Эпидемия кори в городах
https://ria.ru/20190419/1552827799.html
В Европе растет заболеваемость корью. Ученые раскрыли причину
На этой неделе глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в прошлом году россияне в 3,5 раза чаще болели корью, чем в 2017-м. По данным Всемирной… РИА Новости, 19.04.2019
2019-04-19T08:00
2020-02-12T13:55
федеральное медико-биологическое агентство (фмба россии)
воз
российский медицинский университет имени н. и. пирогова
первый мгму имени сеченова
риа наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_0:348:3020:2047_1400x0_80_0_0_bf1a1ccff7a8421a30dcdf7bb6d57b0e.jpg
https://ria.ru/20180831/1527522307.html
https://ria.ru/20190319/1551912871.html
https://ria.ru/20190125/1549887497.html
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_0:348:3020:2047_1400x0_80_0_0_bf1a1ccff7a8421a30dcdf7bb6d57b0e.jpg
https://cdn21.img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_291:0:3020:2047_1400x0_80_0_0_26cdaab1234111676ee09a8919f576c7.jpg
https://cdn25.img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_603:183:2467:2047_1400x0_80_0_0_c90fbd64c05d746a3b04c0c38bd7e5f0.jpg
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
федеральное медико-биологическое агентство (фмба россии), воз, российский медицинский университет имени н. и. пирогова, первый мгму имени сеченова
МОСКВА, 19 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. На этой неделе глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в прошлом году россияне в 3,5 раза чаще болели корью, чем в 2017-м. По данным Всемирной организации здравоохранения, та же ситуация — в большинстве европейских стран. Управляемая инфекция, от которой человечество, по прогнозам специалистов, должно было полностью избавиться к 2020 году, никуда не делась. Ученые винят в происходящем антипрививочников и тех, кто отказывается от вакцинации по религиозным соображениям.
Нет прививки — заболеешь
В начале недели в социальных сетях появилась история полугодовалой британской девочки Альбы, заболевшей корью. Ее родители не побоялись выложить фотографии ребенка, сделанные на восьмой день после госпитализации, когда врачи уже сняли наиболее страшные проявления болезни — например, убрали отек глаз, но на снимки все равно тяжело смотреть. Все тело покрыто красной сыпью, на тыльной стороне ладони прикреплен катетер, из носа торчит зонд для питания.
«Это было просто невыносимо — видеть, как наша дочь борется с болезнью, особенно когда она в течение четырех дней не могла открыть глаза из-за отека. Девочка оказалась в темноте и была очень испугана, высокая температура держалась больше двух недель. В больнице ей провели сканирование, сделали рентгенограмму, искололи вены для забора крови, делали спинномозговые пункции, устанавливали периферические венозные катетеры, брали мазки, снимали ЭКГ, кормили через желудочный зонд, давали дышать кислородом, накачивали лекарствами, противовоспалительными-обезболивающими-антибиотиками. Всего этого можно было избежать, если бы дети старше Альбы были привиты. Сама она была слишком мала для вакцинации», — написала мать девочки на своей странице в Facebook.
В рунете в открытом доступе таких историй нет, однако из 2256 заболевших корью в нашей стране в 2018 году большинство — дети.
По словам доцента кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья Сеченовского университета Ольги Чернявской, именно дети в возрасте до года (первую вакцинацию от кори делают только в 12 месяцев) и те, кого нельзя прививать по медицинским показаниям, прежде всего оказываются в зоне риска. Привитых же и переболевших корью спасает приобретенный иммунитет.
«В этом году в Москве уже около пятисот лабораторно подтвержденных случаев кори. Вообще, самая высокая заболеваемость — в крупных городах: Москве, Санкт-Петербурге. В группе риска в первую очередь — не привитые против кори и не болевшие ею ранее», — уточнила врач.
Привозной вирус
Согласно последним данным европейского регионального бюро ВОЗ, в некоторых странах можно говорить уже об эпидемии кори. Прежде всего речь идет об Украине, где в 2018 году было зарегистрировано свыше 53 тысяч случаев заражения. Высок уровень заболеваемости в Грузии, Сербии и Албании.
«В России статистика лучше благодаря тому, что охват вакцинацией у нас, по данным Роспотребнадзора, около 97 процентов. Но за счет миграции населения к нам завозится этот вирус, поэтому уровень заболеваемости у нас тоже повышается. Инфекция находит «горючий материал» — тех, кто не привит. Кроме того, у нас есть и такие, кто отказывается вакцинировать себя и своих детей. Их роль в нынешней ситуации с корью тоже нельзя недооценивать», — считает Чернявская.
«Есть такое понятие — коллективный иммунитет. Чтобы вообще избавиться от какой-то управляемой инфекции — той, против которой есть действующая вакцина, — нужно привить не меньше 95 процентов населения. Если у вас вакцинировано столько людей, то непривитому человеку неоткуда будет заразиться. С корью такой фокус не получился. Слишком много антипрививочников. Я не знаю, какую цель эти люди преследуют. Сейчас любому здравомыслящему человеку понятно, что мы уже вакцинозависимая популяция. Мы должны прививаться, иначе снова вернутся эпидемии инфекционных заболеваний», — согласен с коллегой главный инфекционист ФМБА России, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук профессор Владимир Никифоров.
Корь — очень контагиозная инфекция, то есть для заражения даже не обязательно контактировать с больным, достаточно просто побывать в помещении, где он до этого находился. Поэтому вероятность заразиться для непривитого человека — почти стопроцентная. Даже при нынешнем уровне медицины специфического лечения от вируса, вызывающего корь, нет. Врачи просто снимают симптомы препаратами, не способными повлиять на течение болезни, тем более — ускорить выздоровление. Поэтому при вспышке кори в «непривитом мире» смертность может достигать десяти процентов, причем в основном умирают дети в возрасте до пяти лет. Треть заболевших получают тяжелые осложнения — слепоту, энцефалит, диарею, пневмонию.
«Смертность в допрививочную эпоху была очень высокая. И лечебницы, где находились больные дети и где они умирали от инфекций, назывались «больницами ангелов». Потому что погибали совершенно маленькие дети, еще ничего не видевшие в жизни», — подчеркивает Ольга Чернявская.
Наказать рублем
Противники прививок, как правило, ссылаются на исследование 1998 года, показавшего связь вакцины «корь-краснуха-паротит» (MMR) с аутизмом. Но, во-первых, эту работу отозвали из журнала, в котором ее опубликовали. А значит, в тексте обнаружились сфальсифицированные данные, логические ошибки или автор оказался замешан в конфликте интересов. Во-вторых, в 2014 году австралийские ученые, изучив данные более миллиона привитых детей, не нашли доказательств, что эта вакцина вызывает аутизм.
Кроме того, согласно обзору Кокрейна — международного объединения волонтеров, проверяющих эффективность современной медицины, — в котором анализировались исследования на 14 миллионах участников, вакцина MMR не связана с развитием аутизма, астмы, лейкоза (рака крови), крапивницы, диабета первого типа, с нарушениями ходьбы, бактериальными и вирусными инфекциями.
«Медицина — такая штука, что наверняка из миллиона кто-то один получит серьезную реакцию на вакцину. Если я сейчас скажу, что этого быть не может, это будет неправда. В медицине все бывает. Но все познается в сравнении. Посмотрите, сколько человек умерло от кори в прошлом году в той же Польше, а сколько было смертей или каких-то тяжелых осложнений после вакцинации. Цифры несопоставимые. Я, например, за свою жизнь не видел ни одного человека, умершего от вакцины против гриппа или кори. Поэтому, когда антипрививочники ссылаются на связь прививок с аутизмом, раком, еще какой-нибудь напастью, я всегда говорю, что у них недостаточно данных это утверждать. Чтобы приводить такие аргументы, должна быть огромная база — статистическая, лабораторная (материальная). А этого у них нет», — отмечает Владимир Никифоров.
Профессор считает, что с теми, кто отказывается от прививки для себя и своих детей, не имея медицинских противопоказаний, надо бороться экономически. Сделать для них все медицинские услуги платными — ведь они ставят под угрозу не только себя, но и тех, кому нельзя прививаться по состоянию здоровья.
Ольга Чернявская полагает, что никакие санкции в отношении отказывающихся прививаться, не помогут:
«Я против того, чтобы штрафовать, не пускать их в государственные детские сады и школы. С ними надо прицельно работать. Врач должен потратить на них свое рабочее время. Объяснить, какие есть риски, если они не привьются сами, не привьют своих детей, а какие нежелательные явления могут возникнуть после применения вакцины. Это должно стать ежедневной рутинной работой. Она врачам не нравится, но ее надо проводить. Тогда есть шансы победить не только корь, но и другие инфекционные болезни».
Источник
В регионах России регистрируют вспышки кори. Вирус является смертельно опасным. По данным Роспотребнадзора, за 10 месяцев 2019 года на территории 38 субъектов Российской Федерации было завезено 213 случаев кори из 39 стран. В стране отмечается рост заболеваемости. Медики видят проблему в отказах от прививок. В ноябре — декабре очаги кори регистрировали в Якутии, Тюменской области, Оренбургской области, Ставропольском крае. Роспотребнадзор срочно закупает дополнительные вакцины против кори.
Подробнее о ситуации с заболеваемостью корью в регионах — в трансляции ИА REGNUM.
В больнице. mil.ru
Читайте развитие сюжета:
За 2019 год в Петербурге зарегистрировано более 100 случаев кори
На 24 декабря в Якутии зарегистрировано 44 случая заболевания корью. Среди заболевших 13 детей.
В Татарии с января по начало ноября 2019 года было зарегистрировано пять подтверждённых случаев кори, из которых четыре в Казани и один — в городе Набережные Челны. По данным минздрава РТ, все случаи завозные, заболевшие были не привиты против кори по причине отказов. В одном случае речь шла о маме и шестилетнем ребёнке, выезжавшем за пределы России. Оба были не привиты.
В 2018 году против кори в регионе было привито по эпидемическим показаниям 11 890 человек, в 2019 году — 802 контактных.
В 2018 году в Татарии было зарегистрировано 12 случаев заболевания корью.
Вирус кори (электронная микрофотография). Penn State
Без прививки человек заражается практически сразу после контакта с вирусом.
Санитарные врачи уверены, что вирус завозят из-за рубежа.
В последние годы в России стало «модно» отказываться от прививок. Это объясняют активной «антипрививочной» кампанией.
В Оренбуржье вспышку кори зафиксировали в середине декабря. Количество заболевших Роспотребнадзор не уточнил. Но в ведомстве отметили, что вирус завезли из Узбекистана.
Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова признала, корь — одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку.
Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Чаще корью болеют дети до 5 лет.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори.
Передается болезнь воздушно-капельным путем, источником инфекции является только человек, больной корью.
Осложнения кори: слепота, коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев, пневмония, ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа, отит. Корь может активизировать течение туберкулеза. Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
По данным управления Роспотребнадзора по Омской области, в регионе с 1 января 2020 года по 31 декабря 2020 года планируется проведение мероприятий по иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих в Омской области, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее.
«Работодателям, привлекающим для работы иностранных граждан, необходимо обеспечить наличие сведений о профилактических прививках у иностранных рабочих», — говорится в сообщении ведомства.
В июне 2019 года в Омской области был зарегистрирован завоз коревой инфекции с территории Украины. Как пояснили тогда в областном управлении Роспотребнадзора, в Омск прибыл вместе с матерью больной корью ребенок.
В Хакасии, по данным регионального управления Роспотребнадзора, в рамках подчищающей иммунизации против кори с апреля по август 2019 года были привиты 4989 человек, не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с возрастом, не имеющих сведений о прививках против кори. Кроме того, в целях минимизации риска завоза кори привиты 1863 трудовых мигранта. Всего за 11 месяцев текущего года в Хакасии профилактические прививки против кори получили 28 409 человек, в том числе 14 079 детей.
С начала 2019 года в Красноярском крае зарегистрировано три завозных случая заболевания корью у взрослых, не привитых против этой инфекции. Такие данные в декабре обнародовало краевое управление Роспотребнадзора. Подробностей о заболевших в ведомстве не сообщили.
ВНИМАНИЕ! Первые признаки заболевания появляются на 8−12 день после заражения. У заболевшего отмечается лихорадка, недомогание, насморк, кашель, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова — Коплика). На 4−5 день болезни за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею.
Видеоролик Роспотребнадзора о кори и профилактике заболевания
В 2019 году против кори в России привито около 1,1 млн человек, в том числе около 165 тыс. детей, 742 тыс. взрослых, а также более 181 тыс. трудовых мигрантов, сообщает Роспотребнадзор.
В ведомстве подчеркнули, что вакцинация дала ощутимый эффект: число заболевших корью за четыре месяца (с начала прививочной кампании) снизилось в четыре раза, а вспышки, связанные с трудовыми мигрантами, с июля не регистрируются.
По поручению правительства Российской Федерации иммунизация мигрантов против кори будет продолжена и в 2020 году.
Вакцинация взрослых. lenobl.ru
Помимо Якутии, Оренбургской и Тюменской областей, заболевшие корью в декабре были выявлены и в Ставропольском крае, сообщает «Россия 24». Среди заболевших — ребёнок.
По данным управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю, за десять месяцев 2019 года на Ставрополье было зарегистрировано 12 случаев заболеваний — преимущественно завозных из других субъектов РФ без массового распространения инфекции. Все заболевшие были не привиты от кори.
В середине ноября 2019 года эпидемиологическая обстановка осложнилась в городе Невинномысске — корь была выявлена у 7-летнего ребёнка, родители которого принципиально отказывались его прививать.
«В результате контакта заболевшего в инкубационном периоде со значительным количеством детей и взрослых, в том числе непривитых против кори по различным причинам (отказы, медицинские отводы), произошло распространение инфекции с формированием очага с множественными случаями заболеваний», — подчеркнули в ведомстве. Корью заболели ещё шесть человек.
Василий Поленов. Больная. 1886
Календарь прививок. gdp1pk.ru
В Псковской области с 2018 года было зафиксировано три случая кори — её завезли в регион из федеральных клиник Москвы и Санкт-Петербурга, а также с Украины. С 1 апреля 2019 года в регионе проводилась подчищающая иммунизация против кори. Планировалось охватить прививками около 5,4 тыс. взрослых — в основном это иностранные рабочие, мигранты, а также противники профилактических прививок.
Вакцинация. minzdrav29.ru
В Якутске из-за вспышки кори отменили новогодние ёлки.
Опасность кори также в том, что болезнь распространяется стремительно: один больной корью человек может одномоментно заразить до 100 человек в одном помещении.
Одно из проявлений кори — сыпь wellcomecollection.org
В Новгородской области в течение последних лет не регистрировались случаи кори. Также в регионе не было ни одного случая дифтерии, краснухи и полиомиелита. В региональном управлении Роспотребнадзора это объясняют эффективной профилактической работой и вакцинацией населения.
Вирус кори [cgon.rospotrebnadzor.ru]
Памятка про корь. ohanskmed.ru
Жителям Томской области интересы вопросы иммунизации против кори. Об этом свидетельствуют результаты горячей линии по профилактике кори, которую специалисты местного Роспотребнадзора провели весной 2019 года. Всего поступило 73 звонка. Вопросов иммунизации касались 52%.
Если говорить о ситуации в мире, то, по информации Роспотребнадзора, наибольшее количество случаев кори за последние 12 месяцев зарегистрировано на Мадагаскаре — 151 032, Украине — 78 708, Филиппинах — 49 419, Индии — 36 251, Нигерии — 27 954, Бразилии — 18 927, Казахстане — 10 696, ДРК — 9245, Йемене — 9156, Таиланде — 7738. Регистрируются и летальные случаи: на Фиджи 21 человек погиб от эпидемии кори, число жертв эпидемии кори на Самоа увеличилось до 72.
По данным Роспотребнадзора, в странах Европейского региона за десять месяцев 2019 года было зарегистрировано суммарно 101 280 случаев кори (в среднем — 109 на 1 млн населения).
На Ямале главный врач одной из больниц Ноябрьска Олег Шалаев призвал родителей-антипрививочников сделать своим детям прививки от кори.
Поводом для такого шага послужила неутешительная статистика. Около 700 детей Ноябрьска пока не привиты от кори. При этом в трёх городах Ямала ранее были отмечены вспышки этого заболевания. Если учесть, что население активно мигрирует, то вспышка может появиться в любой точке региона.
Вакцинация. dfuhlert
Корь. cgon.rospotrebnadzor.ru
В Томской области, по информации регионального департамента здравоохранения, в 2019 году запланировано привить против кори более 23 тысяч детей и почти 7 тысяч взрослых.
Как заявила главный внештатный специалист-эпидемиолог Томского облздрава Наталья Филиппова, для предотвращения заболевания необходимо вакцинироваться.
«Корь — опасная острая вирусная инфекция, которая может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит и лимфаденит. Единственный способ предотвратить заболевание — привиться против кори», — отметила Филиппова.
Акция «Прививка — моя защита» в Томске. Фото: zdrav.tomsk.ru
В Роспотребнадзоре заявили о локализации очагов кори в ряде регионов.
«Зарегистрированные в последний месяц очаги кори в Республике Саха, Тюменской области, Ставропольском крае в настоящее время локализованы», — говорится в сообщении.
Осложнения кори [Фото: cgon.rospotrebnadzor.ru]
Как сообщили ИА YakutiaMedia в управлении регионального Роспотребнадзора, на сегодняшний день в Якутии зарегистрировано 44 случая кори, в том числе 13 случаев у детей до 17 лет.
Ребёнок, заболевший корью. Иллюстрация 1920-х гг.
До 2014 года в России случаев кори не было, но она вернулась. Откуда? В Роспотребнадзоре считают, что в России стало много непривитых мигрантов, а прививки часто платные: 250−300 рублей. Сейчас деньги на бесплатную вакцинацию стали выделять из федерального и региональных бюджетов.
Источник
