Интерферон для больных бронхиальной астмой

Интерферон для больных бронхиальной астмой thumbnail

НОВОСТИ. Дыхательная система

Интерферон снимает приступы астмы

Интерферон снимает приступы астмы

Белок иммунной системы уже проявил эффективность в лечении рассеянного склероза, гепатита C и множества раковых образований. Однако он способен помочь пациентам с астмой, утверждают ученые из Юго-западного медицинского центра.

Интерферон блокирует развитие иммунных клеток, вызывающих астму.  Они относятся к классу Т-лимфоцитов и называются T 2-хелперами или клетками Th2. В нормальных условиях они защищают от инфекции, подавляя вещества, усиливающие воспаление. Но у некоторых людей они провоцируют аллергические реакции на безопасные вещества, такие как шерсть животных, пыльца и пыль. Как только клетки Th2 становятся реактивными, они развивают воспалительные процессы, характерные для аллергии, астмы и атопического дерматита.

До этого времени никто не догадался лечить астматиков интерфероном, заявляет Дэвид Фаррар, доцент кафедры иммунологии и молекулярной биологии.

Опыты на человеческих клетках подтвердили, что интерферон блокирует развитие клеток Th2 и подавляет клетки, уже ставшие Th2, влияя на регулирующий белок под названием GATA3. Он является фактором транскрипции клеток Th2 и управляет их функциями.

Таким образом, ученые способны заблокировать весь процесс аллергической реакции. На следующем этапе они проверят, предотвратит ли интерферон действие на клетки, собранные у пациентов, различных веществ, провоцирующих астму.

Поскольку интерферон используется в медицине достаточно долго, то не нужно будет проводить экспериментов, изучающих его безопасность.

Интерферон для больных бронхиальной астмой15.07.2010 Интерферон для больных бронхиальной астмой2584 Показ

Источник. ScienceDaily

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Испытания прошла новая схема лечения туберкулеза

Испытания прошла новая схема лечения туберкулеза

Комбинированная терапия доказала свою эффективность в лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза, сообщает «Ремедиум». Известно, что проверялась комбинация бедаквилина, претоманида и линезолида…

Интерферон для больных бронхиальной астмой10.03.2020 Интерферон для больных бронхиальной астмой77 Показ

Первый новый способ лечения кашля за 50 лет

Первый новый способ лечения кашля за 50 лет

Врачи Университета Манчестера испытывают новый лекарственный препарат гефапиксант. Он предназначен для жертв хронического кашля, при котором симптомы не исчезают более 8 недель подряд…

Интерферон для больных бронхиальной астмой27.02.2020 Интерферон для больных бронхиальной астмой48 Показ

Генетика и иммунотерапия изменили лечение рака легких

Генетика и иммунотерапия изменили лечение рака легких

Михаил Тер-Ованесов, доктор медицинских наук, заместитель главного врача по онкологии и хирургии ГКБ №40, констатирует: «Генетические основания развития самого рака легких на сегодняшний…

Интерферон для больных бронхиальной астмой08.01.2020 Интерферон для больных бронхиальной астмой1073 Показ

Названы бесполезные лекарства для лечения простуды

Названы бесполезные лекарства для лечения простуды

Врач общей практики Ирина Добрецова рассказала, какие лекарства, часто используемые в борьбе с простудой и ОРВИ, на самом деле бесполезны, поскольку не обладают выраженными лечебными свойствами…

Интерферон для больных бронхиальной астмой19.09.2019 Интерферон для больных бронхиальной астмой1541 Показ

Рак легких найдут в крови на первой стадии

Рак легких найдут в крови на первой стадии

Исследование показало, что с помощью этого анализа рак легких можно обнаружить за 4 года до того, как его можно увидеть на рентгене. А это намного увеличивает вероятность полной победы над страшной болезнью…

Интерферон для больных бронхиальной астмой10.09.2019 Интерферон для больных бронхиальной астмой1431 Показ

Источник

Бронхиальная астма является воспалением дыхательных путей, которое протекает хронически, то есть со стадиями обострения и ремиссии. По данным экспертов ВОЗ, бронхиальная астма наблюдается примерно у 235 миллионов человек во всем мире, и преимущественно у детей. Для течения астмы характерно изменение реактивности бронхов. В развитии бронхиальной астмы у детей ведущее значение придается аллергическим реакциям. Бронхиальная астма требует тщательной диагностики, лечения и профилактики.

Общие принципы лечения

Выбор терапевтической тактики бронхиальной астмы зависит от многих факторов. Назначение лечения проводится с учетом тяжести и длительности течения астмы, особенностей клинической симптоматики, индивидуальной переносимости пациента к конкретным лекарствам. В терапии астмы большое значение придается ингаляционным формам введения препаратов (ингаляции при помощи дозированных аэрозолей спейсеров и небулайзеров). Лечение бронхиальной астмы является комплексным и комбинированным, с включением противовоспалительных средств, гормональных препаратов, иммуномодуляторов и лекарств, устраняющих сопутствующие болезни.

Виферон при астме

В комплексную схему лечения бронхиальной астмы целесообразно включать препарат Виферон, который является иммуномодулятором с выраженными противовирусными свойствами. В ходе клинических наблюдений выяснилось, что у пациентов с астмой, получавших https://viferon.su/, в 4 раза сократилась частота острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в 3,4 раза снизилось количество обострений бронхиальной астмы при ОРВИ. Период ремиссии у этих больных продолжался до полугода, а приступы астмы стали менее длительными и тяжелыми. В составе препарата имеется альфа-2b интерферон (уникальное белковое соединение против вирусов) и витамины Е и С, многократно усиливающие действие этого компонента.

Коррекция иммунитета

В большинстве случаев респираторные инфекции снижают иммунитет, в том числе угнетают продукцию собственного интерферона. Этот процесс наблюдается не менее выраженно у больных с бронхиальной астмой. Кроме того, частые ОРЗ способствуют повышению уровня иммуноглобулина E, который несет ответственность за возникновение аллергической реакции и сенсибилизации организма к инфекционным агентам. Поэтому в комплексе лечебных мероприятий желательно использовать препараты, повышающие защитные силы. Однако решение о необходимости применения иммуномодуляторов должно рассматриваться с учетом клинико-иммунологических показаний.

Вспомогательная терапия

Для уменьшения отека и лучшего отхождения мокроты при бронхиальной астме можно использовать муколитики и отхаркивающие средства, особенно при наличии навязчивого кашля и вязкой мокроты. Однако такие препараты нельзя назначать при тяжелом астматическом приступе. В некоторых случаях можно применять фитопрепараты, но с осторожностью. На фоне течения вирусной инфекции при астме показаны противовирусные лекарства, в том числе Виферон. А при действии патогенной микрофлоры – антимикробные препараты.

По материалам:

«Новые подходы в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой, часто болеющих острыми респираторными инфекциями», О.В. Зайцева.

Источник

PC-вирус и бронхиальная астма. Интерфероны при вирусных инфекциях.

PC-вирус является главным этиологическим фактором в возникновении и обострении бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста (от 0 до 4 лет). Реже подобную роль выполняют вирусы парагриппа 1-3 серотииов, грипп; рино- и коронавирус (Weiss et al., 1993). Несмотря на кажущуюся «несерьезность» профузных насморков, обусловленных риновирусами, именно они довольно часто являются причиной резкого обострения уже существующей БА и приводят к летальному исходу.

В школьном возрасте (от 5 до 16 лет) частота заболевания РС-инфекцией резко сокращается и в соответствии с этим на первое место в ряду этиологически значимых для БА вирусов выходит риновирус, вирусы гриппа, парагриппа и реже всего РС-вирус.

У взрослых в соответствии с частотой инфицирования этот последовательный ряд представлен вирусом гриппа, риновирусами и РС-вирусом.

Наиболее сложной представляется проблема взаимосвязи неатопической и атопической бронхиальной астмы, включая механизмы влияния респираторных вирусов на течение атопических аллергических процессов. Согласно имеющимся данным респираторные вирусы являются не только этиологическим фактором формирования БА, но и фактором, обуславливающим резкое обострение хронического воспаления при уже сформировавшейся астме любого генеза. При этом чаще всего возрастает уровень общего IgE, специфического противовирусного IgE, послужившего провокатором обострения, а также IgE к ряду пищевых, пыльцевых либо пылевых аллергенов. Очевидно, это свидетельствует об общности механизмов БА, наличии общих «заинтересованных» рецепторов на поверхности тучных и эпителиальных клеток, возможно, общих либо сходных антител, дающих перекрестные реакции. В то же время возникает естественный вопрос о целесообразности выделения понятий «атопической» и «неатопической» астмы и необходимости введения более вероятного, более емкого понятия просто астмы как нозологической формы заболевания.

Возможно, решение этих спорных вопросов будет найдено на пути расшифровки механизмов взаимодействия IgE различного генеза с цитокинами — биомолекулами, регулирующими активность клеток иммунной системы и процессов иммуногенеза. «Иммунологические качели», на которых находится иммуноглобулин Е, к настоящему времени еще не полностью изучены. Однако появился ряд новых сведений о стимуляции либо ингибиции IgE определенными видами интерлейкинов, составляющих основу цитокинового комплекса.

бронхиальная астма и рс вирус

Установлено, что продукция IgE стимулируется интерлейкином-4 (ИЛ-4) и связана с активацией Т-хелперов 2 типа. Высокие уровни IgE и ИЛ-4 регистрируются наряду с вирусными антигенами в ЖБАЛ, что коррелирует с наиболее выраженными процессами обструкции при облитерирующем бронхиолите у детей.

Выявлена стимуляция продукции IgE некоторыми моноклональными антителами к СД21 (ВИ-33). При этом доказано, что сами по себе антитела не индуцируют транскрипцию мессенджер РНК (тРНК) для эпсилон-цепей IgE, но усиливают их траскрипцию в случае ее индукции интерлейкином-4. Доказано, что для направленной дифференциации В-лимфоцитов к продукции IgE необходимо несколько одновременных сигналов и взаимодействие молекул СД 21 и СД 23. Подобный косигнал примерно втрое повышает биосинтез IgE, индуцируемый ИЛ-4, но не оказывает влияния на продукцию IgA и IgG, синтез IgM возрастает незначительно].

Установлено также, что активированные Т-хелперы 2 типа индуцируют секрецию не только ИЛ-4, но и независимый синтез ИЛ-5, ответственного за уровень эозинофилии.

В совсем недавних, опубликованных в 1997 году, работах С. Tang et al. показаны основные закономерности продукции ИФ-у и ИЛ-5 в бронхоальвеолярном лаваже и мононуклеарных клетках периферической крови при астме и атопии без астмы. Доказана высокая степень корреляции между уровнем ИЛ-5 и уровнем эозинофилии в ЖБАЛ при астме, в то время как при атопии без астмы в контрольной группе здоровых лиц указанные показатели были значительно ниже. Обратная зависимость выявлена в отношении содержания ИФ-у. Наибольшая продукция ИЛ-5 при обеих формах астмы (атонической и неатопической) отмечалась в ЖБАЛ, а не клетках периферической крови, что свидетельствует о необходимости изучения местных клеточных взаимосвязей, наиболее полно отражающих особенности воспалительного процесса в бронхолегочной системе. Сделан также вывод о том, что повышение уровня эозинофилов является общим патогномоничным признаком для атопической и неатопической астмы.

Помимо данных о воздействии на выработку эозинофилов ИЛ-5 имеются работы, свидетельствующие о том, что для пролонгированного жизненного цикла эозинофилов, их активации и адгезии к эндотелию сосудов организм вырабатывает дополнительные стимуляторы: гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и интерлейкин-3 Эти цитокины в союзе с ИЛ-5, по-видимому, играют ведущую роль в миграции и активации эозинофилов в дыхательных путях человека.

Изучение механизмов межклеточных взаимодействий и различных типов интерлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5) позволило исследователям приступить к выявнению вопроса о наличии возможных кардинальных признаков, присущих врожденной астме, однако существование принципиальных различий между врожденной и неврожденной астмой не доказано по причине использования различных моделей и различных методик исследования.

Активно продолжается поиск не только стимуляторов IgE, но и его ингибиторов. Наиболее изученный на современном уровне посредник межклеточной кооперации — интерлейкин-1, продукция которого осуществляется главным образом моноцитами и макрофагами, необходим для осуществления комплекса защитных реакций, именуемых острофазовым ответом. По отношению к IgE он, по сути дела, осуществляет двоякую роль, так как, с одной стороны, воздействуя на Т-лимфоциты, способствует выработке стимуляторов IgE — ИЛ-4, а с другой стороны, активизируя фибробласты, приводит к продукции ингибитора IgE — ИФ-гамма.

— Также рекомендуем «Интерлейкины при вирусных инфекциях легких.»

Оглавление темы «Инфекция в легких.»:

1. Аденовирусная инфекция в легких.

2. Персистентные инфекции в легких. Латентная инфекция в легких.

3. Особенности персистентной вирусной инфекции в легких.

4. Причины персистирования инфекции в легких.

5. Гиперреактивность бронхов при вирусной инфекции.

6. Иммуноглобулин Е при вирусных инфекциях.

7. PC-вирус и бронхиальная астма. Интерфероны при вирусных инфекциях.

8. Интерлейкины при вирусных инфекциях легких.

9. Бактериальное воспаление легких.

10. Начальный этап бактериального воспаления легких.

Источник

 

Оценка лабораторных исследований

Интерферон для больных бронхиальной астмой

Белая Клиника

Интерферон для больных бронхиальной астмой

Онлайн консультация:


Главный врач центра, врач высшей категории
Вдовин Валентин Иванович
проведет онлайн консультацию на интересующие вас темы.


Подробнее…

Контакты:
Skype (valentin200440)

Наш адрес: Ростовская область, г. Таганрог
ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01

Лицензия № ЛО-61-01-001709
Интерферон для больных бронхиальной астмой

 

Медицина —

ИММУНОЛОГИЯ

28.07.2010 11:07

Интерферон для больных бронхиальной астмойАмериканские ученые считают, что интерферон может оказаться эффективным средством лечения бронхиальной астмы.

Интерферон – это биологически активное вещество белковой природы,
которое используется при лечении таких тяжелых болезней, как рассеянный
склероз, гепатит С и различные типы рака. Его применяют и при более
легких заболеваниях, например, при простудных заболеваниях и гриппе.
Однако никто до сих пор не пробовал лечить с помощью интерферона
бронхиальную астму, хотя имеющиеся данные указывают на его эффективность
и при этой болезни. Как поясняют специалисты, интерферон подавляет
образование особого вида лимфоцитов – так называемых Т-хэлперов, которые
играют ключевую роль в развитии воспаления при аллергических
заболеваниях, в том числе и при астме.

Научные сотрудники Юго-Западного медицинского центра при Университете
Техаса (США) провели серию лабораторных экспериментов на клетках,
изолированных из организма человека. Ученые выяснили, что интерферон
типа 1 (альфа/бета интерферон) блокирует развитие «молодых» Т-хэлперов.
Также оказалось, что этот интерферон подавляет образование цитокинов –
белковых информационных молекул, которые имеют самое разнообразное
влияние на организм, в том числе и при воспалении и аллергии.
Исследователи считают, что воздействуя на это звено аллергического
процесса, можно предотвратить развитие бронхиальной астмы.

Руководитель работы доктор Дэвид Фаррар говорит, что интерферон
является мощным средством для лечения аллергических заболеваний и астмы.
Однако для внесения его в официальные рекомендации необходимы
дальнейшие исследования, которые должны более подробно раскрыть механизм
действия интерферона при этих состояниях.

Результаты работы американских ученых появились в июльском номере «Журнала иммунологии» (J Immunol 2010; 185: 813–817).

LAST_UPDATED2

 

Интерферон для больных бронхиальной астмой

 

Сейчас 153 гостей онлайн

  • О НАС (19)

  • ЦЕНЫ И УСЛУГИ (9)

  • АНАЛИЗЫ (21)

  • АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА (401)

  • ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ (73)

  • ОНКОЛОГИЯ (120)

  • ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (88)

  • БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ (193)

  • ГИНЕКОЛОГИЯ (172)

  • ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ. ДИЕТЫ. (397)

  • ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (38)

  • УРОЛОГИЯ (67)

  • ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ (105)

  • ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ (117)

  • ЭНДОКРИНОЛОГИЯ (46)

  • ИММУНОЛОГИЯ (47)

  • БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ (57)

  • УХОД ЗА КОЖЕЙ (137)

 

Источник

Аллергические болезни являются весьма распространенной патологией в детском возрасте. По данным эпидемиологических исследований, ими страдает до 25% детского населения. Аллергические заболевания у детей в большинстве своем являются атопическими по своей природе. Их развитие определяется воздействием генетических и средовых факторов, приводящим к сенсибилизации организма. Патогенетическую основу аллергических болезней составляют IgЕ-опосредуемые аллергические реакции, связанные с изменением соотношения Th2/Th1-лимфоцитов за счет преобладания Th2-цитокинового профиля и снижения активности Th1-лимфоцитов.

Возникающая при контакте с причинно-значимым аллергеном активация макрофагов, дендритных клеток Т-лимфоцитов, тучных клеток, базофилов, эозинофилов индуцирует синтез преформированных и липидных медиаторов, противовоспалительных цитокинов, адгезивных молекул, способствующих возникновению в шоковом органе аллергического (иммунного) воспаления.

Проводимая при аллергических заболеваниях у детей терапия является патогенетической и направлена на устранение контакта с причинно-значимыми аллергенами, обратное развитие острой фазы аллергического ответа; при этом предусматривается проведение превентивной противовоспалительной терапии и аллергенспецифической иммунотерапии.

У ряда детей течение аллергических болезней сопровождается частыми острыми респираторными вирусными инфекциями, рецидивирующей герпетической инфекцией, у отдельных больных выявляются микоплазменная и хламидийная инфекции. У некоторых пациентов с атопическим дерматитом имеет место рецидивирующая вторичная инфекция на пораженных аллергическим воспалительным процессом участках кожи. В ряде случаев у детей с аллергической патологией формируются хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, синуситы), возникают дисбиотические изменения в составе микрофлоры кишечника. При иммунологическом обследовании детей с аллергическими заболеваниями нередко выявляются признаки вторичной иммунной недостаточности: снижение продукции секреторных иммуноглобулинов, γ-интерферона, снижение фагоцитарных функций. Указанные клинические данные и результаты иммунологических исследований являются основанием для использования в лечении детей, страдающих аллергическими заболеваниями, иммунотропных фармакологических средств. В детской аллергологической практике находят применение следующие фармакологические иммунотропные препараты.

  • Препараты микробного происхождения:

    – бактериальные лизаты (ИРС 19, бронхо-мунал, имудон);

    – комбинированные и иммунокорригирующие препараты, содержащие антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов и протеогликанов (рибомунил, поликомпонентная вакцина ВП-4);

    – дрожжевые гидролизаты (натрия нуклеинат);

    – синтетические аналоги бактериальных антигенов (ликопид).

  • Препараты тимического происхождения:

    – препараты тимуса (тималин, тактивин, тимоптин);

    – синтетические аналоги тимических факторов (тимоген).

  • Препараты костно-мозгового происхождения (миелопид).
  • Цитокины и их синтетические производные:

    – препараты интерферона (лейкинферон, альфаферон, интерферон человеческий, виферон);

    – синтетические индукторы интерферонов (циклоферон, амиксин).

  • Синтетические иммуностимуляторы (левамизол, диуцифон, полиоксидоний, галавит, гепон).
  • Иммуностимуляторы растительного происхождения (эхинацея).

Иммунотропная активность иммуномодуляторов позволяет использовать их для восстановления функций иммунной системы и обеспечения должной иммунной защиты организма. Проведение терапии иммуномодуляторами способствует устранению острых и хронических очагов инфекции и вторично уменьшению проявлений аллергического процесса [1]. В то же время иммуномодулирующая терапия не является этиотропной по своей направленности. Известно, что в развитии атопических болезней ведущую роль играет повышенная активность Th2-лимфоцитов. В связи с этим наиболее оптимальными иммуномодулирующими препаратами считаются средства, которые способны снижать активность Th2-клеток и повышать активность Th1-лимфоцитов. Разработка подобного рода иммунофармакотерапевтических средств является перспективным направлением исследований в аллергологии и клинической иммунологии, что позволяет надеяться на повышение эффективности лечения и мер профилактики аллергических болезней в будущем. Существующие сегодня иммуномодулирующие препараты могут применяться в аллергологической практике для ускорения наступления клинической ремиссии аллергических болезней.

Применение иммуномодуляторов при бронхиальной астме у детей

Иммуномодуляторы бактериального происхождения относятся к одним из наиболее часто применяющихся в лечении бронхиальной астмы. Препараты этого ряда способны активировать гуморальный иммунный ответ на бактериальные антигены и оказывают косвенное влияние на системный иммунный ответ. Действие иммунотропных препаратов бактериального происхождения направлено на активацию моноцитарно-макрофагальной системы по элиминации чуждых в антигенном отношении субстанций. Указанные препараты, являясь бактериальными вакцинами, стимулируют фагоцитоз и микробицидность, активируют гуморальный и клеточный иммунитет. При создании иммуномодуляторов бактериального происхождения используют бактериальные лизаты, фракции клеточных оболочек микробов, бактериальные рибосомы. Значительное распространение получили поливалентные препараты, активирующие неспецифическую резистентность и обладающие иммуномодулирующим действием (рибомунил, бронхо-мунал, ИРС 19, ВП-4, имудон).

Рибомунил содержит рибосомы K. pneumoniae, S. pyogenes, H. influenzae, S. pneumoniae и мембранные протеогликаны. Препарат рекомендуется для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов. Механизм терапевтического действия рибомунила связан с активацией естественных киллеров, В-лимфоцитов, продукции γ-интерферона, sIgA и образования специфических антител к антигенам вакцины. Применение рибомунила у часто болеющих детей способствует уменьшению частоты острых респираторных инфекций [2]. Препарат может использоваться в педиатрической практике. При пероральном лечении рибомунилом детей, страдающих бронхиальной астмой и частыми острыми респираторными заболеваниями, у 93,3% больных было выявлено снижение частоты острых респираторных заболеваний и связанных с ними обострений бронхиальной астмы, сопровождавшееся повышением ИЛ-2, γ-интерферона, увеличением количества CD8+-клеток и CD3+-лимфоцитов, сокращением количества CD4+-клеток, ФНО-альфа, редукцией показателей клеточной активации (уменьшение количества CD 25+- и CD23+-лимфоцитов, повышение уровней IgA, IgG3, IgG4 и снижение уровней IgM, IgG, IgG1, IgG2).

Иммуномодулирующим действием обладает бронхомунал. В состав препарата входят лизаты Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenea, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Branhamella catarrhalis. После курсового лечения бронхо-муналом, назначающимся перорально, у 68% детей с бронхиальной астмой отмечается снижение частоты острых респираторных заболеваний и связанных с ними обострений бронхиальной астмы [3].

Препарат ИРС 19 представляет собой очищенные бактериальные лизаты основных возбудителей инфекций дыхательных путей и некоторых других микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae типов I, II, III, V, VIII, XII, Haemophilus influenzae типа В, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Acinetobacter calcoaceticus baumannii variety, Moraxella catarrhalis, Neisseria subflava flava variety, Streptococcus pyogenes группы А, Streptococcus disgalactiae группы С, Streptococcus группы G, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Yafkia tetragena. ИРС выпускается в форме аэрозоля, после эндоназального впрыскивания этого препарата образуется тонкий слой, покрывающий слизистую оболочку носовых ходов. Препарат способствует уменьшению отека слизистой полости носа, разжижению назального секрета и его эвакуации. Указанные терапевтические эффекты предупреждают возникновение отита, синусита. Препарат ИРС 19 применяют для лечения и профилактики отита, синусита и других воспалительных заболеваний дыхательного тракта.

Под влиянием терапии ИРС 19, проводимой эндоназально, у больных детей с бронхиальной астмой и сочетанными проявлениями бронхиальной астмы и атопического дерматита, наблюдается уменьшение частоты и длительности острых респираторных вирусных инфекций в 1,5 раза, числа обострений хронических воспалительных заболеваний носоглотки — в 1,6 раза, сокращение числа обострений бронхиальной астмы — в 1,4 раза и более легкое ее течение [4]. На фоне терапии ИРС 19 было отмечено снижение уровня ИЛ-2 и повышение содержания ИЛ-6 в сыворотке крови.

Отечественный иммуномодулирующий препарат ВП-4 является бесклеточной бактериальной вакциной, разработанной НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова. Вакцина содержит антигены S. aureus, P. vulgaris, K. Pneumoniae, E. coli. Антигенные комплексы, входящие в состав этой вакцины, выделены с помощью воздействия гидроксиламином или водной экстракцией, стерилизованы и лиофилизированы без стабилизирующих веществ; в препарате тестированы пептидогликаны, поверхностные и полисахаридные антигены указанных микроорганизмов, липополисахариды грамотрицательных бактерий, тейхоевая кислота стафилококка. Штаммы характеризуются высокой иммуногенностью и слабыми сенсибилизирующими свойствами. Первые дозы препарата вводятся эндоназально, последующие — перорально; курс лечения ВП-4 состоит из девяти введений препарата.

Положительные результаты лечения после первого курса терапии ВП-4 отмечаются у 71,1 % больных бронхиальной астмой детей, после второго курса — у 66,7%; при среднетяжелом течении положительные результаты лечения ВП-4 регистрируются реже — у 62,5% детей.

У прошедших курс лечения детей положительный результат проявлялся достижением ремиссии болезни или сокращением числа ее обострений. При анализе частоты приступов бронхиальной астмы, проводившемся в течение года, отмечено уменьшение числа больных, имеющих частые обострения, в 2 раза. При наблюдении за детьми в течение года после окончания курса терапии ВП-4 выявлено уменьшение частоты приступов бронхиальной астмы в 3,1 раза [3].

Терапия ВП-4 способствовала сокращению числа эпизодов острых респираторных вирусных инфекций, уменьшению в 2,9 раза частоты обострений хронических очагов инфекции и острой респираторной инфекции на протяжении года после ее завершения.

В процессе терапии было отмечено влияние лечения ВП-4 на иммунный ответ у детей с бронхиальной астмой, проявившееся повышением показателей СD3+, CD4+, CD8+, CD72+, CD25+ в периферической крови при исходно низких значениях и снижением их — при исходно высоких, повышением уровня IgA в сыворотке крови. У детей с бронхиальной астмой было выявлено иммуномодулирующее действие ВП-4 на продукцию специфических антител к бактериальным антигенам, входящим в состав вакцины. Не было обнаружено влияния ВП-4 на уровни IgM, IgG и IgE в сыворотке крови.

Проведенное в 80–90 гг. ХХ в. в нашей стране исследование по изучению иммуномодулирующих препаратов тимического происхождения показало возможность использования их в терапии бронхиальной астмы у детей. При лечении детей с бронхиальной астмой данными препаратами развиваются позитивные изменения в иммунном ответе: нормализация соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров в периферической крови, улучшение состояния больных, проявлявшееся уменьшением частоты острых респираторных инфекций и обострений хронических воспалительных заболеваний, снижение частоты приступов и более легкое их течение [5]. Применение тактивина позволяет повысить эффективность лечения бронхиальной астмы, обусловленной сенсибилизацией к плесневым грибам. При лечении Т-активином отмечается тенденция к снижению уровня общего IgE в сыворотке крови.

При применении тималина отмечено улучшение в состоянии больных в основном при легком и среднетяжелом течении бронхиальной астмы, тогда как при тяжелом течении болезни позитивные изменения в клинической картине болезни отмечаются сравнительно редко.

Одним из возможных подходов к иммунотерапии аллергических болезней является использование с лечебной целью цитокинов. g-интерферон и α-интерферон ингибируют синтез IgE, повышают функциональную активность естественных киллеров, стимулируют пролиферацию CD8+-лимфоцитов, тормозят дегрануляцию тучных клеток. При лечении больных с бронхиальной астмой аэрозолями рекомбинантного интерферона выявлено значительное уменьшение количества эозинофилов в лаважной жидкости бронхов, но при этом не отмечено существенного влияния на клинические проявления бронхиальной астмы и ее течение [6] .

При бронхиальной астме у детей установлено благоприятное влияние индукторов синтеза интерферона на течение бронхиальной астмы. Лечение индуктором синтеза интерферона препаратом циклофероном усиливает синтез лейкоцитами γ-интерферона и α-интерферона, повышает уровень IgA, тормозит синтез общего IgE. У прошедших курс лечения циклофероном больных отмечается сокращение числа эпизодов острых респираторных заболеваний и связанных с ними обострений бронхиальной астмы [7].

Индуктор синтеза интерферона препарат амиксин у детей, больных бронхиальной астмой, способствует более легкому течению интеркуррентных острых респираторных вирусных инфекций, уменьшает количество обострений основного заболевания, стимулирует выработку эндогенного интерферона.

В последние год

Читайте также:  Муколитические и отхаркивающие средства при астме