Эпидемия кори в италии 2017 в каких городах

24 апреля 2017 года Роспотребнадзор проинформировал граждан России «об эпидемическом подъеме заболеваемости корью в странах Европейского региона».

Роспотребнадзор сообщает: «По данным эпидемиологического расследования эпидемическое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.

В настоящее время европейскими специалистами проводится комплекс мероприятий по локализации эпидемической ситуации, в том числе вакцинация всех слоев населения, включая взрослых, лабораторные исследования, широкая санитарно-просветительская работа.
Роспотребнадзор обращает внимание российских граждан и просит учитывать данную ситуацию при планировании поездок».

Эпидемия кори вызывает все большее беспокойство в Европе. Случаи этой крайне заразной болезни зафиксированы в Австрии, Бельгии, Хорватии, Франции, Германии, Италии, Польше, Румынии, Испании и Швеции и др.

Специалисты ECDC (Европейский Центр профилактики и контроля заболеваний. Является независимым агентством Европейского Союза (ЕС), чья миссия заключается в укреплении защиты Европы против инфекционных заболеваний) связывают ее со снижением общемирового уровня вакцинации до 78% вместо требуемых 90-95%.

Такая ситуация не может не волновать официальные власти стран, в которых эпидемическая обстановка серьезно осложнена. Так по информации ИА REGNUM президент Румынии Клаус Йоханнис на пресс-конференции 19 мая 2017 года заявил, что в стране необходима обязательная вакцинация населения.

«Это эпидемия и это катастрофа, — сказал Йоханнис. — Однако я не хочу обвинять только одного министра и нынешнюю команду [Минздрава]. Здесь речь идет о систематическом нарушении, и мы должны с этим разобраться. Вместе с этим, я думаю, всем стало понятно, что без вакцинации нам не обойтись. Есть необходимость профилактики, предотвращения подобных эпидемий путем систематической, обязательной вакцинации, эффективной и хорошо организованной Министерством здравоохранения. У нас не было такого уже много лет, и вот появились такие катастрофические результаты».

Случаи заболевания корью в Румынии.

Кроме Румынии ECDC приводит данные по другим странам на конец мая 2017 года.

Румыния: с 1 января 2016 года по 26 мая 2017 года Румыния сообщила о 6 434 случаях, в том числе 26 фактов смерти плюс одна смерть, по которой данные уточняются. Сорок из сорока двух округов сообщили о случаях заражения. 31 мая СМИ сообщили о дополнительной смерти, если подтвердится, то число смертей достигнет 28.

Италия: с начала 2017 года и по состоянию на 30 мая, в Италии сообщил 2 719 случаев в 18-и из 21-го региона. В 89% случаев заболевшие не были привиты. Еженедельно количество заболевших уменьшается.

Германия: с начала 2017 года и по состоянию на 7 мая, Германия сообщила о 634 случаях. Это увеличение на 51 случаев после предыдущего обновления. В тот же период в 2016 году, Германия сообщила о 62 случаях.

Франция: с 1 января 2017 года и по состоянию на 30 апреля, Франция сообщила о 189 случаях, что на 55 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления и почти в четыре раза превышает число зарегистрированных случаев в 2016 году за тот же период.

Австрия: с начала 2017 года и по состоянию на 19 мая, Австрия сообщила о 78 случаях. Это превышает общее число случаев, зарегистрированных в 2016 году.

Бельгия: с 20 декабря 2016 года и по состоянию на 8 мая 2017 года. Валлония сообщила о 293 случаях. Есть случаи с летальным исходом. Информационный центр по вопросам профилактики кори, паротита и краснухи установил, совпадение генотипа B3 с тем, который свирепствует в Румынии, Италии и Австрии с конца 2016 года.

Болгария: с середины марта 2017 года и по состоянию на 27 мая, Болгария сообщила о 123 случаях кори в Пловдиве, Пазарджике и Монтане, что на 45 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.

Чехия: по состоянию на 29 мая 2017 года, Моравско-Силезском крае зарегистрирован 121 случай кори, что на 17 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.

Исландия: на 31 марта 2017 года, Исландия сообщила о двух случаях, у двух десятимесячных не привитых близнецов. Это первый случай за четверть века, когда коревая инфекция произошла в Исландии.

Украина: по состоянию на 23 мая, за четыре месяца Украина сообщила 172 случаев Кори в десяти регионах. Наиболее пострадавшие регионы находятся в Ивано-Франковской и Одесской области. В 2016 году за тот же период времени было зафиксировано всего восемь случаев.

Швеция — 4. Великобритания — 17. Венгрия – 54. Португалия – 29. Испания – 46, в большинстве случаев не привитых или не полностью привитых взрослых.

Так же случаи кори были зафиксированы за пределами ЕС. Традиционно тяжелая ситуация в странах Африки. Например, с начала 2017 года и по состоянию на конец мая Сомали сообщила о 8390 случаях подозрения заболевания корью, в Гвинее подтвердили 3468 случаев. С 7 апреля организация «Врачи без границ» (msf) начала реализацию масштабной кампании по вакцинации против кори в Конакри, в сотрудничестве с Министерством здравоохранения Гвинеи.

14 мая началась Национальная кампания иммунизации против кори в Омане, где было зафиксировано 44 случая кори.

Южная Африка сообщила о 17 случаях заболевания корью в районе Гаутенг в Йоханнесбурге. Десять из этих случаев связано с одной семьей, которая решила не делать прививки из-за религиозных соображений.

Корь

На фоне таких серьезных последствий снижения уровня вакцинации всего лишь до 78% разговоры «антипрививочников» о вреде вакцинации звучат не только нелепо, но и преступно. И если раньше врачи и эксперты смотрели на их деятельность сквозь пальцы, то теперь пришло время пересмотреть отношение к этим организациям и общественным деятелям как со стороны врачебного сообщества, так и со стороны граждан. И, возможно, со стороны государственных структур.

Вспышке кори в европе

Комментарии

Корь, еще недавно почти забытая детская болезнь, снова на слуху, и не где-то в отсталых странах, а в самой что ни на есть Европе. И это не какая-то новая, невиданная корь, а обычная, старая, давно известная врачам: инфекционное острое вирусное заболевание с контагиозностью (заразностью), приближающейся к 100%, что больше и чем у гриппа, и чем у оспы, грозящее больному целым букетом осложнений. Если коротко, то главная причина ее возвращения — беспрецедентный рост активности идейных противников вакцинации во всем мире.

Обычно корью болеют невакцинированные дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие корью в детском возрасте или невакцинированные. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. В странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-вспышек (5–15 человек).

Но в 2017 году из публикаций министерств здравоохранения европейских стран стало известно, что в Европе наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Случаи заболевания были выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составило более 40 тыс. человек.

20 августа 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о рекордной заболеваемости в Европейском регионе: инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года — более 41 тыс. человек, 37 случаев с летальным исходом. Это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, России, Сербии, Франции и на Украине было зафиксировано более 30 тыс. случаев инфекции.

А за весь 2018 год в Европе, согласно данным ВОЗ, было зарегистрировано около 83 тыс. случаев кори. Из них более 54 тыс. случаев — на Украине, 16 со смертельным исходом. По сравнению с 2017 годом в 2018-м число случаев кори в Греции возросло в два раза, во Франции — в шесть раз.

В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случая на 100 тыс. человек, то есть всего немногим больше 2,5 тыс. случаев (для сравнения: в довакцинальную эру, до 1970 года, заболеваемость составляла более 130 человек на 100 тыс. населения, или до 300 тыс. случаев кори в год).

В 2019 году ситуация в некоторых странах, к сожалению, только ухудшилась. На Украине с начала 2019 года до 5 марта уже зафиксировано 21 355 заболеваний корью, что приближается к половине общего числа случаев за 2018 год, восемь человек умерли. И это несмотря на начавшуюся массовую вакцинацию! Соседняя Белоруссия запросила противокоревую вакцину из России, получила 100 тыс. доз и уже начала так называемую догоняющую вакцинацию, для того чтобы привить ранее непривитых людей.

Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной эпидемии кори стало резкое снижение уровня вакцинации, особенно в маргинальных группах населения Европы. Численность этих групп действительно заметно возросла в ЕС — с наплывом беженцев с Ближнего Востока, Африки и Азии, но существует еще одно важное обстоятельство, которое, к сожалению, набирает силу. Это предубеждение против вакцинации как таковой у вполне благополучных и даже образованных граждан стран, которые принято называть цивилизованными.

Кто виноват

Такое предубеждение против вакцин родилось не на пустом месте и подпитывается как бюрократическим подходом органов здравоохранения к поголовной вакцинации населения (с использованием, по всей вероятности, просроченных или неправильно хранившихся вакцин), так и псевдонаучными трудами и лекциями антивакцинаторов.

Иметь собственное мнение, отличное от общепринятого,— обычное в науке дело. Она, собственно, таким путем и развивается. Плохо, когда это мнение не подтверждено исследованиями, еще хуже, когда исследования фальсифицированы, и совсем плохо, когда выводы из таких «исследований» попадают в фокус интересов всего общества.

Обычно в первых двух случаях проблема решается самим научным сообществом и крайне редко выходит за его пределы, но в третьем случае, особенно когда речь идет о науках о жизни и здоровье, флер «научности» псевдооткрытия может сыграть очень злую шутку.

Так было и с корью.

«Бесчестно и безответственно»

В 1998 году теперь уже бывший английский врач Эндрю Дж. Уэйкфилд написал статью, которая была опубликована во всемирно известном научном медицинском журнале The Lancet. В этой полностью опровергнутой сейчас публикации он утверждал, что имеется взаимосвязь между вакцинацией вакциной «корь—паротит—краснуха» и явлением аутизма и болезни воспаленного кишечника.

Более десяти лет его сенсационные результаты проверяли сотни исследователей в десятках стран. Его результаты не смогла воспроизвести ни одна лаборатория. И 28 января 2010 года комиссия Главного британского медицинского совета подтвердила, что более 30 пунктов обвинения в его адрес, включая 4 обвинения в нечестности и 12 обвинений в том, что он использовал в своих целях умственно неполноценных детей, справедливы, а его выводы — неверны.

Комиссия заключила, что доктор Уэйкфилд вел себя «бесчестно и безответственно», действуя против интересов пациентов. Он навсегда лишен медицинской лицензии. Журнал The Lancet на основании этого решения исключил его статью из своих списков и указал, что почти все ее элементы фальсифицированы. Дополнительное расследование показало, что Уэйкфилд участвовал в разработке новой вакцины против кори, а фальсифицированная статья имела целью дискредитацию имевшейся вакцины.

Но только этим дело противников вакцин не ограничилось. Причины аутизма начали искать в других компонентах вакцин. Ниже рассмотрены другие идеи антивакцинаторов.

Мертиолят и аутизм

Соединения солей ртути в микрограммовых количествах как исключительно эффективные антигрибковые и антибактериальные препараты столетиями применяются для дезинфекции и консервации биологически активных жидкостей. Добавляются они в очень малых количествах и в некоторые мультидозовые вакцины. Многочисленные научные публикации, в том числе последних лет, доказали, что в таких количествах соединения ртути безвредны и полностью выводятся из организма за три-четыре недели без всяких последствий. Никаких связей с применением этих вакцин и аутизмом, а также другими симптомами и заболеваниями не найдено.

Соединения ртути не так уж редки и в обычной жизни. Во-первых, в некоторых реках России и других стран встречаются соли ртути. Для нее определена предельно допустимая концентрация, которая в части горных рек превышена из-за чисто природных причин. В небольших количествах (до 0,2 мг/кг) соли ртути содержатся в следующих продуктах: рыба (особенно в скумбрии, тунце и меч-рыбе), другие морепродукты, орехи, какао-бобы и даже шоколад. И ведь никто себе не отказывает в этих продуктах! В дозе вакцины содержится всего-то от 8 до 50 мкг мертиолята, или 0,05 мг соли ртути максимум, то есть столько же, сколько в 250 г рыбы. Вывод: все дело в количестве и в конкретном соединении ртути; некоторые из них действительно опасны, а другие в применяемых количествах безвредны.

Окись алюминия и аутизм

Много подозрений было на возможную связь с разными болезнями вводимой с инактивированными вакцинными препаратами в качестве усилителя иммунитета окиси алюминия (Al2O3) или его малорастворимых солей. Поиски этих возможных вредных воздействий ведутся до сих пор. Кое-что нашли, но — у работников алюминиевых заводов: раздражение глаз или небольшие негативные последствия в случае нарушений техники безопасности на производстве (отсутствие респираторов или защитных очков). Также зафиксирована корреляция между частотой неврологических заболеваний в Папуа — Новой Гвинее и явным избытком солей алюминия в питьевой воде в этой стране, но речь там идет о весьма значительных концентрациях этих солей.

Алюминий — самый распространенный металл и третий по распространенности химический элемент в земной коре после кислорода и кремния, а его соли — важный компонент глин и вообще почв. После дополнительных исследований токсичности соединений алюминия ни одна страна мира не отменила использование окиси или фосфата алюминия в вакцинах.

Концентрации солей алюминия в водоемах России колеблются от 0,001 до 10 мг/л. В России норматив их содержания в воде хозяйственно-питьевого использования составляет 0,2 мг/л. А в одной дозе вакцины АКДС окиси алюминия содержится не более 50 мкг, или 0,05 мг. То есть в стакане питьевой воды его может быть столько же, сколько в дозе вакцины!

По некоторым биологическим исследованиям, поступление алюминия в организм человека было сочтено фактором в развитии болезни Альцгеймера, но эти исследования были позже раскритикованы и вывод о связи одного с другим опровергнут.

За мир без вакцин

Это удивительно, но тенденция отказываться от прививок развивается везде: и в США (где к концу марта случаев кори стало больше, чем за весь прошлый год), и в европейских странах, и на Украине, и в России. Люди верят слухам, пересказам каких-то сумасбродных случаев, разоблаченному фальсификатору Эндрю Уэйкфилду, израильскому гомеопату Александру Котоку и не верят всемирно известным ученым. Просто какая-то вакханалия безграмотности и нежелания изучать возникающие вопросы во всей их полноте!

Вот последняя новость из США: в номере журнала Science от 8 марта 2019 года опубликована заметка о заседании 27 февраля Комитета советников по практикам иммунизации США (ACIP USA), где приняли участие 15 экспертов и 165 интересующихся граждан, из которых впервые 80 мест забронировали противники вакцин. Их обилие, правда, не добавило аргументов в дискуссию, и процент вакцинированных в США по-прежнему один из самых высоких в мире. А рост сомнений граждан американские специалисты связывают с неуверенной позицией Дональда Трампа, президента США: он обещал создать специальную группу ученых по дополнительной проверке вакцин, но так ее и не создал. Между тем в тех же США стихийно идет формирование групп 15–18-летних подростков в социальных сетях, объединяющих их в стремлении вакцинироваться, несмотря на отрицательные позиции их родителей.

Из-за резкого роста заболеваний в Италии принят жесткий закон, запрещающий принимать в детские государственные учреждения не привитых против основных заболеваний детей. В Германии принят аналогичный закон. По этому же пути идут еще несколько европейских стран.

Разработка, проверка и внедрение вакцин в практику — величайшее достижение человечества. ВОЗ в ежегодных докладах оценивает вакцины как изобретение, которое в наибольшей степени увеличило продолжительность и качество жизни людей. Побочные реакции у вакцин есть, но они в тысячи и десятки тысяч раз меньше, чем у заболеваний, от которых они защищают. Они предотвращают десятки тысяч смертей и миллионы осложнений. Отказ от них — огромный риск, а принимать во внимание ничем не подтвержденные и по большей части выдуманные рассказы противников вакцинации — ошибка, которая может стоить жизни, в том числе детской.

Сергей Нетёсов, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета