Горячий лоб при гайморите
Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.
В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.
| Гайморит | Фронтит |
|---|---|
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит. | Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом. |
Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.
Клиническая картина заболевания
При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.
Общие клинические признаки фронтита:
- Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
- Подъём температуры;
- Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
- Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).
Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:
Болевой синдром.
При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.
Интенсивность боли.
Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.
Отделяемое из носа.
Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.
Отёчность.
Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.
Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.
Диагностические критерии
Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.
! Важно
Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.
Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.
Подходы к терапии заболевания
Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:
- Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
- Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
- Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
- Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
- Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
- Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
- Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.
Трепанопункция.
Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.
Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.
[spoiler title=’Осторожно, видео содержит шокирующие кадры’][/spoiler]
После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.
Промывание катетером Ямик.
В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.
Хирургическое лечение.
Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.
Эндоназальное дренирование.
С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.
Окрытая операция по Янсену-Риттеру.
Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.
[spoiler title=’Осторожно, фото содержит шокирующие кадры’] 
[/spoiler]
Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.
Источник
Что такое гайморит?
Гайморит может быть вызван попаданием на слизистую носа различных инфекций – пневмококковой, синегнойной палочки, стафилококковой и стрептококковой.
Часто это заболевание маскируется на фоне насморка и пониженного иммунитета, проявляясь в виде заложенного носа, неприятных болезненных ощущений в области лба и носовых пазух, отеков, гнойных выделений с неприятным запахом и общим недомоганием. Различают хроническую и острую форму заболевания.
Основными задачами лечения являются: устранение возбудителей инфекции и восстановление баланса микрофлоры слизистой носа, нормализация иммунитета.
Причины возникновения и обострения гайморита:
- Долгое нарушение оттока слизи из-за травм, затяжного насморка, аллергии, полипов, опухолей.
- Воспалительные процессы в ротовой полости, кариес.
Признаки заболевания
- Головная боль, ощутимая в области лба, скул, висков, глаз и верхних зубов.
- Нарастание боли при давлении у основания носа, возле внутреннего угла глаза, в области проекции пазух.
- Заложенный нос.
- Сильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
- При наклоне вперед ощущение тяжести в голове.
- Нарушение обоняния.
- Припухлость щеки или века (при двустороннем гайморите может быть незаметна из-за симметричности).
- Ухудшение памяти, раздражительность, бессонница.
- Повышение температуры тела (максимум до 38°С).
- Дискомфортное состояние, общая слабость.
Как распознать гайморит
Поскольку большинство признаков гайморита схоже с простудой, важно обращать внимание на следующие детали и своевременно обращаться к отоларингологу.
- Если назначенное врачом лечение не помогает и состояние здоровья ухудшилось, это может означать, что инфекция проникла в гайморову пазуху. Поэтому требуется коррекция лечения.
- При гайморите головная боль часто утихает во время ингаляции с препаратами ментола и эвкалипта, закапывании сосудорасширяющих препаратов и теплом питье. Если вы замечаете временное улучшение – это повод обратиться к врачу.
- Для гайморита характерна неравномерная головная боль (скулы, виски, темя), при простуде болит вся голова.
- Неприятное давление изнутри в области лица, скорее всего вызвано напором гноя в околоносовых пазухах.
- Гнойные выделения из носа необходимо удалять, чтобы не наступили такие осложнения как: тромбоз венозных синусов, менингит, энцефалит и др.
Диагностика и обследования
Для диагностики гайморита специалисты прибегают к жалобам пациента, его наблюдениям за своим самочувствие и т.д. Таким образом, врач может заподозрить гайморит и назначить обследование.
- Во время приема врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа на предмет и характер выделений.
При выявлении гайморита могут назначать аппаратные обследования:
- Рентгенография (для обнаружения скопления жидкости в пазухах, в каком количестве, утолщена ли слизистая оболочка).
- Панорамная томография верхней челюсти (при подозрении на связь гайморита с болезнями зубов).
- Компьютерная томография (форма пазух, какие пазухи страдают, сколько в них содержимого).
- Аллергологическое обследование (при подозрении на аллергический гайморит).
- В редких (сложных) случаях проводят тепловидение, ультразвуковую локациию.
Лечение в домашних условиях
Основные направления в лечении гайморита состоят в удалении содержимого пазух, устранении инфекции и прекращении воспаления. Если болезнь не запущена, можно лечиться дома самостоятельно, выполняя рекомендации врача.
Для снижения воспаления гайморовых пазух, главное – избавиться от инфекции.
Как правило, назначаются соответствующие препараты (антибиотики, противовирусные или противогрибковые).
Поскольку самым распространенным считается гайморит бактериального характера, назначаются антибиотики. Принимать их можно исключительно по назначению врача, т.к. данные препараты не помогают при вирусном и грибковом гайморите.
Курс антибиотиков (при средней или тяжелой форме) длится не менее недели. При хроническом течении и в запущенном случае требуется не меньше 14 дней. Препарат подбирается врачом индивидуально, поэтому пациенту следует прислушаться к мнению специалиста.
Параллельно с антибиотикотерапией проводят:
- Удаление выделений из носа.
- Расширение устий гайморовых пазух.
Применение лекарственных препаратов:
- Сосудосуживающие средства (нафтизин, санорин, галазолин), уменьшающие отёк слизистой оболочки носа. Однако, их нельзя использовать долго, потому что возникает привыкание и угроза атрофии слизистой оболочки носа.
- Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид).
- Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, диазолин).
- Средства, разжижающие слизь: ацетилцистеин (АЦЦ), синупрет.
- Ферментные препараты (трипсин кристаллический) – местно, в составе растворов при промывании пазух.
Нелекарственные методы
- При гайморите рекомендуется обильное тёплое питьё (молоко), газированная минеральная вода, отвары подорожника и мать-и-мачехи.
- Показано вдыхание тёплого влажного воздуха (пара). Горячий воздух противопоказан, поскольку от него усиливается отёк слизистой оболочки.
- Хорошо действует промывание полости носа и горла следующим составом: на 1 л теплой воды (38–39°С) – 1 ч.ложка соли, ¼ ч.ложки соды и 5 капель йода. Раствор втягивают попеременно левой и правой ноздрями, выливая через рот или нос (не допускать попадания в гортань). Промывание полости носа выполняется не менее 2–4 раз в день в течение 1–2 недель. Температура раствора должна находиться в пределах 38–40 °C. Для этой процедуры могут использоваться растворы на основе самых разных средств и препаратов.
Другие эффективные рецепты для промывания:
- 1 ч.ложка морской соли на стакан кипяченой воды.
- Настой зеленого чая.
- Настой зверобоя, листьев черной смородины, череды, календулы (1ст.ложка на стакан кипятка, настаивается 20-30 минут).
- Отвар ромашки/дубовой коры с медом (на стакан отвара 1 ст.ложку меда).
- Сбор трав элекасол.
- Раствор фурацилина или марганцовки.
- Тепловые процедуры (прикладывание мешочков с нагретой солью или теплого варёного яйца к области носовых пазух).
- Компрессы на область под глазами. Их можно применять только в процессе выздоровления, а не на начальной стадии, когда данная процедура будет способствовать воспалению.
Лечение в медицинском учреждении
- Метод перемещения жидкостей (или «кукушка»)с помощью специальных катетеров.
Через один из них пропускается фурацилиновый раствор под давлением, а через второй – отсасывание жидкости из носовых пазух. Таким образом, скопившиеся гнойные выделения, удаляются в резервуар, и у больного наступает облегчение. Как правило, достаточно 5–7 процедур.
- Ямик-катетер работает аналогично «кукушке» и в сочетании с лазерным прогреванием способствует эффективному излечению от острого или хронического гайморита.
- Пункция показана: если не помогает медикаментозное лечение, острая боль в области гайморовых пазух (усиливающаяся при наклоне головы вперед), неприятный запах в носу, температура тела выше 38°С, отсутствие оттока из пазух, наличие гноя на основании рентгена.
В заключение хочется добавить, что гайморит – серьезное заболевание, требующее обязательной и незамедлительной консультации отоларинголога.
Источник: Милованова Софья, журналист
Источник
Для терапии многих патологий люди нередко стараются использовать народную медицину. Но тут появляется проблема в том, что знаний, как это делать правильно и когда целесообразно, не хватает. Так, например, далеко не все знают, можно ли греть нос при гайморите.
Любой практикующий врач на такой вопрос с большой долей вероятности ответит, что нельзя. Ведь тепловое воздействие ускоряет процессы в воспаленной полости и может стать причиной развития отека в носу и усиления воспаления. А это – путь к серьезным осложнениям.
При этом ряд прогревающих процедур все же имеет право на существование даже при гайморите. Но при условии соблюдения ряда простых правил. Обязательно надо согласовывать такой вариант со специалистом, а также выполнять его только на начальной стадии заболевания, когда нет еще гнойного содержимого в носу и температуры. Также прогревание возможно, когда уже пазухи очистились – в этом случае оно требуется для быстрого и эффективного процесса восстановления.
Показаны ли прогревания при гайморите
Прогревания при гайморите могут быть показаны. Воздействие тепла обеспечивает сразу несколько эффектов:
- улучшает кровообращение;
- позволяет быстрее справиться с воспалением без подключения антибактериальных препаратов.
Врачи назначают такую процедуру в следующих ситуациях:
- нет отечности тканей слизистой;
- хорошо отходит содержимое, т.е. слизь из пазух;
- в период реабилитации для более быстрого восстановления слизистой.
При этом у человека не должно быть температуры и гнойных проявлений. Прогревание выполняется как в поликлинике, так и дома с помощью ряда подручных средств.
При каких формах болезни греют нос
Обычно прогревание назначают в начале заболевания, пока еще не начала накапливаться и густеть слизь внутри пазух. Соответственно, его практикуют в начале острой стадии патологии. Кроме того, тепло широко применяют и для реабилитации, чтобы можно было быстрее восстановить локальный иммунитет.
Особенности процедуры прогревания носовых пазух
При гайморите воздействие тепла может идти как изнутри, так и снаружи. В первом случае речь идет о горячих ингаляциях. Во втором вариантов гораздо больше – это могут быть прогревания переносицы и области гайморовых пазух на лице, а могут быть и прогревания ног, на фоне которого рефлекторно будет восстанавливаться и здоровье носа.
Проводить прогревание надо курсом. Например, в период реабилитации он должен составлять 7-10 дней. В остальных случаях его длительность определяет врач, ориентируясь на ситуацию.
Действовать надо аккуратно, чтобы еще больше не навредить слизистым оболочкам, страдающим от воспаления, коже и т.д.
Методы воздействия теплом – чем греть пазухи дома
Греть гайморовы пазухи можно разными способами – вариантов очень много. Главное – грамотно определить оптимальный вариант и не стараться действовать по принципу: лучше больше, да лучше. Даже к прогреванию следует подходить очень аккуратно. Нередко в ход идут разные предметы, включая те, что находятся под руками. Однако важно учитывать все преимущества и недостатки того или иного метода, прежде чем практиковать его.
Чем дышать при заболевании – картошка
Один из популярных вариантов, который пришел еще со времен СССР, является ингаляция парами свежесваренного картофеля. Метод спорный и одобряемый не всеми медиками.
Картофель обладает большим количеством витаминов и полезных микроэлементов в своем составе. Считается, что ингаляции картофельным паром обеспечивают следующие эффекты:
- приводят в норму кровообращение;
- активизируют метаболизм;
- снимают воспаление слизистой;
- убирают отечность носа;
- улучшают дыхание;
- подсушивают оболочку слизистой;
- воздействуют на слизь, размягчая ее и улучшая ее отток из полости носа.
Вдыхание паров приводит к более быстрой транспортировке полезных веществ к области повреждения, даже с учетом того, что носовые ходы довольно извилисты. При этом несомненным плюсом такого варианта является тот факт, что картошка гипоаллергенна.
Проводить такого рода манипуляции допускается лишь в начальной стадии, когда еще нет температуры и отложений слизи. Очень аккуратно надо относиться к температуре пара и высоте наклона над ним. Ведь чрезмерно горячий конденсат легко может привести к ожогу слизистой, из-за чего медики и настроены против подобного варианта.
Курс терапии составляет неделю, время каждой процедуры не менее 5-7 минут. В идеале в день следует дышать таким образом не меньше двух раз. С точки зрения целесообразности подобную манипуляцию стоит выполнять утром и вечером, а перед процедурой обязательно следует по максимум прочистить носовые ходы. Однако сегодня есть и более безопасные варианты ингаляций, поэтому стоит взвесить все за и против.
Прогревание сухим теплом – синяя лампа
Синей лампой называют прибор Минина, который широко используется у физиотерапевтов. Он основывается на выработке лучей синего спектра, обладающих бактерицидными свойствами, прогревающим эффектом, причем с довольно глубоким проникновением. Лучи мягко воздействую на кожу, а тепло, которое они дают не обжигает, поэтому выполнение такой манипуляции обычно оставляет приятные ощущения.
Прибор практически не имеет противопоказаний, поэтому его смело используют и у взрослых, и у детей. В процессе выполнения прогревания лучи направляют в область переносицы и на лоб. Глаза при этом стоит защищать специальными масками или очками. Процедура занимает 15-20 минут, курс же должен быть не менее 5 манипуляций. Важно понимать, что прибор используется только в качестве дополнительной терапии в комплексе с прочими средствами и процедурами.
Однако синюю лампу нельзя использовать, если есть температура. Также желательно перед выполнением курса сделать рентген, чтобы убедиться в отсутствии скопления гноя в пазухах. Связано это с тем, что патогенные микроорганизмы, которые есть в пазухах, под воздействием тепла начнут активизироваться быстрее.
Тепловые процедуры яйцом
Очень популярный метод – прогревание носа с помощью обычного вареного яйца. Его достают буквально сразу же из кипящей воды и начинают прокатывать по переносице и по зоне лба. Тут стоит быть аккуратнее, чтобы не навредить организму еще больше.
Нельзя брать слишком горячее яйцо, получится ожог кожи. Для проведения прогревания следует сварить несколько яиц вкрутую. Сразу два еще горячих из них заверните в чистую ткань – она должна быть сложена в несколько слоев. Такая мера позволит предотвратить ожог. Температура яйца в момент выполнения процедуры должна составлять не более 42 градусов. Прикладывают яйца с двух сторон носа и прокатывают с небольшим нажимом вдоль. Так еще и массажный эффект получается. Курс составляет 10 дней, длительность процедуры 10-15 минут. Но, как и в других случаях, нельзя использовать этот метод при температуре и гнойных выделениях из носа.
Можно ли греться в бане при гайморите
Баня традиционно считается местом, где проходит любая хворь. Поэтому многие и стремятся сюда, когда у них начинаются проблемы с носовым дыханием. Так можно сделать, если заболевание только в самом начале. При развитии острой формы от парной лучше отказаться. Тем более, что находиться в бане, когда дышать вообще невозможно, а интоксикация делает тело слабым и усталым, невозможно.
При правильном исполнении баня может показать довольно высокий эффект. Из-за высоких температур гибнут бактерии и патогенные микроорганизмы. Также в бане можно на каменную кладку капнуть немного эфирного масла и получить эффект ароматерапии. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как идти в баню. Если запретов нет, можно идти и париться. После посещения парной следует хорошенько высморкаться. Желательно выполнять процедуры в парилке перед ночным сном, чтобы потом укутаться и уснуть. В таком случае эффект будет более выраженным.
Можно ли прогревать гайморит в ванне
Водные процедуры позволяют почувствовать себя лучше. Однако и тут следует проконсультироваться со специалистом. Если никаких противопоказаний нет, допускается принимать горячие ванны с целью улучшению самочувствия. Наибольший эффект достигается, если вода будет подготовлена заранее. Лучше всего прогреваться на ночь. В воду добавьте специальный травяной отвар, состоящий из смеси лекарственных трав. Тут важно грамотно подбирать их, особенно если ест аллергия. В последнем случае лучше вместо трав использовать соль – йодированную или морскую.
Можно ли греть ноги
Прогревание ног также может использоваться с лечебной целью при гайморите. При этом связь есть прямая и непосредственная. От ног кровь начинает разгоняться выше, течет быстрее и достигает зоны воспаления. Также можно добавить в воду эфирные масла или травяные растворы, чтобы добиться эффекта ароматерапии. Травы надо подбирать аккуратно, т.к. они достаточно аллергенны и могут дополнительно ухудшить ситуацию.
Для улучшения эффекта в воду нередко добавляют соль и соду, травы, горчицу и т.д.
Важно понимать, что вода не должна быть кипятком. А использовать эту процедуру можно только в том случае, если нет отягчающих моментов, типа повышенной температуры тела и т.д.
Как правильно греть нос и лоб солью
Принцип прогревания переносицы и лба тот же, что и при обработке зоны воспаления вареным яйцом. Соль следует раскалить на сковородке, а затем пересыпать в полотняный мешочек. Аккуратно его следует прикладывать к переносице так, чтобы он распространялся на обе стороны сразу – это обеспечит равномерное прогревание. Чуть-чуть мешочек попадает и на лоб. Выполнение процедуры около 10 минут.
Если есть ранки на носу, стоит это учитывать. Ведь полотняный мешочек негерметичен, поэтому соль может проступать на поверхность и попадать в раны, раздражая их. Уберечься от такого можно, укутав мешочек в полиэтилен. Это позволит предупредить попадание крупинок непосредственно на кожу. После процедуры следует хорошенько отсморкаться и закапать нос препаратами официальной медицины.
Прогревать грелкой
Еще один вариант, схожий с яйцом и солью. Принцип тот же, место прикладывания тоже. Главное, чтобы грелка не была слишком горячей. Для этого ее следует обернуть тканью и контролировать силу нажима. Грелку лучше выбирать небольшую, тем более, что сегодня проблем с этим нет, т.к. такие девайсы выпускаются в разных размерах и видах. Курс процедур следует выполнять полностью. Но в процессе обязательно следите за реакцией собственного организма. если начинается ухудшение состояния, следует прервать такую терапию и проконсультироваться с врачом.
Помните, что под воздействием тепла все патологические процессы идут быстрее, поэтому проблемы могут начаться практически мгновенно.
Есть ли противопоказания
Конечно, у такого метода, как и любого другого воздействия даже с лечебной целью на организм, есть противопоказания и потенциальный вред. К числу запретов относят следующие состояния:
- наличие головной боли;
- выраженную интоксикацию организма;
- повышенную температуру;
- озноб;
- слабость;
- боли в пазухах;
- гной.
Игнорировать ухудшение состояние на фоне такого рода терапии ни в коем случае нельзя. если же есть неприятные ощущения, сложно думать, дышать и видеть, не надо практиковать прогревания – обязательно следует посоветоваться со специалистом.
Возможные последствия
Возможные последствия при прогревании на фоне противопоказаний – это осложнения. Это могут быть:
- отеки слизистой на фоне расширения сосудов из-за воздействия тепла;
- активизация роста и размножения бактерий;
- ускорение гнойного процесса – если оттока не будет, то он может попасть в мозг, уши, глаза и область верхней челюсти;
- ожог;
- переход в хроническую форму.
Поэтому обязательно требуется консультация врача, никакого самолечения допускать нельзя.
Видео
На видео – можно ли прогревать нос при гайморите:
Заключение
- Гайморит возможно лечить с помощью прогревания.
- Прогревать можно подручными средствами.
- Прогревание позволяет укрепить местный иммунитет, способствует разжижению слизи и ее более легкому отделению.
- Для прогревания можно использовать подручные средства – яйца, соль, синюю лампу и т.д.
- Есть противопоказания для выполнения процедуры.
Источник
