Эффективность синупрета при гайморите

В последнее время активно обсуждаются вопросы о рациональности раннего использования антибиотиков в терапии острых синуситов. В трети случаев даже после проведения бактериологических исследований установить этиологию заболевания не удается. Также было выявлено, что у большинства взрослых и детей положительная динамика наблюдается и без применения антибиотиков. В связи с этим специалисты рекомендуют проведение патогенетической терапии, которая направлена на восстановление вентиляции и дренажа в околоносовых пазухах и способна погасить гнойный процесс на ранних этапах. Свою эффективность в этом отношении показали фитопрепараты, наиболее известным из которых является Синупрет, созданный в Германии компанией «Бионорика» около 70 лет назад. В других странах это лекарство с успехом применяется уже не менее 30 лет.

Как действует Синупрет?

В большинстве случаев для лечения заболеваний носовых пазух и ринитов прибегают к использованию препаратов местного назначения — растворов, каплей, спреев, предназначенных для нанесения на слизистую оболочку носа. Синупрет же является препаратом, который действует изнутри, а не снаружи. Некоторых людей может смутить этот факт: как растительное лекарство Синупрет, принятое внутрь, может помочь избавиться от насморка? Специалисты объясняют положительный эффект его комплексным действием, направленным на следующие звенья:

• регуляцию образования слизи и ее вязкости;
• активацию мукоцилиарного транспорта (движения ресничек, обеспечивающих транспортировку слизи по верхним дыхательным путям);
• восстановление вентиляции в области пазух носа;
• снятие воспаления и отека;
• обеспечение противовирусного и иммуномодулирующего эффекта;
• губительное действие на ряд грамположительных патогенных бактерий.

Показанием к использованию Синупрета являются:

• хронические либо острые воспаления пазух носа и риносинуситы;
• любые воспалительные процессы верхних дыхательных путей, которые сопровождаются образованием вязкого секрета (например, Синупрет можно применять от кашля с трудноотделяемой мокротой).

Также Синупрет успешно используется для профилактики послеоперационных осложнений в результате проведения хирургических вмешательств на перегородке носа либо в областях носовых раковин.

Каковы ингредиенты целебного «фитококтейля»?

В состав Синупрета включены экстракты трав, которые дополняют друг друга своими фармакологическими эффектами и клиническими свойствами:

• корень горечавки (генцианы) – с помощью гептобиозы и гентизина происходит раздражение вкусовых рецепторов, и рефлекторно усиливается секреция слизи в бронхиальном дереве, при этом отсутствие танинов не оказывает возбуждающее действие;
• экстракт травы щавеля – обладает антиоксидантным, противомикробным, иммуностимулирующим, а также секретолитическим эффектом благодаря флавоноидам, производным щавелевой, гидрокоричной кислот, а также витамину С и полисахаридам;
• цветы примулы (первоцвета) – благодаря содержащимся в составе салициловой кислоте и флавоноидам (кверцитин, рутин, каротиноиды) значительно выражен противовоспалительный, отхаркивающий и антимикробный эффекты; также при создании лекарства не используются части цветка, которые содержат вещество примин, способное стать причиной аллергизации;
• экстракт вербены – имеет иммуномодулирующее, противовирусное и отхаркивающее действие;
• цветки бузины черной – входящие в состав эфирные масла и флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцетин, ситестерин) обладают спазмолитическим и муколитическим эффектом.

Синупрет имеет выраженное противовирусное действие. Экстракты первоцвета и бузины способны предотвратить размножение вирусов парагриппа I типа, гриппа А и респираторно-синцитиального. Именно эти патогены являются наиболее распространёнными причинами развития инфекций пазух носа у детей и взрослых.

Данный фитопрепарат обладает муколитическим эффектом, изменяет реологические свойства слизи, уменьшают ее вязкость, способствуя ее эвакуации из придаточных пазух носа. Цветки примулы стимулируют активность ресничек верхних дыхательных путей, что также улучшает отхождение секрета. Все компоненты способны снимать воспаление со слизистой оболочки, отдельные составляющие имеют антиоксидантный и иммуностимулирующий эффект (на фоне приема увеличивается выработка интерферонов).

Синупрет обладает значительными преимуществами перед классической полисиндромной терапией, потому что позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, обеспечив максимальный и безопасный клинический эффект.

Почему препарат имеет две формы выпуска?

Компания «Бионорика» выпускает Синупрет в двух вариантах:

• драже (по 50 или 100 таблеток в упаковке);
• капли для приема внутрь (флакон объемом 100 мл).

Активные ингредиенты, входящие в состав капель и драже Синупрет, абсолютно идентичны. Различаются они своими вспомогательными компонентами. В драже их, несомненно, больше, чего требует технология производства твердых лекарственных форм. В каплях в качестве вспомогательных веществ содержится очищенная вода и этанол (16,0-19,0%). Эти отличия обуславливают некоторые особенности применения той или иной формы, которые нужно учитывать при назначении или самостоятельном решении использования препарата.

Если все вышеперечисленные особенности отсутствуют, то можно выбрать ту формы выпуска, которая наиболее удобна для использования, поскольку их эффективность абсолютно одинакова. При желании можно даже чередовать применение обеих форм.

Несмотря на содержание этилового спирта в составе капель, применение Синупрета в рекомендуемых дозировках не влияет концентрацию внимания и способность управления транспортными средствами.

Как принимать Синупрет: инструкция по лечению каплями и таблетками

Дозировка и способ употребления зависит от возраста больного и формы выпуска препарата. Все особенности употребления Синупрета для детей и взрослых подробно указаны в инструкции по применению капель и таблеток. Курс лечения, как каплями, так и драже составляет от 7 до 14 дней. При неэффективности проведённой терапии или периодического повторения симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Драже принимают внутрь 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды:

• взрослым: по 2 драже;
• с 6 до 18 лет: по 1 драже.

Капли следует предварительно взболтать и развести в небольшом количестве воды, после чего выпить получившийся раствор. Употреблять 3 раза в течение дня. Дозировать препарат также следует в соответствии с возрастом:

• с 2 до 6 лет: по 15 капель;
• с 6 до 18 лет: по 25 капель;
• взрослым: по 50 капель.

В инструкции к Синупрету не указано как лучше его принимать – до или после еды. Учитывая содержание этилового спирта в каплях, а также кишечнорастворимую оболочку в драже, предпочтительно употреблять его после приема пищи, чтобы обезопасить себя от развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Эффективность же Синупрета никак не зависит от приёма пищи.

Слово «капли» в названии препарата может смутить некоторых пациентов. Необходимо отметить, что данное лекарство предназначено только для употребления внутрь. Не следует закапывать капли Синупрет в нос или использовать его для ингаляций. Это не нанесет вреда, но и не вызовет желаемого эффекта. Также неправильно считать Синупрет сиропом, поскольку он не содержит в своем составе сахаров и имеет достаточно горький травяной вкус. По этой причине его обязательно нужно предварительно разбавлять в стакане с водой.

Синупрет – самый безопасный препарат для лечения гайморита, но осторожность никогда не помешает

Одним из наиболее популярных мифов относительно использования растительных лекарств, является отсутствие у них нежелательных эффектов. Как и любой другой препарат, Синупрет может стать причиной развития побочных действий:

• аллергические реакции (зуд кожи, появление сыпи, жжения, одышка);
• тошнота, боли в животе;
• алкогольное отравление (при превышении дозировок капель Синупрет).

Согласно результатам клинических исследований, эти побочные реакции развиваются крайне редко. Даже при превышении рекомендуемой концентрации препарата в 50 раз каких-либо отрицательных реакций со стороны различных органов и систем выявлено не было. Это позволяет использовать препарат даже во время вынашивания ребенка, что доказано результатами исследования, в котором приняли участие 800 пациенток. Анализ результатов не показал каких-либо нежелательных эффектов при применении Синупрета как на организм беременной, так и на плод во всех трех триместрах.

Хотя период беременности не является противопоказанием к применению Синупрета, использовать его следует только после консультации с врачом. В таких случаях лучше всего отдавать предпочтение таблетированной форме, так как капли в своем составе имеют этиловый спирт, что может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Использование любой формы Синупрета в период лактации не рекомендуется из-за отсутствия подобного клинического опыта.

Так как Синупрет в виде драже имеет в составе больше вспомогательных веществ, то в случае предрасположенности к развитию аллергических реакций, лучше отдавать предпочтение каплям.

Учеными было проведено многоцентровое исследование, в котором сравнивали частоту побочных эффектов у синтетических муколитиков и Синупрета. Было выявлено, что большинство нежелательных реакций возникали со стороны желудочно-кишечного тракта. По частоте возникновения они были распределены следующим образом: Синупрет – 0,8%, амброксол – 1,0%, АЦЦ – 4,3%, миртол – 5,6%. Таким образом, наиболее безопасным препаратом был признан Синупрет.

Почему Синупрет более эффективен в начале лечения?

В 2012 году было проведено исследование, в которое были включены 95 детей с острым риносинуситом давностью не более 2 дней. Абсолютно все дети предварительно не получали лечения какими-либо муколитическими, антигистаминными препаратами или антибиотиками. Всем испытуемым были назначены сосудосуживающие капли, промывание носа физиологическим раствором, противовирусные средства. Помимо этого, 75 детям был назначен Синупрет в рекомендуемых дозировках (с 2 до 6 лет – в виде капель, с 6 до 14 лет – в виде драже). По результатам исследования у детей, получавших лекарство Синупрет, более значимый терапевтический эффект развился уже через 6 дней после начала исследования.

Современные исследования доказывают, что бактериальный риносинусит развивается на фоне вирусной инфекции из-за отека слизистой оболочки и снижения оттока секрета из околоносовых пазух. Назначение Синупрета улучшает мукоцилиарный клиренс и позволяет предотвратить развитие бактериального синусита и избежать применения антибиотиков.

Можно ли использовать препарат Синупрет для предотвращения ОРЗ?

В 2005-2006 гг. в Москве было проведено исследование, направленное на выявление эффективности Синупрета в профилактике острых респираторных заболеваний. Лекарство применялось у часто болеющих школьников в количестве 1 драже 2 раза в день после приема пищи в течение 26 дней. С точки зрения специалистов такая дозировка является наиболее целесообразной для профилактики ОРЗ.

Анализ результатов показал значительное снижение заболеваемости у детей школьного возраста на фоне приема Синупрета. В период эпидемии гриппа было обнаружено, что только 19% детей, использовавших данный фитопрепарат, заболели, тогда как в группе, не получавшей профилактику, ОРЗ заразились практически 70% испытуемых. При этом у детей, заболевших на фоне Синупрета, течение заболевания было более легким в отличие от школьников, которые профилактику не получали.

В течение 3 месяцев после профилактики не было зарегистрировано ни одного острого случая инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей или обострения хронических ринофарингитов, отитов, риносинуситов. Аллергических реакций и побочных эффектов на фоне терапии выявлено не было.

Возможна ли монотерапия Синупретом?

Синупрет можно использовать как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами, в том числе с антибиотиками. Монотерапия Синупретом будет наиболее эффективной при раннем начале лечения и катаральных (слизистых) синуситах. Его применение можно сочетать с промыванием носа специальными растворами, типа физиологического, Аквамариса, Аквалора, Долфина и других.

При развитии гнойных синуситов необходимо обязательно сочетать препарат Синупрет с антибиотиками. Еще в 1979 году в ходе клинических испытаний было доказано, что на фоне лечения этим фитопрепаратом результаты терапии антибиотиками пенициллинового ряда значительно улучшались.

В ряде экспериментальных исследований было продемонстрировано антибактериальное действие Синупрета. Было отмечено, что комплекс растительных ингредиентов, представленный в Синупрете, обладает практически 100% эффективностью в отношении грамположительных бактерий. Также было выявлено, что подобным бактерицидным эффектом обладает только комплекс из 5 растительных компонентов: моноэкстракты не продемонстрировали высокую бактерицидную активность.

Аналоги Синупрета

На сегодняшний день лекарство Синупрет является единственным пятикомпонентным фитопрепаратом, который зарегистрирован в качестве лекарства в соответствии со всеми европейскими нормами. Этот препарат является наиболее продаваемым фитопрепаратом во всем мире.

Несмотря на то, что Синупрет не зарегистрирован как гомеопатический препарат, некоторые специалисты относят его именно к такой группе лекарственных средств. Среди них можно обнаружить лекарства, которые по некоторым составляющим схожи с Синупретом – Агри, Коризалия, Афлубин, Фитофлокс. Эти лекарства достаточно сильно отличаются по своему составу от Синупрета, и не могут считаться его полными заменителями. Перед применением желательно ознакомиться с инструкцией или получить консультацию врача.

Стоимость таблеток или капель Синупрет варьирует от 300 до 400 рублей. На полноценный двухнедельный курс ребенку будет достаточно одной упаковки из 50 драже, а взрослому из 100 таблеток. Флакона объемом 100 миллилитров хватит даже на несколько курсов: специальный дозатор позволяет экономно использовать раствор. Цена этого фитопрепарата полностью соответствует его качеству. А вот найти аналог дешевле Синупрета достаточно проблематично. Аналогичным действием обладает раствор для приема внутрь «Умкалор». В отличие от Синупрета он является однокомпонентным средством, хотя также обладает противовоспалительным и секретолитическим действием. По своей цене он не уступает Синупрету.

Доказательная база эффективности Синупрета

Результаты многочисленных исследований, проведённых за 70 лет с момента создания препарата, подтверждают клиническую эффективность Синупрета, в том числе по сравнению с другими химически синтезированными секретолитическими препаратами (амброксол, ацетилцистеин и другие).

Достоверно доказано, что уже через 5 дней после начала терапии дренажная функция околоносовых пазух улучшается на 25%. Спустя 10 дней практически все жалобы у пациентов проходят или значительно уменьшаются. В случае хронической патологии транспортная функция мерцательного эпителия восстанавливается к 15-17 дню после начала лечения.

Также существует многочисленные работы, доказывающие не только эффективность Синупрета, но и его абсолютную безопасность, что делает этот фитопрепарат средством первой линии для лечения воспалительных заболеваний носа и пазух.