слоя эпидермиса, усиление и распространение отека до области щек свидетельствуют о развитии двустороннего гнойного гайморита;
- частичное или полное нарушение процесса дыхания носом;
- выделения из полости носа с желтым или зеленоватым оттенком и неприятным запахом.
При гнойном гайморите симптомы сопровождаются возникновением общей интоксикации. Показатели температуры тела повышаются, человека знобит, появляется слабость и повышенное потоотделение.
Классификация
В зависимости от характера локализации и поражения носовых пазух воспалительного процесса, патология подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. Разновидность заболевания определяется на основании факторов, которые спровоцировали гнойный процесс:
- Вирусный. Характеризуется отсутствием видимых симптоматических проявлений. Сопровождается течение респираторной инфекции в острой форме. Болезнь устраняется самостоятельным путем в течение 10-14 дней. В данном случае применяется противовирусная терапия. Диагностические мероприятия выявляют наличие отека и застоя слизистой. При воздействии со стороны вредоносных бактерий происходит переход заболевания в бактериальную форму.
- Бактериальный гайморит. Возникновение формы происходит по прошествии 1-2 недель с момента появления обычного насморка. Процесс возникает вследствие снижения активности иммунной системы организма.
- Грибковая форма. Форма встречается преимущественно у пациентов, страдающих нестабильным уровнем сахара в крови. Нарушения возникают в результате продолжительного использования препаратов гормональной направленности. Причиной грибковой формы становится активность дрожжеподобных и плесневелых грибов.
Одновременно с этим гнойный гайморит подразделяется на травматический (возникает в результате травмирования передней стенки носовой пазухи), аллергический (влияние со стороны аллергенов), аэросинусит (возникает по причине резкого перепада давления во время перелетов или при подводном погружении) и смешанный, способный совмещать сразу несколько разновидностей заболевания.
По характеру протекания воспалительного процесса гайморит подразделяется на острый, гнойный и хронический. Первая характеризуется сезонным проявлением и сохраняется на протяжении 3-4 недель. Хроническая фаза ‒ деление на периоды обострения и облегчения протекания болезни.
//youtu.be/WwWZKsUPHyk
Диагностика заболевания
Заключение относительно имеющегося заболевания ставится после осмотра пациента отоларингологом. Важной является информация, связанная с проявляющимися симптоматическими признаками. Для того чтобы с точностью установить форму воспалительного процесса и возбудителя, проводится посев на флору. Методика позволяет подобрать эффективное антибактериальное лечение. Если причиной становятся патологии зубов, то требуется консультация стоматолога.
Ультразвуковое исследование проводится для определения состояния пазух. При необходимости допускается проведение рентгенографии и компьютерной томографии. Диагностические мероприятия дают возможность установить характер запущенности воспалительного процесса и степень пораженности органа.
Важно! В случае высокого риска излияния гноя при гайморите больному назначается процедура прокола. Для определения динамики протекания заболевания назначается иммунограмма, диафаноскопия и термография.
Как лечить гнойный гайморит
Лечение гнойного гайморита – сложная задача. Для устранения воспалительного процесса требуется использование сразу нескольких терапевтических методик. В момент решения вопроса, как лечить гнойный гайморит, важно придерживаться установленных врачебных рекомендаций и исключить возможность самостоятельной корректировки терапии.
Немедикаментозное лечение
Классический метод устранения гайморита ‒ промывание. Процедура проводится при помощи специальной резиновой трубки, благодаря которой в носовой проход поступает антибактериальный раствор. В другой проход устанавливается трубка для откачивания жидкости. Посредством циклического процесса осуществляется безболезненная очистка носовой полости. Не менее эффективной считается баллонная синусопластика. Мероприятие проводится с использованием специального зонда, в процессе чего нагнетается газ для расширения ходов.
В ряде случаев специалисты прибегают к использованию физиотерапевтических процедур. Они позволяют привести в норму обменные процессы и увеличить сопротивляемость организма по отношению к вредоносным бактериям. К наиболее востребованным процедурам относится прогревание (с использованием горячей смолы), ультразвук, применение радиоволн и электрофорез.
Лекарственное лечение
Комплексная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов различной направленности. Одновременно с антибиотиками пациенту назначаются:
- антигистаминные препараты – снижают отечность;
- сосудосуживающие средства – улучшают отток слизистой из носовых пазух;
- нестероидные медикаменты противовоспалительной направленности – для снятия болевых проявлений и восстановления температуры тела.
Несмотря на то, что процедура по прокалыванию часто пугает пациентов, этот метод остается наиболее эффективным при лечении гнойного гайморита. Процедура не требует ежедневного прокола носовой полости, так как больному ставится катетер для проведения промывания.
Лечение в домашних условиях: промывания, ингаляции и компрессы
Лечение гнойного гайморита с помощью рецептов народной медицины разрешается. Некоторые из них назначаются только совместно с приемом медикаментозных препаратов. Отдельного внимания заслуживает процедура прогревания. При диагностировании гнойной формы заболевания метод запрещен. Это связано с тем, что влияние высоких температур может спровоцировать распространение воспаления и развитие осложнений. Для промывания рекомендуется использовать отвары из лекарственных трав: шалфея и ромашки. Положительным эффектом обладают процедуры закапывания сока алоэ.
Важно! Наиболее доступным методом лечения гнойного гайморита в домашних условиях считаются паровые ингаляции. Преимущество процедуры – проникновение веществ в глубокую зону носовой полости, мягкость воздействия и улучшение процесса кровообращения. Разрешается проводить два раза в день на протяжении 10-15 минут. Курс лечения составляет 10 дней. К основным противопоказаниям относится повышение показателей температуры тела, обострение заболевания, появление новообразований в носовой полости и болезни сердца.
Чем опасен гнойный гайморит?
Патология представляет собой опасность для последующей жизни человека. В ходе развития воспаления возможно проникновение гноя в область черепа. В воспаление вовлекаются кости верхней челюсти, что влечет образование свищевого хода. Посредством этого пути гной постепенно поступает в область черепа и провоцирует развитие менингита или абсцесса головного мозга. В конечном итоге все может закончиться смертельным исходом. Не исключается возможность развития сепсиса, который подвергает воспалительному процессу весь организм человека.
Осложнения
Среди наиболее встречаемых осложнений выделяют:
- нарушение зрительной активности;
- ухудшение слуха;
- потерю обонятельной функции;
- воспаление костных тканей;
- временную остановку дыхания.
Осложнения возникают при диагностировании у больного запущенной формы гайморита. Подобное явление может возникнуть при отсутствии своевременной терапии или самостоятельном лечении заболевания.
Профилактика
Профилактические мероприятия – один из наиболее эффективных вариантов предупреждения возникновения и развития гнойного гайморита. Меры рекомендуется принимать уже на начальном этапе возникновения патологии, когда пациента беспокоит только присутствие насморка. Особенно это касается пациентов, уже перенесших подобного рода недуг. Общие требования включают в себя ношение одежды в соответствии с погодными условиями, необходимость надевать шапку, прикрывая уши и лобную часть (особенно в холодные месяцы), избегание переохлаждения организма.
Важно уделить внимание укреплению иммунной системы. Сюда входит закаливание, оптимальные физические нагрузки и прием витаминных комплексов. Микроклимат в помещении должен соответствовать нормам. При необходимости рекомендуется проветривать помещение, использовать увлажнители воздуха.
Профилактика гнойного гайморита у пациентов детского возраста подразумевает исключение факторов риска:
- избегание переохлаждения;
- предотвращение возможности промокания ног;
- сбалансированное питание;
- полное устранение вирусных и инфекционных заболеваний.
С целью предотвращения возникновения гайморита следует следить за гигиеной ребенка и регулярностью прогулок на свежем воздухе. Родителям следует регулярно промывать носовую полость малыша раствором морской соли, особенно в период вспышек заболеваний ОРВИ.
Важно! Педиатры рекомендуют проводить процедуру массажа путем растирания области бровей, крыльев носа и под глазами. Дети в более старшем возрасте мероприятия могут проводить самостоятельно. Эффективными считаются ингаляции (процесс дыхания над кастрюлей с горячей водой).
Для предупреждения гайморита у взрослых пациентов следует первостепенно уделить внимание вирусным заболеваниям. Они должны быть полностью устранены. Важно контролировать состояние зубов и регулярно посещать стоматолога. Полезным рецептом считается смешивание меда с водой в одинаковых пропорциях. Полученную смесь разрешается закапывать в каждый носовой проход по 3-5 капель.
Гнойный гайморит хоть и является серьезной патологией, все же поддается устранению без хирургического вмешательства. Пациентам, относящимся к группе риска или уже перенесшим заболевание, следует помнить о том, что болезнь легче предотвратить, чем в дальнейшем устранять. Пациентам следует регулярно посещать медицинских специалистов и придерживаться установленных врачебных рекомендаций.
Источник
