Ямик процедура при гайморите астрахань
Гайморит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует грамотное лечение. Катетер Ямик выступает прибором, благодаря которому уже многие избавились от этого заболевания. Метод Козлова заключается в вытягивании из больной пазухи содержимого без нарушения ее целостности. Ранее вылечить гайморит можно было только благодаря проколу. На этой почве у многих возникает вопрос о том, как проходит Ямик процедура при гайморите.
Процедура ямик при гайморите: что это?
Процедурой ямик называется безоперационный метод излечения синуситов. Заключается в выработке градиента давления внутри носовой полости. При помощи образуемой разности давления гнойные выделения выходят из полости через естественное соустье.
Для выполнения процедуры ямик при гайморите применяется специальный аппарат, называющийся ямик катетером. Он вводится в носовую полость. При помощи прибора создается поочередное отрицательное и положительное давление. Благодаря этому явлению гнойные выделения самопроизвольно выходят из носовой полости. После проведения такого мероприятия этим же способом вводится антисептический медикамент.
Устройство катетера ямик
Аппарат изготовлен из латекса и активно применяется у пациентов старше пяти лет. Действие ямик катетера заключается в разности давления. Аппарат с конструктивной стороны очень прост и имеет только два главных компонента – корпус и манжетку.
Корпус содержит:
- задний баллон;
- передвижной железный стержень;
- специальный клапан, который необходим для раздувания баллона.
Манжетка включает в себя:
- передний баллон;
- канал;
- клапан, действие которого направлено на раздувание баллона;
- специальный переходник, который соединяет со шприцем.
Проводимая манипуляция состоит из нескольких этапов, но по времени занимает не более 8-10 минут. Все действия выполняются амбулаторно. Нет необходимости в специальной подготовке пациента. Дети крайне просто переносят введение прибора.
Проведение манипуляции
Весь сеанс можно разделить на подготовку больного и само выполнение манипуляции.
Подготовка пациента
Подготовительные действия заключаются в следующем:
- Перед катетеризацией человек принимает сидячее положение. Отоларинголог делает анестезию. Обычно применяются Лидокаин либо Новокаин. Слизистая оболочка также подвергается обезболиванию. Для сужения сосудов используют Нафтизин. Выжидается время пока подействует анестезия.
- Как только медикамент начал действовать врачом устанавливается синус-катетер под индивидуальное строение носовой полости человека. Вводится на расстояние 2,5 см от преддверия носа. В этом действии нет ничего сложного, так как прибор мягкий и без проблем гнется.
- При достижении баллоном носоглотки, он раздувается путем закачивания воздуха.
Подготовка пациента закончена.
Проведение сеанса
- Катетер введен и его баллоны раздуты с целью ограничения проникновения воздуха в носоглотку. Первый баллон размещается в носовом проходе, а второй в носоглотке. Человек склоняет голову в обратную сторону от прибора. В таком состоянии отток гноя наблюдается гораздо быстрее. К рабочему каналу подсоединяется шприц и проверяется герметичность установки аппарата.
- После проверки аккуратно оттягивается клапан шприца вперед и назад. Благодаря этому создается попеременное давление.
- Такие действия повторять 3-4 минуты, пока гной не будет поступать в шприц.
- Как только гной перестал выделяться, человека кладут на бок и вводят заранее приготовленное лекарственное средство. На этом этапе мероприятие заканчивается. Врач сдувает сначала задний, затем передний баллон. После этого извлекается устройство.
Если у больного экссудат в двух пазухах, то есть двусторонний вид недуга, то манипуляцию необходимо повторить с другой стороны. Экссудативный гайморит – это одна из форм болезни, которая сопровождается большим скоплением большого количества отделяемого в пазухах. При помощи такого процесса можно не просто лечить заболевание, но и проводить профилактические мероприятия.
Для того чтобы полностью вылечить заболевание лечебные мероприятия повторять 3-6 раз. В этом случае достигается положительный результат. В домашних условиях манипуляция не проводится из-за недостатка навыков и умений. Ими обладают только квалифицированные врачи.
Особенности детского лечения
Совершение процедур при помощи специального аппарата ничем не отличается от их выполнения у людей старшей возрастной категории. Единственным различием выступает внедрение меньшего объема воздуха для надувания двух баллонов. Взрослым вводят до 12 мл воздуха, детям – 6-9 мл. Этого достаточно для воздухонепроницаемого перекрытия полости носа.
Катетеризация полостей детского органа активно применяется в нынешней медицине. Всегда строго берутся во внимание все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка.
Перед совершением манипуляций важно ребенка морально настроить к тому, какие действия будут произведены. Детям менее 5 лет такой сеанс практически никогда не проводят по причине особенностей ее выполнения.
Основные положительные стороны методики
Лечение гайморита ямик катетером обладает массой положительных сторон. К ним можно отнести:
- Результативность. Она доказана отоларингологами, прибегавшим к применению синус катетера ямик.
- Отсутствие продолжительных подготовительных действий. Процедура неимоверно проста. Не требуется специальная подготовка пациента. Все действия безвредны.
- Безболезненность. Проводится излечение даже тех людей, которые уклонялись от прокола по причине болезненности.
- Возможно проведение сеанса среди беременных и детей.
- Минимальные сторонние реакции. При минимальных побочных реакциях достигается максимальный результат.
Благодаря внедрению в отоларингологии безоперационного способа излечения гайморита, терапия заболевания начала занимать намного меньше времени. Эффективность данной процедуры превосходит все консервативные методы лечения недуга.
Противопоказания
Несмотря на свою эффективность в некоторых случаях применение ямик метода противопоказано. Противопоказания у процедуры следующие:
- Дети младше пяти лет. В этом случае применяются другие методики.
- Пациент страдает геморрагическим васкулитом. Недуг представляет собой асептическое воспаление сосудов микроциркуляторного русла. Сопровождается повреждением суставов, кожного покрова, желудочно-кишечного тракта. Проводить действия крайне опасно, так как возрастает опасность капиллярного истечения крови.
- Преклонный возраст больного. Невозможность применения процедуры ямика при гайморите по причине большого количества патологических процессов.
- Пациент страдает от носового полипоза. Ввод ямик катетера может привести к повреждению слизистой либо разрыву полипа.
Перед проведением процедуры обязательно стоит получить консультацию опытного врача.
Бывают ли осложнения?
Проводимые сеансы абсолютно безвредны для здоровья человека. При проникновении устройства и очищении прохода могут появляться неприятные ощущения. Это связано с механическим влиянием на слизистую, но опасного в этом ничего нет.
Из всего сказанного можно подвести итог, что применение катетера является достойной безопасной альтернативой пункции носовой пазухи. Иные методы не всегда способны полностью вычистить полости от гнойных выделений. Нет необходимости прибегать к болезненной пункции. Каждый может получить качественное и эффективное лечение без каких-либо сторонних реакций.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Больше всего понравилось, что врач сопровождала нас весь курс лечения. Ходили к ней бесплатно на приём, пока проходили весь курс лечения. Подобрала только те процедуры, которые нам были нужны. Привела сына с жалобами перед садиком. Обследовали, объяснили,…»
Астрахань, ул. Кирова, 39
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Очень грамотный врач, говорит все четко, понятно и поясняет при необходимости доступным языком. Просто отличный специалист и человек. Всегда вежливая и обходительная с пациентами. Большое ей спасибо. Побольше бы нам таких врачей!»
Астрахань, ул. Красная Набережная, д. 68-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Я хочу поблагодарить Людмилу Анатольевну очень-очень. Приехала я из Казахстана. До приезда я по телефону записалась на приёмы врачей и обследования, с помощью Людмилы Анатольевны. Она составила мне однодневный график диагностики, чтобы я успела уехать…»
Астрахань, ул. Б. Хмельницкого, 55
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Скрижалин В. О. весьма хороший практикующий хирург, прекрасный диагностик. Произвел назначение лекарственных медикаментов, которые действительно помогли улучшить здоровье без операции.»
Астрахань, ул. Татищева, 2
| пн-пт | 08:30 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Очень добрый, внимательный доктор. Мой сын его обожает, единственный врач, которого он слушает и не боится. Относится очень хорошо к деткам, заманивая их шутками, играми. Побольше бы таких!»
Астрахань, ул. Силикатная, д. 26
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Отличный доктор! Самая внимательная и заботливая, когда нужно поддержит и убедит в лучшем. Другую беременность доверю только вам. Крепкого здоровья и успехов!!»
Астрахань, Красная наб., 21
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Внимательное обследование. Назначение анализов. Исследований. Всегда выберет более эффективные лекарственные средства, поможет советом. Доброжелательна, выслушает жалобы, посоветует как лучше лечиться. Всегда поддержит добрым словом, и медсестра под стать…»
Астрахань, ул. Адмирала Нахимова, 135
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Замечательный доктор! Очень внимательный и доброжелательный (чего, к сожалению, нельзя сказать о медсёстрах в регистратуре!). Если приходится обращаться в поликлинику, то я записываюсь только к нему.»
Астрахань, ул. Анатолия Сергеева, д. 13
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Отличная больница. Врачей понимаю: нагрузка колоссальная! Считаю, что врачам надо за вредность доплачивать! А так все супер! Отношение к детям хорошее! Был с ребенком разов 6 у травматолога, и за все время отлично ставят диагноз, и лечение, назначенное,…»
Астрахань, ул. Медиков, 6
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Спасибо огромное Вам, М. В. Максимов.. Операция прошла отлично, я быстро пришла в норму. Максим Витальевич постоянно интересовался моим самочувствием, за что ему огромное спасибо.»
Астрахань, ул. Богдана Хмельницкого, д. 28
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«А я оставляю положительный отзыв об этом враче. Никогда не видела, чтобы доктор отказывал в приёме. Принимают всех — даже тех, кто не записан. Прекрасный профессионал. Всегда даст доступно информацию по заболеванию, по анализам. Объяснит назначение лекарств,…»
Астрахань, ул. Соликамская, 8
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«очень внимательный, ответственный, профессиональный врач. не ожидал такого хорошего подхода в бюджетной больнице. таких профессионалов и врачей от бога побольше бы в больницы государственные и естественно с хорошей зарплатой! очень хороший врач. быстро…»
Астрахань, ул. Хибинская, 2
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность заведующей поликлиники Ольге Валерьевна за сердечность и за отзывчивость на обращение.»
Астрахань, ул. Яблочкова, 26
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Очень хороший доктор. Ездим только к нему, всегда доброжелателен, внимателен. И вообще замечательный врач от Бога.»
Астрахань, ул. Сун-Ят-Сена, 62
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность докторам клиники «Мать и дитя»! На приём к гинекологу Зоевой Аделе Ренатовне попала по воле случая, молодая, очень обходительная, внимательно выслушав меня, сразу дала мне необходимые рекомендации. После…»
Астрахань, ул. Ахшарумова, д. 82
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Отличный доктор, очень внимательный к пациентам, первоклассный хирург. Я очень рада, что именно он сделал мне операцию, всё прошло просто замечательно, всем советую этого врача.»
Астрахань, ул. Татищева, 56-а
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«ГРАМОТНЫЙ И ВНИМАТЕЛЬНЫЙ ВРАЧ»
Астрахань, ул. Татищева, 2
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Всё понравилось, всё хорошо, все вежливые и приятные! Отличная больница! И персонал и квалификация врачей — всё на высшем уровне!»
Астрахань, ул. Космонавта Комарова, д. 130
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Поликлинику МСЧ посещаю давно — с тех пор, когда организация называлась экологическая медицина. Видно, что происходят изменения, но пока непонятно в какую сторону. С врачами всегда можно найти контакт и решить возникающие проблемы. Непонятна «талонная»…»
Астрахань, ул. Кубанская, д. 5
Лечение гайморитауточняйте по телефону
«Отличный врач, с опытом, я у него частенько консультируюсь, с желудком проблемы все чаще стали беспокоить, а А. Г.Домолазов быстро и грамотно умеет разрешить все вопросы и посоветовать что-то дельное. Он вообще лечит хорошо очень, всегда лучше себя чувствую,…»
Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского д. 2/6
Петровский парк (450 м)Динамо (600 м)
Источник
ЯМИК процедура при гайморите — это возможность избежать оперативного вмешательства в виде прокола пазух. Главное — не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью. Ведь манипуляцию можно делать только при неосложненном течении заболевания.
О процедуре
Применение ямик-катетера — безопасный и эффективный метод лечения такого заболевания как гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Дает возможность убрать из полости околоносовых пазух скопления, восстановить естественный отток секрета и ввести внутрь лекарственное средство.
Показания и противопоказания
Лечение гайморита Ямик показано к проведению при остром экссудативном (гнойном) процессе и обострении хронического воспаления в области околоносовых пазух.
Другие показания к применению включают:
- воспаление фронтальных и других околоносовых пазух;
- возникновение инфекционного процесса в нескольких синусах одновременно;
- ринит, аденоидит;
- предоперационная подготовка к хирургическому вмешательству;
- послеоперационное очищение полости гайморовых пазух от экссудата и прочих скоплений.
С учетом противопоказаний и осложнений возможность использования Ямик при гайморите есть не всегда. Выделяют следующие ограничения:
- Заболевания свертывающей системы крови и слабость сосудистой стенки. При минимальном воздействии на слизистую оболочку возможно развитие кровотечения.
- Искривление носовой перегородки, что приводит к затруднениям во время введения катетера. Процедура сопровождается трудностями, так как невозможно достичь полной герметичности.
- Множественные полипы в носовой полости.
- Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа.
- Склонность к эпилепсии.
- Пожилой возраст пациента.
Устройство катетера ямик
Катетер ямик — простое устройство в виде корпуса и подвижной манжетки, через которую проходит 3 канала. 2 из них оснащены баллонами и содержат специальные клапаны. Катетер изготовлен из мягкого латексного материала, что минимизирует вероятность травматизации слизистой оболочки носа. Третий канал проходит непосредственно через корпус устройства, имеет самый большой диаметр. В конце предусмотрен разъем для присоединения шприца. С его помощью осуществляется отсасывание содержимого синуса, а также введение лекарственных средств.
Существуют катетеры с разным диаметром трубок. Это необходимо для того, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого пациента с учетом его возраста и физиологических особенностей строения носа.
Подготовка к процедуре
Проводить в домашних условиях подготовку к процедуре перед процедурой не нужно. Все необходимые манипуляции будут осуществляться уже в лечебном учреждении.
В первую очередь пациенту очищают полость носовых пазух от всех выделений. Затем внутреннюю часть раковин обрабатывают анестетиком (Новокаин или Лидокаин в форме раствора или спрея), чтобы снизить интенсивность болевых ощущений. Для снятия отека слизистой оболочки, облегчения доступа к синусам и раскрытия соустий в нос вставляют ватные турунды, смоченные раствором Адреналина или сосудосуживающих капель.
Проведение
Врач, проводящий процедуру, подстраивает синус-катетер по форме носовых ходов пациента. Это возможно благодаря пластичному материалу, который легко принимает любую форму.
Введение ямик-катетера осуществляется в положении пациента сидя на стуле. После достижения глубины 2,5-3 см от преддверия носа раздувают задний баллон, чтобы перекрыть доступ в носоглотку. Затем раздувают передний баллон, находящийся в носовом ходе.
Голову следует наклонить в сторону, противоположную больной пазухе, чтобы облегчить отхождение экссудата или гнойных накоплений. К третьему каналу нужно присоединить шприц и начать попеременное оттягивание поршня вперед и назад, чтобы создать смену давления в носовых пазухах (отрицательное и положительное). Через несколько минут от начала процедуры в шприц начинает поступать экссудат.
При необходимости в полость пазухи можно ввести лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, средства для разжижения экссудата, глюкокортикостероиды. Для этого пациента нужно положить на кушетку, больной стороной вверх.
Лечить катетером можно несколько пазух одновременно, используя новое устройство для каждого носового хода. В зависимости от состояния больного определяется количество манипуляций, это может быть от 1 до 6 процедур.
Преимущества и недостатки
Применение ямик-катетера — это эффективное лечение гайморита без пункции. Характеризуется малотравматичностью и неинвазивностью, содержимое пазух вытекает наружу по градиенту давления через соустье. Манипуляция практически безболезненна, достаточно местного обезболивания.
Лечение сопровождается минимальным риском развития побочных реакций и осложнений, в отличие от традиционного прокола пазух. Ведь при пункции существует высокая вероятность травматического повреждения близлежащих областей, присоединение вторичной инфекции и нагноения.
Проходит процедура в амбулаторных условиях, занимает 10-15 минут. Характеризуется быстрым периодом восстановления, поскольку отсутствует прокол гайморовых пазух.
Главные преимущества Ямик метода — возможность не только откачать содержимое синусов, но и ввести в полость лекарственное средство. При двухстороннем гайморите возможно одновременное удаление гноя с обеих сторон.
Положительный результат после манипуляции возникает практически сразу. Особенно если после извлечения гнойного содержимого, в полость вводится лекарственное средство, что содействует быстрому улучшению самочувствия больного.
Однако есть и недостатки процедуры. В зависимости от того, какие симптомы болезни — лечение с помощью ямик-катетера может быть не только неэффективным, но и нежелательным. Чаще всего это случается при сложном течении гайморита.
Кроме того, гайморова полость граничит с другими пазухами (фронтальной, сфеноидальной и др.). При отсутствии достаточного опыта у врача, проводящего процедуру, не исключено распространение инфекции и развитие обширного воспаления синусов.
Лечение с помощью ямик-метода нельзя делать пациентам, у которых заблокированы естественные соустья. Это делает невозможным введение катетера в полость гайморовой и других пазух.
Есть ли осложнения?
Процедура характеризуется низкой вероятностью развития осложнений. Единственным неудобным моментом являются неприятные ощущения, связанные с механическим продвижением устройства вглубь носа.
Единственное осложнение, появляющееся во время манипуляции — незначительное кровотечение. Это бывает при повышенной хрупкости или поверхностном расположении кровеносных сосудов, которые повреждаются в результате накачивания баллонов и увеличении давления на слизистую оболочку.
Особенности детского лечения
Ямик методики лечения гайморита широко используют не только у взрослых, но и детей. Главной отличительной чертой является то, что при этом применяют баллоны и каналы меньшего диаметра. В баллоны накачивается меньшее количество воздуха, чтобы создать необходимую герметичность в околоносовых синусах. Для ребенка достаточно около 6-8 мл воздуха.
Особое внимание следует уделить анестезии задних отделов носа, поскольку у ребенка они отличаются высокой чувствительностью.
Процедуру можно проводить детям старше 5 лет. Это обусловлено тем, что ребенок не всегда в силах адекватно реагировать на проводимые манипуляции, может начать вырываться и кричать. Поэтому важно морально подготовить ребенка к подобному лечению.
Показания и противопоказания
Показания к применению Ямик-метода у детей — острый и хронический неосложненный гайморит. Проведение лечения этим способом показано после удаления аденоидов с целью остановки кровотечения.
Главные противопоказания — тяжелое течение патологии, наследственные заболевания крови и возраст до 5 лет.
Источник
