Хронический отечный гайморит лечение

Представляет собой первую стадию воспалительного процесса слизистой оболочки. Зачастую сопровождается отечностью слизистой и покраснением. Также увеличивается количество отделяемой жидкости.
Катаральный гайморит сопровождается общим недомоганием; повышенной температурой; сонливостью; характерными выделениями из носа; снижением работоспособности; болью вокруг носа и глазниц.
Причины возникновения
Среди основных чаще всего выделяют инфекции, попадающие в гайморовы пазухи через нос, по кровеносной системе или воздушным путем. Именно они дают начало воспалительному процессу. Часто возникновение катарального гайморита может быть вызвано ослабленным иммунитетом. Но существуют и другие факторы, вызывающие его появление.
Причиной его возникновения может в некоторой степени быть и состояние организма, если, к примеру, носовая перегородка имеет патологию. Нередко катаральный гайморит возникает и на фоне простудных заболеваний.
В данном видео можно узнать, что представляет собой катаральный гайморит, и как происходит его развитие
Самые распространенные причины, которые могут спровоцировать гайморит:
- грипп;
- ОРЗ и ОРВИ;
- хронические и гипертрофические риниты;
- сезонная аллергия;
- аденоиды;
- кариес и иные проблемы, носящие стоматологический характер;
- патология носовой перегородки.
Симптомы
О его появлении в первую очередь говорят не проходящие головные боли, которые усиливаются при наклоне головы. При этом боль может быть настолько выраженной, что пациенту трудно даже жевать.
Заложенность носа – еще один главный признак данного заболевания. Выделения из носа всегда имеют светлый окрас и жидкую форму. Если же цвет меняется на желто-зеленый, значит началось развитие гнойного гайморита.
В случаях, когда больной может дышать только ртом, у него диагностируют двустороннюю форму заболевания.
Помимо этого, катаральный гайморит может сопровождаться и другими симптомами:
- дискомфортом в гайморовых пазухах;
- зубной болью;
- повышением температуры;
- отечностью лица и век.
Катаральный гайморит – это начальная форма воспалительного процесса, схожая с ОРВИ. При правильном и своевременном лечении от данной патологии можно избавиться навсегда.
Виды катарального гайморита
По тому, насколько продолжительным будет воспалительный процесс, катаральный гайморит подразделяют на острый и хронический.
В зависимости от локализации — двухсторонний и односторонний.
Двухсторонний гайморит
Двухсторонняя форма встречается не так часто, как односторонняя. Диагностировать его можно в том случае, когда наблюдается воспаление пазух с двух сторон.
В данном случае весь процесс проходит симметрично и сопровождается:
- Нарушением дыхания и заложенность носа с обеих сторон.
- Болевыми ощущениями при надавливании.
- Появлением выделений, носящих обильный характер.
- Отеком тканей, слезоточивостью и покраснением век.
Такое заболевание, как гайморит, не может пройти самостоятельно. При осмотре ЛОР сможет поставить правильный диагноз и назначит своевременное лечение.
Острый катаральный гайморит
Данная форма гайморита считается наиболее легкой. Содержимому, находящемуся в воспаленных пазухах, ничего не мешает, и оно без труда выделяется из носа.
Симптомы заболевания не так сильно выражены. Может наблюдаться небольшое повышение температуры, недомогание, затрудняется дыхание, ощущаются боли во лбу и пазухах.
Зачастую, воспалительный процесс может наблюдаться после ОРВИ или простудного заболевания. Если вовремя не начать лечение, то такая форма моет перейти в гнойный гайморит.
Хроническая стадия катарального гайморита
Подразделяется на односторонний и на двухсторонний. При чем вторая форма встречается довольно реже.
Причина возникновения хронической стадии кроется в не своевременном обращении к специалисту при более легкой форме катарального гайморита или в связи с неправильным лечением. Выделяют следующие причины, по которым острый гайморит может перейти в хронический:
- Снижается иммунитет после перенесения тяжелой инфекции.
- В носовых пазухах образуются полипы.
- Наблюдается патология резкого искривления перегородки.
При переходе в хроническую форму симптомы могут выражаться слабо или вообще отсутствуют.
Существует ряд определенных симптомов, определяющих данную стадию. К ним относят:
- сухость в горле;
- сильную головную боль;
- неприятный запах изо рта;
- трещины на коже и образование корок возле носа;
- выделения из ноздрей.
Правосторонний катаральный гайморит
При такой форме поражается только правая часть верхнечелюстной пазухи. Все болевые ощущения можно наблюдать только с правой стороны. Процесс воспаления может носить как острый, так и хронический характер. От того, на какой стадии находится заболевание, определяются и методы терапии: хирургическое или консервативное вмешательство.
Симптомы правостороннего катарального гайморита
- выделения из правой ноздри и ее заложенность;
- повышение температуры;
- отечность правой стороны;
- сильные правосторонние боли.
Левосторонний катаральный гайморит
Причины возникновения и симптомы при левостороннем катаральном гайморите такие же, как и при правостороннем. Только проявление и выраженный характер заболевания сказывается на левой стороне.
Отечно-катаральный гайморит
При возникновении болезни слизистая оболочка пазух отекает. В связи с ее утолщением появляется большее количество слизистых масс, которым все труднее становится выходить, что и обостряет процесс.
При отечном гайморите происходит резкое обострение симптомов:
- ощущается недомогание, снижается работоспособность;
- возникает более выраженная головная боль;
- повышение температуры тела;
- нос закладывает, становится труднее дышать.
Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, дабы не допустить перехода в более тяжелую форму заболевания.
Осложнения катарального гайморита
Не все с полной серьезностью и ответственностью подходят к лечению катарального гайморита и игнорируют все предписания врача. А ведь это может привести к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых.
Как известно, что при данном заболевании происходит отек гайморовой пазухи, что блокирует выход всей жидкости. Она постепенно начинает скапливаться и застаиваться. Начинается размножение бактерий, что может вызывать вторичные инфекции. А это в свою очередь способствует возникновению гнойных процессов. Такая форма осложнения считается самой частой и возникает при недостаточном лечении.
Помимо гнойных воспалений к осложнениям относят:
- тромбоз кавернозного синуса;
- абсцесс головного мозга;
- менингит.
Во избежание таких осложнений лечение нужно начинать как можно раньше.
Лечение катарального гайморита
Как правило, проводить лечение катарального гайморита не так и сложно ни у детей, ни у взрослых. Если начинать терапию сразу при выявлении первых признаков, от гайморита можно избавиться навсегда. Главное здесь, своевременное диагностирование болезни и правильно назначенное лечение. Есть много вариантов, с помощью которых можно излечить недуг.
Лечение препаратами и антибиотиками
Медикаментозное лечение, как правило, заключается в назначении таких препаратов, как сосудосуживающие назальные капли и спреи. Применяя их, можно добиться снижения отечности. Но не надо забывать, что длительное применение какого-либо лекарства моет вызвать привыкание, и препарат перестает действовать.
Кроме этого, могут назначаться антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, цитрин и другие.
Антибиотики также считаются обязательными. Прокалывают их в течение не менее пяти дней. При не выявленном улучшении состояния, препарат заменяется или пациента переводят на другой. Хорошими средствами при лечении катарального гайморита считаются Флемоксин, Азитромицин а также Амоксиклав.
Лечебные процедуры
Пожалуй, самой эффективной процедурой считается промывание носа. Для этих целей может использоваться как обычный физраствор, так и специальная морская вода. Промывание следует делать после того, как будут приняты сосудосуживающие препараты. Но только по истечении пяти — десяти минут.
Легче всего промыть нос шприцем. Нужно будет растворить одну чайную ложку обычной соли в стакане воды, набрать получившийся раствор в шприц и промывать нос получившимся раствором. Регулярные промывания носа способствуют быстрому устранению симптомов гайморита.
Важно!
Помните! Что данную процедуру нужно делать регулярно, не менее трех раз в день.
Не менее эффективны и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, лампа «Соллюкс» и другие.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Кроме традиционных методов может быть применено лечение народными средствами. Хорошо помогают капли, приготовленные из алоэ или чеснока. Важно помнить, что в чистом виде их применять нельзя, можно получить ожог слизистой оболочки.
Использование облепихового масла также дает хороший результат: оно способствует снижению воспаления и не дает оболочке пересохнуть.
Промывание носа соляным раствором или фурацилином – обязательная процедура, которая способствует более быстрой ликвидации инфекции.
Лечение у детей
Лечение катарального гайморита у детей также может проводиться разными способами. Метод выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.
Могут применяться капли или спреи для носа, которые содержат в составе сосудосуживающие элементы. Это считается довольно эффективным средством. Однако более 7 дней не используется. Среди таких средств можно выделить Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Также для лечения гайморита у детей назначают прием антибиотиков, действие которых направлено непосредственно на сам очаг инфекции.
После заметного улучшения антибиотики снимаются, и назначаются физиотерапевтические процедуры: микроволны, синий луч, УВЧ.
Профилактика катарального гайморита
Гайморит – весьма распространенное заболевание. Чтобы избежать его возникновения, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- Своевременно лечить зубы, подверженные кариесу.
- Внимательнее относиться даже к незначительным простудным заболеваниям и не игнорировать их лечение.
- Регулярно принимать витамины.
- Не переохлаждаться.
- Не допускать травм в области носа.
- Следить за состоянием иммунной системы и при необходимости укреплять ее.
Из вышесказанного очевидно, что катаральный гайморит на начальной стадии не представляет опасности. Главное вовремя выявить его возникновение и начать правильное лечение.
В целях профилактики важно не допускать появления насморка, и подобрать правильную методику лечения при его возникновении.
Важно бережно относиться к своему здоровью. Больше гулять, беречь голову. А главное, не допускать ослабления иммунитета.
Источник
Гайморит — воспалительное заболевание гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Болезнь протекает в острой или хронической форме и приводит к заложенности носа и нарушению обоняния. Придаточные пазухи являются частью верхних воздухоносных путей. При их воспалении наблюдается затруднение дыхания. Болеют преимущественно дети старше 5 лет и взрослые.
Основные причины возникновения данной формы
Воспалению гайморовых пазух способствуют:
- Острые респираторные заболевания (риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ).
- Переохлаждение.
- Снижение иммунитета.
- Наличие шипов и гребней в полости носа.
- Искривление носовой перегородки.
- Грибковые заболевания.
- Острый и хронический риниты инфекционной природы.
- Увеличение носоглоточных миндалин. Наиболее частая причина гайморита у детей.
- Наличие полипов.
- Нарушение дренирования (процесса очищения) полости носа.
- Нарушение выработки слизи. Ее скопление возможно в том случае, если нарушается работа ворсинчатого (мерцательного) эпителия слизистой полости носа.
- Курение.
- Наличие аллергической патологии (поллиноза, аллергического насморка).
- Новообразования (опухоли).
- Раздражение слизистой полости носа в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Вредные профессиональные факторы (загазованность воздуха, контакт с пылью и различными химическими веществами).
- Одонтогенные причины (неправильный уход за зубами, кариес, занесение инфекции во время лечения, неправильная установка имплантов, наличие свищей).
- Хроническое воспаление небных миндалин и глотки.
- Врожденные особенности развития носа (узость носовых ходов).
- Бронхиальная астма.
- Тяжелые соматические заболевания (ВИЧ-инфекция).
Реже к гаймориту приводят бронхиальная астма, травмы, муковисцидоз и недоразвитие хоан (внутренних выходов). Воспаление синуса вызывают стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки, грибки, микоплазмы, хламидии и вирусы.
Симптомы
Симптомы зависят от формы заболевания. Для острого гайморита характерны следующие клинические признаки:
- Повышение температуры тела до +38…+39ºC (иногда она субфебрильная).
- Слабость.
- Общее недомогание.
- Озноб.
- Боль. Она ощущается возле носа. При двустороннем гайморите боль возникает слева и справа. Она иррадиирует в скулу, область лба и корень носа. Болевой синдром усиливается во время пальпации. В некоторых случаях боль отдает в висок.
- Затруднение носового дыхания на стороне поражения.
- Слезотечение. Причина — нарушение дренирования слезного протока.
- Выделения из носа. Вначале они прозрачные и жидкой консистенции, но со временем загустевают и становятся желто-зелеными.
При хроническом воспалительном процессе верхнечелюстной пазухи наблюдаются следующие симптомы:
- Припухлость в области щеки.
- Признаки интоксикации организма (появляются в фазу обострения заболевания).
- Головная боль. Локализуется в области надбровных дуг. Боль давящая или сжимающая. Она становится сильнее при поднимании век. Боль ослабевает или исчезает в положении человека лежа и во время сна.
- Ночной, приступообразный кашель. Причина его появления — раздражение глотки стекающим гноем.
- Отек век.
- Выделения. При гнойном гайморите они густые с неприятным запахом. При катаральном воспалении выделения жидкие.
- Зрительные нарушения. Часто сопутствуют гаймориту. У многих больных выявляется конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы).
- Снижение слуха и заложенность в ушах.
- Сухость во рту.
- Ухудшение обоняния.
Возможные осложнения и последствия для здоровья
У взрослых гайморит редко приводит к опасным осложнениям. Возможны переход заболевания в хроническую форму (длится более 2 месяцев), поражения глаз и отит. При гайморите у детей часто наблюдаются следующие последствия:
- Воспаление оболочек, покрывающих головной мозг. Это происходит вследствие распространения микробов по крови. Менингит проявляется лихорадкой, светобоязнью, головной болью, сонливостью, рвотой и менингеальными симптомами (ригидностью мышц затылка, симптомом Кернига).
- Образование гнойника в области глазницы.
- Частые заболевания верхних дыхательных путей.
- Гнойный конъюнктивит.
- Воспаление бронхов. Проявляется кашлем с выделением гнойной мокроты, болью в груди и хрипами.
- Пневмония.
- Остеомиелит черепа.
- Сепсис.
- Гнойный отит.
- Поражение сердца и суставов (при стрептококковом гайморите).
- Фарингит (воспаление глотки).
- Бронхиальная астма.
- Формирование тромбов.
- Аневризма.
Осложнения чаще развиваются при хроническом воспалении гайморовых пазух.
Диагностика
При симптомах гайморита нужно обратиться к лор-врачу. Для постановки диагноза потребуются:
- Риноскопия (инструментальный осмотр полости носа).
- Фарингоскопия.
- Опрос.
- Пальпация.
- Выслушивание легких.
- Измерение температуры тела, давления и пульса.
- Рентгенография околоносовых пазух. При гайморите на снимке видны участки затемнения и скопление секрета.
- Носовая эндоскопия. Пациенту вводят гибкий зонд, оснащенный видеокамерой.
- МРТ или КТ. Позволяют досконально изучить ткани.
- Пункция верхнечелюстной пазухи. Врач отсасывает содержимое синусов и направляет полученный материал на микроскопический анализ.
- Бактериологическое исследование.
- Биопсия.
- Цитологический анализ.
- Аллерготесты. Показаны при подозрении на аллергический гайморит.
- Общий анализ крови. Признаками заболевания являются лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
Дифференциальная диагностика хронического гайморита проводится с ринитами (катаральным, атрофическим, гипертрофическим, вазомоторным и аллергическим), полипами, аденоидами и опухолями.
Лечение у взрослых
Как вылечить без операции полностью, знает не каждый. Терапия гайморита бывает консервативной и радикальной. Задачами лечения являются:
- устранение симптомов;
- предупреждение гнойных осложнений;
- устранение этиологических факторов;
- очищение пазух от гноя и слизи;
- восстановление проходимости воздухоносных путей.
В тяжелых случаях и при проведении пункции больных госпитализируют. Комплексное лечение включает применение медикаментов (системных и местных лекарств в форме капель и спреев), физиопроцедуры, промывание, дренирование пазух, открытую операцию (гайморотомию) и спелеотерапию.
При аллергической природе заболевания назначаются системные антигистаминные препараты (Кларитин, Зодак, Телфаст). Если возбудителями заболевания являются вирусы, то эффективны противовирусные средства, применяемые при острых респираторных инфекциях.
В лечении синусита широко применяется Синупрет. Он разжижает секрет, улучшает его выведение, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Лекарство выпускается в форме капель и драже. Назначается Синупрет взрослым и детям старше 2 лет.
Антибиотики при хроническом гайморите
При воспалении в области верхней челюстной пазухи используются антибиотики (пенициллины, тетрациклины). Наиболее часто назначаются Аугментин, Амоксиклав и Доксициклин (противопоказан беременным). Лекарства используются в течение 10-14 дней. Назначаются антибиотики строго индивидуально.
Сосудосуживающие капли
При воспалении полости носа с гайморовыми пазухами эффективны такие сосудосуживающие средства, как Снуп, Ринофлуимуцил, Риномарис, Викс Актив Синекс, Лазолван Рино, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Звездочка Ноз, Риностоп, Санорин, Длянос, Ринорус, Галазолин, Ксимелин и Отривин. Наряду с альфа-адреномиметиками могут использоваться такие препараты, как Изофра и Полидекса с фенилэфрином. Сосудосуживающие капли и спреи применяются в течение 3-4 дней. Длительное их использование может стать причиной привыкания, истончения слизистой и развития ринита.
Физиотерапия
При гайморите эффективны:
- соллюкс-терапия;
- ультрафонофорез;
- диатермия;
- УВЧ-терапия.
Прогревания при гнойном синусите противопоказаны.
Промывание носовых пазух
Улучшить дыхание при хроническом гайморите помогает промывание носа. С этой целью используются морская вода, физиологический раствор натрия хлорида, лекарственные растворы и отвары трав. Промывание проводится с помощью шприца или спринцовки.
Для очищения полости носа и пазух необходимо:
- высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от слизи и гноя;
- наклониться и повернуть голову;
- вставить шприц в верхнюю ноздрю и постепенно вводить раствор.
Процедуру следует повторить, повернув голову в другую сторону. При использовании солевых средств слизь стекает лучше. Возможно промывание по Проетцу. С этом случае вставляют шприц и электроотсос. Другой способ очищения носа и пазух — применение специальных катетеров. Предварительно закапывают лекарство и промывают нос. Гной выделяется за счет создания давления в баллонах, прикрепленных к катетерам.
Пункция гайморовой пазухи
Пункция — лечение гайморита, проводимое в стенах стационара с использованием местных обезболивающих. Прокол делается через нижний край носового хода. Иглу соединяют со шприцем. Врач отсасывает слизь и гной, а также промывает верхнечелюстные пазухи антисептиками и антибиотиками. Гнойный гайморит без прокола вылечить сложно.
Как вылечить болезнь народными средствами
Чем лечить гайморит, должен знать каждый ЛОР. При синусите и насморке (рините) могут использоваться следующие народные средства:
- теплые компрессы на лицо;
- прогревание (эффективно при синусите на фоне вирусной инфекции и отсутствии гноя);
- разведенная настойка прополиса;
- плоды конского каштана;
- масло туи;
- сок каланхоэ;
- разведенный водой мед;
- сок алоэ.
При лечении синусита на дому нужно помнить, что при обострении хронического гайморита у взрослых и детей бактериальной природы категорически противопоказаны тепловые процедуры (принятие бани, горячие компрессы).
Профилактика
Вылечить хронический гайморит не всегда легко, поэтому проще его предупреждать. Для этого необходимо:
- исключить контакт с аллергенами;
- не травмировать нос;
- не переохлаждаться;
- отказаться от курения;
- своевременно лечить ринит и другие заболевания лор-органов;
- удалять полипы и аденоиды;
- своевременно лечить острые респираторные заболевания;
- тщательно ухаживать за полостью рта и зубами;
- повышать иммунитет.
Специфическая профилактика не разработана.
Источник