Хронический гайморит и храп

Храп – это нарушение процесса дыхания во время сна, при котором мягкие ткани носоглотки и гортани вибрируют, что создает характерные звуки. Данное явление чрезвычайно распространено. С ним сталкиваются около 30% людей. Мужчины храпят примерно в 10 раз чаще, чем женщины, особенно в пожилом возрасте. Нередко явление наблюдается и у детей.

В большинстве случаев храп не несет никакой опасности человеку, если не считать неудобств, причиненных соседу по комнате или кровати. Но бывают ситуации, когда последствия нарушения дыхания могут быть очень серьезными – вплоть до летальных. Поэтому рекомендуется выяснить, что является причиной храпа, и предпринять необходимые меры.

Причины

Когда человек спит, мышцы его верхних дыхательных путей расслабляются. Вдыхая воздух, он втягивает вместе с ним и мягкие ткани. Это и обусловливает возникновение рычащего звука.

Время от времени похрапывает во сне практически каждый человек. А вот постоянный громкий храп говорит о патологическом размягчении тканей или других аномалиях. Причины этого могут быть анатомического или функционального характера.

К первой группе относятся:

слишком узкие верхние дыхательные пути;
искривленная носовая перегородка;
полипы в носу;
увеличенные миндалины;
аденоиды;
суженный назальный проход;
удлиненный язычок;
слишком большой язык;
маленькая нижняя челюсть;
лишний вес.

Данные причины храпа могут быть врожденными особенностями, а могут возникать вследствие различных заболеваний. Например, банальный насморк ведет к отечности назального прохода и, как следствие, его сужению; а при ангине увеличиваются миндалины. Многие аномалии развиваются с возрастом – именно поэтому пожилые люди храпят чаще молодых.

Ко второй группе причин можно отнести:

алкоголизм;
курение;
злоупотребление снотворным;
отклонения в работе щитовидной железы;
климакс у женщин;
снижение гипофиза.

Часто женщины, ранее никогда не храпевшие, замечают за собой это во время беременности. Такая тенденция объясняется несколькими причинами. Это и изменение гормонального фона, и ринит беременных, и резкое увеличение веса. Как правило, после родов все возвращается в норму.

Симптомы аномального храпа

Как уже отмечалось выше, периодическое похрапывание во время сна – это норма. Но существуют симптомы, которые должны насторожить.

К таковым относятся:

постоянный храп;
сонливость днем;
ощущение усталости, изнуренности;
скачки артериального давления.

Если имеют место такие явления, скорее всего, присутствует какая-то патология. И храп чреват последствиями. Необходимо пройти обследования, выяснить причину и пролечиться.

Чем опасен аномальный храп

Постоянно храпящий человек нормально не отдыхает во время сна. Имеют место микропробуждения, которые не фиксируются сознанием, но влияют на мозг. Они не позволяют достигнуть фазы глубокого сна, что сказывается на физическом состоянии. Утром человек чувствует себя разбитым, уставшим; у него проявляется раздражительность, нервозность.

Но это еще не самое страшное из того, чем опасен храп. Есть в медицине такое понятие, как апноэ. Это остановка дыхания, которая может длиться до минуты. В этот момент резко падает внутричерепное давление, кровь приливает к сердцу, а остальные органы и конечности испытывают ее дефицит. Примерно 7% храпящих испытывают такие катаклизмы во время сна регулярно. И в отдельных случаях апноэ заканчивается смертью.

Мифы, связанные с храпом

Храп – настолько распространенное явление, что большинство людей не относятся к нему всерьез. Существует множество мифов, связанных с аномалией.

Например, такие:

Храп – не болезнь, и ничего опасного в нем нет. Да, зачастую это так, но отнюдь не всегда. Сам по себе он болезнью, конечно, не является, но может сигнализировать о серьезных патологиях и иметь тяжелые последствия.
Без операции от храпа не избавишься. Тоже абсурдное мнение. Здесь все зависит от причины, и в большинстве случаев можно обойтись консервативными методами.
Храп – удел мужчин. Правда, но только на половину. Женщинам проблема тоже присуща, особенно в период беременности или климакса.

Если храп причиняет неудобства, сопровождается приведенными выше симптомами, не стоит слушать людей, которые говорят, что ничего страшного в этом нет. Нужно обратиться к специалисту и все выяснить. Речь идет о самом главном – здоровье, и полагаться на мифы глупо.

Какой врач занимается лечением храпа

Многие люди не знают, к какому врачу обращаться при храпе. Поскольку чаще всего причины его связаны с носоглоткой, в первую очередь следует посетить отоларинголога. Если этот доктор не найдет «своих» аномалий, тогда придется записаться на прием к терапевту, а он уже направит к другому узкому специалисту.

Диагностика и лечение

Фраза «диагностика храпа» звучит абсурдно, ведь если он есть, то заметить это можно «невооруженным глазом». На самом деле имеются в виду мероприятия, направленные на выяснение причины.

А именно:

компьютерная томография;
полисомнография;
ЭЭГ мозга;
риноскопия;
ринопневноманометрия;
ларингоскопия.

Тактика лечения напрямую зависит от результатов проведенной диагностики храпа. Если явление вызвано вредными привычками, от них нужно отказаться. Если имеют место ЛОР-заболевания, то ведется борьба с ними.

Во многих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: удалять аденоиды, гланды или полипы, выравнивать перегородку носа.

Существуют также специальные приспособления, позволяющие избежать апноэ во время сна: клипсы, маски, компрессоры. Чтобы избавиться от храпа, можно вживить небные импланты или капы. Есть и лекарственные препараты – Слипекс, Асонор, Доктор Храп и т. д. Они представляют собой спреи, способные повысить тонус тканей неба и глотки, а также устранить отечность.

Людям, страдающим храпом из-за ожирения, рекомендуется худеть. Помогает решить проблему изменение позы во время сна. Как известно, храпят обычно на спине, поэтому нужно спать на боку или на животе.

Превентивные меры

Зная, чем храп опасен, ни один человек не захочет стать его жертвой. Нужно внимательно относиться к своему здоровью. Тщательно лечить простудные заболевания, не переедать, не злоупотреблять снотворным, никотином и алкоголем. Вовремя устранять патологические образования (аденоиды, полипы).

Вряд ли найдется в мире хоть один человек, ни разу не сталкивавшийся с храпом. Но он появляется постоянно, лучше обратиться к специалисту, пройти обследование и избавить близких от неудобств, а себя — от неприятностей.

Источник

Причины храпа

Причины храпа включают анатомические особенности и функциональные расстройства, приводящие к появлению характерного звука во время сна

Симптом встречается у детей, женщин и мужчин, интенсивность храпа зависит от конституции человека, положения во время сна.

Основные причины храпа:

врожденные аномалии в строении носа;
полип в носу;
аномалия прикуса;
недостаточный тонус мышц мягкого неба;
искривленная перегородка носа;
воспаленные небные миндалины;
различные травмы носа;
увеличенные аденоиды;
другие причины.

Особенности ночного дыхания заключается в глубоких дыхательных движениях, регулируемых центром головного мозга. Полное расслабление мышц всего организма сопровождается полноценной релаксацией гладкомышечных и поперечнополосатых мышечных волокон всего тела человека.

Когда стоит беспокоиться? Независимо от возраста заподозрить наличие ночного феномена храпа можно по состоянию утренней разбитости, снижению качества отдыха во время сна. Это приводит к низкой работоспособности в течение дня, вялости, разбитости. Храп беспокоит членов всей семьи, находящихся в одной комнате с храпящим. Применение достижений современной медицины в отоларингологии позволит устранить неприятный симптом.

Механизм храпа довольно прост: при пагубном влиянии тех или иных факторов на дыхательные пути стенки этих путей начинают деформироваться. Постепенно деформация достигает стадии, когда при очередном вдохе потоки воздуха задевают деформированные стенки, что и создает звук, характерный для храпа.

Синдром Апноэ — одно из возможных следствий обструкции, развивающейся в бронхах. Данное явление крайне опасно, поскольку дыхание при апноэ может остановиться. Это провоцирует выработку гормонов стресса, повышение артериального давления, усугубление состояния бронхов и нарушению сна.

Факторы, влияющие на возникновение храпа:

курение;
ожирение;
злоупотребление алкоголем;
травмы носа;
нелеченые полипы, синуситы, риниты.

Причины храпа общего характера, не зависимо от возраста и пола:

анатомические болезни, ведущие к храпу (полипы, кисты, опухоли, деформация носовой перегородки, пролапс мягких тканей глотки, бронхообструкция);
функциональные нарушения (неудобное положение, насморк, слабость мышц языка, западение небного язычка, невысыпание, алкогольное опьянение).

Диагностика включает комплексный осмотр у отоларинголога при патологии носовых путей и ротоглотки. Если пациент молодого возраста, рекомендуется пройти консультацию пульмонолога для исключения бронхиальной астмы. В случае длительного стажа курения проводится спирометрическое обследование, чтобы исключить диагноз хронической обструктивной болезни легких.

Способы лечения:

лекарства (увлажняющие средства, капли и спреи, для орошения слизистой оболочки дыхательных путей, тонизирования мягких тканей);
народные методы (гимнастика, упражнения, растительные экстракты, как вспомогательная терапия);
приспособления (специальные клипсы и фиксаторы для коррекции мягких тканей, поддержания внутриглоточного давления для предупреждения спадения стенок глотки);
хирургическое (удаление и иссечение патологических образования для восстановления проходимости верхних дыхательных путей).

Профилактика храпа начинается с выбора правильной позиции, при которой вибрации снижаются или полностью купируются. При анатомических деформациях носовой перегородки у ребенка можно использовать специальные средства, капли или спреи для смягчения слизистой оболочки. У детей старшего возраста возможно проведение оперативной коррекции.

Ограничение потребления алкоголя и курения приводит к постепенному восстановлению ресурсов организма и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Мышцы приходят в тонус, мягкое небо подтягивается в исходное положение. Прекращение курения у заядлых курильщиков купирует храп без дополнительных методов лечение в течение первого месяца после полного отказа от никотина.

Причины храпа у мужчин: особенности и лечение

Причины храпа у мужчин включают более грубую патологию, чем у женщин, синдром является крайне распространенным среди мужского населения. Храп у мужчин повышает риск ночных остановок дыхания, развивающихся по причине полного спадения верхних дыхательных путей или обструкции бронхов.

Причины мужского храпа:

до 30 лет (приобретенное искривление носовой перегородки после травмы, курение, хронические воспалительные заболевания носоглотки, полипы, аллергия);
после 30 лет (хронические болезни легких, проблемы с лишним весом, алкоголизм).

Причины храпа у мужчин Лечение до 30 лет включает медикаментозное лечение, направленное на поддержание слизистой оболочки носоглотки в необходимом увлажненном состоянии. Только правильное увлажнение поможет поддерживать тонус органов дыхания, что, в свою очередь, снизит силу храпа.

Клипсы устанавливается путем интраназального введения подковообразного прибора в полость носа. Происходит надавливание на слизистую оболочку носа, что препятствует появлению фонированию воздуха и восстанавливает носовое дыхание, устраняет причины храпа у мужчин. Клипсы применяются при суженных носовых путях или искривленной носовой перегородке. Лечение после 30 лет направлено на использование небных имплантов, фиксаторов, оказывающих подтягивающий эффект на мягкие ткани ротоглотки, препятствуют вибрации во время глубокого дыхания.

Оперативное лечение показано для удаления образований, восстановления проходимости дыхательных путей. Лечение бронхообструкции и ночного апноэ проводится под контролем пульмонолога, требует назначения специфических лекарств и ингаляторов. Мужчинам рекомендуется спать на боку, под небольшим наклоном в хорошо проветриваемой комнате.

Причины храпа у женщин: особенности, храп во время беременности и у детей, лечение

Причины храпа у женщин менее разнообразны, чем у мужчин, связаны с ослаблением тонуса мышц неба.

Особенности женского храпа:

в молодом возрасте (пролапс мягких тканей носоглотки, аллергия, полипы, риниты, воспаление гортани);
после 40-50 (ожирение, бронхиальная астма, гиперплазия и кисты дыхательных путей, менопауза).

Храп во время беременности может обостряться, это может быть связано со следующими факторами:

увеличение веса;
значительные переутомления;
стрессовые состояния.

Если мышцы неба и ротоглотки теряют необходимый для функционирования тонус, то мягкие ткани будут подвержены пролапсу, из-за чего возникнет храп.

Основные причины храпа у детей это:

врожденное искривление носовой перегородки;
удлинение небного язычка;
гиперплазия аденоидов;
увеличение небных миндалин.

Причины храпа у женщин Причины храпа у женщин это нарушение проходимости воздуха через нос и гортаноглотку, лечение заключается в устранении образований и сужений.

У взрослых женщин, если имеются предпосылки к снижению тонуса мягкого неба, применяются прозрачные капы или соски-фиксаторы для поддержания тканей. При выраженных проблемах и патологических процессах, связанных с разрастанием слизистой оболочки, требуется хирургическое лечение и комплексный прием препаратов в таблетках.

Лечение у женщин проводится:

медикаменты: различные аэрозоли, спреи и гомеопатические препараты, которые помогают увлажнить и тонизировать слизистую;
хирургическое вмешательство для восстановления пораженной области путем удаления или коррекции;
с помощью приспособлений для укрепления мышц мягкого неба без медикаментов и операций.

Народные средства включают гимнастику и упражнения, выполняются ежедневно от пяти минут до получаса. Повышают тонус неба, устраняют храп на долгое время.

Источник

Храп является распространенной проблемой, и касается почти 50% мужчин и 30% женщин. Он нарушает сон, провоцирует недосыпание, обостряет реакции на стресс, влияет на умственную активность и способствует ожирению.

В медицинской литературе названа основная причина храпа — слабость и потерю тонуса в мышечном слое верхних дыхательных путей и шеи.

Классические причины храпа

Анализируя механизм развития патологии, нужно разобраться, что такое храп? Это вибрация мягких тканей дыхательных путей при прохождении воздуха. Звук возникает благодаря сочетанию факторов:

Избыточное размягчение и нависание тканей носоглотки, релаксация мышц.
Сужение или перекрытие дыхательных путей в ротовой или носовой части.
Избыточный вес, скопление жира в области шеи.
Курение и употребление алкоголя, вызывающего расслабление мышц во время сна.
Заложенность носа, создающая вихревые потоки воздуха при ротовом дыхании.
Втягивание языка, уменьшающего размер дыхательных путей.

Методы лечения касаются изменений в образе жизни. Иногда пациента отправляют к стоматологу, отоларингологу или хирургу при подозрении на существование индивидуальных особенностей строения челюсти, носоглотки, постравматических изменений в тканях.
В некоторых случаях храп вызван аномалиями строения носа или рта: слабое мягкое небо, большой язычок, отверстия носовых раковин или слабые мышцы языка.
Отклонения корректируются хирургическим путем или стоматологическими каппами. Зачастую пациентов отправляют на исследование сна или полисомнографию. Причины возникновения храпа находятся глубже, затрагивают дисфункции черепных нервов.

Осанка современного человека

Современный образ жизни связан с изменением осанки. Работа за компьютером, вождение, использование планшетов и смартфонов приводит к смещению головы вперед:

шея теряет нормальный лордоз;
подбородок отдаляется от шеи;
шейные позвонки становятся гипермобильными.

В результате расслабляются длинные разгибатели шеи, короткие сгибатели, толкающие подбородок назад, перегружаются кивательные мышцы. Перенапряжение подзатылочных мышц смещает затылочную кость вперед, напряжение в кивательных мышцах фиксирует височные кости. В результате дыхательные пути сжимаются, сильный храп со временем прогрессирует.
Растяжка шеи еще больше расшатывает позвонки. В шейном отделе проходит важные нервы — диафрагмальный и блуждающий. Они регулируют работу внутренних органов и главное — стягивают мягкие ткани по своему ходу.
Чтобы восстановить их нормальную функцию, нужно самостоятельно укрепить длинные разгибатели шеи — вернуть подбородок и голову назад относительно туловища:

Положить обе руки на затылок, вжимать подбородок в шею, оказывая давление головой на руки.
Лежа определить сторону, в которую тяжелее поворачивается голова, и, выполнив разворот, с противоположной стороны мягкими касанием костяшек пальцев промассировать мышцы шеи.

Одним из способов работы с черепными нервами является остеопатия.

Нижняя челюсть, заложенный нос и храп

Нижнечелюстной сустав, образованный с височными костями, играет важную роль в осанке, правильной работе носоглотки и шеи. Мышцы, двигающие челюстями, зачастую реагируют спазмом во время стрессов. Перенапряжение при смещении головы вперед приводит к следующим реакциям:

снижается диапазон движения;
уменьшается кровоснабжение сустава и мышц;
блокируются сосуды и черепные нервы;
останавливается лимфодренаж.

В результате ткани гортани отекают, кости становятся неподвижными, и мышцы не могут сокращаться нормально. Может появляться храп во сне или апноэ.

Чтобы снизить нагрузку на сустав, нужно помассировать жевательную мускулатуру: приоткрыть рот, нащупать болезненные тяжи между скуловым отростком височной кости и нижней челюстью.

Затем поставить ладони на височно-нижнечелюстной сустав (рядом с козелками ушей), надавить слегка и приподнять вверх, задерживая 1-2 минуты, затем вниз с аналогичным удержанием.

Состояние мышц в области рта отражается на всем теле. Лицевой череп состоит из костей, большинство из которых очень мелкие. Правильное ритмичное движение и взаимодействие всех элементов черепа определяет здоровое дыхание:

дренаж носовых пазух;
свободную циркуляцию воздуха;
иннервацию тканей глотки.

Травмы черепа — распространенные причины храпа из-за ограничения подвижности костей. Лечение зубов — это вмешательство, меняющее движение верхней челюсти, неба, носовых костей. Одной из внезапных причин храпа может стать установка пломбы, коронки или имплантата. Бреккеты способны полностью изменить осанку, поскольку смещают положение головы. После черепно-мозговых травм, посещения стоматолога в зарубежной практике давно применяется остеопатическое лечение. Стоматологические каппы, помогая удерживать челюсти в правильном положении, предотвращают храп, но причина остается без изменений.

Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка формируется из костной и хрящевой частей. Костная, находящаяся сзади и сверху, состоит из сошника и пластинки решетчатой кости. Положение данных костей связано с затылком во время краниального ритма, выслушиваемого остеопатами. Практически у 60% взрослых присутствует искривление носовой перегородки и храп — это сочетание, что связано с нарушением движения данных структур.
Причинами нарушений могут быть:

травмы лица, носа, затылка;
инфекционные заболевания носоглотки;
установка бреккетов;
родовые травмы (кривошея);
тяжелые роды, обвитие пуповиной;
неправильная осанка;
воспаления легких, ангины и других внутренних заболеваний.

Подобные связи указывают на то, что нельзя рассматривать кости носа отдельно от черепа, шеи, грудной клетки и тела в целом. Деформацию хрящевой ткани способна вызывать аутоиммунная болезнь и хроническое воспаление. Причиной является нарушение иннервации слизистых, пересушивание.

Храп и нарушения дыхания

Аллергические риниты и бронхиальная астма являются независимыми факторами храпа и нарушения сна. Существует также другой дыхательный механизм, который редко принимают во внимание — диафрагмальное дыхание. Диафрагма работает в качестве насоса для наполнения легких. При дыхании расширяются нижние ребра в стороны. Без диафрагмы грудная клетка движется исключительно вверх, увеличивается лордоз на уровне грудопоясничного перехода. В результате грудная клетка фиксируется на вдохе, блокирует множество структур, проходящих сквозь нее: пищевой, воротную вену, связки печени и желудка.
О храпе упоминают в связи с воспалением пищевода, изжогой и рефлюксом или забросом содержимого желудка обратно. Спазм диафрагмы защемляет пищеводную трубку, натягивая его или препятствуя прохождению пищи. В результате сфинктеры слабеют, стенки пищевода воспаляются, связки спазмируют сильнее. Появляется сухой кашель, давящие боли в области мечевидного отростка. Достаточно восстановить диафрагмальное дыхание, расслабить мышцы на боку шеи, контролировать поясничный прогиб, чтобы улучшить качество сна без храпа.

Дыхание ртом у детей

Носоглотка детей отличается узкими ходами. Аденоиды выполняют одну из функций защиты организма от инфекции. Дыхание ртом распространено среди детей 2-6 лет, практически каждый десятый ребенок храпит.

Ротовое дыхание — это адаптация, необходимость разгрузить мышцы челюсти и затылка, вернуть подбородок на место. Дети во время родов могут переживать травмы, связанные со сдавливанием черепа костями таза или руками акушеров. В результате закладываются неправильные стереотипы дыхания, глотания, движения и осанки. Если дышать с открытым ртом, язык будет спадать с верхнего неба, соскальзывает в глотку, перекрывает дыхательные пути. Беспокойный детский сон влияет на поведенческие проблемы, развитие синдрома дефицита внимания и гиперактивности, тормозит когнитивное развитие. Увеличенные миндалины — первая причина детского храпа во сне и апноэ сна. Аллергию провоцирует рост аденоидов, затрудняет носовое дыхание.
Длительное дыхание ртом влияет на сужение лицевого черепа, формирует узкие носовые ходы и пазухи, повышает риск развития ринитов и гайморитов. За рубежом с храпящим ребенком работают остеопаты, восстанавливая, как можно раньше, подвижность костей черепа.

Храп и позиция для сна

У людей, спящих на спине, возникает храп. На самом деле, это признак указывает на слабость мышц глотки, подъязычных мышц, спазм диафрагмы, неправильную осанку.
Правильная подушка может уменьшить храп, если будет выравнивать шейные позвонки и открывать диафрагмальный нерв. Его защемление нарушает глубокое дыхание, провоцирует спазм лестничных мышц.
Положение лежа на боку также способствует сжатию плечевого сустава и шеи, нагрузка падает только на одну сторону челюсти, развивается дисбаланс. Сон на животе заставляет разворачивать голову в бок, перерастягивает мышцы на одной стороне тела. Это самая опасная позиция для апноэ, нарушений диафрагмы, хотя и маскирует симптомы храпа.

Диагностика апноэ сна

Апноэ представляет собой кратковременную блокировку дыхания во сне, что приводит к кислородному голоданию, слабости, сонливости, ухудшении умственной деятельности. Обычно храп дополняет симптомы раннего развития дисфункции.
Диагноз обструктивного апноэ сна устанавливается на основании полисомнографии в. Используя современные акустические технологии и 3D-визуализацию, врачи проводят замеры дыхательных путей, выявляя откуда храп у человека взялся.

Для корректировки используют ортопедические приспособления или хирургию. Стимуляция подъязычного нерва только недавно была опробована против апноэ сна.

Подъязычный нерв выходит из яремного отверстия, образует петлю, следует мимо трех шейных позвонков к мышцам, закрепляемым к подъязычной кости. Он иннервирует мускулатуру языка, потому его компрессия отвечает почти за 60% случаев апноэ.
Нерв защемляется на уровне затылочного мыщелка — места соединения черепа с шеей. Через мыщелковое основание проходит канал. Работы остеопата над первым позвонком и затылочной костью, укрепления длинных разгибателей шеи достаточно для коррекции дисфункции.

Методы коррекции храпа

Анализировать причины и лечение храпа может отоларинголог, кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и эндокринолог в случае дисфункций щитовидной железы. Наиболее распространенным фактором является необходимость спать с открытым ртом из-за заложенности носа. Сосудосуживающие средства снимают симптомы, облегчают дыхание через нос. Приспособление, фиксирующее нижнюю челюсть, заменяет работу жевательных мышц и позволяет держать рот закрытым.
Стоматологическое лечение храпа предполагает использование каппы, которая меняет форму челюсти и сдвигает ее вперед во время сна, открывая дыхательные пути. Подобные устройства могут держать язык и мягкое небо, противостоять появление вибрации тканей.

Хирургическое лечение проводится после консультации ЛОР-хирурга, диагностики сна. Применяется иссечение язычка, мягкого неба лазером или электрокоагуляцией, работа над небными костями. Операции вызывают множество побочных эффектов, поскольку предполагают инвазивное вмешательство.
Остеопаты давно разобрались, от чего появляется храп, поскольку изучают подвижность и структуру черепа. Остеопатическое лечение снимает мышечное напряжение, возвращает нормальное взаимодействие костям, что уменьшает заложенность носа, освобождает нервы и сосуды. За один сеанс специалист работает с диафрагмой, ее иннервацией, органами, опущение которых может вызывать громкий храп.
Чтобы лечить нарушение, нужно изменить образ жизни: добиться снижения веса, чтобы уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, улучшить подвижность суставов.

Источник