Как избавиться от гайморита в домашних условиях без прокола

Как избавиться от гайморита в домашних условиях без прокола thumbnail

Гайморит – воспаление придаточных (гайморовых) пазух носа, возникающее из-за невылеченного насморка либо попадания в организм бактериальной инфекции. Он проявляется длительной заложенностью носа, гнойными выделениями и болевым синдромом. При лечении заболевания доктор может предложить хирургическое вмешательство – прокол гайморовых пазух. Благодаря такой процедуре из полостей быстрее выходит патогенный секрет, что способствует облегчению состояния пациента. Однако, лечение гайморита без прокола тоже возможно.

Осмотр пазух носа

Что такое гайморит — как распознать заболевание

Гайморит – воспалительный процесс верхнечелюстных пазух носа. На сегодняшний день он считается одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. Причиной заболевания часто становятся недолеченные простудные заболевания, инфекции ротовой полости, травмы либо врожденные деформации носовой перегородки, а также ослабленная иммунная система.

Первые признаки гайморита у взрослого и ребенка легко спутать с симптомами острой респираторной инфекции, однако, через 1-2 дня вырисовывается клиническая картина заболевания. Пациента беспокоит:

  • чувство распирания в пазухах;
  • боль, отдающая в уши и зубы;
  • неприятные ощущения при наклоне головы вперед;
  • отечность век, слезотечение;
  • желто-зеленые гнойные выделения из носа;
  • признаки конъюнктивита (зуд, покраснение век).

Однако, при подозрении на развитие гайморита, необходимо немедленно обратиться к врачу. Промедление в этой ситуации может стать причиной серьезных осложнений. На сегодняшний день лечение гайморита без прокола не представляет особой сложности. Существует множество эффективных способов терапии, которые можно объединять в единый комплекс.

Действенные методики лечения гайморита без прокола

Как вылечить гайморит без прокола? Это возможно, если заболевание диагностировано на ранней стадии. При своевременно назначенном курсе терапии хирургическое вмешательство может не потребоваться. Комплексные методы лечения гайморита – огромный шаг на пути к выздоровлению.

Аптечные препараты для лечения гайморита

Как лечить гайморит без прокола лекарственными препаратами? Современные фармацевтические компании предлагают огромное количество медикаментозных средств, эффективно справляющихся с воспалением пазух. Комплексный курс терапии обычно включает:

  • антибиотики;
  • антисептики;
  • сосудосуживающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • муколитики;
  • растительные средства.

Антибиотики

С таким заболеванием, как гайморит, хорошо справляются антибактериальные препараты. Они губительны для большинства болезнетворных микроорганизмов и в основном хорошо переносятся пациентами.

Подбирать антибиотик должен только врач. При диагностике воспаления гайморовых пазух потребуется сдать мазок со слизистой носа для определения основного возбудителя. Это необходимо, чтобы подобрать максимально эффективный препарат. Без проведения такого анализа назначают антибиотики широкого спектра действия:

  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Цефазолин»;
  • «Макропен».

Антисептики

Гайморит характеризуется обильными гнойными выделениями, которые инфицированы патогенными бактериями. Для обеззараживания слизистой потребуется применение антисептиков. Носовые ходы промывают следующими препаратами:

  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин»;
  • «Фурацилин».

Сосудосуживающие капли и спреи

Поскольку воспаление гайморовых пазух сопровождается отеком тканей, потребуется применение сосудосуживающих средств. Они способствуют восстановлению дыхания, а также уменьшению количества выделений. Среди данных препаратов можно выделить:

  • «Називин»;
  • «Ксилен»;
  • «Назол».

Антигистаминные средства

При развитии гайморита антигистамины применяют для уменьшения отека слизистой, а также для облегчения дыхания. Врач подбирает препараты, оказывающие наименьшее действие на центральную нервную систему, не вызывающие сонливости:

  • «Цетрин»;
  • «Фенистил»;
  • «Зиртек».

Муколитики

При длительном течении воспалительного процесса в пазухах, отделяемая слизь становится более вязкой. В этом случае потребуется применение муколитиков. Они помогают разжижению густого секрета и гноя, что способствует очищению носовых пазух. Чаще всего назначают:

  • «Флуимуцил»;
  • «Флюдитек».

Растительные средства

Можно ли обойтись без прокола при лечении гайморита? Для этого часто применяют растительные препараты направленного действия. Благодаря тому, что в их состав включены только натуральные компоненты, противопоказания к их применению практически отсутствуют. Еще одно достоинство данных средств – минимум побочных эффектов. Они оказывают мощное противовоспалительное, муколитическое и противоотечное действие. Вылечить гайморит без прокола несложно с помощью следующих лекарств на растительной основе:

  • «Синуфорте»;
  • «Синупрет».

Народная медицина — быстрый метод лечения гайморита

Можно ли вылечить гайморит без прокола в домашних условиях? Можно, если использовать народные рецепты в качестве эффективного дополнения к основному курсу лечения. Они действуют в трех направлениях: снимают отечность, способствуют оттоку гноя из пазух, убивают патогенные микроорганизмы. При лечении гайморита народными средствами, предпочтение отдают в основном каплям.

Метод 1 — Календула

Для приготовления капель в нос нужно взять 1,5-2 мл настойки календулы и развести в стакане охлажденной кипяченой воды. Туда же добавляют чайную ложку морской либо обычной поваренной соли и все хорошо перемешивают. Получившийся раствор используют как назальное средство. Впрыскивать его необходимо утром и вечером. Проводить процедуру можно при помощи шприца.

Метод 2 — Цикламен

На сегодняшний день цикламен признан одним из самых эффективных средств при борьбе с гайморитом. На его основе производят даже аптечные препараты. В домашних условиях из цикламена можно приготовить капли в нос. Для этого корень растения натирают, отжимают сок и разводят его водой в отношении 1:5. Капают средство по 2 капли утром и вечером.

Метод 3 — Алоэ

Экстракт этого растения часто применяют при изготовлении различных аптечных препаратов. Алоэ помогает снять отечность, оказывает мощное противовоспалительное и регенерирующее действие. В домашних условиях из него можно приготовить эффективные капли от гайморита.

Два листочка растения измельчают, отжимают сок и закапывают по 2 капли трижды в сутки. Готовить средство про запас не рекомендуется, каждый день нужно отжимать свежий сок. Для повышения противовоспалительных свойств народного средства, можно сделать таким же образом капли из смеси алоэ и каланхоэ.

Метод 4 — Чистотел

При лечении гайморита хорошо зарекомендовал себя и чистотел. Сок растения прекрасно заживляет и восстанавливает воспаленную слизистую. Также он обладает антимикробными и иммуностимулирующими свойствами.

Для лечения гайморита в равных пропорциях смешивают соки чистотела и алоэ с медом. Получившуюся смесь закапывают поочередно в каждый носовой ход по 3-5 капель трижды в сутки. Средний курс лечения составляет 10 дней.

Домашние процедуры от гайморита

Как вылечить гайморит в домашних условиях быстро и без прокола пазух? Для этого рекомендуют ежедневно утром и вечером промывать носовые ходы специальными растворами, а также проводить ингаляции с маслами целебных растений.

Промывания

Эта процедура помогает улучшить отхождение гнойного секрета. Вместе с ним вымываются патогенные микроорганизмы и остатки их жизнедеятельности.

Самым простым средством для промывания считается содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды). Для процедуры можно использовать обычный заварочный чайник либо шприц. Проводят ее следующим образом: голову наклоняют в левую сторону, а в правую ноздрю заливают раствор, затем, наоборот, при наклоне вправо – в левый носовой ход. При этом жидкость должна вытекать с противоположной стороны. После процедуры хорошо очищают нос. Помимо обычного содово-солевого раствора можно использовать настойку прополиса (15 капель на стакан воды).

Ингаляции

Поскольку при воспалении гайморовых пазух паровые ингаляции и всевозможные тепловые процедуры запрещены, врачи рекомендуют применять ароматерапию. Вдыхание паров лука, чеснока или эфирных масел поможет быстрее устранить патогенных агентов и ускорить выздоровление.

Для луковой либо чесночной ингаляции продукт хорошо измельчают, заворачивают в марлю и вдыхают его пары несколько раз в день. Процедуру нужно проводить осторожно, чтобы не вызвать ожог слизистой. Время вдыхания 5-10 минут.

Также для ингаляций можно использовать масла чайного дерева и эвкалипта. Это мощные природные антисептики, обладающие дополнительно муколитическим действием. Для процедуры в стакане горячей воды (не выше 50 градусов) разводят несколько капель масла и чайную ложку соли. Дышат над эфирными испарениями в течение 10-15 минут.

Массаж

Точечный массаж при воспалении гайморовых пазух – эффективный способ устранить заложенность и помочь выходу патологического секрета. Благодаря этому пациенту становится легче дышать, уменьшается болевой синдром. Известно несколько точек, массируя которые можно ускорить выздоровление:

  1. Область крыльев носа. Подушечками указательных пальцев производят массирующие движения.
  2. Точка пересечения верхней губы с носом. Массаж выполняют мягкими надавливающими движениями.
  3. Кончик носа. Его аккуратно поглаживают и пощипывают.
  4. Надбровные пазухи. Массируют надавливающими движениями от переносицы к наружным концам бровей.

Общее время массажа 3-5 минут. Каждое движение нужно повторять по нескольку раз, не отрывая пальцы от места надавливания. Если при проведении массажа появилось головокружение, то процедуру следует прекратить.

Предостережения в самолечении

Многие заболевшие гайморитом не стремятся при первых его признаках обращаться к врачу, а лечатся в домашних условиях. Самолечение, конечно, не поддерживается докторами, но возможно на начальных стадиях заболевания. Однако, проводя курс терапии против воспаления пазух дома, нужно обязательно соблюдать следующие правила:

  1. Сосудосуживающими препаратами нельзя пользоваться более 5-7 дней. Длительное применение может привести к развитию привыкания и хроническим проблемам с носовым дыханием.
  2. Категорически запрещено греть носовые пазухи. Теплая среда способствует расширению кровеносных сосудов, в результате патогенные агенты вместе с кровотоком разносятся по всему организму и могут привести к развитию серьезных осложнений.
  3. Применять антибактериальные препараты можно только по назначению врача. Изменение дозировки или длительности курса также должно происходить после консультации со специалистом.

Сколько лечится гайморит? Средний курс терапии заболевания 7-14 суток. Если появилось облегчение, лечение прекращать нельзя, поскольку после временного уменьшения выраженности симптомов, может наступить период обострения.

Когда необходим прокол —  «ЗА» и «ПРОТИВ» процедуры

Прокол при гайморите (пункция) – это мини-операция, во время которой из пазух удаляется гнойное содержимое. После этого полости промывают антисептическими растворами для устранения микробов, оставшихся на слизистых. В запущенных случаях такая процедура считается единственно возможным выходом. Вылечить гайморит после прокола намного легче.

Обычно хирургическое вмешательство рекомендуют в тех ситуациях, когда все существующие способы терапии не дают должного эффекта. Если не сделать прокол своевременно, гайморит может привести к развитию менингита, а также к воспалению оболочек мозга.

Негативные последствия возникают достаточно редко, но все же имеют место быть. К ним относят носовые кровотечения, развивающиеся из-за травмирования слизистой. Еще одним неприятным побочным эффектом может стать попадание воздуха или гноя в глазницу. В результате развивается абсцесс либо флегмона – ограниченное либо неограниченное скопление гноя в подкожной клетчатке.

Правильно проведенная процедура не вызывает осложнений. Не стоит бояться прокола, если его будет проводить опытный врач. Небольшое хирургическое вмешательство поможет за считанные дни встать на ноги и избавиться от гайморитах и всех неприятных симптомов заболевания.

Профилактика

Как известно, любую патологию легче предупредить, чем лечить. То же самое касается и гайморита. Профилактические мероприятия в этом случае направлены на укрепление иммунитета. Во избежание развития гайморита необходимо:

  1. Одеваться по погоде, стараться не переохлаждаться.
  2. Проводить закаливания, заниматься физкультурой.
  3. Делать дыхательную гимнастику.
  4. Своевременно лечить заболевания носовой полости и ротоглотки.
  5. Увлажнять воздух в комнате и регулярно ее проветривать.

Своевременное обращение к врачу при различных заболеваниях тоже играет свою роль. Лечение домашними методами достаточно эффективно, но грамотная терапия намного быстрее приведет к выздоровлению.

Источник

Лечение гайморита без прокола – актуальный вопрос многих заболевших этим недугом, ведь прокол ‒ не самая приятная процедура. Нужно помнить, что только врач может определить допустимую меру лечения воспаления, поэтому для назначения терапии необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения гайморита

Причины возникновения гайморита

Гайморит считается довольно распространенным заболеванием, наряду с синуситом. Провоцирующими факторами могут выступать как болезни, так и влияние окружающих факторов, например, погодных условий.

Перечень факторов, которые усиливают риск появлений гайморита, обширен:

  • инфекции дыхательных путей;
  • переохлаждение организма: как местное, так и общее;
  • воспаление слизистой носа из-за попадания на нее аллергена (аллергический ринит);
  • особенности строения носа, провоцирующие патологии: смещение или травмы, полипы – факторы, которые мешают сообщению носовой полости с пазухами;
  • бронхиальная астма: это заболевание провоцирует скопление биологически активных веществ в носу, которые повышают риск отеков и воспалений;
  • ВИЧ: инфекция «бьет» по иммунитету, что усложняет борьбу с патогенными микроорганизмами;
  • воспаление корней зубов, кариес: из-за близкого расположения челюсти и нижней стенки пазух носа воспаление может менять локализацию.

Также выделяют другие причины гайморита, но они более редкие:

  • травмы лица и носа;
  • опухоли, которые локализуются недалеко от дыхательных путей и влияют на них;
  • атрезия хоан – недоразвитие внутренних выходов их полости носа, при котором человек не может дышать через нос;
  • муковисцидоз – образование слизи в дыхательных путях. Из-за этого каналы между синусами полости носа забиваются «пробками», где часто образуется воспаление вследствие попадания инфекции.

Нужно отметить, что инфекции легче проникнуть в большие пазухи носа, а гайморовы пазухи как раз являются самыми крупными. Также канальцы между полостью носа и гайморовыми пазухами направляются снизу вверх. Эта особенность строения затрудняет отток слизи, что, в свою очередь, создает хорошую основу для размножения и развития всевозможных инфекций.

Основными причинами воспаления считают закупорку выходов канальцев и нарушенную работу ворсинок на слизистой. Они должны двигаться к выходу из полости пазух, дренировать и фильтровать слизь. Однако при нарушении в их работе слизь не оттекает должным образом и застаивается в носовых проходах.

Симптомы

Симптомы

С гайморитом встречался, наверное, каждый второй человек. И каждый раз заболевание переносится довольно тяжело.

Первый симптом – заложенность носа. Патология быстро развивается, и через пару дней человек начинает страдать от обильного выделения зеленой или желтой слизи. При этом выделения густые и непрозрачные. Гнойные выделения копятся в пазухах и постоянно текут из носа. Более того в этой слизи размножаются патогенные бактерии, которые активно вырабатывают токсины, попадающие в кровоток. Из-за этого у пациента наблюдается общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость. Так как большое количество слизи мешает нормально дышать, начинается кислородное голодание мозга и постоянные головные боли. В редких случаях пазуху носа можно увидеть – она становится красной по обеим сторонам носа и болит при пальпации.

Первый этап заболевания часто путают с патологиями слизистой. По этой причине необходимо обратиться к врачу для выяснения истинных причин плохого самочувствия.

Позже к симптомам присоединяется высокая температура тела, плохое обоняние и светобоязнь. Это признаки острого гайморита. Если пациент быстро устает, плохо дышит через нос, постоянно высмаркивается и страдает головными болями, то можно диагностировать хроническую форму болезни.

Вообще, гайморит иногда является результатом аллергического ринита, если не вылечить заболевание вовремя. Застоявшаяся слизь, которая не находит выхода из полости и пазух носа, является прекрасной средой для развития болезнетворных бактерий. Нельзя оставлять невылеченное заболевание, так как оно может повлечь за собой другие, более серьезные недуги. Например, чтобы не бегать по врачам с вопросом, как вылечить в домашних условиях синусит быстро и без прокола, нужно тщательно следить за собственным здоровьем.

Чем опасен прокол при гайморите?

Врачи назначают прокол, если носовой секрет не удаляется полностью из пазух носа. Несмотря на необходимость данной операции, у нее есть ряд осложнений, которые может подхватить пациент.

Прокалывание проводится под анестезией – отсюда первая опасность. У пациента может возникнуть аллергия на обезболивающие средства, и если врач заранее не убедится в безопасности, то у больного будут серьезные проблемы.

Никто не застрахован от врачебной ошибки: неопытный врач может случайно проткнуть глазницу или щеку, а не гайморову пазуху. Также можно занести инфекцию в здоровую пазуху носа, если патология выявлена только в одной. Кроме этого, при неаккуратном проколе может возникнуть кровотечение и инфицирование.

Внимание! Следует пользоваться услугами проверенных клиник, поскольку цена врачебной ошибки велика. Рекомендуется ознакомиться с отзывами других пациентов, а также заранее сдать пробу на аллергию к обезболивающим лекарствам.

Как не допустить осложнений

Как не допустить осложнений

Перед проведением прокола пациент должен пройти рентгенологическое исследование, чтобы врач удостоверился, можно ли вылечить гайморит без прокола. Сама операция начинается с нахождения в медиальной стенке пазухи самой тонкой области, чтобы прокол был менее болезненным. После этого необходимо промыть нос раствором антисептика, чтобы уберечься от потенциальных осложнений.

После прокола нужно следовать рекомендациям врача и пройти курс антибиотиков. По окончании терапии нужно заново сделать рентгеновский снимок и прийти к врачу на консультацию, где он вынесет решение об отмене или продолжении антибактериального лечения.

В холодное и сырое время года следует дышать через шарф или выходить на улицу лишь при отсутствии сильного ветра. Гайморовым пазухам нужно отдохнуть после операции, и перегружать их нельзя.

Медикаментозное лечение гайморита

Заболевание носовых пазух требует действенных препаратов. Во-первых, назначаются противовоспалительные лекарства, например, Кеторол, Кетопрофен, Найз, Ибупрофен.

Внимание! Противовоспалительные лекарства не применяются дольше 5 дней, так как они ухудшают эластичность сосудов. Это может привести к кровотечениям в носу и занесению инфекции в кровь.

Во-вторых, при лечении гнойного гайморита без прокола необходимы антибиотики. Но их можно применять лишь после определения бактерий, которые стали причиной заболевания. Могут быть назначены препараты из следующих фармацевтических групп:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

В-третьих, кортикостероиды хорошо снимают симптомы заболевания. Они действуют как обезболивающее, снимают жар и избавляют от воспаления. Однако они серьезно воздействуют на организм, поэтому применяются в последнюю очередь. Обычно используют Дексаметазон и Преднизолон.

Если гайморит стал следствием аллергического ринита, то необходимо принимать антигистаминные средства: Цетрин, Тавегил, Супрастин.

Как обойтись без прокола: профилактика гайморита

Как обойтись без прокола: профилактика гайморита

Лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить. Чтобы снизить риск возникновения гайморита, нужно укреплять иммунитет и правильно питаться, желательно не кушать фаст-фуд, чрезмерно холодную или горячую пищу, не пить много газировки. Также следует бросить курить и злоупотреблять алкоголем. Дело в том, что неправильное питание и вредные привычки вызывают болезни зубов, а воспаление десен вызывает гайморит.

Важно! Настоятельно рекомендуется регулярно обследоваться у зубного врача и вовремя лечить болезни зубов и десен. Гной может попасть в кровь, став причиной гайморита и ряда других серьезных заболеваний.

Промывание носовых пазух

Данная процедура помогает вывести гной и слизь из носовых пазух. Рекомендуется воспользоваться врачебными услугами и сделать промывание у ЛОРа. Он вставляет в нос специальный вакуумный препарат, который вытягивает слизь. После этого антибактериальный раствор вводится в одну ноздрю и вытягивается из другой, промывая пазухи.

В домашних условиях промывание тоже возможно, но оно будет не таким эффективным. Необходимо взять чайник с круглым носиком, налить в него слегка подогретую соленую воду и промыть нос. При этом вода должна затекать в одну ноздрю и вытекать из другой.

ЯМИК-катетер

Техника лечения гайморита с помощью ЯМИК-катетера напоминает промывание. Но в этом варианте терапии катетер представляет собой жесткую трубку с емкостями из латекса на двух концах. Устройство вводится в одну из пазух носа, и баллончики раздуваются. Таким образом, они создают герметичное пространство – так, гной убрать намного легче. Одновременно с этим в околоносовые пазухи вливается антибактериальный раствор с помощью другого шприца.

Капли при гайморите

Капли при гайморите

При воспалениях, локализующихся в области носа, часто применяют капли и спреи. Сосудосуживающие средства помогают снять зуд при аллергической форме гайморита и уменьшают объем слизи. Однако их нельзя применять долго во избежание привыкания.

Антибактериальные средства эффективны, но в первую очередь нужно узнать возбудителя инфекции. Такие капли быстро портятся – их нельзя долго хранить.

Распространены увлажняющие капли на основе солевого раствора. Они предотвращают сухость слизистой и промывают ее, избавляя от вредоносных бактерий.

Ингаляции

Небулайзер – полезная вещь для лечения и профилактики гайморита у взрослых и детей. Устройство превращает лекарственную смесь в мелкие частички, которые оседают с паром на гайморовых пазухах и слизистой носа. Если такого аппарата нет, но подойдет и кастрюля, где можно заваривать целебные травы.

Справка. Бальзам «Звездочка», добавленный в отвар из ромашки, шалфея и мяты, отлично прочищает носовые проходы. Также добавляют эвкалиптовое эфирное масло, которое можно приобрести в аптеке.

Физиотерапевтические методы

Как правило, при гайморите пациент проходит электрофорез и фонофорез. Во время процедуры в область пазух вводятся лекарственные препараты. Кроме этого, УВЧ и УФ-облучение оказывает хороший антибактериальный эффект.

Антибактериальные препараты

Зитролид, Аугментин, Цефалексин, Макропен, Азитромицин – перечень лекарств, которые обычно назначают при гайморите. Перед применением антибактериальных средств нужно проконсультироваться с врачом и подобрать подходящее лекарство. Обычно такие препараты назначают, когда организм не может справиться с заболеванием сам.

Народное лечение

Народное лечение

Как лечить гайморит без прокола, знает нетрадиционная медицина. В первую очередь она предлагает солевой раствор для промывания при гайморите – он обеззараживает и уменьшает количество слизи.

Кроме этого, можно смачивать ватку специальным средством и вставлять в ноздри на 30-40 минут пару раз в день. Есть несколько рецептов приготовления такой смеси:

  1. 1 ч. л. прополиса и 1 ст. л. подсолнечного масла смешиваются и нагреваются до 40˚C. Настаивать нужно 3 суток.
  2. Стружка хозяйственного мыла, луковый сок, растительное (или оливковое) масло и молоко смешиваются и нагреваются до 60˚C. После этого добавляется мед. Все ингредиенты – в равных пропорциях.
  3. Чеснок натирается до состояния кашицы, заворачивается в марлю и вставляется в ноздрю на несколько минут.
  4. Зверобой можно настоять на кипятке и также использовать для смачивания ватки.

Перед приготовлением средства нужно удостовериться в отсутствии аллергии на компоненты.

Прогревания

Хорошие результаты показывает прогревание медовой лепешкой: для ее приготовления нужно смешать муку, спирт и мед. Также подойдут отварные яйца и горячая соль (для этого ее нужно насыпать в мешочек).

Внимание! Гнойный гайморит нельзя прогревать, так как велик риск усиления воспалительного процесса. Прогревание носа можно делать лишь с разрешения лечащего врача.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь

Это средство считается довольно эффективным, так как обеззараживает, уменьшает воспаление и убивает микробы, которые активно размножаются в гное. Также ихтиоловая мазь снимает зуд, мучающий заболевших. Достаточно вставить ватные трубочки, смоченные мазью, в ноздри и держать их 30 минут.

Если заметить заболевание на ранней стадии, то прокола можно избежать. Рекомендуется проводить профилактические процедуры при первых признаках насморка, чтобы не допустить распространения патологии в гайморовы пазухи. Адекватную терапию необходимо начать с посещения врача – далее нужно только лечиться по его предписаниям.

Источник