Ингаляция флуимуцилом антибиотиком при гайморите
| Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций | 1 фл. |
| тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат | 810 мг, |
| в т.ч.тиамфеникол | 500 мг |
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.
Растворитель: вода д/и (4 мл).
810 мг — флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.
T1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 часа.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
- заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
- заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
- профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
- профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
- при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1-2 раза в сутки.
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки.
Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения — не более 10 дней.
Аллергические реакции.
При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
- анемия;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
С осторожностью при печеночной недостаточности.
С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.
Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).
Рекомендуется поддерживающая терапия.
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
При температуре от 15°С до 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) — 3 года; растворитель: вода для инъекций (ампулы) — 5 лет; комплект — 3 года.
Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.
По рецепту.
Источник
Всем заглянувшим доброго времени суток!
Спешу поделиться положительным отзывом на отличное средство, которое не раз спасало меня этой зимой в моей борьбе с гайморитом. Это раствор для ингаляций Флуимуцил антибиотик ИТ. Прошу не путать с шипучкой Флуимуцил, Ринофлуимуцилом и проч. Флуимуцил антибиотик ИТ – это продукт итальянской фармацевтической компании ZAMBON S.p.A.
Отступление от темы — моя история заболевания (можно пролистнуть)
Жила-была я до 27 лет, до этого болела крайне редко, ну, может два-три раза в год в школьные времена. Горло всегда было моим слабым местом, хотя ангина была у меня дважды в жизни. В общем, когда я слышала, что у человека гайморит, то думала, что этот бедолага просто очень сопливый, подумаешь! И вообще негоже так жить и жаловаться на свою жизнь. Видимо, так я и подпортила свою карму!
И вот пошла дочка в садик и принесла первый «детский» вирус. И пошло-поехало. Дочка поправилась быстро, а у меня проявилось осложнение в виде жутких головных болей, боли в челюсти и затылке. И все это вкупе с прекрасными цветными соплями. Красота! Тут я и заподозрила неладное, пошла к Лору, и отправили меня на рентген, потом на КТ. Три врача в итоге посмотрели и сказали: «Проколу быть! Много жидкости». Делать нечего, быть, значит быть, потому что в моем случае с такими симптомами было уже не до шуток. В итоге Антибиотики и 3 прокола вылечили меня. Попутно я глотала кучу всяких Синупретов и Геломиртолов, капала Полидексой и т.д., промывала-промывала, и вот болезнь позади. Целый месяц счастливой здоровой жизни до следующей ОРВИ ребенка. Боль-печаль, все опять началось по новой, я снова заболела, и все ушло в гайморит. Надо отметить, что я тогда не сидела сложа руки, а все-таки предпринимала попытки в лечении носа, но безуспешно. За один месяц прошла еще 2 курса антибиотиков, и в итоге получила еще 7 проколов к карме. Да, я спец в этом деле!
С тех пор я пришла к такому выводу, что проколы, конечно, удобнее самим врачам и иногда пациентам, чтобы последние могли видеть, что гной есть, что его надо откачать и полностью промыть пазухи. Но если ваш иммунитет сдох еще где-то в начале осени, то промывай пазухи во время пункции, не промывай – эффект будет кратковременным. Все равно моя условно-патогенная флора расцвела пышным цветом, иммунитет не борется. Так зачем колоть? «Операция, тебе нужна операция на перегородке носа»,- твердили врачи (но это отдельная тема для обсуждения).
В последний раз после пункции моя Лор немного изменила тактику лечения и вместо гормональных капель в нос назначила Флуимуцил антибиотик ИТ.
Лекарство содержит в составе два компонента: тиамфеникол – представитель группы антибиотиков-амфениколов, который проявляет по отношению к патогенным микроорганизмам бактериостатическую активность, и – ацетилцистеин – муколитик, разжижающий мокроту, облегчая тем самым её отхождение.
Раствор я применяла не так, как описано в инструкции, а по индивидуальной схеме: после применения сосудосуживающего спрея для носа выжидала 5-7 минут, затем промывала нос обеззараживающим спреем, а затем закапывала готовую смесь Флуимуцила прямо в носовые ходы 4 раза в день. Курс лечения составил 6 дней.
Три флакончика с субстанцией и три ампулы с водой для инъекций (растворителем). На фото всего по 2, потому что я в уже в процессе лечения.
Один флакончик субстанции смешиваем с растворителем из ампулы (4 мл) при помощи шприца, готовый раствор нужно хранить в холодильнике. Один флакончик можно использовать 2 дня, затем готовим следующий. Всего таких флаконов три, как раз их хватит на весь курс в 6 дней.
Во время закапывания чувствуется достаточно резких запах раствора, еще он отвратителен на вкус, но это все терпимо. Когда вначале совсем невмоготу было, я рассасывала леденец или запивала эти капли чаем, а потом и вовсе перестала это делать. Человек ко всему привыкает.
Отмечу, что капли при высыхании белеют, но легко смываются с кожи. Раствор сразу же подсушивает слизистую, как бы обеззараживает ее.
Первые три-четыре дня при запущенной стадии болезни количество соплей может остаться прежним, но они загустевают, через шесть дней становится лучше.
Почему я закапывала раствор непосредственно в нос, а не дышала им через небулайзер? Лор объяснила, что ингаляции Флуимуцилом антибиотик ИТ тяжеловаты при гайморите и могут вызывать кашель. Хотя при желании можно закапывать раствор трижды в день, а один раз можно им подышать. Для этого в небулайзер следует залить 1 мл раствора Флуимуцил антибиотик ИТ и 2 мл физраствора (этого количества хватает примерно на 10 минут работы ингалятора). Такая схема лечения, на мой взгляд, оптимальна, потому что позволяет обрабатывать слизистую носа не только местно во время закапывания, но и доносит вещество до пазух носа.
В настоящее время я всячески пытаюсь поднять мой иммунитет, но все равно заболеваю каждый месяц. И всегда больше всего страдает мой нос. Но мне удается избежать проколов и приема системных антибиотиков. В последний раз я лечилась только ингаляциями два раза в день в описанной выше дозировке.
Флуимуцил антибиотик ИТ – отличный препарат, который мне очень здорово помогает при острой стадии синусита. Если вы столкнулись с подобной проблемой, спросите вашего лечащего врача про этот раствор, ведь ни один отзыв не заменит очного посещения лора.
Надеюсь, мой обзор будет для вас полезен. Не болейте!
Источник
Для полноценного лечения нужен комплексный подход. Изначально нужно выяснить, какая именно болезнь поразила организм, так как симптомы часто перекликаются, а лечение отличается. Гайморит на данный момент хорошо изучен, врач легко диагностирует его на начальных стадиях и может назначить для лечения в том числе и «Флуимуцил — антибиотик ИТ» (ФА ИТ) в виде ингаляций.
Что такое гайморит?
Прежде чем принимать «Флуимуцил — антибиотик ИТ», нужно определить, а правда ли у вас гайморит, так как симптоматика напоминает такие болезни как простуда, ОРВИ, насморк и даже грипп.
Основная симптоматика при гайморите.
- Блокировка слизью или другими выделениями, включая гнойные субстанции, носовой полости.
- Боль, которая может быть тягучей и отражается в любую область головы. В том числе болезненные ощущения возникают и долго сохраняются и в носу, и в проекции гайморовых пазух.
- Распирание и чувство давления в проекции околоносовых пазух.
- Отёчность мягких тканей лица и век.
- Снижение общего тонуса организма, что проявляется в слабости, быстром утомлении, даже при выполнении привычных дел.
- Температура тела может подняться до высоких значений в 38 — 40 º С.
- Приступообразный кашель.
- Режим сна сбивается, ухудшается память.
Похоже на симптоматику обыкновенного гриппа, но есть принципиальные отличия, прежде всего касающиеся местных симптомов. При бактериальном гайморите заложенность носа, ринорея и болевой синдром не устраняются симптоматическими препаратами, поэтому стоит применить серьёзное средство, относящееся к антибиотикам, в частности, это может быть «Флуимуцил — антибиотик ИТ».
Состав препарата «Флуимуцил — антибиотик ИТ»
Главным действующим веществом препарата является комплексное соединение, объединяющее в себе ацетилцистеин и тиамфеникол. Последний относится к антибактериальным препаратам широкого спектра.
Тиамфеникол являясь антибиотиком, оказывает бактерицидное действие — так патогенные бактерии больше не синтезируют белок своих клеточных мембран, что вызывает торможение их размножения.
Препарат активен в отношении:
- грамположительных бактерий (стрептококки, коринебактерии, стафилококки, литсерии, клостридии);
- грамотрицательных (гемофильная палочка, нейсерии, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла и другие).
Ацетилцистеин способствует облегчению проникновения антибиотика тиамфеникола в ткани легких, а также угнетает оседание бактерий на слизистой оболочке дыхательных путей.
Отличия «Флуимуцила — антибиотика ИТ» от простого «Флуимуцила»
Прежде всего, нужно разделять два препарата с одним словом в названии, но совершенно разными по воздействию и принципиально отличными в своих компонентах.
Так, существует просто «Флуимуцил», содержащий в себе предельную концентрацию ацетилцистеина —муколитическое средство, которыоесодержится в разбавленном виде и в ФА ИТ, и в других препаратах, например — «Ринофлуимуциле».
Данный компонент служит для того, чтобы больной мог свободно отхаркивать мокроту и избыточно образующуюся в придаточных пазухах носа и в полости носа слизь или гнойный экссудат. Ацетилцистеин разрушает молекулярные связи, разжижая мокроту, которая выступает благоприятной средой для роста и размножения патогенных микроорганизмов, тем самым, косвенно препарат способствует уменьшению бактериальной обсемененности.
В состав «Флуимуцила — антибиотика ИТ», помимо ацетилцистеина (АЦЦ) входит второе действующее вещество — «Тиамфеникол».
Показания к применению
Мы уже выяснили, что «Флуимуцил — антибиотик ИТ» помогает от гайморита, также он назначается при:
- пневмониях;
- трахеитах;
- синуситах другой локализации;
- отитах;
- муковисцидозе;
- бронхитах.
При этих болезнях часто применяется именно игналяционный способ введения препарата.
Побочные действия
К сожалению, не бывает совершенных и универсальных лекарств, подходящих абсолютно всем. У каждого человека может появиться реакция на вещества,входящие в состав препарата.
Относительно «Флуимуцила — антибиотика ИТ» побочных эффектов не так много, потому что он не попадает в самое уязвимое место — желудочно-кишечный тракт, а значит, микрофлора кишечника не получает никакого воздействия, ни одна полезная бактерия в вашем кишечнике не пострадает. Зато при болезнях уха и горла лечебный эффект бесценен.
Но не все так идеально, побочные эффекты также возникают в ряде случаев и иногда носят ярко выраженный характер:
- сильный, но кратковременный кашель. Можно избежать слизистых выделений и кашля, если соблюдать правильную технику дыхания при ингаляциях;
- жжение, саднящие и раздражающие ощущения в носоглотке. Нужно потерпеть, бывает у многих, но проходит само и обычно не доходит до болезненного и нестерпимого состояния;
- развитие ринита. Симптомы воспаления возникают при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- рвота или тошнота. Бывает при злоупотреблении препаратом, превышении допустимых доз;
- бронхоспазм;
- индивидуальные аллергические реакции;
- стоматит.
Противопоказания к применению «Флуимуцила — антибиотика ИТ»
Препарат противопоказан при:
- анемии;
- лейкопении;
- тромбоцитопении;
- гиперчувствительности к одному из компонентов препарата.
С осторожностью следует принимать препарат при наличии печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности и у детей до 2 лет жизни, из-за возрастных особенностей функционирования почек.
Беременным женщинам не рекомендуется, но и не запрещается, так как в ряде случаев польза превышает негативные эффекты. Если необходим прием препарата в период грудного вскармливания, то на время терапии следует прекратить кормление ребёнка грудью и сцеженным грудным молоком.
Способы применения и дозировки
Для ингаляционного применения взрослым рекомендована дозировка по 250 мг 1 — 2 раза в день; детям — по 125 мг 1 — 2 раза в день.
Местное применение
Для введения лекарства в околоносовые пазухи, необходимо по 1 — 2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций —500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
Причем проводить данную процедуру следует только в условиях лечебно-профилактического учреждения.
Особенности применения. Используем небулайзер
Перед проведением ингаляции необходимо всё тщательно подготовить.
Врачи и специалисты советуют пользоваться компрессионным небулайзером — специальным ингалятором, разработанным для строгого соблюдения дозировок и создания аэрозоля с определённым размером частиц.
Есть ряд рекомендаций по подготовке своего организма к приёму «Флуимуцила — антибиотика ИТ»:
- очистите слизистую от всего постороннего, избавьте носовые ходы от слизи. Можно принять лекарство от насморка, капли или спрей, которые очистят носовую полость хотя бы на время. Если поможет теплый соляной раствор — идеально, иначе нужны эффективные капли;
- прием пищи стоит завершить за некоторое время до ингаляции, чтобы настроить свой организм на спокойный лад;
- во время процедуры должно быть ровное дыхание.
Соблюсти данные требования во время острой болезни тяжело, но таковы рекомендации специалистов и, чтобы избежать осложнений лучше им следовать.
Ингаляция
- Надев резиновые перчатки, продезинфицируйте небулайзер перед началом процедуры.
- В упаковке «Флуимуцила — антибиотика ИТ» содержится подробная инструкция по тому, как смешать раствор для процедуры ингаляции, которой нужно неукоснительно следовать, чтобы соблюсти все правила. 4 мл воды (она идет в комплекте с препаратом) на 1 ампулу — это стандарт.
- Если принимаете готовый раствор, который содержится в ампулах, то нужно просто открыть ампулу.
- Не допускать попадания средства на резиновую поверхность или металлические изделия.
- При помощи шприца аккуратно ввести смесь в резервуар небулайзера.
- С помощью специальных насадок для носа или маски начинаем процедуру ингаляции и проводим одну процедуру от 3 до 12 минут, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма.
Не пытайтесь заготовить ингаляционные материалы впрок на весь курс, смешивайте непосредственно перед приемом, чтобы продукт не испортился и не утратил целебных свойств.
Взаимодействие с другими лекарствами
- нитроглицерин. При взаимодействии с препаратом «Флуимуцил — антибиотик ИТ» усиливается дезагрегантное и сосудорасширяющее действие;
- ампициллин, тетрациклин, амфотерицин. Уменьшается эффект каждого по отдельности компонента;
- парацетамол становится менее токсичен.
Цена «Флуимуцила — антибиотика ИТ» и «Флуимуцила»
Стоимость препарата зависит от формы выпуска и его типа.
«Флуимуцил» продается в гранулах, растворе для приема внутрь или ингаляций за 150 — 250 рублей. Шипучие таблетки от 129 рублей и дороже, в зависимости от количества и аптечной сети.
«Флуимуцил — антибиотик ИТ» в форме лиофилизата обойдется вам в сумму порядка 600 рублей и выше. Продается упаковкой с 3 флаконами по 500 мг. Каждый флакон содержит раствор для ингаляций или инъекций.
Заключение
Мы советуем вам не заниматься самолечением и бесконтрольным приемом «Флуимуцила — антибиотика ИТ» при гайморите, а неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, знающего нюансы лечения таких заболеваний.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
