Хронический гайморит с запахом

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает придаточные пазухи. Часто причиной проявления патологии служит повторный глубокий насморк или неправильное лечение перенесенной недавно простуды. Гайморит может возникнуть и тогда, когда больной запускает состояние верхних зубов и редко посещает стоматолога. Если вовремя не заняться лечением заболевания, происходит накопление большого количества слизи, которая впоследствии служит причиной возникновения гноя.

Важно осуществлять своевременное лечение гайморита, пока не появился гной. Гнойная стадия может служить причиной возникновения осложнений и проявления серьезных заболеваний.

Причины развития гайморита

Защитные свойства в организме при развитии гайморита терпят дисфункцию. Инфекция затрагивает не только полость носа, но и глотку. Патологические процессы служат поражению дыхательных путей из-за проникновения инфекционных бактерий.

Хронический гайморит провоцируется перечисленными патологиями:

Узость носовых проходов.
Острое воспаление. Особенным образом это относится к случаям, когда отток патологических секретов осуществляется в неблагоприятных условиях.
Новообразования в носовой полости, полипы.
Кривая перегородка носа.
Образование гранулемы.
Латеральная стенка и средняя носовая раковина соприкасаются.

Нередко воспаление с одной пазухи переносится на другую, становясь двусторонним. Так происходит развитие хронического двухстороннего гайморита.

Развитие одонтогенного гайморита происходит вялым образом на протяжении некоторого времени. Такая патология сразу носит хронический характер. Больному может на протяжении долгого времени казаться, что состояние в полном порядке, пока воспалительный процесс не активизируется. В случае проявления симптомов необходимо будет обратиться как к отоларингологу, так и к стоматологу.

Хронический гайморит: симптомы

Одним из негативных отличий хронического гайморита от других заболеваний является его длительность: больные могут страдать от патологии в течение нескольких лет. Обострение приходится на моменты, когда иммунная система снижается и воздействуют неблагоприятные внешние условия. Гайморит хронического характера обостренной формы проходит аналогично острому.

Симптомы и признаки заболевания:

Большой объем выделений.
Головные боли.
Затруднительное дыхание.
Высокая температура тела.
Гной, выходящий вместе с выделениями, имеющий желтый или зеленый оттенок.
Болезненные ощущения в носовой области.
Неприятный запах выделений.

Хронический гайморит имеет волнообразный характер: ремиссия сменяется обострением.

Симптомы обострения:

Появление чихания.
Снижается общее самочувствие, больного мучает лихорадка.
Происходит повышение температуры.
При наклонении головы больной чувствует боли, отдающие в челюсти и нос.

Гайморит может обостриться при переохлаждении организма, простуде, аллергии или высокой влажности.

Гайморит хронического характера проявляется, когда продолжается более полугода.

Ремиссия может аналогично сопровождаться симптомами, имеющими менее выраженный и непостоянный характер:

Частые выделения из носа. Возникновение периодически гноя.
Веки припухают по утрам.
Частое слезотечение.
Затрудненное дыхание из-за заложенности.
Острая головная боль, особенно поражающая область глазниц. Моргание провоцирует болезненные ощущения, когда как лежачее положение способствует устранению.
Понижение голоса.
Частые попытки проглотить слизь, которая стекает по задней стенке. Частые ощущения комка в горле.
Ухудшение обоняния.
Проявление конъюнктивита. Слизистая глаз воспаляется, процесс сопровождается частым выделением слез. Появляется ощущение инородных объектов в глазу.

Выделения с гноем при этом являются симптомом гнойного гайморита хронического характера, сопровождается процесс неприятным запахом. Катаральная форма воспаления имеет последствием тягучую слизь.

Пациенты часто жалуются на вялость, ничем не спровоцированную усталость, сбой в режиме сна. Работоспособность снижается, зачастую раздраженное состояние становится нормой.

Возможные осложнения и последствия для здоровья

Своевременное лечение крайне важно не столько для того, чтобы устранить симптомы, сколько для предотвращения патологических осложнений. Проникновение гноя к близлежащим тканям и органом может иметь негативные последствия. Сопровождается процесс поражением зубов, нервных окончаний, может пострадать головной мозг.

Осложнения, к которым может привести неправильная терапия или если не лечить заболевание вовсе:

Отечность головного мозга.
Очаговое скопление гноя в головном мозгу.
Менингит.
Сепсис.

Пораженный головной мозг – не единственное последствие воздействия патогенной микрофлоры. Поразить заболевание может и глазницу, веки, верхнюю челюсть, послужить возникновению воспалительных процессов в среднем ухе.

Частые ангины и фарингиты могут аналогичным образом являться причинами хронической формы.

//youtu.be/2wU9VPZZ370

Диагностика

Специалист сначала занимается осмотром пациента, выявляя симптомы и собирая необходимые данные. Предыдущая терапия, применяемая в лечении заболевания, и продолжительность патологии аналогично играют большую роль в постановке диагноза. Врачу может потребоваться пальпация пазух и риноскопия.

Диагностика патологии может проводиться посредством рентгеноскопического исследования. Благодаря рентгену можно обнаружить или получить подтверждение проявления воспалительного процесса в пазухах, выявить новообразования в носовой полости. Компьютерная томография даст необходимые сведения о стадии заболевания и его течении.

К посещению врача необходимо прибегнуть в следующих случаях:

Правильная терапия не дает результатов: от симптомов не получается избавиться.
Больной ранее был подвержен синуситу (возможно, не один раз), не смог полностью вылечиться.
Проявление симптомов на протяжении одной и более недель.

Своевременная диагностика поможет минимизировать риски и избежать осложнения. ЛОР-заболевания часто начинают носить хронический характер из-за запускания их пациентом.

Как полностью вылечить хронический гайморит без операции

Хронический гайморит невозможно оставить без лечения даже тогда, когда симптомы перестают досаждать, а общее самочувствие улучшается. Обострение патологии может произойти в любой момент, если не обращаться к профилактическим мерам и не предпринимать все для ее предупреждения. Острая фаза и регулярность возникновения симптомов, как и тяжелое протекание заболевания, зависят напрямую от действий больного.

Избавиться от хронического гайморита, не прибегая к операциям, возможно с помощью нескольких схематичных действий:

Необходимо уменьшить воспалительный процесс, затрагивающий носовые пазухи.
Должны быть устранены основные первопричины возникновения патологии.
Восстановлена должна быть проходимость носовых проходов.
Возникающие синуситы должны быть уменьшены в количестве.

К физиотерапевтическому лечению прибегают, когда наступает ремиссия:

Применение ультразвука на гайморовы пазухи.
Применение ультравысокочастотной и лазерной терапии.
Использование микроклимата солевой пещеры (спелеотерапия).
Терапия магнитом, применяемая на глотку.
Ультрафорез.

Тяжелое протекание заболевания может послужить причиной назначения пункции гайморовых пазух. С помощью этой процедуры можно полностью избавиться от гноя за небольшое время. Заменить ею антибиотики и другие медикаментозные препараты невозможно, но пункция может послужить хорошей помощью этим средствам.

Как лечить хронический гайморит народными средствами?

Народная медицина славится множеством способов, помогающих в борьбе с гайморитом. Прибегать к ним необходимо после приема у врача и под его контролем, чтобы не навлечь на свой организм осложнения.

Как вылечить хронический гайморит, используя народные средства:

Использование йодного раствора для промывания.
Применение ингаляций. Использование сваренного картофеля, воды с медом.
Прогревания носовой полости с помощью верного яйца.
Использование сока алоэ для закапывания в нос.

Самолечение в любом случае не является выходом из ситуации. Народные средства не равноценны медикаментам, которые пропишет врач.

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита у взрослых

Хроническим гайморитом называется длительное воспаление, затрагивающее верхнечелюстную пазуху. Клиническая картина заболевания напрямую зависит от определенных стадий и форм. Гайморит является серьезной и опасной болезнью, которая в случае отсутствия терапии и незначительной симптоматики вызывает вялость и немотивированную усталость в организме. Из-за этого происходит интоксикация.

Лечение взрослого пациента консервативными методами отличается широким спектром различных процедур. Проведение их возможно как при обостренной форме, так и при протекании ремиссии.

Существует несколько ключевых принципов, которыми руководствуются, чтобы вылечивать хроническую форму заболевания:

Антибиотики при хроническом гайморите.

Курс антибиотиков прописывается только специалистом. Часто врачи назначают Амоксициллин и Клавулановую кислоту, которые применяются комбинированным способом. Если пациент страдает от аллергической реакции на отдельные препараты, применяются их заменители.

Свою эффективность антибиотики доказывает через считанные дни: обычно достаточно пяти-шести дней для первого анализа. К сильнодействующим антибиотикам прибегают в том случае, если результатов достигнуто не было, но указанный срок подошел к концу. Часто антибактериальная терапия длится пару недель, на протяжении которых требуется четко следовать инструкции врача и не забывать о приеме препаратов. Максимальный срок назначения при отдельных клинических случаях – двадцать один день.

Сосудосуживающие капли.

К сосудосуживающим средствам подходят осторожным образом. Такие препараты необходимо применять не более недели по времени. Лучше отдавать предпочтение каплям, воздействующим мягко на слизистую, чтобы избежать пересушки: Нафазолину или Оксиметазолину.

Физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает в случае обострения заболевания. Благодаря процедурам состояние стабилизируется, и самочувствие пациента в короткий срок приходит в норму. Если дело касается ремиссии, физиотерапия применяется для пресечения патологии. Назначить физиотерапию может только специалист.

Процедуры, используемые в терапии:

ультравысокочастотная терапия;
электролечение;
ингаляции.

Промывание носовых пазух.

Для промывания пазух используют «Кукушку». Процедура выполняется, если соустье пазух не терпит сбоя в работе и дисфункции. При запущенном или осложненном течении заболевания к «Кукушке» не прибегают. Ослабленный иммунитет слизистой тоже может являться причиной отказа от проведения данного метода лечения.

Нередко происходит сочетание с терапией лазером. Такой вид промывания дает возможность избавиться от гноя в пазухах, тогда как лазерный луч снимет отечность и избавит от воспалительного процесса. «Кукушку» относят к безболезненным, пусть и неприятным методикам избавления от гайморита. В применении обезболивающих препаратов нужды нет.

Достаточно пяти-семи сеансов, чтобы почувствовать улучшение в самочувствии пациента. Каждый сеанс способствует улучшению дыхания и исчезновению головных болей. В основном состояние больного начинает улучшаться после первой процедуры. Часто такой метод эффективен в сочетании с антибиотиками.

Пункция гайморовой пазухи.

Хронический гайморит зачастую лечат посредством прокола. Так, появляется возможность избавиться от гноя при помощи шприца. Используется антисептический раствор для промывания, и вводятся антибактериальные препараты.

Часто может оказаться, что прокол будет являться самой эффективной методикой в лечении заболевания, если не единственной. Метод хорош тем, что позволяет в кратчайшие сроки избавиться от гноя. Особенно это может быть актуально беременным женщинам.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой остается адекватная и грамотная терапия. Лучше избавиться от болезни на начальных этапах, чем впоследствии мучиться с осложнениями.

Человеку, сталкивающемуся с проблемой ранее, крайне важно не отказываться от лечения в случае необходимости и своевременно помогать организму. Нужно свести к минимуму возможность переохлаждения, закаливать организм и сбалансировать рацион питания. Так, вы не только сможете навсегда избавиться от гайморита, но и предотвратите само его появление.

//youtu.be/9uW2CMh9tmc

Источник

Гайморит в хронической форме — одна из частых причин обращения к отоларингологу. Отложенное лечение острой формы заболевания, неправильная или преждевременно прерванная терапия и присутствие провоцирующих факторов — все это может привести к развитию постоянного воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух и серьезно снижает качество жизни человека. Поэтому желание понять, что делать при хроническом гайморите, вполне понятно: боль и другие симптомы вынуждают искать надежное средство для устранения этой болезни.

Проявления заболевания

Все симптомы хронического гайморита у взрослых можно условно распределить на две категории: местные и общие. К первым относятся признаки, указывающие на наличие патологического процесса в придаточных пазухах носа:

Слизистые выделения из носа, нередко с неприятным запахом. При отсутствии лечения со временем в них могут появиться следы крови и гноя, окрашивающие выделения в грязно-желтый или серо-зеленый цвет.
Распирающее неприятное ощущение в лице со стороны пораженной пазухи. При наклоне головы вниз это чувство усиливается и может распространяться на область переносицы, глазницы, лба. При двухстороннем гайморите этот симптом «симметричен» — давление и распирание ощущаются в обеих сторонах лица.
Заложенность носа, которая со временем может трансформироваться в изменения тембра и чистоты голоса — он становится гнусавым, глухим. При хроническом гайморите у ребенка этот симптом часто проявляется как дыхание через рот, а длительное течение этого состояния может привести к неправильному развитию костей лица и нарушению прикуса.
Ослабевание обоняния, при длительном течении гайморита способность ощущать и идентифицировать запахи может полностью исчезнуть.
Частые головные боли при хроническом гайморите, которые не связаны с простудой, изменениями артериального давления и другими причинами.

Признаками хронического гайморита также являются повышенная утомляемость, нарушения сна, снижение тонуса, вялость, ослабевание способности к запоминанию и обучению. Эти симптомы вызывает гипоксия, обусловленная нарушениями носового дыхания, и постоянно присутствующая интоксикация. Кроме того, наблюдаются частые заболевания верхних дыхательных путей: ринит, ларингит, фарингит. Обострение хронического гайморита может сопровождаться не только усилением перечисленных симптомов, но и повышением температуры тела до 38,5–39 °C, общим ухудшением самочувствия.

Осложнения хронического гайморита

Вне зависимости от того, каковы причины хронического гайморита и его проявления, это заболевание следует расценивать как угрозу для общего состояния здоровья. Без лечения воспалительный и инфекционный процесс может достаточно быстро распространиться на другие органы и ткани. Наиболее опасными осложнениями являются поражения тканей орбиты глаза и оболочки головного мозга. У детей неправильное и неэффективное лечение хронического гайморита в домашних условиях или самостоятельно прерванная терапия, назначенная врачом, может привести к отставанию в умственном развитии, неуспеваемости, заметному снижению когнитивных способностей.

Лечение гайморита

Для лечения хронического гайморита у взрослых и детей используются различные методы и средства. Их действие направлено на устранение причины болезни, купирование воспаления и предупреждение осложнений.

Так, при хроническом одонтогенном гайморите (вызванном распространением инфекции из кариозных полостей зуба, воспаленных десен и пр.) необходимо стоматологическое лечение. При синусите , обусловленном анатомическими дефектами воздухоносных путей (например, искривлением носовой перегородки), может понадобиться хирургическая коррекция. При скоплении гноя в синусах часто требуется пункция гайморовой пазухи для того, чтобы извлечь из нее инфицированное содержимое и провести промывание антисептическими растворами. Но в любом случае без устранения причины — патологического очага, поддерживающего воспалительный процесс, — полное излечение практически невозможно.

В медикаментозной терапии используются несколько групп лекарственных препаратов. Так, может назначаться лечение хронического гайморита антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими, антигистаминными и сосудосуживающими средствами. Последняя группа лекарств важна: при устранении отека слизистой оболочки носа восстанавливается отток из гайморовых пазух. Патологическое содержимое (инфицированная слизь, гной) беспрепятственно покидает их, что существенно облегчает состояние больного и помогает предупредить развитие осложнений.

Но в любом случае симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых и детей – взаимосвязанные понятия: определенные группы лекарственных препаратов и их комбинация назначаются с учетом индивидуальных особенностей ситуации.

Профилактика хронического гайморита

Для того чтобы предупредить развитие заболевания или его обострение, необходимо соблюдать профилактические меры:

своевременно лечить любые заболевания верхних отделов дыхательных путей;
лечить хронический гайморит народными средствами и/или в домашних условиях исключительно после консультации с лечащим врачом;
следить за общим состоянием здоровья;
проводить систематические мероприятия по закаливанию, которое помогает повысить защитные силы организма;
избегать пребывания в запыленных, загазованных помещениях или использовать средства индивидуальной защиты;
при аллергическом рините следует обратиться за обследованием, которое поможет выявить аллергены, и постараться исключить контакт с ними.

Соблюдение перечисленных правил в сочетании с выполнением назначений врача поможет как избавиться от хронического гайморита, так и не допустить развития осложнений этого заболевания.

Воспаление в придаточных пазухах приводит к зловонному дыханию?

Поскольку воздух выдыхается через полость носа то он физиологически сообщается с околоносовыми пазухами в случае их гнойного воспаления неприятный запах подмешивается к вдыхаемой порции воздуха. Санация полости рта или лечение проблем желудка в данном случае не помогут, поскольку источник запаха находится вне ротовой полости.

Воспаление в антральном отделе верхнечелюстной пазухи вызывают рецидивирующие бактериальные инфекции. Достаточно часто, таким «плохо пахнущим» агентом становится стафилококк.

Особенности лечения в данной ситуации.

Чистка зубов устраняет запах только на короткое время. При хроническом воспалении околоносовых пазух неприятный запах из полости рта обычно не единственная проблема. Воспаление околоносовых пазух вызывает и другие симптомы, такие как боль в области пораженной пазухи, постназальный синдром. Таким образом, для более эффективной помощи следует рассмотреть возможность оперативного лечения воспаленных околоносовых пазух, при не эффективности консервативных методов лечения. Если воспаление устранено, неприятный запах из полости рта обычно исчезает сам по себе.

Основной целью при хирургическом лечении хронических синуситов является нормализация анатомии полости носа, восстановление аэродинамики полости носа и околоносовых пазух. Выполняются корригирующие операции в полости носа септопластика, вазотомия с латеропозицией, буллотомия ср. носовых раковин. Расширяются естественные соустья околоносовых пазух в результате гной и слизь могут вытечь, и восстанавливается вентиляция пазух.

Восстановление нормального воздухообмена предотвращает возобновление воспаления. Кроме того, в рамках операции проводится промывание пораженной пазухи. Гной удаляется, что обычно сразу устраняет и запах. Если после операции не происходит вторичного инфицирования, и заживление проходит в нормальном режиме, то симптомы галитоза исчезают полностью.

Зловонное дыхание: случай для стоматолога или ЛОРа?

В зависимости от того, где находится причина неприятного запаха из полости рта, лечащим специалистом является либо стоматолог, либо ЛОР-специалист. Обычно в многопрофильных клиниках эти специалисты работают в тесном сотрудничестве, поэтому если врач стоматолог не может выявить причины постоянно возникающего неприятного запаха из полости рта, то следует проконсультироваться у врача-оториноларинголога.

В дополнение к воспалению антрального отдела гайморовой или других придаточных пазух носа, хронический тонзиллит может быть причиной зловонного дыхания. Так же общие заболевания внутренних органов могут быть пусковым механизмом для неприятного запаха изо рта, например, органов ЖКТ.

Алгоритм для пациентов в случае стойкого плохого запаха изо рта.

В данной ситуации, следует рассмотреть некоторые особенности действия пациентов при отсутствии патологии полости рта.

Если консультация стоматолога не выявила воспаления в ротовой полости необходима консультация ЛОР-врача.
При первичном осмотре могут быть выявлены несколько хронических заболеваний ЛОР-органов, которые могут способствовать неприятному запаху из полости рта: тонзиллит, синусит, носовые полипы, ринит и др.
В случае гайморита и других синуситов, может потребоваться эндоскопическое обследование полости носа.
В дополнение к общей диагностике врач может назначить и другое обследование: КТ, рентген (панорамный снимок) и др.
Как правило, при наличии стойкого неприятного запаха, консервативная терапия малоэффективна. Поэтому следует рассматривать операцию, как наиболее оптимальное решение данной проблемы – эндоскопическая хирургия пазух.

Если у Вас остались вопросы по особенности проведения лечения или хотите получить консультацию, то я доступен в WatsApp чате, по данному номеру. Адреса медицинских учреждений Москвы, где я осуществляю прием, находятся на странице: «Контакты».

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н Боклин А.К.