Яндекс здоровья насчет астмы

Яндекс здоровья насчет астмы thumbnail

Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Астма бронхиальная

Бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое поражение бронхов с формированием периодических приступов одышки. Приступы возникают в результате резкого сужения просвета бронхов вследствие воспалительного отека, спазма мышц и выделения вязкой мокроты. Приступы возникают в результате контакта с аллергенами или тригерными (провоцирующими) факторами.

Основными причинами для развития бронхиальной астмы являются контакты с аллергенами и формирование повышенной чувствительности (сенсибилизации) к ним. Основными аллергенами в развитии астмы считаются:

  • пыльцевые (пыльца растений и сорных трав),
  • бытовые (пыль, клещи домашней пыли),
  • лекарственные (салицилаты, антибиотики),
  • грибковые (плесневые грибки),
  • инфекционные.

Кроме аллергенов есть также ряд провоцирующих факторов, которые повышают чувствительность бронхов к воздействию аллергенов – это холод, жара, сухость воздуха, запыленность, резкие запахи. Кроме того, важную роль отводят влиянию наследственности и стрессам.

В результате воздействия причин и провоцирующих факторов возникают особые условия для развития астмы. К ним относят воспалительный отек бронха, избыточную продукцию вязкой мокроты, а также резкое сужение просвета бронхов из-за спазма мелких гладких мышц.

Все это приводит к резкому сужению внутреннего просвета бронхов, затруднению проведения по ним воздуха и формированию клинических проявлений.

Бронхиальная астма проявляется типичными приступами удушья, и в их течении можно разделить условно три стадии.

В периоде предвестников приступа возникают реакции, похожие на простудные, со стороны носоглотки. Возникает обильный водянистый насморк, чихание, покашливание и першение в горле. Обычно эти признаки особенно выражены при сезонных приступах астмы с инфекционной или аллергической природой приступов.

На следующем этапе развивается сам приступ астмы с типичными проявлениями – возникает чувство стеснения, сжатия в области грудной клетки, затруднения при дыхании, недостаток воздуха.

При этом возникает короткий и резкий вдох с шумом и усилиями, выдох же крайне затруднен, он шумный и достаточно продолжительный. При дыхании даже на расстоянии слышны свисты, хрипы, может присоединяться кашель с вязкой и густой мокротой, дыхание неритмичное, поскольку задействуются вспомогательные мышцы – втягиваются межреберные промежутки, над и подключиные ямки.

В момент астматических приступов больные зачастую мечутся, беспокойны и даже агрессивны, принимают вынужденное положение – тело наклоняется вперед, опираясь на руки или на колени, чтобы облегчить выдох. Лицо может приобретать отечность, синеет или краснеет, при выдохе могут явно набухать шейные вены.

При тяжелом удушье можно отчетливо видеть участие вспомогательных мышц в дыхании. Во время приступа в легких слышно много сухих свистящих хрипов, легкие вздуты, их границы резко расширяются. Приглушаются тоны сердца. Приступы могут быть от легких, до тяжелых с формированием астматического статуса, требующего немедленных реанимационных мероприятий.

По мере стихания приступа происходит облегчение дыхания, кашель становится все более влажным, отделяется скудное количество вязкой, стекловидной мокроты. Постепенно количество хрипов и шумность дыхания уменьшается, восстанавливается нормальная глубина и ритм дыхания.

Количество приступов может быть от одного двух в неделю, до ежедневных, в основном приступы случаются в ночное или утреннее время, особенно у детей.

При впервые возникшем астматическом приступе необходим вызов скорой помощи, до ее приезда освобождение пациента от тесной одежды, доступ прохладного и влажного воздуха, ингаляции увлажненного воздуха или физраствора, питье воды мелкими глотками. Можно принять антигистаминное (противоаллергическое) средство.

Справится с начинающимся приступом астмы помогают такие ингаляторы, как

  • сальбутамол,
  • фенотерол (беротек),
  • тербуталин (бриканил).  

Врачи скорой помощи обычно вводят внутривенно препарат эуфиллин, который снимает приступ за несколько минут. Необходимо иметь в виду, что эуфиллин в таблетках начинает действовать только спустя полчаса.

Заподозрить бронхиальную астму можно по данным типичных жалоб и клинических проявлений – возникновение приступов при контакте с определенными веществами, одышка и свистящие хрипы на выдохе, выделение вязкого комочка стекловидной мокроты. Диагноз подтверждается дополнительными методами исследования, также определяется степень тяжести астмы.

Применяется метод пикфлуометрии, которым определяется пиковая активность выдоха, при снижении его ниже нормального говорит об обструкции бронхов. При этом могут  сравнивать скорость выдоха до приема препаратов и после приема бронхорасширяющих средств. Если разница в показателях более 20% — наличие бронхиальной обструкции подтверждается.

Метод спирометрии позволяет выявить обструкцию бронхов и вычислить степень тяжести, обратимость признаков и их вариабельность. Спирометрию проводят в исходном состоянии, а затем после ингаляции особых бронхолитических препаратов. При изменении показателей более чем на 15-20% диагноз подтверждается. Спирометрию и пикфлуометрию проводят неоднократно для подтверждения.

Дополнительно необходимо:

  • проведение аллергологического обследования для выявления аллергенов – кожные скарификационные пробы и выявление аллергена по анализу крови,
  • определение газового состава крови,
  • рентгенография легких,
  • ЭКГ.
Читайте также:  Может ли ринит перейти в астму

Показано проведение лабораторных анализов. В анализе крови исследуется уровень эозинофилов, по которому подтверждают аллергическую природу заболевания и контролируют лечение. В анализе мокроты обнаруживают типичные для астмы изменения – это увеличение количества эозинофилов, специфические кристаллы Шарко-Лейдена и особые тельца Куршмана. Все эти проявления подтверждают астматическую природу приступов.

Важно изучение иммунного статуса пациента и увеличение в иммунограмме иммуноглобулинов реагинового типа (класса Е), а также снижение количества особых Т-клеток.

Дифференциальная диагностика проводится с обструктивным бронхитом, инородными телами и опухолями бронхов, с сердечной астмой.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением астмы занимаются пульмонологи и аллергологи.

Лечение астмы включает в себя исключающую гипоаллергенную диету, гипоаллергенный быт, прием бронхорасширяющих препаратов во время приступов (их около ста, каждый конкретный случай — это подбор препарата врачом — от эуфиллина до беродуала) и базовой терапии длительно (также подбирается врачом индивидуально), она снимает воспаление и гиперреактивность бронхов. В тяжелых случаях применяется гормональная терапия в ингаляциях.

Ингаляционная терапия гормонов — это индивидуальные баллончики с беклометазоном, и многими другими препаратами, либо маска небулайзерная с препаратами — применяют с подбором доз и препаратов.

Одним из методов устранения приступов является АСИТ – постепенное подпороговое ведение микродоз аллергена, развивающих постепенную нечувствительность к аллергену и прекращение приступов.

Источник: diagnos.ru

Источник

Обычно лечение бронхиальной астмы проводят с помощью двух групп лекарственных препаратов, которые эффективно справляются со всеми симптомами:

  • быстродействующие или симптоматические препараты.

Данная группа препаратов помогает быстро устранить симптомы астмы, например, а момент ее обострения. С их помощью удается расслабить мышцы дыхательных путей, и тем самым облегчить прохождение воздуха. К таким препаратам относят бета-2-адреномиметики, которые быстро и без значительных побочных эффектов помогают купировать симптомы.

Бронхиальная астма

Так же можно воспользоваться другими бронходилататорами, которые оказывают быстрое воздействие.

Это базисные лекарственные препараты, которые принимаются регулярно, ежедневно для контроля воспалительного процесса, который и является астмой. Данный воспалительный процесс приводит к гиперреактивности дыхания, а также к спазму мышц дыхательных путей. К таким препаратам относятся ингаляционные или системные кортикостероиды противовоспалительного типа, а также бронходилататоры длительного воздействия. #Терапия может включать одновременный прием препаратов из двух категорий.

Основное воздействие противовоспалительной группы — уменьшение гиперреактивности дыхания. Бронходилататоры же отвечают за расслабление гладкой мускулатуры. Постоянный прием препаратов замораживает воспалительный процесс и устраняет неприятные симптомы.

К профилактическим препаратам также относятся регуляторы лейкотриенов, метилксантины, кромоны и анти-IgE препараты. Они менее эффективны, но в некоторых случаях противопоказаны.

Наиболее распространены #ингаляционные стероиды . Их назначают и взрослым, и детям. Ингаляционные кортикостероиды (ИГКС) оказывают следующее воздействие:

  • снижение гиперреактивности дыхательных путей;
  • улучшается внешнее дыхание;
  • клинические симптомы постепенно пропадают;
  • обострения становятся реже и протекают в более легкой форме;
  • противовоспалительный эффект за счет предотвращения возникновения и активизации клеток воспаления в дыхательных путях.

Большой ассортимент кортикостероидных препаратов обеспечен тем, что все они отличаются по мощности воздействия, а также разное количество действующего препарата может попадать в кровоток и достигать очага #воспаления .

Основное отличие данных препаратов от быстродействующих в том, что они оказывают воздействие на белки, стимулирующие образование воспалительных процессов. Обычно при их регулярном применении дважды в день заметного эффекта можно достичь через неделю. А при длительном их применении после окончания приема препарата еще несколько дней сохраняется положительный эффект.

Помимо приема лекарственных препаратов для борьбы с симптомами #астмы больным рекомендуется:

  • постоянно проводить влажную уборку, чтобы снизить количество пыли и домашних клещей;
  • избегать контакта с аллергенами; следить за весом, снизить при необходимости.

Альтернативные способы лечения

К нетрадиционным методам лечения прибегают многие люди, веря в их эффективность, желая получить более быстрый результат. Однако все эти методы не доказали на практике своей эффективности. В некоторых случаях было сложно провести исследования, а в некоторых исследования не выявили никаких изменений.

Однако люди продолжают пользоваться методами нетрадиционной медицины, так как верят в них, присутствует эффект #Плацебо . Получается, что пациент верит в эффективность метода, принимает активное участие в лечение и именно психологический аспект позволяет добиться положительных результатов. При комплексном подходе к лечению использование методов нетрадиционном медицины может быть оправдано.

Для лечения астмы может быть использовано:

  • траволечение; прием гомеопатических препаратов;
  • медицина аюрведи;
  • использование ионизаторов;
  • остеопатия;
  • спелеотерапия;
  • хиропрактика и т. п.
Читайте также:  Курсовая особенности сестринского ухода при бронхиальной астме у детей

На практике было доказано, что применение БАД с селеном никакого воздействия на течение астмы не оказывают. Так же распространено мнение, что стоит придерживаться не обычной диеты, а с пониженным содержанием соли. Подтверждено, что на воспалительном процессе такая диета никак не сказывается. Гомеопатия также эффективна только на уровне Плацебо.

Интересен способ лечения астмы с помощью различных дыхательных методик. Так рекомендованы две методики Папуорта и Бутейко. Интересно, что методы дыхания в них описываются кардинально отличные друг от друга. При проведении исследований их эффективности были взяты две группы людей.

Интересно, что положительный эффект был отмечен в обеих. С течением времени практикующие отмечали снижение выраженности симптомов, улучшение качества жизни и психологического состояния, реже пользовались препаратами «скорой помощи». Но все клинические исследования не показывали никаких изменений их физического состояния.

Таким образом, было решено, что данные техники можно использовать в тех случаях, когда имеет место сильная мнительность пациентов, панический страх, а также злоупотребление медицинскими препаратами. Данные техники позволяют вовлечь пациента в процесс лечения, что и дает положительные результаты.

Фактически это приводит к осознанному контролю над дыханием и отказам от препаратов в определенной степени. Но некоторые техники достаточно дорого стоят.

Так же все эти методики обладают различными побочными эффектами. Например, акупунктура нередко приводит к развитию ожогов, пневмоторакса и гепатита В. Побочные эффекты плохо изучены медицинскими сотрудниками. Известно также о негативном воздействии на организм некоторых отваров и трав. Например, окопник может приводить к болезням печени. Данные препараты чаще продаются в виде сборов и чаев. О своем здоровье необходимо заботиться и избегать трав с токсическими веществами.

Использовать для лечения только методы нетрадиционной медицины нельзя, но в комплексе с лечением они могут усилить его результаты. При использовании любого метода нужно поставить в известность лечащего врача.

Источник

  • Компетентные врачи

    Консультируйтесь с опытными врачами, а не с форумами народной медицины.

  • В любой момент

    Врачи на связи круглосуточно, без предварительной записи.

  • Приватно

    Врач знает о вас только то, что вы сами сообщите. Можно под псевдонимом.

  • С историей

    После каждой консультации врач присылает вам отчёт 
с рекомендациями.

Тщательно отбираем врачей в команду

  • Средний стаж — 7 лет
  • Средняя оценка — 4,9
  • Из ведущих клиник России

Круглосуточно,
без очереди,
без записи

Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

  • Вы с ребёнком на даче
  • Что-то беспокоит на работе
  • Появился вопрос в дороге
  • Вы за границей

Приватно

Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

В чате или по видеосвязи

Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

Выбрать специалиста

iPhone

картинка 0

Результаты
сохраняются

После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

  • Что в таких случаях обычно стоит сделать
  • Какие анализы и исследования обычно проводят
  • К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

Экспресс-консультации

Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
гинекологи.

Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

Все ответы о Яндекс.Здоровье

Как быстро ответит доктор?

Вам отвечает первый освободившийся специалист: обычно он выходит на связь в течение нескольких минут. В ожидании врача вы можете рассказать о проблеме и, если нужно, подготовить фотографии.

В каких городах работает сервис?

Обращаться можно из любого города России, даже если вы путешествуете за границу: достаточно иметь доступ к интернету и возможность оплатить консультацию онлайн.

Какие врачи меня консультируют?

Яндекс.Здоровье работает с практикующими врачами из московских клиник. Каждый из них прошёл несколько этапов отбора и курс обучения по дистанционному консультированию. Средний стаж специалистов — 7 лет. После общения с врачами пользователи ставят им оценки. Яндекс продолжает сотрудничать только с теми, чей рейтинг 4,9 или больше.

Читайте также:  Врожденная астма и их врачи

А как врач поможет через интернет?

Есть множество вариантов. Если вы себя плохо чувствуете, врач расспросит про недомогание и даст конкретные рекомендации: какие анализы сдать, к какому специалисту записаться, что сделать перед визитом к нему. Если у вас на руках результаты обследований или ещё какие-нибудь медицинские документы, врач поможет в них разобраться. Наконец, по видеосвязи он может разглядеть совсем тревожные симптомы — и посоветовать вам вызвать скорую помощь.

Другие вопросы и ответы

Яндекс здоровья насчет астмы

Врач всегда под рукой
в приложении
Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

google-playдля смартфонов на базе Android™ 4.1 и выше

app-storeдля iPhone с iOS 10.0 и выше

Яндекс.Здоровье: советуйтесь
с врачом, а не с форумом

  • консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
  • врачи на связи круглосуточно
  • безопасно, конфиденциально и анонимно
  • в чате и на видео
  • отчёт после каждой консультации

Выбрать специалиста

Источник

Симптомы аллергии

Что надо делать при аллергии, например, у меня аллергия каждый год на амброзию. У меня слезятся глаза, насморк, чешется нос плюс сильный кашель.

Вот что делаю я для того, чтобы облегчить прохождение аллергии: Принимаю заранее лекарства против аллергии. Из рациона исключила на время сезонной аллергии — огурцы, помидоры, зелень, абрикосы, арбузы, дыни, чай, а также чай на травах и мед.

Фото с сервиса «Яндекс Картинки»

В прошлом году я обратилась к специалисту, потому что мне было ну очень плохо — к тем симптомам присоединилась еще боль в бронхах.
Я толком не могла ходить, пройду пять шагов и отдыхаю, так как внутри они очень сильно болели. Боль в грудной клетке и хрип при дыхании и сильный кашель — было больно дышать. Вредных привычек я не имею, а ночами не могла нормально спать.

Поход к врачу

Летом от жары я задыхалась, в конце концов решила я обратиться в клинику, там у меня взяли анализы, затем я дышала через трубочку — так проверяли дыхание.
Доктор который проверял дыхание мне сказала, что астмы у меня нет, а аллерголог сказала, что у меня бронхиальная астма.

Фото с сервиса «Яндекс Картинки»

Она мне сказала исключить продукты питания, которые я перечислила выше и когда обострение часто мыться после улицы, мыть голову каждый вечер перед сном, так как волосы впитывают пыль, пыльцу и многое другое (ночью мы это вдыхаем когда спим).

Она мне выписала баллончик для облегчения дыхания и лекарство против аллергии и сказала, что я без этого боллончика не смогу теперь нормально жить и надо пользоваться им когда приступы. Эта новость меня очень расстроила. Приехав домой, я искала много информации в интернете и нашла. В результате я стала есть больше овощей, фруктов, ягод в сыром виде, пью только талую воду, покупаю хлеб без дрожжей или лаваш. Посуду, ванную и так далее — мою только пищевой содой, а тряпка для посуды у меня хб, еще моюсь детским мылом и стираю вещи детским порошком.

Интересные замечания

Вот что я еще заметила — у меня аллергия на духи, но не на все. Например, я купила себе твердые натуральные духи в Крыму — они пахнут весь день и нет на них аллергии. Также я не переношу запахи кондиционера для белья, освежитель воздуха в баллончике, запах влажных салфеток, освежитель, который крепится на унитаз, туалетная бумага с запахом цветов и тд.

Фото с сервиса «Яндекс Картинки»

Самое интересное, что я этим баллончиком от астмы пользовалась только летом две недели, а сейчас я это все исключила и чувствую себя отлично и живу без лекарств.

Берегите себя, наблюдайте как ведет себя ваш организм, потому что я раньше тоже сначала думала, что я простыла или заболела. Летом я вообще подумала, что у меня воспаление легких, пока мне не сделали флюорографию и врач предположил, что у меня, что то с сердцем, раз я себя так плохо чувствовала.
В результате, после обследований диагноз мне поставили бронхиальная астма, так вот теперь ее нет.

Если вам понравилась статья ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Если что-то непонятно задавайте вопросы в комментариях.

Возможно, Вас также заинтересуют статьи с моего блога.

Зачем надо есть бездрожжевой хлеб ?

Лечебная живая вода. Как приготовить дома.

Польза пищевой соды.

Источник