Является ли бронхиальная астма инвалидностью
Бронхиальная астма – входит в список опасных заболеваний, возникающих у взрослых и детей. Попадает под категорию патологий, при которых гражданину полагается государственная поддержка в виде разных льгот. Для их получения оформляется инвалидность. Группа присваивается в соответствии с характером проявления.
Также назначается инвалидность по астме детям и взрослым, если есть другие заболевания. Третья и вторая группы полагаются при легкой и средней степени заболевания.
В случае подтверждения осложнений полагается вторая или первая. Назначается 1 группа детям при отсутствии возможности самостоятельного обслуживания, необходимости регулярной сторонней помощи.
При той или иной степени проявления болезни дети и взрослые получают следующие виды льгот:
- получение определенных лекарств бесплатно;
- субсидия по оплате коммунальных услуг;
- возможность реабилитации в лечебно-восстановительных государственных центрах;
- бесплатный проезд детям, родителям или опекунам.
Внимание!
Лекарства выдаются в обязательном порядке при оформлении инвалидности независимо от группы.
Присвоение группы инвалидности астматикам
Государством разработаны три категории инвалидности с астмой, а именно:
- I — Назначается при частых перехватах дыхания, больному тяжело дышать, необходимо регулярно принимать поддерживающие препараты.
- Присваивается в случае среднетяжелой формы проявления астмы. Приступы проявляются 3-5 раз в год. При такой степени требуется купирование приступов.
- Признается при легком проявлении заболевания. Приступы наступают не более 2-4 раз в год и заканчиваются самостоятельно. Ребенку или взрослому не требуется дополнительное лечение.
В случае проявления характерных симптомов у ребенка или взрослого требуется медицинское обследование и пребывание на учете.
Особенности присвоения инвалидности
При подтверждении диагноза назначается направление на оформление инвалидности.
Следует придерживаться следующей схемы действий:
- получить направление от лечащего врача на прохождение медицинской комиссии, сдачу анализов;
- взять справку медико-санитарной экспертизы;
- записаться в бюро МСЭ для прохождения обследования.
Все пациенты обязаны при себе иметь следующие документы:
- направление из поликлиники по месту регистрации или со стационарной больницы;
- историю болезни, все анализы за последний месяц;
- заявление родителей (если астматик ребенок);
- паспорт или свидетельство о рождении.
Такая схема распространяется как на взрослых, так и на детей. Единственное отличие – при присвоении группы инвалидности несовершеннолетнему потребуется предоставить характеристику с места учебы.
Эксперты комиссии могут интересоваться условиями проживания ребенка, интересами, развитием. По результатам принимается решение присвоить категорию или отказать в предоставлении государственной поддержки.
Оспаривается отрицательный ответ в вышестоящих инстанциях в судебном порядке.
Внимание!
Обязательное условие в получении ребенком инвалидности – пребывание на стационарном лечении в течение 12 месяцев от даты обращения.
Подробно об оформлении
Чтобы узнать, дадут ли инвалидность в конкретном случае, необходимо уточнить, какая группа полагается.
Далее осуществляется выше указанная схема. Для получения компенсации по коммунальным услугами или любого другого вида льготы необходимо родителям обратиться по месту проживания в микрофинансовый центр или отдел соцзащиты.
Внимание!
Главное требование в предоставлении субсидии по коммунальным услугам – отсутствие любых задолженностей по ЖКХ. При наличии таковых необходимо для начала оплатить услуги, только затем подавать запрос на получение помощи.
Документы на оформление инвалидности подаются один раз в шесть месяцев. Если экспертиза была проведена до 15 числа текущего месяца и получен положительный ответ, то статус инвалида и полагаемые льготы предоставят сразу.
В остальных случаях все документы подготовятся в следующем месяце. Компенсация по коммунальным услугам, другие варианты помощи приходят на расчетный счет в банке или через почтовое отделение.
Льготы не оформляются автоматически. Для их получения необходимо подать:
- заявление по образцу;
- удостоверение личности (копию свидетельства рождения ребенка);
- подтверждение права на предоставление льгот;
- справку о составе семьи;
- свидетельство права собственности на жилье или договор соцнайма.
Оформление инвалидности ребенку проводится по аналогичной схеме. Вся процедура утверждена законодательством и полагается гражданам страны любого возраста.
Варианты господдержки при астме
Подтвердив диагноз астма, необходимо разобраться какие варианты государственной помощи полагаются инвалиду.
Детям положены следующие виды льгот:
- бесплатный проезд в городском транспорте;
- скидка на оплату услуг ЖКХ и лечение в санаториях;
- дополнительные дни отпуска родителям, опекунам.
Отдельно рассматривается вопрос о получении льгот на лекарства. Для этого берется рецепт у лечащего врача. Выдаются препараты только в специализированных аптеках. Законом предусмотрено получение в течение трех месяцев с даты выдачи.
Санаторно-курортное лечение
Основанием на выдачу путевки служит заключение медицинской комиссии. Путевка рассчитана на 18 дней для взрослых, 21 для детей. Направление выдается от лечащего врача. Оформляется путевка после подачи следующего перечня документов:
- справка от врача;
- удостоверение инвалида;
- паспорт.
Путевка выдается через соцстрах.
Прием инвалидов на работу
Законодательством запрещается увольнять сотрудников в случае получения 2 или 3 группы по причине получения увечья, других проблем со здоровьем, которые снижают трудоспособность.
Инвалидам предоставляются места работы, соответствующие их физическим данным. Кроме этого, им положена сокращенная рабочая неделя – до 35 часов.
В обязательном порядке сохраняется размер заработной платы. Сокращение в соответствии с часами работы допускается только после рекомендаций врачей о неполном трудовом дне.
Работодатель также может привлекать инвалида к сверхурочным работам, по выходным или в ночное время при условии отсутствия медицинских справок.
Размер льгот по Москве и регионам
Многие больные бронхиальной астмой интересуются вопросом, дают ли инвалидность одновременно со всеми льготами и вариантами помощи.
При получении группы полагаются следующие варианты поддержки:
- бесплатное реабилитационное лечение;
- льготные процентные ставки при оформлении ипотеки;
- помощь в решении вопросов недвижимости;
- бесплатные медикаменты или получение скидки в размере 50%;
- улучшение условий труда.
Детям больным бронхиальной астмой могут предоставляться дополнительные льготы. Например, бесплатная молочная продукция, медикаменты.
Родителям выдается выходной для проведения с больным ребенком. Точный список полагаемых видов помощи устанавливаются местными властями.
Его можно получить в отделе соцзащиты по регистрации.
Среди дополнительных вариантов льгот выделяют:
- освобождение от ночных смен и переработок одного из родителей;
- бесплатный проезд;
- матери предоставляется ранний выход на пенсию.
Инвалидность дается не во всех случаях, а только при прохождении МСЭ. Для продления группы или присвоения другой необходимо ежегодно подтверждать физическое состояние здоровья.
По Москве полагаются следующие выплаты:
| Вариант помощи | Сумма/руб. | |
| Пенсия | Группа | |
| 1 | 9610.22 | |
| 2 | 4805.11 | |
| 3 | 2402.56 | |
| Путевка в санаторий | 124.99 | |
| Проезд до лечебного центра | 116.04 | |
Причины отказа в инвалидности
В ряде случаев комиссия сохраняет за собой право в отказе присвоения группы. К причинам относятся:
- Медленное развитие заболевания, которое купируется медикаментозно.
- Отсутствие дыхательной или сердечной недостаточности. Симптомы возникают редко, а ремиссия длительная. Таким образом, заболевание никак не мешает работе и учебе.
- Отсутствие признаков прогрессирования болезни. Для полноценной жизни достаточно соблюдать режим сна, бодрствования и питания.
Метод оспаривания решения
На руки необходимо получить письменный отказ о назначении инвалидности с указанием причины. Обжаловать отрицательный ответ можно в главном бюро МСЭ.
Для этого предоставляется срок в три рабочих дня. Затем в течение месяца проводится повторная экспертиза с участием других членов комиссии.
В случае вторичного неудовлетворительного ответа для обжалования необходимо обратиться в суд.
Следующее переосвидетельствование при полном отказе можно пройти спустя полгода. Решение суда является окончательным и не подлежит обжалованию.
В случае получения положительного ответа необходимо регулярно в установленные сроки проходить переосвидетельствование. Оно проводится один раз в 1-2 года для взрослых.
Детям устанавливают сроки в соответствии с особенностями заболевания. Для пенсионеров действует программа бессрочного выхода на пенсию, при которой нет необходимости регулярных МСЭ.
Причины снятия инвалидности
Инвалидность присваивается в соответствии с особенностями течения болезни. В результате группа выдается или снимается. В ряде случаев убрать инвалидность могут досрочно.
Это касается тех ситуаций, когда человек мошенническим путем получил статус и соответствующие льготы. Сюда также относятся случаи, если человек не явился на очередное медицинское обследование.
Источник
Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?
Астма и трудоспособность
Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:
- Астма развивается медленно.
В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются. - Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать. - Болезнь можно сдерживать.
Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.
Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.
Что нужно для получения группы инвалидности?
В Бюро МСЭ нужно прибыть с:
- Направлением.
Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу. - Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
- Степень тяжести бронхиальной астмы.
- Частота и тяжесть приступов удушья.
- Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
- Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
- Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
- Результатами медицинских обследований:
- Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
- ЭКГ.
- Флюорографией/рентгеном легких.
- Спирограммой;
- Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
- Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
- Паспортом для взрослых.
- Свидетельством о рождении для детей.
- Полисом ОМС.
На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.
Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.
Какую группу могут дать астматику?
При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
- Третья группа.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.
- Вторая группа.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
- Первая группа.
Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.
Советуем почитать: Какие льготы имеют дети, страдающие бронхиальной астмой?
Видео: Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма. Как не задохнуться от аллергии?»
Источник
Бронхиальная астма (БА) – заболевание, значительно снижающее качество жизни человека. По статистике, примерно каждый десятый житель Земли сталкивается с этой проблемой. Поэтому особо актуален вопрос, дают ли инвалидность при астме у взрослых и детей, а также как оформить такой статус.
Степень и симптомы заболевания
На получение определённой группы влияет степень ограничения работоспособности гражданина и возможность коррекции его состояния при помощи медикаментозной терапии.
Группы при БА:
- 1 – даётся при наиболее тяжелой ситуации: состояние больного не корректируется ни гормонами, ни другими средствами, болезнь постоянно прогрессирует, имеются проблемы с сердцем, присутствует одышка, человек не может самостоятельно передвигаться, поэтому неработоспособен;
- 2 – даётся при значительном ограничении физической активности больного, приводящем к трудностям в самообслуживании, из-за чего человек способен работать только в специальных условиях. При этом состояние подвергается коррекции гормональными препаратами. Имеются заболевания, возникшие на фоне гормонотерапии (сахарный диабет и т. д.);
- 3 – при возникновении одышки во время физической нагрузки, ограничении в повседневной активности и необходимости создания особых условий для работы.
1-я даётся при 4 степени астмы (тяжёлой персистирующей формы, которой соответствует 90 – 100%-ное нарушение функций организма (дыхательная недостаточность)), 2 – при 2 степени (персистирующая средней тяжести, 70 – 80 % нарушения здоровья), 3 – при 2 степени тяжести (персистирующая лёгкая, 40 – 60 % нарушений).
Можно ли работать астматикам
Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.
При этом не всем можно работать:
- первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
- вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
- третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.
Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.
Есть ли возможность приобретения бессрочного статуса инвалида
При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.
Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.
И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.
Как оформить
Статус присваивается медико-социальной экспертизой. Направляет на комиссию врач пульмонолог.
Первые шаги оформления
В первую очередь нужно отправиться к терапевту по месту жительства. Врач направит к пульмонологу, а тот даст заключение о необходимости прохождения комиссии в случае:
- если приступы удушья по ночам происходят около 3 раз в неделю, а в дневное время за последний месяц их было более 4;
- состояние пациента приходится корректировать гормонотерапией;
- межприступный период (ремиссия) – менее 3 месяцев;
- проходимость бронхов – 60 – 80 %, а их лабильность – 20 – 30 %;
- приступ не удаётся прекратить без помощи врача;
- нарушение состояния таково, что пациенту сложно работать в обычном режиме (учиться в школе, ходить в детсад);
- средняя или тяжёлая степень заболевания диагностирована не ранее, чем полгода назад.
После получения направления следует собрать пакет необходимой документации.
Документы для МСЭ
Для прохождения комиссии нужны следующие документы:
- Заявление самого пациента;
- Удостоверение личности;
- Амбулаторная карта больного;
- Направление от пульмонолога;
- Полис обязательного страхования;
- Результаты медицинских обследований, в том числе инструментальных;
- Выписки из лечебных учреждений;
- Трудовая книжка (если есть).
Особенностью направления на комиссию малолетнего является предоставление вместо паспорта свидетельства о рождении.
Нормативно-правовая регламентация работы комиссии
Документация, регламентирующая работу комиссии медико-социальной экспертизы, сведена в таблицу ниже:
По результатам освидетельствования гражданин получает карту индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая заключает в себе комплекс реабилитационных мер.
Что содержится в ИПР
Форма индивидуальной программы утверждена Приказом Минздрава от 29 ноября 2004 г. № 287.
ИПР разделена на несколько частей:
- Сведения о гражданине;
- Раздел медреабилитации;
- Раздел соцреабилитации;
- Раздел профреабилитации;
- Раздел психопедагогической реабилитации (для детей).
Содержание пунктов ИПР сведено в таблицу:
| Раздел | Содержание |
| Сведения о гражданине | ФИО, образование, работа, группа |
| Медреабилитация | Медикаментозное, хирургическое лечение, протезирование, ортопедия, санаторно-курортное лечение, обеспечение техсредствами |
| Соцреабилитация | Консультации, юрпомощь, патронаж семей, адаптивное обучение, психосоциальная помощь, физкультурная и спортивная реабилитация |
| Профреабилитация | Консультация по поводу подбора работы, профориентация, обучение и переобучение, помощь в трудоустройстве |
| Психопедагогическая реабилитация | Дошкольное и школьное образование, психопедагогическая коррекция, техсредства |
Также ИПР содержит информацию о формах, сроках и исполнителях реабилитационных мероприятий.
Частота медосвидетельствования и возможность изменения группы
Частота прохождения комиссии:
- Имеющим 3 и 2 гр. – раз в год;
- 1-ю – 2 раза в год;
- Детям – 1 раз до окончания установленного периода.
Можно проходить освидетельствование заранее, главное – не пропускать срок. Изменение группы возможно при изменении состояния (например, при учащении или снижении количества приступов).
Особенности взрослой и детской инвалидности
Оформлением для ребёнка занимаются его законные представители (родители). Отличие в подаваемых документах – у ребёнка до 14 лет не паспорт, а свидетельство о рождении. Заявление в этом случае подается от лица представителей.
Что делать при отказе в получении статуса
В соответствии с п. 19 Правительственного Постановления № 95 от 20.02.2006, которым установлен специальный порядок присвоения инвалидности, предусматривается возможность подачи заявления по поводу пересмотра отказа в получении статуса.
Для этого потребуется:
- Само заявление о пересмотре;
- Меддокументация (выписки из больниц, результаты анализов и лабораторных исследований).
Рассмотрение происходит в течение 1 месяца с момента подачи в главный офис МСЭ. В большинстве случаев удаётся добиться пересмотра отказа. Если результат пересмотра не удовлетворил гражданина, ему следует обратиться с иском в суд.
В заявлении указывают:
- Личные данные заявителя;
- Учреждение МСЭ, решение которого оспаривается;
- Собственно требование пересмотреть решение комиссии (с указанием, когда, кем проведено освидетельствования, каковы результаты);
- Обстоятельства, в связи с которыми решение нужно пересмотреть.
Обязательное условие для присвоения статуса инвалида при БА – стационарное лечение по этому поводу в течение последнего года.
Льготы и компенсационные выплаты
Льготы и компенсации, которые полагаются людям с ограниченными способностями в России, сведены в таблицу:
| Льготы и компенсации | 1 | 2 | 3 | дети |
| Льготы |
|
|
|
|
| Выплаты, в рублях: | ||||
| 3651,75 | 2607,93 | 2087,67 | 2607,93 |
| 10481,34** | 5240,65 | 4454,58 | 12577,42*** |
*сумма приводится с учётом отказа от набора соцуслуг в размере 1082,54 руб.
**такую же сумму получают инвалиды с детства 2 гр.
***такую же сумму получаю инвалиды с детства 1 гр.
Из всего вышесказанного видно, что оформление статуса инвалида при имеющихся ограничениях трудоспособности и самообслуживания имеет смысл. Это небольшое, но подспорье в случае невозможности получать конкурентоспособную зарплату. Кроме выплат граждане имеют право ещё и на льготы, которые тоже несколько облегчают их жизнь.
Источник
