Хронический гайморит кровь из носа

Люди, страдающие от верхнечелюстного синусита, испытывают ряд неприятных явлений: болезненные спазмы в скулах, ушной зоне, голове и челюстях. Так же у больных отмечается заложенность носа, общая слабость в теле и повышение температуры. Насморк при таком диагнозе не прекращается. Кровь из носа при гайморите обычно не влечет за собой глобального урона для организма, но такой симптом нельзя оставлять без внимания.

Почему идет кровь из носа при гайморите

Кровянистые выделения из носа обуславливаются патологическими изменениями слизистой носовой полости и пазух. В носу располагается сеточка из сосудов. В момент развития воспаления, ткани подвергаются раздражениям, вызванным повышенным притоком крови. Необходимо уметь различать сопли с кровяной примесью и обширные кровотечения из носа.

Носовые кровотечения делятся на 2 типа.

1. Травматические. Они случаются по причине травм, ударов, ранений, хирургического вмешательства. Случается такое кровотечение в результате повреждения слизистой носа, бывают одноразовыми и длительными.
2. Симптоматические. Считаются признаками болезней, к примеру, гипертонии, гемофилии, нефросклерозе. Проявляются единоразово, либо с определенной периодичностью, в период обострения заболевания.

Гиповитаминоз, перегревание организма, переутомление, перепады давления так же могут вызвать подобные отклонения. Эти причины носовых кровотечений часто происходят по вине человека. Если пациент болен верхнечелюстным синуситом, осложнения появляются спустя 3 недели по причине отсутствия надлежащего лечения. Вначале выделяются белые сопли, если их вовремя не устранить, они начнут отходить с кровянистыми прожилками, что свидетельствует о более тяжелой форме заболевания.

Кровь при гайморите случается по таким причинам:

• длительное использование носовых капель;
• хрупкость капилляров;
• острая форма гайморита;
• нехватка витамина С.

Больные, страдающие от верхнечелюстного синусита, нередко ощущают заложенность носа по утрам. При регулярных промываниях пазух, приема выписанных доктором препаратов, симптомы уйдут. При данном недуге, ткани слизистой ослаблены, они более подвержены травматизации. Во время сильного сморкания нарушается целостность капилляров, провоцируется кровотечение. Повреждения проточных стенок не дают сосудам затянуться, образуется слабое место. В ситуации, когда причины таких отклонений не выяснены, присутствует в пазухах гной с кровью при гайморите, необходимо срочно обратиться к доктору. Скорее всего, заболевание носа здесь не причем, поток крови вызван более серьезными факторами.

Остановка кровотечения

Поток кровянистых сгустков из носа необходимо остановить, по какой бы причине они не появились. Прекращение кровотечения из носа направлено так же на предупреждение рецидивов.

Меры остановки кровотечения из дыхательных пазух:

1. Если поток крови незначительный, эффективным методом ее остановки будет введение на 15 минут в передний отдел носа ватного шарика, который смачивается перекисью водорода. Пальцем необходимо придавить крыло, принять сидячее положение, к носу приложить лед.
2. Когда кровяные потоки повторяются регулярно, необходимо ввести в передние отделы пазух вату либо марлю, смоченную в растворе новокаина.
3. Голову обязательно держать ровно, не наклонять вниз, как это принято делать.

Возможно вас заинтересует статья — Правила лечения гайморита перекисью гайморита.

Гайморит кровь из носа сигнализирует о халатном отношении к терапии болезни либо вовсе о ее отсутствии, поэтому, все манипуляции должны быть направлены на лечение основного заболевания. Стоит пройти обследование у специалиста.

1. Для начала, доктор назначит рентгенологическое обследование носовых пазух.
2. Если причиной выделения крови стали инфекционные болезни, пациенту выписывается прием антибиотиков.
3. Для закрепления эффекта от терапии, рекомендуется пройти физиотерапевтические манипуляции.

Ряд данных мероприятий поможет устранить подобные явления при синусите. Остановить кровяной поток следует немедленно.

Как лечить сопли с кровью у взрослых

При синусите больной часто сталкивается с такой ситуацией: на протяжении дня никаких явлений не происходит, а утром, при первом сморкании, наблюдаются кровянистые сгустки. Такой процесс обуславливается пересыханием капилляров в пазухах во время сна, поэтому, любая нагрузка на ткани носа при высмаркивании повреждает их. Сильные кровотечения могут быть причиной нарушения проточных стенок вследствие воспалительного процесса в верхних органах дыхания. При такой картине важно пройти обследование на уровень свертываемости жидкости, текущей по венам. Выделяемая слизь с необычной примесью при запущенной форме недуга обычно атакует людей с ослабленным иммунитетом. Главной задачей является устранения бактерий в пазухах и укреплением слизистой носа, капилляров.

1. Осуществлять промывание носа с помощью лекарственных трав, которые оказывают на ткани заживляющий эффект.
2. Периодически делать физические упражнения, способствующие улучшению кровообращений. Важно помнить, что сразу результат не будет заметным, необходимо провести курс терапии. Пользу принесут умеренные занятия спортом, сильные нагрузки только усугубят положение.
3. Пить отвары трав, укрепляющие стенки кровеносных сосудов. Рекомендуется употреблять чай из шиповника, настойку из крапивы. Эти растения помогут предупредить насморк, сопровождающийся кровянистыми выделениями у взрослых.
4. Осуществлять проветривание помещения не менее 2 раз в день.
5. Принимать таблетки Аскорутин.
6. Полезно будет установить в комнате увлажнитель кислорода.
7. Перед выходом на улицу рекомендуется смазывать нос вазелином.

Необходимо комплексное лечение и ряд физиотерапевтических процедур. Ослабят симптомы промывания носа настойками из календулы, подорожника, ромашки. Орошения носовых путей надо делать регулярно, тогда симптомы болезни уйдут примерно через неделю.

Профилактические меры

Чтобы избежать потока крови из носа при гайморите, рекомендуется выполнять профилактические действия. Регулярное соблюдение данных правил поможет устранить главную проблему:

• не использовать ватные палочки для удаления соплей из носа, они провоцируют пересыхание слизистой и раздражают сосуды;
• чтобы избежать осложнений при гайморите, надо следить за чистотой носовых пазух и полости рта;
• своевременно лечить кариес.

Если больной не посещает стоматолога, у него имеются кариозные зубы, есть шанс подхватить верхнечелюстной синусит. Любые микробы, бактерии способны спровоцировать заболевание. Когда насморк только начался, он нуждается в немедленном лечении, поскольку гайморит так же возникает при запущенных заболеваниях носа.

Загрузка…

Содержание:

Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.

Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.

Гайморит и его причины

Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.

Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:

• затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
• сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
• носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
• сахарный диабет;
• постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
• несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
• различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
• хронические инфекции зубов;
• аденоиды;
• опухоли околоносовых пазух.

Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.

В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.

Симптомы гайморита

Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:

• нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
• температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
• во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
• в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
• носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
• в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
• обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
• в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.

Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:

• температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
• наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
• по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
• обоняние снижено практически постоянно;
• если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
• пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).

Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.

Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).

Диагностика гайморита

Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:

• клинический анализ крови;
• посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
• мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
• осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
• осмотр ушей;
• рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
• в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

• интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
• проведение детоксикационных мероприятий;
• противовоспалительные средства;
• закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
• при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
• при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.

Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).

Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.

Методика проведения пункции гайморовой пазухи

Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.

Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.

В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.

Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.

Возможные осложнения пункции:

• головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
• выделение небольшого количества крови из носа.

Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.

Местные антибактериальные средства

Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.

В их состав включают следующие ингредиенты:

• сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
• противовоспалительные;
• усиливающие местную иммунную защиту;
• антисептические;
• глюкокортикостероидные;
• антиаллергические.

Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.

Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?

Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:

• острый гнойный гайморит;
• высокая температура тела;
• гнойные выделения из полости носа;
• сочетание гайморита с отитом;
• тонзиллофарингит;
• неэффективность противовоспалительных препаратов.

Промывание носа при гайморите

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Что такое синус-катетер?

В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.

Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.

Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.

Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.

В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.

Значительными плюсами данной методики являются:

• полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
• поступление лекарственного средства направленно в пазухи.

Несколько слов о физиотерапии при гайморите

Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:

• УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
• УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.

Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.

А если лечение гайморита совершенно неэффективно?

В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.

Как улучшить отток из полости носа дома?

Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.

В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жи?