Ингалятор от астмы симбикорт фото

Ингалятор от астмы симбикорт фото thumbnail

Рубрика: с

Опубликовано 02.04.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

6 417

Комбинированным препаратом с бронхолитическим и противовоспалительным действием, содержащим глюкокортикостероид и селективный агонист бета-адренорецепторов, является Симбикорт. Инструкция по применению сообщает, что ингалятор турбухалер 60 или 120 доз помогает при астме, хобл, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Симбикорт, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.Симбикорт: инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Симбикорта Турбухалера – дозированный порошок для ингаляций, представляющий собой гранулы преимущественно округлой формы, белого или почти белого цвета (80/4,5 и 160/4,5 мкг – по 60 или 120 доз в пластиковых ингаляторах «турбухалер», в картонной пачке 1 ингалятор; 320/9 мкг – по 60 доз в пластиковых ингаляторах «турбухалер», в картонной пачке 1 ингалятор).

Действующие вещества препарата (в 1 дозе):

  • Будесонид микронизированный – 80, 160 или 320 мкг;
  • Формотерола фумарата дигидрат – 4,5 или 9 мкг.

Вспомогательный компонент – лактозы моногидрат.

От чего помогает Симбикорт?

Показаниями к назначению являются:

  • бронхиальная астма (недостаточно контролируемая использованием бета2-адреномиметиков короткого действия и ингаляционных ГКС);
  • ХОБЛ (симптоматическое лечение у больных с тяжелой ХОБЛ и с повторяющимися обострениями при наличии выраженных признаков патологии, несмотря на прием бронходилататоров длительного воздействия).

Препарат 80/4,5 мкг и 160/4,5 мкг может назначаться и для купирования приступов, и в качестве поддерживающей терапии.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Симбикорт Турбухалер не служит для первоначальной терапии бронхиальной астмы легкой степени тяжести.

Подбор дозы проводится индивидуально, учитывая тяжесть заболевания.

  • Хроническая обструктивная болезнь легких/
  • Рекомендуемая доза для взрослых – две ингаляции дважды день.
  • Бронхиальная астма.

Пациентам, принимающим препарат нужно регулярно проходить обследования у врача, назначившего препарат, чтобы дозировка оставалась оптимальной.

Рекомендуемые дозы. Взрослые (от 18 лет) могут производить до двух ингаляций дважды в день. Некоторым больным может понадобиться до четырех ингаляций дважды в день. Детям (12-17 лет) следует использовать также до двух ингаляций дважды в день.

После осуществления контроля над симптомами астмы дозу подбирают до наименьшей эффективной, вплоть до использования средства раз в день. У детей (6-12 лет) используется лекарственная форма с наименьшей дозировкой до двух ингаляций дважды в день.

Как применять турбухалер?

Для получения одной дозы необходимо последовательно выполнить следующие действия:

  • Отвинтить и снять колпачок;
  • Чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор сначала в одну сторону до упора, затем в противоположную (будет слышен щелчок);
  • Выдохнуть;
  • Осторожно поместить мундштук между зубами, сжать губы, сильно и глубоко вдохнуть через рот. Мундштук не сжимать зубами и не жевать!
  • Вынуть ингалятор изо рта и только потом выдохнуть;
  • Для проведения более чем 1 ингаляции, повторить пункты 2-5;
  • Закрыть турбухалер колпачком;
  • Прополоскать рот водой, не глотая.

Фармакологические эффекты

Терапевтический эффект препарата Симбикорт Турбухалер реализуется за счет входящих в его состав основных действующих компонентов:

Формотерол – это селективный бета2-адренергичный агонист, при его локальном воздействии в нижних дыхательных путях происходит длительное расслабление гладких мышц стенок бронхов и увеличение диаметра их просвета, что дает возможность лучшему прохождению воздуха.

Будесонид – это глюкокортикостероид, химическое производное гормонов надпочечников, которое обладает выраженной дозозависимой противовоспалительной активностью. Он подавляет активность фермента циклоксигеназа (ЦОГ), который катализирует реакцию синтеза медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты.

Уменьшение концентрации таких медиаторов в очаге воспалительной реакции приводит к снижению выраженности ее проявлений, таких как гиперемия, отек тканей, болевые ощущения, а также спазм (выраженное повышение тонуса гладких мышц) бронхов.

После ингаляции порошка Симбикорт Турбухалер действующие компоненты оседают на слизистой оболочке дыхательных путей, затем они всасываются в системный кровоток и равномерно распределяются в тканях. Действующие компоненты метаболизируются в печени, неактивные продукты распада выводятся из организма преимущественно с мочой.

Противопоказания

Принимать характерный медикамент разрешено не всем пациентам, имеются врачебные ограничения, подробно изложенные в инструкции по применению. Если нарушить правила, положительная динамика вовсе отсутствует, зато общее состояние здоровья можно лишь усугубить. В данном случае речь идет о таких медицинских противопоказаниях:

  • индивидуальная непереносимость организма к формотеролу, будесониду или ингалируемой лактозе;
  • возрастные ограничения до 12 лет.

С осторожностью Симбикорт назначают при туберкулезе легких, вирусных инфекциях органов дыхания, артериальной гипертензии, сахарном диабете, аневризме или сердечно-сосудистых болезнях тяжелой степени. Интенсивная терапия должна протекать под строгим врачебным контролем, иначе не исключен риск основного заболевания.

Побочные явления

На фоне применения Симбикорта могут возникнуть побочные явления:

  • гипокалиемия;
  • сердцебиение;
  • кашель;
  • зуд;
  • тошнота;
  • фибрилляция предсердий;
  • головокружение;
  • осиплость голоса;
  • крапивница;
  • легкое раздражение в горле;
  • мышечные судороги;
  • экстрасистолия гипергликемия;
  • психомоторное возбуждение;
  • колебания АД;
  • анафилактические реакции;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • ангиоэдема;
  • стенокардия;
  • нарушения сна;
  • дерматиты;
  • тремор кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки;
  • депрессия;
  • кровоподтеки;
  • головная боль;
  • экзантема;
  • бронхоспазм;
  • беспокойство;
  • нарушения поведения;
  • тахикардия;
  • нарушение вкуса.

Системное действие ингаляционных ГКС может наблюдаться при приеме препарата в высоких дозах в течение продолжительного времени.

Аналоги лекарства Симбикорт

К средствам для лечения астмы относят аналоги:

  1. Серевент;
  2. Вентолин;
  3. Бриканил;
  4. Дексаметазон;
  5. Саламол;
  6. Фликсотид;
  7. Платифиллин;
  8. Кромоглин;
  9. Теотард;
  10. Эуфиллин;
  11. Полиоксидоний;
  12. Сальбутамол;
  13. Афонилум;
  14. Полькортолон;
  15. Астмопент;
  16. Кромоген;
  17. Эуфилонг;
  18. Серетид;
  19. Бенакорт;
  20. Беродуал;
  21. Теофиллин;
  22. Гидрокортизон;
  23. Сальбувент;
  24. Бронхосан;
  25. Эреспал;
  26. Атровент;
  27. Беклазон;
  28. Кленбутерол;
  29. Преднизолон;
  30. Сальметер;
  31. Спофиллин ретард;
  32. Монтелар;
  33. Ксидифон;
  34. Серетид Мультидиск;
  35. Беротек;
  36. Интал;
  37. Бекломет Изихейлер;
  38. Пульмикорт;
  39. Целестон;
  40. Плибекот;
  41. Ретафил;
  42. Пульмикорт Турбухалер;
  43. Метипред;
  44. Ифирал;
  45. Триамсинолон;
  46. Пентамин;
  47. Оксис Турбухалер;
  48. Дипроспан;
  49. Сальмекорт;
  50. Сальгим;
  51. Сингулекс;
  52. Берликорт;
  53. Кортизон;
  54. Будесонид.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с β-адреноблокаторами (в том числе глазными каплями), поскольку они могут ослаблять действие формотерола.

При совместном назначении с дизопирамидом, фенотиазином, хинидином, прокаинамидом, антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы возможно удлинение интервала QTс и повышение вероятности развития желудочковых аритмий.

При одновременном применении препарата Симбикорт Турбухалер с прокарбазином, фуразолидоном и ингибиторами моноаминоксидазы возможно повышение артериального давления; с производными ксантина, диуретиками и минеральными производными ГКС – может быть усилен гипокалиемический эффект β2-адреномиметиков; с другими агонистами β-адренорецепторов – возможно увеличение побочного действия формотерола.

  • При необходимости назначения препарата с кетоконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4 следует максимально увеличить интервал между их приемами, так как возможно повышение плазменной концентрации будесонида.
  • При проведении общего наркоза галогенизированными углеводородами у пациентов, принимающих Симбикорт Турбухалер, повышается риск развития аритмий.
  • Будесонид не взаимодействует с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения бронхиальной астмы.
  • Окситоцин, левотироксин, этанол и леводопа могут уменьшать толерантность сердечной мышцы к β2-адреномиметикам.

Особые условия

Лекарственный препарат Симбикорт Турбухалер не влияет на психомоторные реакции, поэтому в ходе интенсивной терапии не требуется отказываться от вождения личного транспортного средства, управления силовыми механизмами (по долгу трудовой деятельности).

Не стоит брать больничный, если работа связана с повышенным вниманием и интеллектуальными способностями. Проконсультироваться с терапевтом на заданную тематику все же не помешает, дополнительно изучить инструкцию по применению.

Цена и условия отпуска

Средняя стоимость Симбикорт Турбухалер за 1 упаковку от 990 рублей. Аэрозоль продается в аптеке, но отпускается строго по рецепту лечащего врача.

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, недоступном для детей. Срок годности – 2 года. Хранить Симбикорт инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Источник

Состав

Одна доза препарата Симбикорт Турбухалер включает 320 мкг микронизированного будесонида и 9 мкг дигидрата фумарата формотерола либо 160 мкг микронизированного будесонида и 4,5 мкг дигидрата фумарата формотерола либо 80 мкг микронизированного будесонида и 4,5 мкг дигидрата фумарата формотерола.

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Порошок, предназначенный для ингаляций в виде белых гранул округлой формы.

60 доз (для всех дозировок) такого порошка в пластиковом ингаляторе «турбухалер», один такой ингалятор в пачке из картона.

120 доз (для дозировок 80/4,5 мкг и 160/4,5 мкг) такого порошка в пластиковом ингаляторе «турбухалер», один такой ингалятор в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, бронхолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Двухкомпонентное средство для терапии бронхиальной астмы. МНН отсутствует. Включает будесонид и формотерол, которые обладают разным действием и проявляют взаимостимулирующий эффект в отношении понижения частоты приступов бронхиальной астмы.

Будесонидглюкокортикостероид, имеющий дозозависимое и быстрое противовоспалительное действие на респираторные пути, понижая выраженность признаков и частоту приступов бронхиальной астмы. При использовании ингаляций будесонида отмечается уменьшенная частота появления серьезных негативных эффектов, чем при использовании глюкокортикостероидов системного действия. Ослабляет отек слизистой бронхов, выделение слизи, мокроты.

Формотерол – второй компонент, избирательный стимулятор β2-адренорецепторов. Вызывает быстрое и долговременное расслабление гладких мышц бронхов у больных с обратимым сужением просвета дыхательных путей. Это действие дозозависимо и наступает через 2-3 минуты после ингаляции и продолжается минимум 12 часов.

При комбинированном использовании формотерола и будесонида снижается выраженность признаков бронхиальной астмы, стимулируется функция легких и снижается частота приступов заболевания. Препарат хорошо переносится больными.

Фармакокинетика

Исследования не выявили доказательств взаимодействия будесонида и формотерола. Ингалируемый будесонид активно абсорбируется и через 30 минут достигает максимальной концентрации. Биодоступность составляет 49%. Фармакокинетика у детей 6-16 лет и у взрослых пациентов не отличается.

Ингалируемый формотерол также активно абсорбируется после ингаляции и через 10 минут достигает максимальной концентрации. Системная биодоступность – 61%. Связывание с протеинами плазмы формотерола составляет 50%, будесонида – примерно 90%.

Будесонид подвергается активной биотрансформации при «первом прохождении» сквозь печень с синтезом метаболитов, обладающих слабой гормональной активностью.

Формотерол метаболизируется в печени конъюгационным способом с образованием активных метаболитов. Будесонид выводится почками в виде метаболитов и лишь в малом количестве – в первоначальном виде.

После применения до 13% доставленного количества формотерола выводится в первоначальном виде почками. Период полувыведения составляет 17 часов.

Показания к применению

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (симптоматическая терапия у лиц с тяжелой формой заболевания и с рецидивами обострений в анамнезе и с выраженными симптомами, несмотря на лечение бронходилататорами продленного действия).
  • Бронхиальная астма (плохо контролируемая использованием ингаляционных глюкокортикостероидов и бета2-адреномиметиков кратковременного действия или хорошо контролируемая ингаляционными глюкокортикостероидами и бета2-адреномиметиками долговременного действия).

Противопоказания

  • Возраст до 6 лет (для всех форм выпуска).
  • Возраст до 12 лет (для форм выпуска 320/9 мкг).
  • Сенсибилизация к формотеролу, будесониду или ингалируемой лактозе.

С осторожностью необходимо использовать у больных с туберкулезом легких; с вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями органов дыхания; с тиреотоксикозом, сахарным диабетом, феохромоцитомой, гипокалиемией, артериальной гипертензией тяжелой степени, аневризмой или сердечно-сосудистыми болезнями тяжелой степени.

Побочные действия

  • Реакции со стороны ЦНС: тошнота, головная боль, беспокойство, психомоторное возбуждение, депрессия, нарушения сна, нарушения вкуса.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: фибрилляция предсердий, тахикардия, экстрасистолия, стенокардия, изменения давления.
  • Реакции со стороны костно-мышечной системы: судороги, тремор.
  • Реакции со стороны респираторной системы: легкое раздражение в горле, кандидоз слизистых рта и глотки, хрипота, кашель, бронхоспазм.
  • Дерматологические реакции: экзантема, зуд, кровоподтеки, дерматиты.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, анафилактические реакции.
  • Метаболические нарушения: гипергликемия, гипокалиемия, симптомы генерализованного действия глюкокортикостероидов.

Инструкция по применению Симбикорт Турбухалер (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Симбикорта Турбухалера указывает, что данный препарат не служит для первоначальной терапии бронхиальной астмы легкой степени тяжести.

Подбор дозы проводится индивидуально, учитывая тяжесть заболевания. Перед первым применением ингалятор необходимо подготовить, чтобы понять, как это делается и как пользоваться ингалятором необходимо посмотреть видео.

Видео как пользоваться Симбикортом Турбухалером:

Бронхиальная астма

Пациентам, принимающим препарат нужно регулярно проходить обследования у врача, назначившего препарат, чтобы дозировка оставалась оптимальной.

Рекомендуемые дозы. Взрослые (от 18 лет) могут производить до двух ингаляций дважды в день. Некоторым больным может понадобиться до четырех ингаляций дважды в день. Детям (12-17 лет) следует использовать также до двух ингаляций дважды в день.

После осуществления контроля над симптомами астмы дозу подбирают до наименьшей эффективной, вплоть до использования средства раз в день. У детей (6-12 лет) используется лекарственная форма с наименьшей дозировкой до двух ингаляций дважды в день.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Рекомендуемая доза для взрослых – две ингаляции дважды день.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции надпочечников, тремор, гиперкортицизм, учащенное сердцебиение, головная боль, гипергликемия, гипокалиемия, аритмия, тошнота.

Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы ослабляют действие формотерола.

При совместном применении с дизопирамидом, хинидином, прокаинамидом, антигистаминными препаратами, фенотиазинами, ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами возрастает риск появления желудочковой аритмии.

L-тироксин, L-допа, окситоцин и этиловый спирт могут ухудшать сердечно-сосудистую переносимость бета-2-симпатомиметиков.

Совместное использование ингибиторов МАО, фуразолидона и прокарбазина способно вызвать аллергические реакции.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Соблюдать температурный режим до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Не влияет на способность к вождению автомобиля.

Аналоги Симбикорт Турбухалер

Существуют следующие аналоги Симбикорта: Форакорт 200 (полный аналог), Аиртрек, Беродуал, Серетид.

Детям

Запрещено принимать препарат детям до 6 лет, а лекарственную форму 320/9 мкг – детям до 12 лет.

При беременности (и лактации)

Возможно использование при наличии строгих показаний и по назначению врача.

Отзывы о Симбикорт Турбухалер

Отзывы о Симбикорте на форумах в интернете и отзывы врачей свидетельствуют, что данный препарат помогает многим людям справляться с приступами бронхиальной астмы и значительно улучшить качество жизни.

Что лучше Серетид или Симбикорт?

Выбор между препаратами Серетида и Симбикорта следует делать исходя из индивидуальных особенностей пациента. Нередки случаи, когда один из препаратов оказывается малоэффективным, тогда его заменяют аналогом.

Цена Симбикорт Турбухалер, где купить

Купить препарат, содержащий наименьшую дозировку, в России составит 1025-1910 рублей. А цена Симбикорта Турбухалера 80/4,5 мкг на Украине достигает 360 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ин. дозир. 80/4,5 мкг/доза 120 дозАстра Зенека АБ/ООО Астра Зенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ин. 160мкг+4,5мкг/доза 120 дозАстра Зенека АБ/ООО Астра Зенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ин. 80мкг+4,5мкг/доза 60 дозАстраЗенека АБ /ЗиО-Здоровье /ООО Астра Зенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ин. 320мкг+9мкг/доза 60 дозАстра Зенека АБ/ООО Астра Зенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ин. дозир. 160/4,5 мкг/доза 120 дозАстра Зенека АБ/ООО Астра Зенека Индастриз

Аптека Диалог

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 160мкг 60дозAstra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз

  • Симбикорт турбухалер (пор. д/ингал. 160мкг 120доз)Astra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 80мкг 120дозAstra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз

  • Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 80мкг 60дозAstra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз

  • Симбикорт турбухалер (пор. д/ингал. 80мкг 120доз)Astra Zeneсa

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Симбикорт турбухалер порошок для ингаляций 80 мкг плюс 4,5 мкг 120 дозАстраЗенека/ЗиО-Здоровье

  • Симбикорт турбухалер порошок для ингаляций 160 мкг плюс 4,5 мкг 120 дозАстраЗенека/АстраЗенека Индастри

  • Симбикорт турбухалер порошок для ингаляций 80 мкг плюс 4,5 мкг 60 дозАстраЗенека АБ/ООО «АстраЗенека

  • Симбикорт турбухалер 320мкг плюс 9мкг 60 доз порошок для ингаляций

  • Симбикорт турбухалер порошок для ингаляций 160 мкг плюс 4,5 мкг 60 дозАстраЗенека Индастриз

показать еще

Аптека24

  • Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза 60 доз порошок для ингаляций Астра Зенека АБ, Швеція

  • Симбикорт Турбухалер 160/4.5 мкг/доза N60 порошок для ингаляций Астра Зенека АБ, Швеція

  • Симбикорт Турбухалер 320 мкг N60 порошок для ингаляций

ПаниАптека

  • Симбикорт Симбикорт турбухалер пор. д/инг. 160мкг/доза+4.5мкг/доза 60доз Швеция , AstraZeneca

  • Симбикорт Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 320мкг/доза + 9мкг/доза 60доз Швеция , AstraZeneca

  • Симбикорт Симбикорт турбухалер пор. д/инг. 80мкг/доза+4.5мкг/доза 60доз Швеция , AstraZeneca

показать еще

БИОСФЕРА

  • Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг 60 доз пор.д/ингал.доз.Астра Зенека АБ (Швеция)

  • Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг 120 доз пор.д/ингал.доз.Астра Зенека АБ (Швеция)

  • Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг 60 доз пор.д/ингал.доз.Астра Зенека АБ (Швеция)

  • Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг 120 доз пор.д/ингал.доз.Астра Зенека АБ (Швеция)

показать еще

Источник