Как гайморит действует на зубы

Наверняка каждый слышал, что стоматолога нужно посещать минимум два раза в год, иначе мимолетные профилактические встречи с зубным доктором могут превратиться для обеих сторон в долгие и мучительные лечебные свидания.

Мало того, зачастую к этой идиллии присоединяется и врач-оториноларинголог. «Он-то тут при чем?» — спросите вы. Ответ прост: лор-врач лечит одонтогенный или, проще говоря, «зубной» гайморит, который достаточно часто возникает как осложнение заболеваний зубного ряда.

Как связаны больные зубы и гайморит

А связь тут чисто анатомическая. Гайморит сам по себе — это воспаление слизистой оболочки воздухоносной пазухи, которая находится в толще верхней челюсти. Дном или нижней стенкой этой пазухи является костная прослойка, которая отделяет пазуху от корней верхних зубов (моляров и премоляров, иногда клыков).

Читайте также:

Инфографика: все, что вы хотели знать о зубах

Толщина этой прослойки у разных людей разная — у одних это внушительная пластинка костного вещества, у других этого слоя вовсе нет, а корни верхних зубов расположены непосредственно в пазухе.

Когда зуб начинает болеть, он становится источником инфекции. Бактерии, поражающие его, могут распространяться с корня зуба на слизистую оболочку пазухи (и это тем проще, чем тоньше костная граница между зубами и пазухой) и способствовать возникновению «зубного» гайморита.

Основные причины одонтогенного гайморита:

глубокий кариес, пульпит и периодонтит моляров и премоляров верхней челюсти;
периостит и остеомиелит верхней челюсти;
нагноившиеся кисты моляров и премоляров верхней челюсти;
повреждение стенки пазухи при стоматологическом лечении моляров и премоляров;
неудачное удаление зуба (иногда после удаления зуба между ротовой полостью и пазухой может образовываться отверстие — свищ, через который бактериальная флора из ротовой полости легко проникает в пазуху).

Обратите внимание, что практически все причины можно предотвратить, соблюдая гигиену ротовой полости и своевременно посещая стоматолога.

Как протекает одонтогенный гайморит

Симптомы одонтогенного гайморита

Симптомы одонтогенного гайморита во многом не отличаются от симптомов любого другого гайморита:

боли и припухлость верхней челюсти в области пазухи;
заложенность носа на стороне «больной» пазухи, выделения слизисто-гнойного или гнойного характера из носа, снижение обоняния;
подъем температуры тела до 38–39 градусов;
головные боли, усиливающиеся при наклонах головы вперед;
общая слабость.

Естественно, с этими симптомами пациенты первом делом идут к лору, даже не подозревая, что им нужен стоматолог. Однако существуют моменты, которые должны заставить задуматься о «зубном» происхождении гайморита. Например, если у вас:

болят моляры и премоляры верхней челюсти;
боль в этих зубах усиливается при постукивании по ним, пережевывании пищи;
совсем недавно вы посещали стоматолога и лечили или удаляли моляры и премоляры верхней челюсти;
и, пожалуй, самый характерный симптом — поражена только одна гайморова пазуха — та, которая связана с причинным зубом.

Как правило, без устранения причины — больного зуба — одонтогенный стоматит достаточно сложно лечится и часто рецидивирует.

Диагностика заболевания

Диагностика зубного гайморита

Обычно предположить наличие одонтогенного гайморита доктор может после тщательного опроса и осмотра пациента. Подтвердить диагноз помогут рентгенография или КТ придаточных пазух и внутриротовая рентгенография, которые позволят оценить взаимное расположение корней зубов и стенки пазухи, а также наличие воспалительных очагов в костной ткани и степень отека слизистой пазухи.

Лечение и профилактика

Лечить одонтогенный гайморит стоматолог и оториноларинголог должны совместно. Повторимся. что без устранения причины — очага хронической инфекции в ротовой полости — полностью вылечить заболевание вряд ли получится.

Именно поэтому сначала разбираются с нужным зубом — лечат или удаляют, а затем приступают к лечению гайморита, которое включает обязательное назначение антибиотиков и промывание пазухи растворами антисептиков. Для того чтобы облегчить состояние пациента, применяют сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Одонтогенный гайморит — заболевание, которое намного проще предотвратить, чем лечить. Поэтому давайте не будем забывать о профилактике — соблюдать гигиену ротовой полости и регулярно посещать врача-стоматолога. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Товар по теме: зубная щетка, зубная паста, зубная нить

Источник

Одонтогенный гайморит — воспаление гайморовых пазух, обусловленное инфицированием зубов верхнего ряда — моляров либо премоляров. Их корни либо примыкают вплотную, либо — в более редких случаях — выходят непосредственно в гайморовы пазухи, потому их заболевания могут являться причиной развития особого типа гайморита.

зубной гайморит

Зачастую это одностороннее воспаление, которое развивается непосредственно над пораженным зубом либо участком десны. Если данное заболевание не вылечить сразу, вскоре оно может распространиться и на вторую пазуху.

Классификация и стадии патологии

Зубной гайморит может иметь две формы:

закрытый — прямое соединение воспаленного зуба и пазухи отсутствует, причиной такого заболевания являются нагноение кист и хронические периодонтиты;
открытый — корни воспаленного зуба выходят в пазуху либо же формируется иной открытый канал для беспрепятственного проникновения вредоносной микрофлоры.

По изменению слизистой пазух для одонтогенного гайморита разработана следующая классификация:

серозный (катаральный) — слизистые отекают, продуцируется бесцветный секрет;
гнойный — слизистые пазух воспаляются, происходит обильное формирование гнойных масс;
полипозный — на поверхности стенок появляются уплотнения, которые позже вырастают в полипы;
гнойно-полипозный — самая тяжелая форма одонтогенного гайморита, сочетает в себе симптомы гнойного и полипозного.

Важно! При отсутствии эффективого лечения серозный гайморит стремительно переходит в гнойный.

Что касается стадий заболевания, выделяют три:

Острая — заболевание интенсивно развивается, от его начала прошло менее 21 дня.
Подострая — продолжительность заболевания составляет 21-42 дня.
Хроническая — заболевание длится более 42 дней (6 недель), симптоматика менее выражена, но сохраняется, а тенденция к выздоровлению не наблюдается.

И серозный, и катаральный гайморит начинаются с острой стадии, но могут перейти в хронический. Это ослабляет иммунитет, а при присоединении новой инфекции хронический гайморит может вновь обрести острую форму.

При хроническом заболевании происходит постоянная интоксикация организма, человек быстро устает, изо рта появляется неприятный запах.

Причины появления зубного гайморита

Наиболее популярными возбудителяи одонтогенного гайморита:

вредоносные бактерии диплококки, энтерококки, стрептококки, стафилококки — в результате прогрессирования пародонтоза дальних зубов верхней челюсти костная перегородка постепенно истончается, микроорганизмы получают возможность свободно мигрировать между ротовой полостью и гайморовыми пазухами;
удаление моляров и премоляров — после удаления зубов от крупных корней могут остаться просторные каналы, идеальные для проникновения инфекции из ротовой полости в пазухи;
неправильный рост задних зубов — моляров, премоляров и зубов мудрости: если им мешает верхнечелюстная кость либо десна, возможно воспаление пародонта и, как следствие, гайморит;
травма, повлекшая вхождение зуба верхней челюсти вглубь — это также способно нарушить перегородку между верхней челюстью и пазухой.

Значительно реже, но бывает, что при лечении зубов кусочек эмали либо пломбы попадает в носоглотку, а из нее в саму гайморову пазуху — это инородное тело вполне может стать причиной возникновения одонтогенного гайморита серозной либо гнойной формы.

Симптомы одонтогенного гайморита

Первичным признаком развития данного заболевания является боль чуть выше зубов, отдающая дискомфортом в висок, лобную долю и область под глазами. Одновременно с этим либо чуть позже появляются прозрачные жидкие выделения из носовых ходов, вероятно ухудшение обоняния. Постепенно отечность слизистой, покрывающей гайморовы пазухи, увеличивается, вследствие чего затрудняется носовое дыхание, ухудшается отток слизи. Если своевременно не среагировать, из одонтогенного гайморита может развиться хронический гнойный.

При гнойном гайморите соблюдается идентичная симптоматика, но к перечисленным ранее симптомам прибавляются общая слабость, повышение температуры до 40оС и озноб. Воспаление пазух и наполнение их более густым секретом — гноем — приводит к увеличению щек (если гайморит односторонний, увеличивается только одна щека). Прикосновение к носогубной части лица вызывает боль. Из-за осложнения дыхания появляются проблемы со сном, а также развивается боязнь света. Возможна продолжительная головная боль.

Также появляется дискомфорт (иногда — боль) при пережевывании твердой пищи, воспаляются лимфоузлы.

Если гайморит переходит в хроническую форму, на осмотре ротовой полости в верхнем ряду можно обнаружить зубы, пораженные кариесом, периодонтитом, а также воспалением десен вокруг них. Крайне редко хронический гайморит может протекать бессимптомно — только с выделением серозно-гнойного содержимого при гигиенических процедурах.

В стадии ремиссии симптоматика может быть выражена недостаточно ярко. Например, в течение дня появляются периодические дискомфортные ощущения в области гайморовых пазух. По утрам, после ночного отдыха, обильно выделяется слизь вперемешку с гноем. Возможен кашель с мокротой (серозным либо серозно-гнойным содержимым).

Диагностика

Существует несколько методов диагностики данного заболевания, и только комплексное обследование может дать точный результат.

В первую очередь это — рентген-диагностика, целью которой является выявление проблемного места в ротовой полости: производится панорамный снимок всей челюсти либо точечный снимок конкретного проблемного зуба. Также возможно назначение конусно-лучевой томограммы для исследования состояния верхней десны и верхней челюсти (наличие воспалений, кист, полипов).

Компьютерная томография позволяет исследовать состояние гайморовых пазух и определить, имеется ли в них секрет, гной либо полипы.

Эндоскопия — следующий метод, что применяется в комплексном обследовании. Медицинский прибор эндоскоп диаметром 3-4 мм вводят в предварительно расширенное соустье. Если причиной гайморита могло стать недавнее удаление зуба, вместо соустья для исследования используют корневой канал. С помощью эндоскопа удается получить снимки состояния организма изнутри, и при их увеличении можно определить точный диагноз.

При подозрении на хронический гайморит следует сдать общий анализ крови — показатели СОЭ и лейкоциты будут значительно превышать норму.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение данного заболевания будет эффективным только в том случае, если начать его с устранения причины инфицирования гайморовых пазух, а затем приступить к их очищению от гнойного содержимого. В случае, когда причиной заболевания является пораженный инфекцией зуб, его удаляют. Если причина кроется в состоянии тканей, их вскрывают и удаляют очаги инфицирования либо же проводят иную эффективную терапию.

Часто для срочного оттока серозной жидкости из тканей гайморовых пазух необходимо выполнить надрез десны и при помощи шприца извлечь ее. Такая мера позволяет вывести почти в полном объеме накопившуюся серозность и гной напрямую из организма, минуя носовые ходы. Но также необходимо предпринять дополнительные меры, чтобы препятствовать образованию нового гноя.

Народные способы лечения

При одонтогенном гайморите рецепты народной медицины весьма ограничены. К тому же, они направлены на подавление симптомов, а не устранение основной причины заболевания. Но облегчить состояние больного народными методами все же можно.

Для лечения одонтогенного гайморита применяют:

полоскание ротовой полости настоями либо отварами лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой, липа) — они имеют противовоспалительное и обеззараживающее свойства;
промывание носовых ходов солевым раствором (1 ч. л. на 1 стакан воды) либо отварами шалфея, зверобоя, эвкалипта — уменьшают отечность, улучшают дыхание.

Именно при таком заболевании как одонтогенный (зубной) гайморит рецепты народной медицины могут быть вспомогательными, но основной акцент следует делать все же на консервативное лечение — в данной ситуации оно будет более эффективным.

Медикаментозная терапия

Гайморовы пазухи промывают антисептиками («Мирамистин», «Фурацилин», «Диоксидин») и растворами антибиотика («Суммамед», «Цефтриаксон»), чтобы очистить их от остатков вредоносных микроорганизмов. В носовые ходы закапывают сосудосуживающие препараты («Називин», «Отривин», «Санорин») — они снимают воспаление слизистой, уменьшают отечность и облегчают дыхание.

Также практически всегда помимо местной антибиотикотерапии назначают и общую, чтобы полностью подавить инфицирующие бактерии в организме. После выздоровления необходимо пропить курс лактобактерий для нормализации микрофлоры.

Для поднятия иммунитета врач может назначить витаминные комплексы, а для подавления болезненных ощущений — болеутоляющие препараты.

Операция

Оперативное вмешательство требуется не часто, но иногда без него выздоровления не будет. Для этого есть две причины:

нарушение целостности перегородки — в таком случае она восстанавливается хирургическим образом, после чего заболевания ротовой полости не будут распространяться на гайморовы пазухи;
слишком сильное поражение зубов, наличие кист либо полипов в верхней челюсти — в этом случае образование удаляется полностью и проводится терапия, направленная на скорейшее заживление.

Операцию назначают только в том случае, если без нее выздоровление невозможно.

Прогнозы и последствия

Лечение данного типа гайморита не терпит промедления, поскольку при перетекании в хроническую форму либо при дополнительном инфицировании организма возможны такие последствия как:

воспаление глазных тканей;
отечность лица;
инфицирование мозговых клеток;
заражение лимфатической жидкости;
нарушение кровообращения в головном мозге.

Кроме того, продолжительный хронический гайморит может спровоцировать развитие в гайморовых пазухах рака слизистой.

Как видно, возможные осложнения действительно серьезные, потому при подозрении на данную форму гайморита необходимо как можно скорее пройти диагностику и подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания.

Профилактика

Базовой причиной развития одонтогенного гайморита специалисты единогласно называют неудовлетворительную гигиену ротовой полости. Следует регулярно — раз в полгода — проходить профилактический осмотр у стоматолога и решать «зубные» проблемы сразу после их обнаружения. В этом случае вероятность заболевания гайморитом от больного зуба минимальна.

Также необходимо поддерживать иммунные силы организма, особенно в период вирусных инфекционных заболеваний. После лечения следует на протяжении месяца регулярно ополаскивать носовые ходы солевым раствором в качестве профилактики, поскольку организм еще ослаблен недавно перенесенным заболеванием, потому весьма уязвим для новых инфекций.

Источник

Важно знать, почему [болят зубы] при развитии гайморита и что делать в такой ситуации.

Своевременная диагностика является залогом успешного и быстрого лечения болезни.

К сожалению, гайморит является достаточно распространенным заболеванием, поэтому знание симптомов и регулярное профилактическое обследование помогут предотвратить множество осложнений гайморита.

Источник: https://ozubkah.ru

Прочитайте так же: Сколько будет болеть зуб после удаления?

Основная симптоматика гайморита

Гайморит – это воспалительный процесс стенок верхнечелюстных пазух. Гайморит обычно протекает в хронической или острой форме.

Боль при гайморите часто возникает после переохлаждения, после перенесения ОРЗ, кори, затяжного воспаления дыхательных путей, после получения травм носа, снижения иммунитета, вследствие аллергических заболеваний.

Ответ на вопрос, что делать при гайморите и почему он проявился именно сейчас, лучше всего узнавать у врача.

На первой стадии острого гайморита опухает слизистая, могут появляться выделения из носа, на стенках создаются хорошие условия для размножения бактерий.

Начинает скапливаться гной, который впоследствии давит на стенки пазухи.

Подобные добавочные образования, заполненные воздухом, по виду напоминают карманы и имеют два решетчатых, два лобных и верхнечелюстных лабиринта, одну клиновидную пазуху.

Боли при гайморите обостряются при кашле, после чихания и при опускании головы, в некоторых случаях могут сильно слезиться глаза и даже возникать светобоязнь, наблюдается снижение обоняния.

Если в воспалительный процесс включается и надкостница, то появляется подпухлость щек и нижних, а иногда и верхних век.

Если больной не получает нужного лечения, то боль становится сильнее, при запущенном гайморите могут появиться сильные мигрени.

При хронической форме гайморита чаще наблюдаются такие симптомы, как недомогание, постоянная слабость, зубная и головная боль.

Сначала неприятные ощущения являются временными, потом они становятся постоянными. Симптомы фактически те же, что и при острой стадии, только выделяются периоды ремиссии и обострений.

Во время эпидемии гриппа возможны такие внутричерепные осложнения, как отечность оболочки мозга, гнойный или серозный менингит (воспаление оболочки головного мозга), флебит твердой оболочки со стремительно развивающимся сепсисом (воспаление стенок кровеносных сосудов), абсцесс мозга (скапливание гноя) и другие.

Гайморит вызывает неизбежную боль близко прилегающих органов – это является не только одним из основных признаков самого заболевания, но и может указывать на возникновение осложнений.

Как правило, при гайморите болят такие органы:

глаза. Повышается давление внутри глазного яблока, т. к. отекшая слизистая оболочка надавливает на выводные каналы камер глаза;
зубы. Полость рта отделяется тонкой небной перегородкой, поэтому зубы часто начинают воспалительный процесс. С учетом анатомических особенностей больного корни зубов иногда выходят в пазуху, в этом случае зубная боль возникнет раньше остальных признаков. Это часто становится причиной поздней постановки правильного диагноза, так как такая боль запутывает больного. Зубы при гайморите болят, если воспалительный процесс начинается именно в них. Если они первыми попали под очаг инфекции, а уже дальше пошло распространение в верхние пазухи с левой и правой стороны, то такой процесс называется восходящим. Существует нисходящий процесс, в нем первичным очагом будут не зубы, а слизистая воздухоносной полости. Он наблюдается гораздо чаще: в этом случае жидкость накапливается в полостях, которые расположены несколько ниже;
уши. Зачастую при гайморите больные жалуются на довольно острую, стреляющую боль в ушах, а порой и на снижение слуха. Иногда возникают просто неприятные ощущения в ушах, как при нырянии в воду;
горло. Боли в горле появляются практически при любой болезни дыхательных путей, т. к. при вбирании воздуха внутрь он не очищается, а вбирает лишние бактерии, которые вызывают чихание и даже кашель, осаживаясь на стенках легких и горла;
лоб. При боли лба и бровей можно с уверенностью говорить уже не о гайморите, а о пансинусите – болезни, при которой воспаляется одновременно несколько пазух носа.

Прочитайте так же: Причины боли в зубах от сладкого

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://ozubkah.ru/bolezni/zubnaya-bol/pri-gajmorite.html

Как устранить боль?

При острой форме гайморита сужается носовой ход из-за образования полосы гноя.

При хроническом гайморите, кроме воспаленной слизистой, нередко появляется и гипертрофия (увеличение тканей слизистой) средней и нижней носовой пазухи.

Окончательный диагноз ставится на основе показаний эхосинусоскопии, рентгена и диафаноскопии.

Часто проводится пункция пазухи – ее выполняют как для постановки диагноза, так и в целебных целях специальной иглой при местной анестезии.

После отсасывания содержимого пазухи промывают раствором таких дезинфицирующих средств, как Перманганат калия, Риванол, Фурацилин и т. д., затем вводятся антибиотики. Для постоянного удаления жидкости ставятся катетеры.

Если лечение не приносит нужного эффекта и возникает риск осложнений, то применяют гайморотомию – хирургическая операция для выведения содержимого пазух.

Оперативное вмешательство бывает внутриносовое (вскрывается средняя пазушная стенка в нижнем и среднем ходах носа), лицевое (разрез пазухи происходит по передней стенке) и комбинированное (вскрытие средней и передней стенок).

При лечении необходимо создать условия для непрерывного убывания содержимого из впадин, которые были поражены.

Только при серьезных осложнениях проводится госпитализация, а обычное лечение в основном осуществляется в амбулаторном порядке.

Тем, кто страдают данным заболеванием, нужно знать, что делать при обострении гайморита.

В таких случаях врач прописывает жаропонижающие лекарственные препараты, антибиотики, витамины, сульфаниламидные препараты.

Назначаются местные сосудосуживающие средства для распыления или смазывания, например, Нафтизин.

Для снятия головной боли обычно назначают Аспирин, Анальгин и другие анальгетики в таблетках, очень хорошо помогают солевые растворы.

Если при гайморите начинают сильно болеть зубы, то врач прописывает анальгетики в виде порошка (при их отсутствии подойдут и размельченные таблетки) и фитопрепараты.

Боль в глазах устраняется специальными мазями, при гайморите назначаются селективные и неселективные адреноблокаторы.

При острой форме гайморита пациенту часто прописываются токи высокой частоты, при лечении хронического гайморита – грязелечение, ингаляции и специальные аэрозоли, прогревание парафином, электрофорез.

В случае острого гайморита полное выздоравливание наступает спустя несколько дней, в особенно тяжелых случаях – через 2-3 недели.

При хроническом время напрямую зависит от продолжительности протекания и характера осложнений, если они есть.

Лечение гайморита должно быть комплексным, своевременным и проведенным до полного выздоровления.

Для начала необходимо устранить причину заболевания и только потом предпринимать действия для снятия симптомов.

Если сначала пытаться устранить симптомы, то боль будет периодически возвращаться, а затем перейдет в хроническую степень.

Необходимо проводить профилактику гайморита, что значительно повышает иммунитет и закаляет организм.

Для этого лучше всего подходят занятия спортом, принятие водных процедур и прогулок на чистом воздухе.

Необходимо вылечить болезни носа, которые провоцируют неправильное носовое дыхание, например, искривленная перегородка носа, ринит в хронической форме и другие.

Больные ринитом должны знать о том, что сильно сморкаться не рекомендуется, так как это приводит к проникновению носовой слизи в пазухи и гаймориту.

Прочитайте так же: Если поставили мышьяк, а зуб продолжает болеть — что делать?

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://ozubkah.ru/bolezni/zubnaya-bol/pri-gajmorite.html

Источник