Как беременным определить гайморит
В период вынашивания младенца женщины наиболее подвержены различным болезням, у них чаще обостряются хронические заболевания. Гайморит у беременных, лечение которого невозможно традиционными способами, может доставить много неприятностей будущей маме.
Кроме трудностей в дыхании, гайморит может повлечь много осложнений как для здоровья женщины, так и для внутриутробного развития плода. Сложнее всего поддается лечению обострение хронической формы недуга, поэтому очень важно ввести охранительный режим, регулярно проводить качественную диагностику и в случае первых симптомов начинать своевременное лечение.
Причины возникновения гайморита у беременных
Существует много факторов, которые могут спровоцировать появление гайморита при беременности
Гайморит (иначе, риносинусит) возникает вследствие бактериального инфицирования околоносовых пазух и представляет собой распространенное осложнение заболеваний вирусной природы. Развитие патогенной микрофлоры при гайморите происходит в гайморовых пазухах — полость в костной структуре верхней челюсти.
Гайморит может поражать как одну, так и обе пазухи одновременно. Воспаление околоносовых пазух бывает острым и хроническим. Если первичный гайморит не лечится своевременно, тогда он перерастает в хроническую форму с периодическими обострениями. Организм женщины направляет все свои защитные ресурсы на сохранение беременности, на здоровье будущего малыша. Иммунитет защищает два организма, поэтому не в состоянии справляться с внешним негативным воздействием.
Основные причины гайморита:
- врожденные анатомические дефекты носовой перегородки
- заражение стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими
- острый или хронический ринит
- аденоиды и высокая восприимчивость к различным аллергенам
- воспаления слизистой рта, заболевания зубов
- снижение иммунного ответа на возбудителей
- тонзиллит, конъюнктивит
- общее переохлаждение организма
- длительные хронические заболевания в анамнезе
- попадание в носовые пазухи инородных тел
- простуда, грипп, ОРВИ, ОРЗ (часто недолеченные)
Планируя беременность, следует пройти тщательное обследование на предмет различных заболеваний. Первичный гайморит может начаться задолго до наступления первых симптомов, что значительно характеризует общее состояние женщины и плода в I триместре.
Основная симптоматика
Затруднительное дыхание, гнойные выделения из носа, боль в области переносицы – признаки гайморита
Воспалительный процесс в околоносовых пазухах проявляется идентично как в период беременности, так и в обычном состоянии. Единственное отличие гайморита при вынашивании — естественное изменение состава, консистенции (иногда, цвета) носового секрета.
Под воздействием гормонов — эстрогенов, у женщин отмечается значительное сгущение выделений из влагалища, носа, полости рта. Часто у беременных диагностируют природный эффект «заложенности» носа из-за отечности слизистой.
Гайморит у беременных может протекать и латентно, лишь изредка проявляясь слабовыраженными симптомами в самом начале развития.
Заподозрить развитие гайморита можно по следующим симптомам:
- заложенность носа хронического характера
- ощущение боли в носовых пазухах, в лобной части (боль усиливается при наклоне головы вниз)
- выделение органической слизи от желтого до зеленого оттенков
- головные боли, мигрени
- кашель по ночам
- запах гниения из носоглотки (в запущенных случаях)
- повышение температуры тела (иногда)
Обычная простуда или ринит не протекают с выраженными болями и другой неприятной симптоматикой. Если после перенесенного простудного заболевания женщина чувствует боли в носовых пазухах или лобной части, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.
Методы диагностики
Успешная тактика лечения гайморита — следствие правильной диагностики. Обычно гайморит выявляется рентгенологическим методом, но в период беременности на разных сроках этот метод противопоказан.
Гайморит у беременных женщин диагностируется по сочетанию сразу нескольких признаков. Сложность диагностики развития гайморита ранней стадии заключается в аналогичных симптомах с типичным насморком. Нельзя применять по отношению к беременным и процедуру компьютерной томографии.
Основные методы диагностики при беременности:
- диафаноскопия (просвечивание околоносовых пазух)
- использование тепловизора
- ультразвуковое исследование
- изучение клинического анамнеза пациентки
- пунктирование
Часто гайморит диагностируется уже на поздних этапах развития, когда необходимо экстренно начинать лечение. Эти обусловлена и опасность недуга, когда в беременность наступает на фоне течения заболевания.
Лечение гайморита медикаментозными препаратами
Только врач может назначить правильное лечение гайморита при беременности без риска для плода
Многие женщины начинают лечение обострения гайморита в период беременности привычными методами, основываясь на принципах удаленности носа от репродуктивных органов. Это мнение ложное, так как проникновение препаратов через носовых проходы или глотку (даже частичное) может в высокой концентрации всасываться в кровь и поступать через плаценту к плоду.
Лечение гайморита в период беременности должно быть деликатным, правильно подобранным и безопасным. Медикаментозное лечение происходит в строгой последовательности и только по назначению лечащего врача.
Перечень запрещенных препаратов:
- сосудосуживающие капли в нос
- стероиды интраназальные
- антигистаминные препараты (против аллергии)
- антибиотики из разряда некоторых групп
Стоит отметить, что некоторые антибиотики широко используется для лечения воспалительных заболеваний у беременных женщин на различных сроках гестации.
Важным аспектом лечения гайморита при беременности является правильная дозировка, врачебное назначение и соблюдение всех требований.
Лечение вирусного гайморита в острой форме:
- промывание физрастворами, солевыми составами (Аква Марис, Хьюмер, Долфин и аналогичные);
- применение препаратов из гомеопатии (Циннабсин, Эуфорбиум, Делуфен, Синупрет)
Больше информации о гайморите можно узнать из видео:
Лечение острого, хронического гайморита бактериальной природы:
- антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб и аналогичные им);
- антибиотики группы макролидов (Сумамед, Хемомицин, Азитро);
- антибиотики на поздних сроках (Клацил, Фромилид, Вильпрафен).
Прокол гайморовой пазухи. Беременность является относительным противопоказанием к подобному методу диагностики и лечения. Прокол может спровоцировать негативные последствия только из-за нервного напряжения женщины перед процедурой. Других причин не применять этот метод лечения не существует.
Заключение о целесообразности лечения пунктированием выносят коллегиально на врачебном консилиуме. Если тактика лечения гайморита выбрана разумно, а болезнь выявлена быстро, тогда никакой опасности для матери и плода не существует.
Народные методы лечения
Безопасные народные рецепты для промывания носа при гайморите во время беременности
Основные лечебные мероприятия при гайморите — обильные промывания носа. Но не только солевые составы могут выступать в качестве регулярной гигиены полости носа.
Эффективными при гайморите у беременных могут стать спринцевания с целебными настоями трав и травяных сборов.
- ромашка аптечная, цветы ноготков
- трава манжетки
- щавель конский (корневища)
- листья винограда культурного
- чай из малины
- прополис, ментол, чабрец
Заваривать настои можно из многих трав, которые выводят слизь и гной из полости носа, обладают бактерицидным и противовоспалительным действием.
Важно! Ни в коем случае нельзя делать горячие компрессы и прогревать нос над паром.
Тепло только провоцирует рост патогенной микрофлоры и создает много осложнений в лечении гайморита. Настои трав и регулярные промывания можно делать в качестве профилактики хронического гайморита, соблюдать обильный питьевой режим.
Привычные методы профилактики гайморита сводятся к соблюдению следующих правил:
- ношение теплой одежды в холодное время года
- использование специальных повязок в период эпидемий
- прием курса витаминов, тонизирующих сиропов (по рекомендациям специалистов)
- регулярное промывание носовой полости (особенно после прогулки)
- медицинский осмотр у отоларинголога
Лечение беременных женщин от любой болезни должно быть тщательно спланированным, безопасным и достаточно эффективным. Конечно, сложно при сниженном иммунитете защищать свой организм от различных напастей, но рекомендации врача и элементарные способы обезопасить себя помогут максимально снизить риски заражения вирусными инфекциями и предотвратить появление таких осложнений как гайморит.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Любое ухудшение самочувствия при беременности опасно. Медики не рекомендуют заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу. Это позволит подобрать правильное лечение на начальных стадиях заболевания и ускорить выздоровление. Любая недолеченная инфекция дыхательных путей может привести к появлению осложнений, например, к гаймориту.
Сложности протекания гайморита у беременных
Из-за ослабленного иммунитета женщины в период вынашивания плода могут столкнуться с гайморитом. На начальных стадиях болезнь практически не отличается от простуды, которая сопровождается умеренным насморком. Часто беременные обращаются к отоларингологам, когда начинается гнойное воспаление в гайморовых пазухах.
Диагностика гайморита во время беременности затруднена. Простых пациентов врачи отправляют на рентген для подтверждения или опровержения диагноза. Беременным женщинам рентген-излучение противопоказано, поэтому им делают УЗИ. Этот метод диагностики является менее информативным. В некоторых случаях допускается проведение рентгена, при этом живот беременной прикрывают специальным фартуком. В тяжелых случаях в лечебно-диагностических целях делают пункцию, прокалывая гайморовы пазухи.
Отказ от диагностики и лечения опасен.
Гайморит у беременных может стать причиной появления таких проблем со здоровьем:
- миокардит;
- поражение почечных лоханок;
- менингит;
- абсцесс мозга;
- сепсис.
Если разобраться, чем опасен гайморит при беременности, станет понятно, почему лечение будущей маме должен подбирать отоларинголог, ведь при гайморите необходимы антибиотики. Многие из антибактериальных препаратов запрещены в период вынашивания ребенка, поэтому подбирать эффективные медикаменты должен врач. Помимо антибиотиков, прописывают процедуры, могут сделать прокол, назначить промывания для ускорения выздоровления.
Как гайморит у мамы отражается на плоде
При воспалении слизистой оболочки носовых пазух страдает не только женщина, но и ее ребенок.
При затяжном течении заболевания нарушается процесс дыхания и поступления кислорода в организм. В результате у ребенка может развиться гипоксия. Из-за дефицита кислорода плод страдает от недостатка питательных веществ; у него могут возникнуть проблемы с кровообращением.
В запущенных случаях бактериальная инфекция может проникнуть сквозь маточно-плацентарный кровоток и привести к нарушению развития плода, спровоцировать появление заболеваний различной степени тяжести. Негативные последствия для ребенка могут быть из-за интоксикационного синдрома, который развивается при появлении гноя в воспаленных пазухах.
Симптомы гайморита при беременности
Признаки гайморита у будущих мам и других пациентов не отличаются. Практически все люди вначале жалуются на заложенность носа. Но у беременных женщин в результате гормональной перестройки расширяются кровеносные сосуды, и увеличивается объем циркулирующей крови. Поэтому для многих даже при здоровой беременности заложенность носа (вазомоторный ринит) является нормальным физиологическим состоянием.
Из-за физиологического отека слизистых оболочек носа вероятность развития воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, задержке в них слизи и образования гноя возрастает.
Обязательно нужно проконсультироваться с отоларингологом при появлении таких симптомов:
- Головные боли. Часто неприятные ощущения концентрируются со стороны пораженной пазухи. При двухстороннем гайморите наблюдается болезненность с 2 сторон от носа: в области под глазами.
- Выделения из носа. Они могут быть слизистыми при вирусном поражении или гнойными при бактериальной форме заболевания.
- Ухудшение обоняния. Пациентки жалуются, что перестают чувствовать запахи.
- Повышение температуры тела до +38… +39°С.
- Слабость, утомляемость.
При гайморите возникают ноющие боли, которые усиливаются в вечернее время. Их появление обусловлено тем, что скопившийся гной начинает давить на стенки носовой пазухи. При прогрессировании заболевания неприятные ощущения распространяются на виски и всю поверхность лица. Они становятся более интенсивными, если наклонить голову вниз.
Как лечить заболевание при беременности дома
При подозрении на гайморит необходимо показаться отоларингологу. Врач сможет подобрать эффективные и безопасные для беременных медикаменты, назначит процедуры, с помощью которых можно ускорить процесс выздоровления. Часто лечение проходит в домашних условиях.
При бактериальном гайморите назначают антибиотики, разрешенные для беременных. Гормональные и сосудосуживающие капли применять надо с осторожностью. Содержащиеся в них вещества могут негативно повлиять на тонус матки, ухудшить кровообращение в организме плода.
Для лечения гайморита при беременности, помимо капель и антибактериальных препаратов, используют:
- медикаменты, разжижающие слизь;
- физиотерапевтические методы (сухое прогревание);
- ингаляции с холодным паром (с использованием небулайзера).
Перед назначением терапии врач должен определить причины и симптомы патологии. Тактика лечения каждой женщине подбирается индивидуально с учетом состояния здоровья, длительности заболевания и его тяжести. Женщина не должна самостоятельно решать, чем лечить при беременности гайморит.
Это не все методы лечения гайморита при беременности. При наличии показаний отоларингологи также назначают процедуры, которые можно сделать только в больнице («кукушку», прокол, промывание специальным катетером).
Медикаментозная терапия: чем можно лечить гайморит при беременности
При лечении гайморита активно используются сосудосуживающие средства, с помощью которых можно временно восстановить носовое дыхание. Но будущим мамам их разрешают применять в исключительных случаях и не больше 2 раз день. Часто назначают Санорин, Нафтизин или иные средства с действующим веществом нафазолином. Со 2 триместра разрешают использовать Фариал, Тизин, Санорин-Аналергин, Виброцил — препараты оказывают сосудосуживающее и антигистаминное действие.
Беременным можно без опасений использовать физраствор для промывания носа или аптечные средства Аквамарис, Салин, Маример. К разрешенным препаратам относят Пиносол, который восстанавливает слизистую носа. Он изготавливается на основе смеси эфирных масел.
Используют для борьбы с бактериальной инфекцией препараты Цедекс, Азитромицин, Спирамицин и Аугментин. К разрешенным медикаментам относят антибиотики из группы цефалоспоринов 3 поколения.
Врач может рекомендовать женщине делать промывание носовых полостей антисептиками и антибиотиками. Эффективна процедура «кукушка», которую проводят в больничных условиях с помощью специального аппарата.
Для «кукушки» используют такие антисептические растворы:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Декасан;
- Диоксидин;
- Мирамистин.
Беременным на любом сроке могут назначить промывание с добавлением таких антибиотиков:
- Цефотаксим;
- Амикацин;
- Бензилпенициллин;
- Цефтриаксон.
При местном использовании они практически не всасываются в системный кровоток, поэтому вред для будущего ребенка минимален.
Прокол гайморовой пазухи во время беременности
При активном воспалительном процессе отоларингологи рекомендуют делать прокол беременным женщинам. Эта хирургическая манипуляция позволяет сократить сроки лечения. Проводиться она должна врачом в условиях больницы.
Прокол делают после местного обезболивания по нижней стороне носового хода. Через образовавшееся отверстие отсасывают гной, а в полость заливают антисептические или антибактериальные растворы. Для полного выздоровления 1 процедуры недостаточно. Полость рекомендуют промывать на протяжении недели. Чтобы постоянно не травмировать участок, где был прокол, в отверстие вставляют катетер. Через него проводят все процедуры по отсасыванию гноя и промыванию пазух.
ЯМИК-катетер при беременности
Если у будущей мамы гайморит в тяжелой форме, то вместо «кукушки» могут использовать специальный катетер ЯМИК. Ведь «кукушку» можно делать в тех случаях, когда нет отека слизистой, а устья гайморовых пазух сохранили проходимость.
Процедуру проводят в следующих случаях:
- гайморит в тяжелой форме, не поддающийся лечению стандартными методами;
- интенсивный отек слизистой;
- гайморит с воспалением иных пазух (сочетание с фронтитом, сфеноидитом, этмоидитом);
- хроническая форма гайморита.
Для проведения процедуры нос закапывают сосудосуживающими каплями и вводят в носовую полость катетер ЯМИК, оснащенный 2 надувными баллонами. Врач опускает его до самой глотки и надувает задний баллон. Это позволяет предупредить попадание жидкости в область глотки. После этого надувается передний баллон, расположенный в ноздре.
Во время процедуры за счет создания отрицательного давления отсасывается гной из гайморовых пазух. Он вытекает естественным путем по проходам, которые соединяют пазухи и полость носа. Затем в полость заливают 10-20 мл антибактериальных либо антисептических растворов. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Для достижения лечебного эффекта требуется 2-8 повторений.
К преимуществам метода относят:
- высокую эффективность;
- возможность использования для терапии хронического гайморита;
- отсутствие риска повреждения слизистых покровов носовой полости;
- очистку не только гайморовых, но и других придаточных носовых пазух.
Использование катетера ЯМИК является безопасной и высокоэффективной процедурой.
Профилактика
Беременным женщинам необходимо помнить о профилактике заболеваний в период вынашивания ребенка.
К основным методам профилактики развития гайморита относят:
- укрепление иммунитета закаливанием;
- частая влажная уборка в помещениях (с ее помощью удается снизить риск распространения бактерий в закрытых пространствах);
- использование масок при контакте с заболевшими людьми.
Особое внимание уделяется рациону. Питание для будущей мамы должно быть таким, чтобы из продуктов организм получал максимальное количество витаминов, минералов, аминокислот. При правильном питании иммунитет укрепляется.
Женщинам желательно избегать мест скопления людей для снижения риска инфицирования.
При появлении первых признаков заболевания заниматься самолечением нельзя. Следует проконсультироваться с терапевтом — при подозрении на гайморит он сразу даст направление к отоларингологу.
Источник
