Хронический гайморит и лазерная коррекция зрения

Чем дальше хожу по разным страничкам, посвященным лазерной коррекции зрения, тем больше хочется спорить, исправлять и возмущаться!
Есть те, кто просто не в теме,
есть те, кто ошибается,
есть те, кто пострадал и злиться.
Это можно понять. Но хуже всего те, кто осознанно врет. Вот на таких терпения не хватает!
Производишь лазеры — не ругай без разбора лазеры других фирм.
Рекламируешь контактные линзы — не забывай ни про их недостатки, ни про преимущества лазерной и очковой коррекции.
И не жадничай! Не скрывай от пациента выявленные противопоказания, не придумывай несуществующих преимуществ твоей клиники, не лечи здоровых и не обманывай больных.
А чтоб не бояться врачей и операций — узнавайте больше про лазерную коррекцию. Спрашивайте, рассказывайте, спорьте!

Амир, зравствуйте! Спасибо Вам за создание этой странички, на ней много полезной информации — очень интересно читать!
Можно задать вопрос? Хотелось бы узнать Ваше мнение о ЛАСИК-асферика. Что именно даёт этот вид корреции, и кому стоит его делать?
С уважением

«ЛАСИК- асферика» довольно расплывчатый термин. В некоторых эксимерных лазерах так называют особый алгоритм лазерной абляции для борьбы с отдельными аберрациями высоких порядков. Например, для того, чтоб после проведения лазерной коррекции не возникла «сферическая аберрация». Однако если у Вас среднестатистический размер зрачка и нет постоянной необходимости работать в темноте или ездить ночью за рулем, таким видом коррекции можно пренебречь. Во всяком случае, значительно переплачивать за такую коррекцию смысла нет. А незначительная переплата вполне оправдана.

В некоторых клиниках так называют модификации персонализированной лазерной коррекции. Если не усложнять, то такой вид ЛАСИК безусловно необходимо делать, если у Вас есть выраженный нерегулярный астигматизм (те самые аберрации высоких порядков). Такой астигматизм в основном бывает при рубце роговицы после перенесенной травмы или операции. Соответственно если у Вас нет таких сложностей, ЛАСИК-асферика в плане результата для Вас ничем не будет отличаться от стандартного ЛАСИК на современном эксимерном лазере.

Если же под ЛАСИК-асферика подразумевают коррекцию обычного регулярного астигматизма, то это вообще «не уровень» для клиники. Лучше выбрать другую.

Остались вопросы? Задавайте. Или можете сбросить мне ссылку на сайт клиники, в которой Вам предложили ЛАСИК-асферику. Тогда расскажу конкретный мотив такого предложения.

Здравствуйте, Амир! А скажите пожалуйста, требуется ли осморт ЛОРа перед операцией? Мне сказали: «главное, чтоб вы чувствовали себя хорошо». Но я и при гайморите чувствую себя хорошо, никогда не беру больничных, всегда на работе. Они не требуют никаких анализов с пациента и в то же время человек подписывает договор, что предоставил всю информацию о своем здоровье. А каким образом? Видимо, это не для таких больных, как я. Сейчас чувствую, что в пазухах чисто, но по глотке струится белесоватый налет, который ни туда, ни сюда. Можно ли делать РЕИК?

День добрый. В принципе для лазерной коррекции со стороны носоглотки главное, чтоб не было существенно затруднено носовое дыхание. Ну и конечно не должно быть высокой температуры. Однако глаза все-таки Ваши, поэтому для уверенности можете сходить к ЛОР-врачу и получить у него разрешение на РЭИК. К сожалению и ЛОР-врач не сможет гарантировать, что хронический гайморит не спровоцирует развитие конъюнктивита в послеоперационный период РЭИК. Но это и не страшно. Конъюнктивит при должном медикаментозном лечении существенно на послеоперационной остроте зрения не отразиться.
Вот только не знаю зачем Вам переплачивать за РЭИК, если можно сделать стандартный ЛАСИК (ЛАЗИК, LASIK). Хотя в принципе это Ваш выбор.

Амир, я работаю переводчиком, за компьютером провожу больше 8 часов в день. миопия высокой степени (около -10). хирург на консультации сказал, что на следующий день после операции фемто-ласик я смогу вернуться к обычному режиму работы. неужели это правда? мне казалось, компьютерные нагрузки противопоказаны в первую неделю или две. даже если я буду делать перерывы в работе.
возможно, этот вопрос надо было поместить в тему «врачи врут»…

Читайте также:  Как лечится лавровым листом при гайморите

День добрый. Нет, ваш хирург не соврал. Вы действительно сможете приступить к работе на следующий день. Причем вне зависимости, будете делать фемто или обычный LASIK. Но в этом обещании есть нюансы. Все, кто ежедневно по много часов работает за монитором, в той или иной степени страдают от синдрома сухого глаза. Связано это с тем, что при работе с монитором мы моргаем в 2-5 раз реже, чем обычно, и, соответственно, реже увлажняем поверхность глаза. Усиливает сухость глаза и отопительный период — батареи сушат воздух в помещениях. Существенно снижает объем выделяемой слезы и длительное ношение контактных линз. А уж в первые дни и недели после LASIK сухость глаза усиливается в разы. Именно эта сухость будет Вам мешать работать за монитором так же эффективно, как обычно. Отдыхать придется гораздо чаще. И надо будет капать увлажняющие капли. Но чувствовать себя инвалидом не стоит. Продолжать работать за компьютером можно. Зрительные нагрузки не смогут испортить Вам окончательный результат лазерной коррекции, а просто принесут некоторые неудобства и дискомфорт. Впрочем есть вероятность, что Вы вообще не почувствуете никаких проблем с работой. Такое тоже бывает.

Амир, спасибо огромное, что развеяли мои сомнения!

Амир, добрый день. я сейчас стою перед выбором между двумя клиниками, подскажите, га что нужно обратить внимание, чтобы не ошибиться и сделать правильный выбор?

Екатерина, день добрый. Оборудование с возможностью проведения персонализированной лазерной коррекции, длительность существования клиники не менее 3-5 лет, отзывы о клинике и хирургах в интернете, качество проведенного предоперационного обследования. Последний пункт проверяется в основном тем, сколько у Вас осталось вопросов по поводу лазерной коррекции после обследования. Если вопросы остались — будьте настойчивы: позвоните в клинику и задайте их врачу. Основное условие, которое позволит вам в дальнейшем быть довольной результатом лазерной коррекции — степень предварительной информированности. Между какими клиниками Вы выбираете?

Амир, спасибо за подробную информацию!))) была сегодня на диагностике в клинике, в которой решила делать ЛК — АртОптика в гор. Челябинске (операции делают бригады врачей из Микрохирургии глаза в ГОР. Екатеринбурге). к сожалению, у меня тонкая роговица — 450 мкм, поэтому ЛК- противопоказана(((( настраивась сейчас на другую — замена хрусталика. сказали нужно наблюдаться в течении года, следить за зрением…

А сколько у Вас диоптрий близорукость?

Если меньше -5 дптр, то есть и другие варианты, кроме аспирации прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ (замены хрусталика).

Здравствуйте, Амир! Я собираюсь делать коррекцию в Офтальмологической клинике СЗГМУ (сайт https://oko.szgmu.ru) но не могу определиться с видом коррекции. У меня зрение минус 5.25 примерно оба глаза, и я хотела сделать LASIK-асферика с использованием тканесохраняющей технологии, но врач говорит, что с моим минусом разницы в качестве зрения видно не будет и нужно делать обычный LASIK. Как Вы думаете, так ли это? Просто там разница по деньгам несущественная, а какой-то точной информации по Асферике в инете совсем мало и в основном ее копируют друг у друга. Даже и не знаю что делать, куда еще сходить на обследование чтобы развеять сомнения. В Меди не понравилось, а в Федорова записать смогли только на 23 мая — не хочу так долго ждать.

Здравствуйте. В вашем вопросе есть две части.
Первая — тканесохраняющая технология. Такую технологию используют ТОЛЬКО если у Вас тонкая роговица. Если Ваша толщина роговицы позволяет сделать НОРМАЛЬНУЮ (а не тканесберегающую) лазерную коррекцию — делайте.
Вторая часть вашего вопроса — разница между асферикой и обычным LASIK. Разница минимальна. И поэтому можно позволить выбирать врачу. И при обычной LASIK врач постарается максимально расширить зону воздействия лазера и сгладить переходную зону, чтоб минимизировать вероятность нарушений сумеречного зрения и др… Однако и с использованием технологии асферики при такой индивидуальной особенности пациента, как чересчур широкий зрачок, могут иногда появляться жалобы на сумеречное зрение.

Читайте также:  Мумие при гайморите рецепт

Альбина Жаринова

Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, какова допустимая степень астигматизма для проведения лазерной коррекции зрения?

День добрый. Пределов нет. Точнее пределы у каждого конкретного эксимерного лазера свои. Ну и конечно многое зависит от исходной толщины роговицы пациента. При хорошей толщине роговицы можно убрать ПОЧТИ любую степень астигматизма, хотя возможно, для этого придется проводить коррекцию в 2, а, иногда, и в 3 этапа. При этом исключительные степени астигматизма, например в 8 диоптрий и более, оцениваются в этом плане индивидуально.

Татьяна Тё

Здравствуйте. Разослала результаты офтальмологического обследования в разные клиники (Хабаровск, Владивосток, Санкт-Петербург, Москва). Из них только в Москве сказали, что «может рассматриваться» вопрос о методике фемтолазик. Остальные клиники однозначно берут на ФРК из-за тонкости роговицы. Что бы вы посоветовали?

Не могу ничего посоветовать без дополнительной информации. Минимальная толщина роговицы (измеренная более, чем через 7 дней после снятия контактных линз), величина близорукости и астигматизма (измеренная в условиях циклоплегии, то есть на щирокий зрачок), Ваш возраст, кривизна роговицы, результаты кератотопографии (нет ли кератоконуса?). ФРК, конечно, метод старый, но огульно охаивать его в сравнении с фемтоЛАСИКом думаю не стоит.

Источник

07.10.2011, 14:18

 

Заблокирован

Регистрация: 14.09.2011

Адрес: Орел

Сообщений: 25

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 2 раз(а)

Репутация: 30

гайморит после суперласик

через 2 недели после фемто-суперласик начался гайморит.болею уже 12 день,пока улучшений нет.у меня правый глаз по результатам операци видит лучше,но как раз ок 2 недель назад у меня начало иногда двоиться в нем,как бы небольшой туман,и мне кажется,я им немного хуже вижу.мне постоянно как будто что-то мешает смотреть,хочется проморгаться. А сегодня я узнала,что гайморит правосторонний.Это может быть как-то связано? Опасно ли это для зрения?операция была 13 сентябряСообщение добавлено 07.10.2011 в 21:57

Пожалуйста, обратите внимание на мою тему. Спасибо!

Сообщение добавлено 07.10.2011 в 22:02

P.S. И вообще, правый глаз у меня как будто бы напряжен постоянно, особенно, когда смотрю на экран компьютера. Это повод для беспокойства или это потому, что я тревожная?

Сообщение добавлено 07.10.2011 в 22:32

И глаза у меня покрасневшие, сосуды видны. То ли это «больные» глаза (при простуде, у меня температура уже 11й день не проходит), то ли от компьютера (провожу за ним 4-5ч в день, с соблюдением режима труда и отдыха)

 

10.10.2011, 11:42

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,245

Сказал(а) спасибо: 218

Поблагодарили 1,244 раз(а)

Репутация: 41068855

Smilet, вообщем приезжайте, будем разбираться.

 

10.10.2011, 12:18

 

Заблокирован

Регистрация: 14.09.2011

Адрес: Орел

Сообщений: 25

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 2 раз(а)

Репутация: 30

Спасибо. ПриедуСообщение добавлено 10.10.2011 в 13:49

Или все же гайморит — не причина приезжать в ближайшее время, а дождаться планового осмотра (начало ноября)?

 

10.10.2011, 16:40

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,245

Сказал(а) спасибо: 218

Поблагодарили 1,244 раз(а)

Репутация: 41068855

Цитата:

Сообщение от Smilet

Или все же гайморит — не причина приезжать в ближайшее время, а дождаться планового осмотра (начало ноября)?

Вообщем — то не причина. И можно дождаться ноября. И, скорее всего, нужно. Но чем изводить себя — проще приехать.

 

10.10.2011, 18:52

 

Заблокирован

Регистрация: 14.09.2011

Адрес: Орел

Сообщений: 25

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 2 раз(а)

Репутация: 30

Cпасибо. Тогда пока постараюсь прекратить изводить себя, и вас заодно

 

Источник

От хирургов-офтальмологов я узнала, что медицинских показаний для лечения близорукости лазером не существует.

Роговица уже не будет прежней

Размечтавшись, как 20 секунд полежу под лазером и сразу получу орлиное зрение, по своему обыкновению решила всё-таки сначала навести справки о новом методе и посоветоваться с врачами, которые много лет работают в сфере здоровья глаз.

Первое, о чём услышала: близорукость не угрожает здоровью и жизни. Не приводит к слепоте, если нет резкого прогрессирования. Поэтому оперативное вмешательство в принципе не показано. Это логично: очки можно снять, снова надеть, поменять стёкла. Ещё один способ коррекции – контактные линзы. При этом глаза остаются теми же. А вот после лазерной коррекции изменяется форма роговицы. Причём, необратимо.

Вы готовы к двоению изображения?

Что это может повлечь? Правильно, осложнения. Самые разнообразные. Например, повышенную чувствительность к яркому свету, синдром сухого глаза или двоение в глазах. Не правда ли совершенно лишние дополнения к новому зрению? И неизвестно, как пациент будет переживать новые для себя ощущения. А если расстроится, пожалеет об операции? Тут и до депрессии недалеко, всё ведь зависит от характера и психоэмоционального состояния конкретного человека.

Заведующая офтальмологическим отделением Оренбургской областной клинической больницы № 1 Ирина Ласькова сказала об этом так:

Офтальмолог Ирина Ласькова. Фото В. Гунькова

— Лазерная коррекция как современный метод будет развиваться. И в нашей больнице мы тоже придём к ней. Однако при близорукости стоит очень хорошо подумать. Не всегда новое зрение бывает комфортным в разное время суток. С оперированной роговицей нам сложнее устранять катаракту.

Что скрывать, бывают претензии к учреждению, где была сделана операция. Но изменить что-либо уже практически невозможно. И ещё. Не забудьте о том, что после 40 лет человек с оперированными глазами всё равно наденет очки, потому что перестанет видеть вблизи.

То, что сказала Ирина Владимировна – как раз для меня. Я всегда мечтала снять очки, хотя моя близорукость вполне комфортная – два с небольшим диоптрия. Но одна мысль: а вдруг я буду видеть мир вокруг себя не так, как привыкла, с какими-то искажениями, испугала. И это только одно побочное действие. Есть сколько угодно случаев, когда после операции человек продолжает носить очки. Хирурги объясняют это индивидуальными особенностями глаз. Но деньги уже заплачены.

Один метод уже сняли с потока

Заведующая офтальмологическим отделением Оренбургской областной клинической больницы Наталья Кувайцева вспомнила о существовавшем в 80-е годы способе хирургической коррекции зрения — кератотомии:

Офтальмолог Наталья Кувайцева. Фото В. Гунькова

— Он широко применялся в ведущих клиниках страны. Но прошло несколько лет и у части бывших пациентов стали возникать разного характера патологические изменения роговицы. Присоединялась инфекция, возникало воспаление. В отдельных случаях закончилось бельмом.

Это заставило отказаться от кератотомии. Вот и сейчас, если говорить о лазерной коррекции при близорукости, нет отдалённых результатов. Надо понимать, что любая операция – внедрение в живую ткань глаза. А, значит, большой риск.

Что об этом думает главный внештатный офтальмолог регионального минздрава Алексей Горбунов?

Офтальмолог Алексей Горбунов. Фото В. Гунькова

Только эстетическая составляющая

— Лазерная коррекция зрения при близорукости – это чисто эстетическая часть медицины. Всё зависит от желания человека избавиться от очков. Решение принимает он сам. А уже непосредственно в лечебном учреждении его консультирует лазерный хирург. До 18 лет такие операции не делаются. Назначается лечебный курс в кабинете охраны зрения, витамины, упражнения. Когда ребёнок становится совершеннолетним, он может прийти с направлением из поликлиники по месту жительства для бесплатной диагностики. Если зрение десять и более диоптрий, то лазерная коррекция не назначается. Предлагается имплантировать внутриглазную отрицательную линзу.

Выслушав компетентные мнения, о лазерной коррекции мечтать я перестала. К тому же при так называемом старческом изменении зрения, пресбиопии, операция особенно рискованная. И ещё, что я заметила: среди сегодняшних наших экспертов не оказалось ни одного, кто лично сам сделал бы себе эту операцию. Все они – в очках. Даже Алексей Александрович, который работает в клинике с самым совершенным оборудованием и сам является хирургом.

Всем здоровья! Делитесь статьёй в социальных сетях и предлагайте, к какому врачу сходить в следующий раз.

ПОДПИСАТЬСЯ

Источник