Эуфиллин при приступе астмы
Эуфиллин — лекарство, которое имеет широкий спектр применения. Его назначают при разных заболеваниях. Для чего же его применяют при бронхиальной астме?
Согласно инструкции, препарат оказывает бронхолитическое действие. Его составляющие воздействуют на мышцы, снимая напряжение, улучшают кровообращение, стимулируют участки мозга, отвечающие за дыхательную функцию. Именно поэтому врачи часто назначают Эуфиллин при астме.
Фармакологические свойства Эуфиллина
Эуфиллин – ингибитор фосфодиэстеразы. Он оказывает бронхолитическое воздействие.
Состав препарата:
- На 80% состоит из теофиллина.
- Второе действующее вещество – этилендиамин. Он улучшает усвоение препарата организмом, а также помогает купированию спазмов.
Высокая растворимость лекарственного средства в воде позволяет применять его не только в таблетированнной форме, но и в виде инъекций, вводимых как внутривенно, так и внутримышечно. Растворы также используют для ингаляций.
Препарат оказывает следующее воздействие:
- расширяет просвет бронхов;
- снимает спазмы, воздействуя на гладкую мускулатуру;
- стимулирует работу дыхательного центра (расположен в продолговатом мозге);
- улучшает насыщаемость крови кислородом;
- уменьшает содержание углекислого газа;
- способствует расширению сосудов сердца;
- обладает умеренным мочегонным эффектом;
- снижает риск склеивания тромбоцитов;
- улучшает работу межреберных мышц.
Вещества, входящие в состав Эуфиллина, в первую очередь нормализуют состояние органов дыхания и улучшают их работу. Именно поэтому применение Эуфиллина при астме так распространено.
Как Эуфиллин действует при астме
В настоящее время существует много схем лечения бронхиальной астмы. Эуфиллин относится к препаратам, принимать которые можно только после назначения лечащего врача.
Его действие направлено на расслабление бронхиальных мышц. При этом происходит снижение сопротивления в сосудах. Кровоток в почках увеличивается. Давление внутри легочной артерии значительно снижается.
Для снятия приступа бронхиальной астмы и для быстрого облегчения состояния больного рекомендовано применять препарат в ампулах. Внутривенное введение обеспечивает наиболее быстрое поступление лекарства в организм пациента. Важно точно рассчитать дозировку, так как недостаточное количество препарата может усугубить приступ.
Расчет количества Эуфиллина проводят исходя из требования: на каждый килограмм массы тела требуется 6 мг препарата. Лекарство необходимо смешать с физраствором и только потом вводить больному.
Если ситуация не критическая и состояние больного оценивается как легкое или средней тяжести, допустимо применять внутримышечное введение или пероральный прием.
Форма выпуска и способы применения
Фармацевтическая промышленность выпускает несколько форм лекарственного препарата Эуфиллин:
- Таблетки. Действующего вещества в одной таблетке – 150 мг. Выпускаются в блистерах, запакованных в картонную упаковку, в количестве 30 или 10 шт. в коробке.
- Ампулы с раствором для инъекций. Выпускаются в двух видах:
- в ампуле с 5 мл раствора находится 2,4% действующего вещества. Упаковка по 10, 20 и 50 шт. в коробке;
- ампулы на 10 мл раствора. Концентрация лекарства также 2,4%. В продажу поступают в количестве 10 шт. в упаковке.
В зависимости от тяжести протекания заболевания лечащий врач индивидуально назначает способ введения и дозировку препарата.
Существуют рекомендованные схемы лечения.
В случае легких форм астмы хороший терапевтический эффект оказывает пероральное применение лекарства в виде таблеток. Раствор в таком случае рекомендуют применять для ингаляций.
При приступах бронхиальной астмы раствор применяют и для внутримышечного, и для внутривенного введения препарата. Данная процедура должна проводиться в условиях стационара.
Таблетки Эуфиллина пациент может принимать в домашних условиях. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести приступа. Также уколы могут быть прописаны тем пациентам, у которых наблюдается нарушение работы ЖКТ и есть риск неполного усвоения лекарства.
Показания к применению лекарства
В зависимости от формы выпуска лекарственного препарата, показания к применению несколько отличаются.
Эуфиллин в таблетированной форме назначают при:
- бронхиальной астме (легкие формы развития заболевания);
- синдроме Пиквика;
- затяжных хронических бронхитах (обструктивных);
- хроническом «легочном сердце»;
- эмфиземе легких.
Эуфиллин в виде раствора рекомендован:
- для купирования приступов при бронхиальной астме, обструктивных бронхитах и эмфиземе легких;
- для снижения внутричерепного давления;
- при нарушениях в легочном круге кровообращения (гипертензия);
- во время мигренозного приступа;
- при стенокардии;
- при развитии отека легких, связанного с обострением бронхиальных заболеваний.
На применение Эуфиллина в виде раствора нет возрастного ограничения, его можно принимать даже младенцам. А вот таблетки назначают, только если пациенту исполнилось 6 лет.
Препарат в обеих формах назначают при всех видах заболеваний бронхов. При тяжелых формах и приступе бронхиальной астмы рекомендовано инъекционное введение Эуфиллина. При легком течении бронхиальной астмы хорошего эффекта можно добиться, принимая таблетки.
Противопоказания
Согласно инструкции, Эуфиллин имеет ряд противопоказаний, при которых или полностью запрещен прием лекарственного средства, или существенно ограничен.
Противопоказания при приеме таблеток:
- Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или других компонентов, входящих в состав лекарства.
- Острая форма инфаркта миокарда.
- Тахиаритмия.
- Болезни желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения.
- Болезни печени и почек.
- Эпилепсия.
- Возраст младше 6 лет.
Для инъекций список противопоказаний более широкий. К вышеперечисленному присоединяются многие другие противопоказания. Например, препарат нельзя принимать при экстрасистолии, гастроэзофагеальном рефлюксе и так далее. Полный список противопоказаний указан в инструкции по применению.
При невозможности принимать Эуфиллин необходимо предупредить лечащего врача, который, исходя из имеющихся фактов, подберет препарат для замены.
Побочное действие Эуфиллина
Несмотря на высокую эффективность, Эуфиллин может вызвать ряд побочных эффектов.
К ним относят:
- нарушение работы сердца;
- головные боли:
- дрожание конечностей;
- нарушения сна;
- аллергия;
- снижение артериального давления;
- нарушения гормонального фона;
- понижение уровня сахара в крови;
- повышенное потоотделение.
При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, что прием препарата придется прекратить. Только специалист может оценить обоснованность перехода на другое лекарственное средство.
Особые указания
В ряде случаев применение Эуфиллина при бронхиальной астме требует дополнительной корректировки. Дозировку следует изменить в случае, если больной страдает:
- хроническим алкоголизмом;
- лихорадкой;
- сердечной недостаточностью;
- проблемами с печенью;
- простудой в острой форме.
Для пожилых пациентов также дозировка уменьшается.
Недопустим одновременный прием препарата с лекарствами-производными ксантина.
Также требуется исключить из меню пациента продукты, в которых содержится ксантин: чай, кофе.
Эуфиллин применяется с осторожностью при одновременном приеме коагулянтов.
Запрещен одновременный прием Эуфиллина, бета-адреноблокаторов и раствора глюкозы.
Употребление алкоголя одновременно с лекарством влияет на скорость усвоения препарата.
Беременность и кормление грудью
Установлено, что препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому его применение ограничено. Только врач способен решить, перевешивает ли польза для матери риск повредить будущему ребенку. Эуфиллин не влияет на рост и развитие малыша, но может привести к тахикардии.
При лактации применение препарата допустимо, но только под строгим контролем состояния малыша.
Детский возраст
В детском возрасте для лечения астмы чаще всего назначается раствор в виде ингаляций. Прием таблеток допустим, только если пациенту исполнилось 6 лет.
Для лечения астмы обычно препарат назначают в дозировке от 6 до 15 кг на килограмм массы тела.
Лечение может продолжаться несколько месяцев.
Пожилой возраст
Особой осторожности требует применение Эуфиллина для лечения бронхиальной астмы у людей преклонного возраста.
Препарат способен усиливать действие глюкокортикоидов, адреностимуляторов, минералокортикоидов, которые часто назначают людям в возрасте.
В заключение
Эуфиллин хорошо себя зарекомендовал для лечения бронхиальной астмы. Он подходит как для базовой терапии, так и для купирования тяжелых приступов. Разные формы выпуска позволяют применять препарат как в домашних условиях, так и в стационаре.
Щадящее воздействие на другие органы дает возможность назначать препарат детям, пожилым людям, а также пациентам с сопутствующими заболеваниями.
Эуфиллин требуется принимать строго по назначению и под контролем врача.
Источник
Эуфиллин – бронхолитический препарат, относящийся к ксантинам. В его основе находится теофиллин. Данное вещество расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы и расширяет бронхи. Эуфиллин является ингибитором фосфодиэстеразы. Несмотря на относительную безопасность и широкий спектр действия Эуфиллин нельзя принимать без согласования с врачом.
Кому показан приём
Эуфиллин применяют при наличии следующих показаний:
Бронхиальная астма
- бронхиальная астма;
- ночное апноэ;
- цереброваскулярная недостаточность головного мозга;
- эмфизема легких;
- мигрень;
- бронхообструктивный синдром;
- легочная гипертензия;
- недостаточность левого желудочка;
- хроническое легочное сердце.
Фармакологический продукт включают в лечебный комплекс пациента при застойных явлениях в легких, гипертоническом кризе, ишемии. В редких случаях Эуфиллин используют при лечении апноэ у новорожденного ребенка.
Противопоказания
Весомым поводом для отказа от Эуфиллина становится:
Гастрит
- повышенная чувствительность к компонентам состава и производным ксантина;
- эпилепсия;
- поражение сетчатки глаза;
- гастрит, язвенная болезнь в острой фазе;
- инсульт геморрагического типа;
- порфирия;
- заражение крови;
- гипертрофическая кардиомиопатия, сопровождающаяся обструкцией;
- скачки артериального давления;
- гипертиреоз;
- тиреотоксикоз;
- нарушение сердечного ритма.
Ограничения по приему Эуфиллина могут коснуться беременных женщин, пожилых людей, пациентов, в анамнезе которых присутствует частичная дисфункция печени и почек.
Риск возникновения побочных реакций при приеме препарата Эуфиллин увеличивается, если внутривенный состав был введен пациенту, возраст которых меньше 14 лет. Эуфиллин в таблетированной форме не прописывают малышам младше 6 лет.
Механизм действия
Эуфиллин влияет на организм следующим образом:
Таблетки Эуфиллин
- замедляет процесс выработки фосфодиэстеразы;
- способствует накоплению аденозинмонофосфата;
- снижает проницаемость клеточных мембран;
- пролонгирует мукоцилиарный клиренс;
- стабилизирует коронарный кровоток.
К дополнительным бонусам Эуфиллина относят стимулирующее воздействие на работу сердца, периферический венодилатирующий и моченный эффекты. Благодаря Эуфиллину нормализуется кровообращение в почках, повышается устойчивость красных кровяных телец, стабилизируется кислотность желудочного состава. Если пациенту назначили высокую дозу Эуфиллина, наблюдается энилептогенное действие.
При регулярном приеме препарата повышается функциональность дыхательных и межреберных мышц. Эуфиллин – диуретик, из-за которого расширяются желчные протоки, замедляется процесс тромбообразования. Всасывание Эуфиллина происходит в желудочно-кишечном тракте. Если лекарство было принято после еды, скорость абсорбции будет снижена. Максимальную концентрацию Эуфиллина фиксируют через 1-2 часа. Биодоступность действующих ингредиентов данного препарата составляет 90-100%.
Лекарственный состав
Одна таблетка Эуфиллина состоит из 150 мг действующего компонента. К дополнительным ингредиентам данного препарата относят картофельный крахмал и стеариновокислый кальций. Инъекционный раствор Эуфиллина содержит 24 мг/мл аминофиллина. В этом случае единственным вспомогательным веществом препарата становится вода для инъекций.
Формы выпуска
Раствор для инъекций Эуфиллин
Эуфиллин реализуют в виде пилюль, отличающихся плоскоцилиндрической круглой формой и белым цветом. В одной контурной упаковке может быть 10 таблеток, в полимерной банке находится 30 пилюль. Инъекционный раствор помещают в ампулы (по 5 и 10 мл). Приобрести Эуфиллин можно в аптеке, предоставив рецепт лечащего врача. Срок годности препарата равен 5 годам. Дата изготовления указана на картонной пачке, в которую помещают Эуфиллин. Температура хранения не должна превышать +20 градусов по Цельсию.
Способы применения
Порядок приема, дозировку и продолжительность лечения Эуфиллином определяет доктор. При этом он учитывает точную причину недомогания, общее состояние и индивидуальные особенности пациента. Терапия, проводимая посредством таблеток Эуфиллин, должна длится несколько месяцев. Риск возникновения побочных реакций у пациента повышается при совмещении Эуфиллина со следующими препаратами:
- глюкокортикостероиды;
- бета-адреностимуляторы;
- гормональные средства;
- лекарства, возбуждающего ЦНС;
- средства, обладающие анестезирующими свойствами.
Сочетая Эуфиллин и энтеросорбенты, можно спровоцировать снижение абсорбции аминофиллина. При приеме Рифампицина, Морацизина, Фенобарбитала, Карбамазепина врач увеличивает разовую дозировку медикамента Эуфиллин.
Прием таблеток
При принятии (введении) препарата, пациент должен ограничить употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. Иначе увеличивается вероятность возникновения проблем при вождении автотранспорта и выполнении служебных обязанностей. Таблетки Эуфиллин следует пить через 60-90 минут после приема пищи. Суточную норму повышают каждые 3 дня.
Эуфиллин, выпускаемый в форме инъекционного раствора, используют в качестве состава для электрофореза, капельниц и ингаляций. В любом случае Эуфиллин вводят, руководствуясь рекомендациями лечащего врача и указаниями производителя, прописанными в официальной аннотации. Инструкция по применению находится в упаковке вместе с Эуфиллином.
Аналоги
При наличии противопоказаний к приему Эуфиллина назначают современные заменители. Они могут быть структурными и функциональными. К первым причисляют такие препараты, как Эуфиллин-Дарница, Аминофиллин-Эском и Эуфиллин-фарм. Во второй категории находятся такие аналоги, как Дипрофиллин, Теофиллин, Нео-Теофедрин, Теофедрин-Н, Неотеопэк А, Теотард, Теобиолонг, Теобромин.
Таблетки Теофедрин-Н
Побочные реакции
Эуфиллин может спровоцировать нарушения в работе жизненно важных органов:
- ЦНС – потеря ориентации в пространстве, тремор конечностей, сильная головная боль, необоснованная тревожность, проблемы со сном.
- ЖКТ – снижение аппетита, диспепсия, обострение язвы, расстройство стула, гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Органы сердечно-сосудистой системы – учащенное сердцебиение, снижение АД, кардиалгия.
В данном перечне присутствует сыпь, гипертермия, зуд, болезненные ощущения в груди, чрезмерное потоотделение, альбуминурия, диурез.
Гемодиализ
Чтобы улучшить самочувствие пациента, принимавшего Эуфиллин, потребуется детоксикация. Для этого больному назначают форсированный диурез. В особо тяжелых случаях используют плазмаферез, гемодиализ, гемосорбцию и перитонеальный диализ. При спазмах помогают внутримышечные и внутривенные инъекции Диазепама. Употреблять лекарства из группы барбитуратов одновременно с Эуфиллином категорически запрещено.
При использовании Эуфиллина в форме инъекционного раствора, интенсивность клинических симптомов существенно повышается. Чем выше была доза, тем хуже состояние пациента. О передозировке препаратом Эуфиллин свидетельствует появление диареи, судорожного синдрома, сильной рвоты, светобоязни, гиперемии кожных покровов. Список дополняется перевозбуждением и аритмией. При отсутствии симптоматической терапии возможен летальный исход.
Об ухудшении общего самочувствия после приема Эуфиллина свидетельствует появление таких негативных последствий, как:
Гипоксия головного мозга
- гипоксия;
- почечная недостаточность;
- некроз скелетной мускулатуры;
- метаболический ацидоз.
До приезда скорой помощи необходимо промыть желудок и принять препараты, обладающие слабительными и адсорбирующими свойствами. Данные процедуры часто делают в домашних условиях.
Если Эуфиллин используют параллельно с алкоголем, увеличиваются скорость и полнота абсорбции действующего вещества. Эуфиллин при беременности обычно не прописывают, триместр значения не имеет. Иначе возрастает опасность для плода. Решение о приеме этого медикамента принимают, оценивая возможный вред и ожидаемую пользу.
Эуфиллин и препараты, аналогичные ему, нужно пить в полном соответствии с назначенной терапевтической схемой.
Источник
Нередко прописывают такой препарат, как эуфиллин, при бронхиальной астме. Принимая его, нужно соблюдать определённый распорядок дня и контролировать самочувствие. Это позволит не допустить появления осложнений.
Внимание! Данное заболевание не приемлет самостоятельной терапии. Прежде чем начать принимать лекарство, непременно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.
Эуфиллин: фармакологические характеристики
Данный медикамент относится к бронхолитикам. Он содержит 80 процентов теофиллина. Остальные 20 процентов приходятся на этилендиамин. Данное вещество приводит к растворению препарата в организме. А теофиллин обуславливает действие лекарства.
Эти компоненты обладают схожим механизмом действия. Основное отличие между ними заключается в том, что эуфиллин растворяется в воде. Благодаря этому его можно вводить в мышцы и в вену.
Данное лекарство позволяет добиться следующего:
- улучшить кровообращение;
- расширить сосуды сердца;
- простимулировать участки мозга;
- улучшить почечный кровоток;
- не допустить склеивания тромбоцитов.
Также лекарство имеет мочегонный эффект и способствует увеличению объёма выводимых электоролитов и жидкости.
Влияние эуфиллина при БА
Эуфиллин при рефлюкс-индуцированной, профессиональной, аспириновой и иной бронхиальной астме позволяет расслабить бронхиальные мышцы и тем самым облегчить самочувствие. В этот момент возникает уменьшение сопротивления в сосудах. Также снижается давление в лёгочной артерии.
Данное лекарство предлагается в разных формах. Ампулы рекомендованы для снятия приступа. Они предоставляют возможность практически мгновенно облегчить состояние больного.
Также, если нужно быстро ввести препарат в организм больного, можно использовать инъекции. Укол делается только в вену.
Внимание! Крайне важно правильно определить дозу, иначе состояние пациента может ухудшиться. Медикамент непременно смешивается с физраствором. Лишь после этого его можно вводить в вену.
Когда ситуация не критическая, можно принимать эуфиллин в таблетках либо делать укол в мышцу. В таких случаях состояние больного обычно оценивается как средней тяжести либо лёгкое.
Противопоказания
В некоторых случаях эуфиллин при астме противопоказан. Требуется либо значительно ограничить его приём, либо полностью отказаться.
В число основных противопоказаний входят:
- инфаркт миокарда;
- заболевания ЖКТ в период обострения;
- патологии почек и печени;
- возраст больного 6 лет и меньше;
- персональная непереносимость компонентов медикамента;
- аллергия на лекарства (актуально для маленьких пациентов).
Внимание! Данное лекарство категорически нельзя совмещать с алкоголем. Так можно нанести серьёзный вред здоровью.
В случае с инъекциями имеются и другие противопоказания. Так, приём запрещён при гастроэзофагеальном рефлюксе. С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции.
Внимание! Если по каким-то причинам нет возможности принять лекарство, следует сообщить об этом лечащему доктору. Приняв во внимание определённые факторы, специалист назначит иной подходящий препарат.
Нюансы приёма эуфиллина при БА
Эуфиллин при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме нужно принимать строго согласно рекомендациям лечащего доктора. Крайне важно детально изучить инструкцию, разработанную производителем лекарства. Важно понимать, что даже незначительная ошибка может привести к серьёзным последствиям. Рассмотрим основные моменты.
Одна таблетка данного медикамента содержит 150 мг активных веществ. В большинстве случаев назначают по одной таблетке два-три раза в сутки. Объём инъекции составляет 5 мл. На один килограмм веса пациента требуется 6 мг лекарства. Смешанный с физраствором состав вводится очень медленно (обычно на это уходит пять минут).
Необходимую в каждом конкретном случае дозу может определить только специалист. Учитываются масса тела пациента, его общее самочувствие, наличие сопутствующих заболеваний.
Ситуации, при которых применение данного препарата требует особого подхода, следующие:
- лихорадка;
- хронический алкоголизм;
- ОРВИ;
- сердечная недостаточность;
- серьёзные проблемы с печенью.
Внимание! Составы, которые являются производными ксантина, нельзя принимать вместе с эуфиллином. Также важно, чтобы больной не употреблял кофе и чай.
Маленьким детям назначают раствор в виде ингаляций. Курс часто длится в течение двух и более месяцев.
Пожилым людям прописывают маленькие дозы. Это связано с тем, что лекарство может поспособствовать усилению действия минералокортикоидов, адреностимуляторов и прочих подобных составов, которые часто прописывают пациентам данной группы.
Побочные действия: с чем можно столкнуться?
Эуфиллин при астме может спровоцировать побочные явления, а именно:
- сильные боли в голове;
- сильную потливость;
- аллергию;
- изменение анализов мочи и крови, уровня сахара;
- аритмию;
- дрожь в руках;
- нарушение режима отдыха;
- проблемы с гормональным фоном;
- снижение АД.
Внимание! При возникновении хотя бы одного подобного эффекта следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист или изменит дозировку, или назначит другой препарат.
Пожалуйста, поделитесь этой статьёй в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать полезную информацию о БА.
Источник
