I консультация от кори
К, так называемым, малым детским инфекциям кроме ряда других заболеваний относят по праву и такую инфекционную болезнь как корь. Обычно болеют корью еще будучи детьми, заболевание протекает легко и не вызывает каких-либо осложнений. Совершенно другая картина в случае, когда больной — взрослый человек. В этом случае есть вероятность осложнения. Данная инфекция является заразной, поэтому возможно наступление эпидемиологических вспышек кори. В связи с этим больные должны быть изолированы и подвержены тщательной диагностике для исключения других заболеваний и подтверждения поставленного диагноза.
Цена анализа кровь на антитела кори в Москве
Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает сдать анализ на корь в Москве (Анализ крови на антитела к кори). Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.
Иммуноферментны анализ крови на корь
Прежде всего, необходимо пояснить, что именно эту методику используют при тестировании кори. Чтобы проверить присутствие иммуноглобулинов, которые начинают вырабатываться при наличии в крови возбудителей инфекции, больному требуется сдать анализ крови. Причем для получения результатов требуются специальные лабораторные манипуляции, которые исключают ложной диагностики и каких-либо ошибочных выводов.
Кто в первую очередь должен сдать анализ на корь?
Конечно же, сдать анализ следует больным корью либо лицам с нетипичным проявлением заболевания и неявной симптоматикой. Довольно часто приходится сдавать анализ на корь взрослым пациентам, требуется это для выяснения было ли данное заболевание перенесено в детские годы.
При планировании беременности так же сдают анализы на корь. Ведь существует мнение, что при наличии этого вируса возможно аномальное развитие плода и другие проблемы для будущей мамы и ребенка, особенно в том случае, если впервые заражение произойдет в период беременности. Хотя в данном случае это неграмотный подход, вышеуказанные негативные последствия возникают не от кори, а от другой подобной инфекции – краснухи, которую подчас могут перепутать с вирусом кори и ввести в заблуждение беременную женщину.
Как проводится анализ?
Для проведения анализа не надо какой-либо специальной подготовки, необходимо только отказаться от приема пищи и натощак явиться в назначенное время в процедурный кабинет. Образец крови будут брать из вены – эта процедура довольно стандартная для подобного анализа и всем хорошо знакома.
Затянув специальный жгут на предплечье, медсестра попросит «поработать» кулачком, ведь когда вы сжимаете и разжимаете кулак, происходит дополнительное увеличение объема крови в вене. Потом с помощью антисептика место укола подвергнут обработке и введут шприц с иглой. После набора необходимого объема крови, жгут снимут, извлекут иглу и в это место приложат спиртовую салфетку. После сдачи анализа пациенту необходимо будет некоторое время в положении сидя подержать руку согнутой.
Таким образом, данная процедура занимает минимум времени, останется только отнести направление и взятый анализ на исследование, и дождавшись результата, забрать его из лаборатории.
Как можно расшифровать результат?
Для получения достоверного заключения, прежде всего, оценивают два основные показателя – это Ig M, т.е. иммуноглобулин М, и Ig G, соответственно, иммуноглобулин G. Если первый показатель отмечен плюсом, следовательно, в настоящее время пациент болен корью. В том случае, если у него обнаружено наличие иммуноглобулина G, он болел корью ранее либо перенес вакцинацию, но в данный момент здоров. При отсутствии иммуноглобулинов пациент не сталкивался с корью раньше и не заражен ею в настоящее время.
У больного Л., 24-х лет, на теле появились непонятные высыпания, позже поднялась температура, после чего он решил обратиться за медицинской помощью. Как пояснил молодой человек на приеме у врача, ухудшение самочувствия почувствовал три дня назад с появления насморка, кашля и иных типичных проявлений респираторного инфекционного заболевания. Для облегчения состояния юноша начал прием растительных препаратов, однако безрезультатно, к тому же началась сыпь. Так как, больной в данный момент находится в непосредственном контакте с младшим братом, у которого обнаружена корь, появилось подозрение, что и он заразился этим заболеванием, хотя нетипичные высыпания требовали подтверждение диагноза, и больной был направлен на сдачу анализа на корь. В результате исследований выяснилось, что пациент раньше болел корью либо прошел вакцинацию, но в данный момент корью не болеет, а появление кашля, насморка и лихорадки вызваны ОРВИ, высыпания же появились как аллергическая реакция на лекарства, прием которых он начал самостоятельно.
Источник
Тест на антитела к вирусу кори / напряженность иммунитета против кори*
Как определить, нужна ли прививка или нет
С прививками ситуация очень простая: если ее можно не делать, то ее лучше не делать, ибо последствия могут быть самыми разнообразными…
С другой стороны, если прививку нужно сделать, то ее лучше сделать, поскольку часто бывает так, что прививку сделали, а антитела не выработались, иммунитет не образовался или со временем ослаб.
Перед прививкой против кори желательно проведение анализа крови на антитела (напряженность иммунитета против кори )
Всё логично: если анализ показывает достаточное количество антител к кори – прививка не делается (потому что антитела «говорят», что защита против кори в организме есть). Почти у всех людей естественный титр антител достаточно высокий и прививки делаются буквально 9-15% от всего количества .
Почему повторная РЕвакцинация очень опасна
- В 7% случаях после прививки от кори возникает сильнейшая аллергическая реакция. Столкновение иммунитетов – это ужасно!.
- Прививка это, по сути, заражение организма. Изначально она ослабляет организм и в этот момент он становится уязвим для других болезней.
Зачем нужен анализ на наличие антител, если вы уже делали прививку ранее или переболели уже болезнью?
- У10-12% людей иммунитет на корь не вырабатывается даже после прививки
- У 20-30% людей иммунитет на корь пропадает со временем в результате употребления антибиотиков, иммунодепрессантов и т.д.
- Многие люди не помнят или не знают, делали ли они прививку, болели ли данной болезнью.
- Все эти факторы обостряют вероятность непредвиденного заражения, например, взрослого при контакте с больным ребенком.
Абсолютно такая же ситуация и с остальными вирусами заболеваний данной группы : краснуха, паротит
Немножко теории
Еще «на заре» вакцинации было известно, что ПРИВИВАТЬ НАДО ТЕХ, у кого НЕ выработался специфический (против конкретного заболевания) иммунитет ЕСТЕСТВЕННЫМ путем.
Делать прививки тем, у кого уже есть естественный иммунитет против заболевания, противопоказано!
Часто здоровый человек имеет высокий собственный уровень титров антител к инфекции.
Перед любой прививкой необходимо сдать анализы на наличие антител ( анализ на напряженность иммунитета )
Наличие внутреннего иммунитета к инфекции может быть обусловлено тем фактом, что выработка иммунитета (антител) происходит не только благодаря прививкам (этот метод кстати весьма агрессивен и вызывает массу споров), но и более мягкими способами — через случайные кратковременные контакты с больными людьми.
Любой врач подтвердит, что далеко НЕ ВСЕ заболевают при контакте с больным, даже самым контагиозным (заразным) заболеванием! Почему? Да потому что иммунитет против инфекционных заболеваний может выработаться и незаметно (та же «прививка», но без искусственных вакцин!). Титры антител как раз и показывают, что встреча с инфекцией произошла, и что защита – есть (это как раз и называется «специфическим иммунитетом»).
Повторюсь. Антитела МОГУТ вырабатываться:
а) при остром течении инфекции;
б) когда здоровый человек встретился с инфекцией и «переболел» ею «незаметно» — т.е. произошла «естественная прививка».
в) после введения вакцины (прививки). Главное – выработка антител (тогда как говорят, «прививка состоялась»). Сколько вырабатывается антител и как долго они сохраняются – это сугубо индивидуально.
Бывает, что человек трижды за жизнь ярко переболевает коклюшем (т.е. достаточный иммунитет не вырабатывается даже после болезни), а бывает, что «незаметно выработанный иммунитет» (или после прививки, или без прививки) защищает от того же коклюша на всю жизнь.
Источник
В последние месяцы в России сильно выросло количество заболевших корью. Один случай заражения наблюдался, в частности, в ВШЭ, после чего вуз ввел карантин, а 451 студента не допустили к занятиям из-за отсутствия справки о вакцинации. The Village разобрался, где можно быстро сделать прививку от кори.
педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет»
Если известно, что вы привиты двумя дозами вакцины, то во введении третьей дозы нет необходимости. Если вы привиты однократно, то необходимо введение второй дозы в ближайшее время. Если количество доз неизвестно, то вам необходимо ввести две дозы вакцины с промежутком не менее трех месяцев.
Важно: Во время проведения курса вакцинации женщинам следует позаботиться о надежной контрацепции. Если есть подозрения на беременность, то стоит подтвердить или опровергнуть их с помощью теста на беременность.
Если у вас нет уверенности в том, что вакцинация была проведена, стоит определить уровень антител к вирусу кори — IgG Measles. При низком уровне антител необходимо введение одной дозы вакцины, при нулевом — двух доз с промежутком не менее трех месяцев.
Сдавать кровь на антитела лучше натощак с утра или через четыре часа после приема пищи. За сутки нужно отказаться от алкоголя, за час — не курить.
Уточните наличие вакцины в удобном для вас медицинском учреждении и запишитесь на прием, который включает осмотр терапевта до и после вакцинации, уточнение показаний и противопоказаний и само введение вакцины.
Перебои с поставками вакцины — актуальная проблема. Если вам не нужна экстренная вакцинация в связи с контактом, вы можете спокойно дождаться поставки в удобном для вас месте.
mosgorzdrav
Сделать прививку от кори можно бесплатно в поликлинике по месту прикрепления. Узнать, прикреплены ли вы к поликлинике, можно по единому номеру: +7 (495) 539–30–00 или онлайн. Для проверки понадобится номер полиса ОМС.
О наличии вакцины в поликлинике лучше узнать заранее. Например, в одном из детских отделений The Village ответили, что вакцина закончилась. Вообще, на сайте департамента здравоохранения Москвы уверяют, что у них в наличии есть качественная коревая вакцина, «применение которой полностью безопасно для здоровья взрослых и детей». Там же отмечается, что осложнений на введение коревой вакцины в Москве зарегистрировано не было.
Вакцинацию можно пройти в часы работы процедурного кабинета. На прием к педиатру или терапевту заранее записываться не нужно — направление выпишет дежурный врач.
medsi
В «Медси» сейчас делают только российскую живую коревую вакцину, ее стоимость варьируется от 550 до 950 рублей для взрослого и от 660 рублей — для ребенка. За прием у терапевта придется заплатить от 1 050 рублей для взрослых и от 1 200 рублей для детей. Стоимость вакцинации и приема зависит от класса клиники («стандарт» или «бизнес»). Консультанты предупреждают, что вакцины есть в наличии не везде.
Также в клинике можно сдать анализы на антитела. Для взрослого забор крови и сам анализ стоят 900 рублей. У ребенка за 330 рублей возьмут кровь из пальца и за 600 рублей — из вены. Еще 460 рублей стоит анализ lgG.
При отсутствии противопоказаний врач делает прививку сразу же на приеме, ждать не нужно. Сделать прививку сразу и взрослому, и ребенку можно в центре на Красной Пресне.
docdeti
Прививка от кори для ребенка и взрослого стоит одинаково — 1 700 рублей. Сдать анализы на антитела нельзя.
chaika
Прием врача стоит 3 500 рублей, еще 800 рублей — прививка от кори. Анализ на антитела lgG стоит 900 рублей, 600 рублей — забор. На осмотр для этого записываться не нужно. Результаты анализа будут известны через сутки.
semeynaya
В клинике вводят российскую коревую вакцину «Микроген» по цене 620 рублей. За осмотр у терапевта придется отдать 1 950 рублей. Вакцинацию можно пройти не во всех отделениях: полномочия имеют только врачи с сертификатом по вакцинопрофилактике.
Забор крови на антитела стоит 150 рублей, сам анализ IgG стоит 570 рублей. Готовность — от трех до пяти рабочих дней.
В подготовке материала участвовала Елизавета Ежергина.
Источник
Только-только закончилась кампания по защите населения от гриппа, а тут — на тебе, опять тревожные сообщения от эпидемиологов. На этот раз — по поводу кори. Мы про нее давно забыли, а ведь зря: в последние годы корь вернулась, и заболеваемость растет во многих странах, в том числе и в ближайших к нам европейских.
В Роспотребнадзоре назвали ситуацию в Европе «напряженной». В Румынии и Италии заболело примерно по пять тысяч человек, на Украине 2 тысячи, в Германии — более 950, во Франции — 420, в Бельгии — 365. Кроме европейского региона, неспокойно и в Азии. Зафиксирована вспышка в Таджикистане — там заболело 685 человек. А в последние дни сильно забеспокоились в Сербии. Там с начала года заболело 65 человек, но несколько случаев оказались фатальными. Больше всего заболевших в Белграде, Кралево, Буяноваце, Косово. Власти страны сейчас спешно призывают население сделать прививку.
Вся эта информация за месяц до рождественских и новогодних праздников не очень вдохновляет. Так, любимые во время зимних вакаций маршруты могут оказаться небезопасными. Корь — крайне контагиозная инфекция, то есть подхватить вирус, оказавшись рядом с инфицированным, ничего не стоит. Роспотребнадзор рекомендовал тем, кто планирует поездку в Европу, защититься прививкой.
Справка «РГ»
— Вирус крайне заразен, но чувствителен к любым моющим средствам, поэтому регулярная влажная уборка поможет уберечь остальных членов семьи.
— Вирус остается живым в каплях слизи на поверхностях при обычной температуре несколько дней. Но этого может быть достаточно, чтобы заразиться через грязные руки.
— Корь остается одним из самых опасных детских заболеваний, которое ежегодно уносит жизни тысяч детей. Но в последнее время чаще стали болеть взрослые.
— Вирус кори подавляет активность защитных клеток организма, снижая иммунитет.
— Характерная сыпь появляется из-за того, что вирус поражает сосуды.
— Считается, что после выздоровления человек приобретает пожизненный иммунитет, но были случаи заражения повторно.
Компетентно
На три простых вопроса о прививках «РГ-Неделе» ответил профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.
1. Зачем прививаться взрослым, ведь многие в детстве делали прививку от кори?
Ревакцинация против кори необходима всем, кто родился до 2000 года, потому что иммунитета против кори у них нет. В советское время дети получали только одну дозу вакцины, а в этом случае к 25-30 годам жизни иммунная защита ослабевает. В настоящее время действуют другие правила вакцинации. Детей прививают дважды: в год и повторно в шесть лет. Таким образом мы сохраняем иммунитет против кори на всю жизнь.
2. Нужно ли защищать от кори беременных?
Мы в нашем институте проводили исследование: проверяли уровень иммунитета против кори у будущих матерей. И выяснили, что в возрасте от 25 до 35 лет, то есть в самое благоприятное время для рождения ребенка, у женщины происходит спад иммунитета. То есть женщина и сама может заразиться во время беременности, и ребенок рождается незащищенным. Первую прививку от кори мы делаем с года, в расчете на то, что до этого времени у ребенка сохраняются материнские антитела. Но сейчас уже понятно, что это не всегда так. До года иммунитет у ребенка сохранялся в том случае, если его мать либо переболела корью, либо была вакцинирована повторно, но это делалось не всегда. Корь у беременных протекает тяжело. Поэтому привиться надо, но еще до начала беременности. Так мы надежно защитим и женщину, и будущего ребенка.
3. Какие еще прививки нужны взрослым?
Кроме кори мы рекомендуем также пройти ревакцинацию от дифтерии и столбняка. Кроме того, хорошо сделать прививку от гепатита В. Остальное решается индивидуально. Если человек страдает какими-либо хроническими заболеваниями, ему рекомендовано вакцинироваться против пневмококковой и гемофильной инфекции, которые вызывают обострение неврологических, бронхолегочных, сердечно-сосудистых и других имеющихся заболеваний. Что касается сезонной защиты, имеет смысл ежегодная вакцинация против гриппа.
Источник
Корь — вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших с ним человек.
Клинически корь протекает с высокой температурой до 40 С, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания — сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее — грудь и туловище, затем — на руках и ногах.
В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.
Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.
Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом предупреждения кори является иммунизация. В связи с неблагополучной эпидситуацией по кори в зарубежных странах в целях предупреждения распространения коревой инфекции на территории страны по поручению Правительства Российской Федерации Роспотребнадзором разработано и утверждено постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 N 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации». Сделать прививки против кори в медицинской организации по месту жительства в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 может любой гражданин Российской Федерации, не болевший корью, не получивший прививки против кори ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и не имеющий сведений о прививках против кори.
Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска» — работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.
Необходимо иметь две прививки против кори документально подтвержденных. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения — в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации — не менее 20 лет и по некоторым данным — пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).
Угрозе заболевания подвергаются не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к «группе риска» в связи с риском возникновения осложнений.
В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.
Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).
Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.
Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих. Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори.
Роспотребнадзор подготовил рекомендации по предупреждению заболевания корью и указал:
— как узнать иммунный статус по кори.
Источник
