Как лечат гайморит без прокалывания
В осенне-зимний период одним из самых распространенных ЛОР-недугов является гайморит. Протекает заболевание, как в острой, так и хронической форме, поэтому практически всех больных тревожит один вопрос, а можно ли излечить недуг без прокола, применяя исключительно препаратное и народное лечение? К сожалению, хроническая форма либо гайморит с обострением, по мнению врачей, требуют обязательного прокола, что проводят в гайморовых пазухах. Данную процедуру проводят с целью устранения воспалительного процесса и избавления от образовавшегося гноя путем промываний.
Внимание! Прокол является достаточно болезненной манипуляцией, что может привести к осложнениям.
Следует заметить, что в большинстве европейских странах давно отказались от проколов, как от основного метода лечения гайморита. Прокол может быть применен только в крайнем случае для забора гнойного содержимого с целью лабораторной диагностики. Поэтому целесообразно ознакомиться с основными методами лечения гайморита, что исключают прокол.
Причины возникновения гайморита
Прежде чем начинать лечение необходимо установить патогенез недуга. Принято считать, что гайморит развивается, как следствие запущенного ринита, который осложняется инфекционными представителями – стафилококками либо же стрептококками. Параллельно гайморит может возникнуть на фоне ослабленной иммунной системы. К тому же, если не устранить заболевание на начальных стадиях, то оно приобретает хроническую форму.
Недуг представляет собой воспалительный процесс гайморовых пазух, который влечет за собой ярко выраженную симптоматику:
- В области носовых пазух возникает чувство дискомфорта.
- Из-за воспалительного процесса в гайморовых пазухах ощущаются частые головные боли.
- Трудность дыхания вследствие заложенности носа.
- Температура тела повышенная.
- Из носовых ходов отходят гнойные выделения.
- Человек чувствует недомогания и сильную слабость.
В здоровом состоянии организма происходит отменная вентиляция гайморовых пазух, что предотвращает там скопление болезнетворных организмов. При развитии воспалительного процесса в слизистой носа во время насморка происходит чрезмерная выработка слизи. Гайморит начинает развиваться, когда перекрываются слизью пазухи и блокируется природная вентиляция. В результате в пазухах начинают размножаться микробы, что провоцируют образования гноя. Как следствие, больного одолевает воспаление гайморовых пазух.
На ряду с вышеуказанной причиной выделяют вторичные (менее распространенные). На первом месте среди них – воспалительный процесс коренных зубов. Далее идет искривление (врожденное либо приобретенное) носовой перегородки, образование полипов и аденоидов, аллергия.
Обратите внимание! Чтобы своевременно предотвратить развитие гайморита, рекомендуется лечить насморк на ранних стадиях его проявления, это касается и аллергии.
Способ 1. Промывание носовых пазух
Чтобы не доводить дело до прокола рекомендуется использовать один из самых широко распространённых методов лечения детей и взрослых – промывание. Данный способов в народе более известен под названием «кукушка». Он предусматривает перемещение специальных жидкостей в пазухах носа посредством введенного катетера. Для этого способа используется антибактериальное средство, что вводиться через одну ноздрю для выведения гнойного образования через другую ноздрю, при этом все время задействован катетер.
Больному абсолютно не стоит бояться процедуры, все происходящие действия являются безболезненными и очень эффективными. Улучшения можно ощутить сразу после проведения первой процедуры, то есть больной избавляется от дискомфортной заложенности носа. Полного избавления от недуга на начальной стадии можно достигнуть через семь процедур.
Несколько эффективных народных методов промывания
Методика | Способ применения |
---|---|
Использование солевого раствора | Для приготовления лекарственного средства понадобиться чайная ложка морской соли на стакан воды. Ингредиенты смешиваются и применяются с целью промывания пазух трижды в день до полного выздоровления |
Использование медового раствора | Чтобы приготовить действенное средство для промывания необходимо смешать две столовые ложки теплой воды и одну ложку меда. После полного растворения меда можно начинать применять. Промывание медовым раствором проводится до пяти раз на день на протяжении одной недели |
Использование марганцевого раствора | В аптеке нужно приобрести перманганат марганца. Затем взять на самый кончик ножа марганцовки и добавить в стакан кипяченой воды. Раствор должен получиться нежно-розовым. Применяется по три раза на день на протяжении четырех дней |
Использование раствора йода | Аналогично марганцевому раствору готовиться раствор для промывания из йода. На стакан воды потребуется всего две капли йода. Носовые пазухи промываются дважды в день на протяжении трех-четырех дней в зависимости от состояния больного |
Использование раствора Фурацилина | Данный антисептический раствор является обязательным, поскольку подавляет активность таких болезнетворных бактерий, как стрептококк и стафилококк (главные провокаторы гайморита). Чтобы приготовить средство для промывания берется пол-литра кипяченой воды и всего одна таблетка Фурацилина. Промывание можно проводить один раз на день перед сном ежедневно до момента полного выздоровления |
Внимание! Процедура промывания является обязательной манипуляцией в комплексе лечения гайморита.
Способ 2. ЯМИК-катетер
Чтобы не прибегать к болезненному и опасному проколу, специалистами был разработан достаточно результативный метод лечения воспаления гайморовых пазух – применение ЯМИК-катетера. Данный метод по своей сути очень схож с промыванием («кукушкой»). Он предусматривает введение в носовую пазуху специальной трубки, что имеет пару емкостей с обоих концов.
Действие ЯМИК-катетера заключается в том, что создается пространство, способствующее выведению гнойных образований посредством шприца. Параллельно вводится лекарство. Таким образом, регулярное использование ЯМИК-катетера для устранения хронического гайморита дает отличные результаты, особенно, если этот метод подкрепляется воздействием лазерного прогревания.
Это важно! Правильное применение катетера с разумно подобранным препаратом гарантирует излечение запущенного гайморита.
Способ 3. Применение капель
Чтобы устранить образовавшийся при гайморите отек рекомендуется использовать специальные капли в нос. Благодаря чему облегчиться выход гнойного содержимого из гайморовых пазух. При гайморите необходимо использовать одни из нижеперечисленных лекарственных капель:
- Галазолин;
- Ксилометазолин;
- Фармазолин.
Эти капли являются сосудосуживающими, поэтому предотвращают появление избыточного количества слизи. Применять их необходимо трижды на день согласно инструкции, непосредственно перед промыванием. После чего в носовые ходы вводятся турунды, что предварительно смачиваются в одном из вышеперечисленных лекарственных средств.
Способ 4. Ингаляции
Для того, чтобы разжижить гнойное содержимое и облегчить его выход с гайморовых пазух, а также снять отечность слизистой, широко применяют ингаляции.
Это важно! Прежде чем приступить к ингаляции необходимо провести промывание носовых ходов, чтобы очистить их от скопившихся болезнетворных микроорганизмов.
Для ингаляции используют специальные лекарственные травы – ромашку, тысячелистник, чистотел, а также розмарин. Для этого, заблаговременно готовиться травяной настой из вышеуказанной композиции трав. В этом случае понадобиться один литр воды и по тридцать грамм каждого из ингредиентов. По факту закипания отвар снимают с огня, ставят перед собой, накрываются полотенцем и начинают глубоко дышать носом. Рекомендуется вдыхать травяной пар до момента остывания отвара.
Второй действенный метод – ингаляция над паром картофельного пюре. Чтобы подготовить все для процедуры, потребуется предварительно сварить картофель, потолочь пока он горячий и можно приступать к вдыханию. Все действия аналогичны травяной ингаляции. Вдыхать картофельный пар рекомендуется до момента полного остывания картофельной массы. Длительность применения ингаляций определяется состоянием больного, но в среднем необходимо провести минимум пять процедур на протяжении пяти дней.
О том, как избавиться от гайморита самостоятельно и при этом избежать прокола, можно узнать из видеоролика.
Видео — Лечение гайморита без прокола
Способ 5. Физиотерапевтические процедуры
При возникновении гайморита у больного нарушается кровообращение в области носа, возникает заложенность и головная боль. Чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить физиотерапевтические процедуры, что включают в себя:
- электрофорез;
- УФО;
- ультразвук;
- лазерное прогревание;
- УВЧ.
Если у больного отсутствует температура, то можно самостоятельно выполнять прогревание с помощью парафиновых аппликаторов либо соляных мешочков. Также можно проводить общее прогревание в бани при разрешении лечащего врача.
Рекомендуется! Посещение бани благотворно влияет на организм на этапе выздоровления, поскольку предотвращает возобновление воспалительных процессов.
Способ 6. Препаратное лечение
Во время гайморита значительно слабеют защитные функции иммунной системы, поэтому организму сложно справиться с недугом самостоятельно. Следовательно, необходим прием антибактериальных препаратов, которые назначаются специалистом исходя из тяжести заболевания и наличия аллергических реакций. Чаще всего врачи практикуют назначать:
- Макропен;
- Аугментин;
- Споридекс.
Внимание! Прием антибиотиков во время гайморита необходим, поскольку происходит губительное воздействие на микробы и уменьшение отека воспаленной слизистой. Помимо того, после приема антибиотиков происходит расширение каналов гайморовых пазух, что вследствие заболевания сужаются. Таким образом, улучшается отток гнойного образования.
Если у больного наблюдается обострение недуга, то назначаются лекарственные средства, что усиливают действие антибиотиков:
- Препарат из группы муколитиков (Флюдитек).
- Антигистаминные средства (Супрастин).
Запрещается на протяжении длительного времени принимать обезболивающие препараты (не более четырех дней по две таблетки). Врач может назначить анальгетики, чтобы устранить болевой синдром:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Ацетаминофеном.
Все препараты следует принимать только после согласования с лечащим врачом.
Способ 7. Народное лечение
Зачастую больной пытается излечить гайморит самостоятельно, применяя народные средства в домашних условиях.
Самые действенные рецепты
Способ лечения | Как правильно применять |
---|---|
Соляной компресс | Накладывается непосредственно на переносицу с целью прогрева и разжижения гнойного содержимого. Для его приготовления нужно немного поджарить соль, а затем в горячем виде пересыпать ее в тканевый мешочек. В таком виде компресс прикладывается к носу на пятнадцать минут. Прогревание можно проделывать на протяжении всего лечения |
Чесночный компресс | Данный способ основывается на соляном компрессе, но с добавлением зубчиков (трех) чеснока в мешочек. Перед тем как поместить чеснок в мешочек, его измельчают. Прикладывать следует к области гайморовых пазух возле щек ежедневно. Количество процедур – семь |
Компресс из соляного раствора | Чтобы подготовиться к процедуре необходимо взять льняную салфетку и вымочить в горячем соляном растворе. В теплом, но не горячем виде приложить в области лба и переносицы, а поверх укутать шерстяным платком, оставить согревать на двадцать минут. Применять на протяжении пяти дней |
Целебная мазь | Для приготовления мази от гайморита понадобиться морская соль и свиной жир. Компоненты смешиваются в равных пропорциях и готовы к применению. Рекомендуется ежедневно перед сном втирать в болезненные места – именно здесь скапливается гнойное образование. Мазь втирать до тех пор, пока не исчезнет болезненность |
Лечение народными способами можно применять, как дополнительную терапию к основному приему препаратов.
Видео — Народное лечение гайморита
Чем опасен прокол при гайморите?
Если у больного наблюдается особо тяжкий случай, то ему могут назначить пункцию (более известно, как прокол). Данная манипуляция предусматривает прокалывание носовой пазухи для оттока гнойного содержимого, что выполняется посредством использования специального шприца. После прокола происходит откачивание гнойной слизи и обрабатывание полости бактерицидным препаратом. Если процедура выполнена с отклонениями либо же не профессионалом, то возможны следующие последствия:
- Возникновение менингита или отита.
- Развитие воспалительного процесса гнойного характера в области щеки.
- Закупорка сосудов кожного покрова лица.
- Мягкие ткани отекают вследствие повреждения при проколе.
Исходя из перечисленных последствий, пациенту не рекомендуется проводить прокол. Если процедура необходима для улучшения состояния, то очень важно найти хорошего специалиста. При условии качественного проведения прокола реабилитация пройдет практически безболезненно и в кратчайшие сроки.
Как обойтись без прокола: профилактика гайморита
Профилактические мероприятия помогут предотвратить появление недуга, а также остановят гайморит на ранней стадии. Очень важно своевременно обратиться к профилактике, чтобы избежать осложнений, поэтому меры по предупреждению заболевания проводятся в обязательном порядке в осенне-зимний период и при возникновении насморка. Если у больного уже начался насморк, то высока вероятность воспаления гайморовых пазух, что ведет к гаймориту. Помимо того, если человек уже хоть раз перенес гайморит, то ежегодная профилактика должна стать обязательным мероприятием.
Общая профилактика, что подходит, как для детей, так и для взрослых, включает следующие пункты:
- В холодное время года лоб и уши всегда должны быть закрытыми, поскольку именно переохлаждение этих частей тела располагает к возникновению гайморита.
- Не забывать о состоянии иммунитета – принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Своевременно применять терапию при воспалительном процессе ротовой полости и носоглотки.
- Следить за влажностью воздуха в помещении. Для этого нужно применять магазинные увлажнители или ставить емкость с водой (с добавлением эфирного масла). Ведь при пересыхании слизистой возникает риск развития заболеваний околоносовых пазух.
Высок риск осложнений в виде гайморита после насморка у детей, поэтому одной из превентивных мер выступает массаж гайморовых пазух. Он предусматривает растирание межбровной области, под глазами и носовые крылья.
К профилактическим мероприятиям следует относиться со всей серьезностью, поскольку от этого зависит здоровье в дальнейшем и риск применения прокалывания.
Источник
Гайморит без необходимости выполнения прокола поддается лечению при условии, что симптомы были обнаружены своевременно, и заболевание не приобрело хроническую форму. Характеризует такое патологическое состояние воспалительный процесс, который локализуется в околоносовых пазухах. Заболевание может развиться на фоне затяжного синусита. Другие причины гайморита: стоматологические болезни, аллергический ринит, формирование новообразований в носовых пазухах, простуда, аденоиды, переохлаждение.
Симптомы заболевания
Выбор схемы терапии зависит от причины патологического состояния и клинической картины, т. к. симптомы и лечение гайморита взаимосвязаны. Основные признаки данного заболевания:
- ощущение тяжести в голове, боли;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя, который часто имеет неприятный запах;
- повышение интенсивности выработки секрета, экссудата в воспаленных пазухах;
- боль в области носа, лба, переносицы;
- отечность слизистой носа;
- затруднение дыхания;
- общее ухудшение состояния;
- ломота в суставах и мышцах на фоне развивающегося воспалительного процесса.
В чем заключается суть прокола?
До сих пор в большинстве случаев при возникновении признаков воспаления слизистой выполняется пункция гайморовой пазухи, что является устаревшим методом лечения, т. к. существуют более эффективные альтернативные способы. Процедура производится после местной анестезии. Прокол выполняется специальной иглой со скошенным концом. Она заводится в гайморову пазуху, нарушая целостность кости. При введении можно услышать характерный хруст.
На следующем этапе выполняется промывание носовых пазух. При этом используются антисептические средства, но чаще других применяется раствор Фурацилина. Вследствие таких действий удаляется содержимое из гайморовой пазухи. Часто требуется выполнять процедуру повторно.
Почему прокола следует избегать?
Проводить пункцию при гайморите нецелесообразно, т. к. отсутствует доказательная база, подтверждающая эффективность данного метода. Однако это еще не все недостатки процедуры, существуют и другие причины:
- Высокий риск кровотечения, вероятность такого исхода увеличивается, если имеются нарушения работы системы кроветворения или развиваются заболевания гематологического профиля. Кроме того, носовые пазухи хорошо васкуляризированы, значит, механическое повреждение слизистых может привести к кровотечению, иногда остановить его крайне сложно, требуется проведение тампонады.
- Снижение уровня артериального давления, что обусловлено ответной реакцией организма на агрессивное вмешательство. Причем ухудшение состояния происходит внезапно, пациент может потерять сознание, в большинстве случаев такая реакция является следствием недостаточного обезболивания.
- Инфицирование подкожной клетчатки, что может повлечь за собой нарушение функции органов зрения, сопровождающееся воспалительным процессом с локализацией очага на орбите глаза.
- Повреждение артерии, что грозит интенсивным кровотечением, которое может привести к летальному исходу, еще отмечается риск развития гематомы в месте введения иглы.
- По разным причинам инструмент может попасть в полость щеки.
- Закупорка кровеносных сосудов головного мозга, что провоцирует развитие инсульта или инфаркта миокарда.
Методы альтернативного лечения
Удаление гноя, избыточного количества слизи из околоносовых пазух эффективно выполняется с помощью консервативной терапии. Если рассматривается метод лечения гнойного гайморита без прокола, в этом случае рекомендованы препараты разных групп:
- антибиотики;
- НПВС;
- кортикостероиды;
- антигистаминные.
Терапия может быть комплексной. Выбор средства зависит от состояния пациента, клинической картины, сопутствующих заболеваний. Лечение гайморита без прокола выполняется еще и посредством физиотерапевтических методов. Одновременно можно применять народные средства при условии, что врач одобрил подобные действия. Если пациента интересует вопрос, сколько лечится гайморит, то нужно знать, что в большинстве случаев облегчение наступает через 1 неделю. Однако схема лечения может быть рассчитана на 14 дней.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Главные свойства таких средств: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. В результате одновременно устраняется ряд симптомов, которые часто возникают при гайморите. Препараты группы НПВС используются только в составе комплексной терапии, т. к. не оказывают влияние на причину заболевания. Если решается вопрос, как лечить гайморит без прокола, рассматриваются следующие препараты:
- Кеторолак;
- Кетопрофен.
- Кеторол;
- Найз;
- Ибупрофен и др.
Первое из средств содержит кеторолака трометамин. Препарат производится в виде раствора для выполнения уколов. Назначается он, когда гайморит развился достаточно сильно, и аналоги в таблетированной форме не обеспечивают нужный результат. Кеторолак — универсальный препарат, используется в большинстве случаев, когда возникают боли на фоне воспаления.
Недостатком этого средства является неселективное воздействие на ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В результате увеличивается риск развития осложнений с локализацией очага поражения в органах ЖКТ.
Кетопрофен содержит одноименное активное вещество. Производится в разных формах: раствор для введения в мышечные ткани, гель, капсулы. Это наиболее распространенный препарат, т. к. отличается эффективностью, стоит дешевле аналогов. Он так же, как и Кеторолак, характеризуется неселективным действием на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат назначается при разных патологических состояниях, вызванных воспалительным процессом, включая и геморрой. Еще один заменитель (Кеторол) является прямым аналогом Кеторолака.
Антибиотики нескольких фармацевтических групп
Если решается вопрос, как вылечить гайморит без прокола, отзывы позволяют сделать вывод, что антибактериальные средства при таком патологическом состоянии являются наиболее эффективными. В основе любой схемы терапии запущенного воспалительного процесса, а также заболеваний бактериального характера в хронической форме лежит применение антибиотиков. С их помощью устраняются неприятные симптомы и при обострении.
Антибиотики при гайморите могут использоваться только после подтверждения, что инфекция является бактериальной. Для этого необходимо выполнить лабораторные анализы. С помощью такого метода определяется тип возбудителя заболевания. Затем назначается антибиотик, действие которого распространяется на обнаруженные во время лабораторного исследования вредоносные микроорганизмы. Эффективные препараты антибактериального характера, которые назначаются при гайморите:
- средства группы цефалоспоринов — характеризуются широким спектром действия, негативно влияют на стафилококков, стрептококков, которые часто провоцируют воспалительный процесс в околоносовых пазухах, примеры препаратов данной группы: Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
- макролиды — лекарства проявляют бактериостатическое действие (в большинстве случаев), оказывают негативное влияние на грамположительные микроорганизмы, примеры средств: Эритромицин, Азитромицин и др.;
- фторхинолоны — проявляют активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, препараты этой группы не эффективны в борьбе с анаэробными микроорганизмами, они оказывают бактерицидное действие (не тормозят активность бактерий, а приводят к гибели), примеры лекарств: Цефпрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.;
- пенициллины — проявляют бактерицидное действие, переносятся хорошо, при этом редко развиваются побочные явления, примеры средств: Метициллин, Бензилпенициллин и др.
Кортикостероиды
Это препараты, содержащие гормоны. Их следует применять в крайних случаях, когда таблетки и растворы для выполнения уколов группы НПВС не обеспечивают нужного результата. Кортикостероиды провоцируют развитие осложнений, часто плохо переносятся организмом. Из всех методов лечения гайморита без прокола этот считается наиболее агрессивным, т. к. стероидные средства влияют на гормональный фон. Примеры препаратов данной группы:
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
Препараты антигистаминного действия
Наиболее распространенные формы выпуска: капли и спреи. Такие препараты действуют локально: устраняют неприятные проявления в области очага поражения. Можно приобрести еще и таблетки. Средства в данной форме действуют системно, поэтому более эффективны. Однако положительный результат достигается не сразу.
Если решается вопрос, чем лечить гайморит, антигистаминные препараты назначаются в большинстве случаев. При аллергическом синусите это первая мера лечения. Если же насморк, спровоцировавший гайморит, вызван другой причиной, антигистаминные средства все равно используют, т. к. они помогают устранить отечность. Назначают препараты первого и третьего поколений:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Пипольфен;
- Цетрин и др.
Средства второго поколения провоцируют развития тяжелых осложнений, поэтому их не используют.
Лечебные процедуры
Чтобы избежать прокола гайморовой пазухи, рекомендуется применять менее опасные методы:
- Аппарат ЯМИК, процедура выполняется с помощью приспособления, напоминающего катетер: резиновое устройство и более жесткое основание, после введения которого выполняется выкачивание содержимого пазух, лекарственное вещество доставляется непосредственно в область поражения.
- «Кукушка». Проводить процедуру следует в горизонтальном положении. Больной ложится, с помощью трубки в один носовой проход подается антибактериальное вещество, в другой — тоже заводится трубка для откачивания содержимого пазух. Этот метод получил свое название благодаря необходимости ритмично произносить слоги «ку-ку» во время выполнения процедуры, что усиливает эвакуацию слизи.
- Баллонная синусопластика. В носовые пазухи закачивается специальный газ, который позволяет расширить просвет ходов. После этого появляется возможность удалить содержимое пазух.
Физиотерапия
Цель данного метода — активизировать биохимические процессы, восстановить обмен веществ. В результате организм начинает самостоятельно устранять симптомы, оказывая воздействие на причину заболевания. Активизируются биохимические процессы разными способами:
- прогревание;
- метод радиоволновой терапии;
- электрофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- УВЧ, в основе методики — воздействие электромагнитного поля.
Такие процедуры не могут применяться в качестве основной терапевтической меры, т. к. отличаются недостаточно высокой эффективностью. Однако если они используются при комплексном лечении, можно получить хороший результат, потому что интенсивность воздействия препаратов на очаг поражения существенно возрастает при этом.
Антибиотики и другие лекарства
На фоне лечения антибактериальными средствами целесообразно применять и прочие препараты:
- муколитики;
- сосудосуживающие;
- анальгетики.
Они назначаются при симптоматической терапии и не могут использоваться в качестве основной меры лечения. Однако подобные средства эффективно устраняют симптомы, облегчают доставку других лекарств к очагу поражения. Так, муколитики способствуют ускорению отведения мокроты, сосудосуживающие препараты расширяют просвет носовых проходов, благодаря чему восстанавливается дыхание, а вместе с тем усиливается естественная эвакуация гнойных выделений.
Дополнительные способы, позволяющие избежать болезненную процедуру
При гайморите используется не только консервативный метод лечения, но и средства народной медицины. Эффективные рецепты:
- спиртовая настойка прополиса 20% смешивается с водой (1:1), раствор закапывают в носовые проходы;
- сок каланхоэ используют в чистом виде, не разбавляя, капают в носовые ходы 3-4 раза в день, это лекарство провоцирует чихание, при котором удаляется слизь;
- облепиховое масло — применяют для закапывания 2-3 раза в день.
Народные средства нельзя применять в качестве самостоятельной меры, т. к. они обеспечивают слабый эффект. Причем перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом. Эта необходимость обусловлена тем, что домашние методы лечения тоже имеют противопоказания и при некоторых условиях могут причинить вред.
Источник