Как лечат гайморит во лбу
Когда воспаляется слизистая придаточных пазух, пациенту сложно дышать, появляется заложенность носа. Симптомы крайне неприятные, попадают под общее определение «Синусит». Это официальное заболевание, которое в зависимости от характера воспалительного процесса и симптоматики имеет несколько разновидностей. Таким образом, выделяют две патологии – гайморит и фронтит. Задача лечащего врача – грамотно дифференцировать недуг, определить адекватную схему лечения.
Общие сведения о заболеваниях
Поставить точный диагноз поможет рентгенография или ультразвуковое исследование, поскольку оба диагноза имеют сходные симптомы и особенности течения патологического процесса. Все зависит от зоны повреждения и ее расположения в верхнечелюстной зоне. Вот, какую классификацию приводят дипломированные отоларингологи:
- Если это гайморит, очагом патологии становится гайморова пазуха, а болезнь получила второе название – «Верхнечелюстной синусит».
- Когда воспаленным участком является лобная пазуха, это однозначно фронтит, который еще называют «Фронтальным синуситом».
Оба заболевания нуждаются в своевременном лечении, поскольку у пациента преобладает одна и та же жалоба – сильно болит лоб. Задача врача – найти и устранить первопричину, облегчить общее самочувствие клинического больного консервативными или хирургическими методами.
Сходная симптоматика
Врачу сложно начать лечение без предварительной диагностики, поскольку в случае ошибочно поставленного диагноза положительная динамика не наблюдается, а деньги на лекарства потрачены пациентом зря. Болезнь, уже традиционно, начинается с повышенной активности патогенной флоры, которая вызывает отечность и чрезмерную болезненность слизистой носа. Определить, что это – воспаление гайморовых пазух или фронтит, непросто. Общая клиническая картина имеет следующий вид:
- умеренное выделение гноя из носовых проходов, чувство распирания в носовых проходах;
- приступы головных болей;
- общая слабость, хандра и вялость;
- физическая пассивность;
- признаки интоксикации организма на фоне повышенной активности вредных микроорганизмов;
- нарушение температурного режима;
- отсутствие аппетита.
В легких случаях болезнь не снижает качество жизни пациента, просто присутствует едва заметное недомогание. Когда инфекция набирает силу, человек мучается от сильной боли, не может нормально дышать, уходит на больничный с целым «букетом» неприятных симптомов.
Отличительная симптоматика
Пациент, даже не имея высшего медицинского образования, всегда может отличить воспаление лобной пазухи от гайморита прогрессирующей стадии. Для этого первым делом требуется прислушаться к внутреннему самочувствию, чутко определить малейшие его перемены. Особенности и симптомы каждого заболевания представлены ниже:
- Выделения из носовых проходов. Если развивается гайморит, слизь в умеренном количестве выделяется из носа. При фронтите такой симптом полностью отсутствует, поскольку оттоку препятствует повышенная отечность слизистой оболочки.
- Отек. Если прогрессирует один из диагнозов, отечность присутствует в любой клинической картине. Вот только при фронтите она распространяется на область бровей, лба и верхнего века. В случае гайморита, наоборот, спускается под нижнее веко, напоминает синяк.
- Очаг боли. Характер болевых ощущений – ноющий в обеих клинических картинах. Вот только при воспалении лобной пазухи болеть начинает в области лба и переносицы, а при гайморите страдают крылья носа.
- Перемены в голосе. Если воспалены гайморовы пазухи, в голосе появляется нотки гнусавости. При нарастающем фронтите такие слышимые симптомы отсутствуют, хотя пациенту тоже сложно дышать.
- Поведение. При гайморите боль нарастает при изменении положения головы, особенно при ее наклоне вперед. При фронтите болезненные ощущения не исчезают, а передаются на глаза пациенту.
Таким образом, пациент может самостоятельно спрогнозировать, какое заболевание стремительно развивается в его организме. Однако это вовсе не означает, что можно прибегнуть к помощи поверхностного самолечения, необходимо грамотно подобрать лечение, прибегнув к помощи диагностики и дипломированных специалистов.
Диагностика патологии
Когда пациент не знает, что делать, первым делом должен записаться на прием к отоларингологу. Только этот узкопрофильный специалист уже после первого обследования полости носоглотки может поставить окончательный диагноз. Чтобы уточнить характер патологии и его особенности, дополнительно назначаются следующие обследования:
- УЗИ околоносовой пазухи со стороны предположительного очага патологии;
- рентгеноскопия при низкой информативности предыдущего метода диагностики;
- КТ и МРТ для исключения серьезных осложнений со здоровьем;
- бакпасев для выявления главного возбудителя заболевания;
- лабораторные исследования крови для выявления воспалительного процесса.
Не всегда понятно, для чего необходимо выполнять КТ и МРТ. Врачи же настаивают на этих прогрессивных методиках, объясняя это тем, что такое комплексное обследование помогает своевременно выявить кисты, полипы, другие новообразования околоносовых пазух, которые могли спровоцировать начало патологического процесса. Без их обнаружения лечение будет неэффективным, бесполезной тратой времени.
Эффективное лечение
И гайморит, и фронтит имеют сходную схему лечения, которая сосредоточена на истреблении патогенной флоры, устранении воспалительного процесса, снятии отечности и регенерации пораженной слизистой оболочки. Если правильно провести терапевтические мероприятия, острая форма этих болезней регрессирует уже через 10-14 дней. В противном случае симптоматика станет менее выраженной, а диагноз приобретет новый статус – «Хронический». Чтобы этого не произошло, консервативное лечение имеет следующие особенности:
- Для снижения отечности предписаны сосудосуживающие препараты в форме назальных капель и спреев. Это могут быть следующие медикаменты: Називин, Нафтизин, Нафазолин, Галазолин. Курс приема – не более 5 дней, потом необходимо заменить лечащее средство аналогом.
- Для восстановления проходимости соустий околоносовых пазух назначают медицинские препараты Биопарокс и Каметон.
- Антигистаминные средства для снятия признаков воспаления, аллергической реакции. Это Супрастин, Долорен, Супрадин, Тавегил, Фенистил в каплях или таблетках, согласно возрастной категории пациента.
- Антибиотики пенициллинового ряда или макролиды для продуктивного истребления патогенной флоры. Выбираются в зависимости от характера возбудителя, назначаются в форме таблеток, уколов.
- Кортикостероиды назначают в осложненных клинических картинах, когда комплексное лечение не дает положительной динамики.
Дополнительно необходимы физиотерапевтические процедуры, способные очистить носовые проходы, облегчить дыхание и устранить другую симптоматику обоих диагнозов. Предписанная схема лечения одинаково подходит для фронтита и гайморита, а внести коррективы врач может по особенностям конкретной клинической картины. Медикаменты тоже назначаются индивидуально, важно исключить их самовольное применение.
Профилактика и потенциальные осложнения
Такие заболевания желательно своевременно предупредить, позаботиться о профилактике. Для этого исключить переохлаждение организма, поберечься от вирусных и простудных заболеваний, своевременно укреплять иммунитет. Пациенты из группы риска первыми должны изменить свой рацион, пересмотреть привычный образ жизни. В противном случае часто прогрессирующий гайморит или фронтит превратятся в хронические заболевания без права на полное выздоровление.
Если же болезнь прогрессирует, показана своевременная терапия. Среди осложнений врачи акцентируют внимание на менингите. Это тот смертельный диагноз, при котором гнойные массы попадают в мозговые оболочки, происходит масштабное заражение, не исключен летальный исход. Так, зная все об этих заболеваниях, пациенту остается только беречь свое здоровье и не запускать первые тревожные сигналы собственного организма.
©2020 NosLor.ru все права защищены. Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления. Перед применением описанных на сайте рецептов и методик необходимо проконсультироваться со специалистом. Администрация ресурса не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте. Ответственность за достоверность опубликованной информации несут авторы и рекламодатели. Копирование и использование материалов сайта, без использования активной ссылки на источник, будет рассматриваться в судебном порядке, через вашего хостера.
Источник
Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.
В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.
| Гайморит | Фронтит |
|---|---|
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит. | Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом. |
Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.
Клиническая картина заболевания
При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.
Общие клинические признаки фронтита:
- Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
- Подъём температуры;
- Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
- Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).
Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:
Болевой синдром.
При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.
Интенсивность боли.
Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.
Отделяемое из носа.
Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.
Отёчность.
Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.
Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.
Диагностические критерии
Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.
! Важно
Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.
Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.
Подходы к терапии заболевания
Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:
- Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
- Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
- Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
- Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
- Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
- Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
- Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.
Трепанопункция.
Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.
Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.
[spoiler title=’Осторожно, видео содержит шокирующие кадры’][/spoiler]
После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.
Промывание катетером Ямик.
В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.
Хирургическое лечение.
Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.
Эндоназальное дренирование.
С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.
Окрытая операция по Янсену-Риттеру.
Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.
[spoiler title=’Осторожно, фото содержит шокирующие кадры’] [/spoiler]
Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.
Источник
Воспаление слизистой носа и поражение придаточных пазух обозначается в медицине как синусит.
Такое заболевание может иметь различные симптомы, при поражении разных пазух.
Исходя из поражения определенных областей, возникают разные болезни, к примеру, гайморит.
Гайморит не бывает лобным, но боли в области лба могут появляться в результате объединения воспалений гайморовых пазух и лобных.
Клиническая картина
При гайморите у человека возникают определенные симптомы, которые можно выявить даже в домашних условиях.
Только после установки точного диагноза рекомендуется проводить лечение. Гайморит обладает следующей симптоматикой:
- Болит лоб, и ощущения отдают в челюсть и виски.
- Боли могут усиливаться во время движения.
- Из носовой полости появляется много слизи, которая имеет характерный гнойный цвет и может неприятно пахнуть.
- При гайморите может появляться отечность нижнего века, а также щек.
Можно выделить и некоторые общие симптомы болезни, к которым относится частая головная боль, ухудшение аппетита и слабость в теле.
В некоторых случаях увеличивается температура, нос закладывает, и человек просто не может дышать через него, пропадает обоняние.
Методы лечения
Когда болит лоб и причиной является гайморит, то потребуется проводить быстрое и качественное лечение, чтобы не появились осложнения.
Для этого существуют разные методики, и доктор может назначить одну из них или использовать целый комплекс. Все зависит от тяжести болезни и дополнительных симптомов.
Для лечения могут использоваться такие методы:
- Гайморит удаляется при помощи антибиотиков, которые должны относиться к пенициллиновому или цефалоспориновому ряду. Также возможно назначение макролидов.
- Дополнительно при гайморите надо принимать средства от воспалений, что могут снять отечность и боли, а также антигистаминные препараты.
- Для местного лечения используются разные капли и спреи для носовой полости. У них может быть разное действие и назначать их должен врач. Дополнительно при гайморите полезно делать промывание растворами на основе морской соли.
- Для разжижения и быстро выхода слизи врачи рекомендуются использовать лекарства, к примеру, «Синупрет», «Ацетилцистеин».
- Гайморит можно лечить средствами народной медицины, а также использовать массаж и проводить дыхательные упражнения.
- Еще можно применять лекарства для улучшения и укрепления иммунной системы, желательно пользоваться таблетками растительного происхождения, но можно заменить их синтетическими аналогами.
- В качестве дополнительной меры врачи используют методы физиотерапии.
В некоторых случаях гайморит могут лечить другими способами. К примеру, используется метод трепанопункции.
Такая процедура проводится, если лоб очень болит, а медикаментозные и другие методы лечения не дают положительного результата.
Суть трепанопункции заключается в определении пазух путем проведения рентгенографии, после этого врач на голове отмечает точку, где будет проводиться операция.
Далее, вводится обезболивающее, зачастую анестезия местная. В передней стенке пазухи врач сверлит небольшое отверстие, оно появляется в лобной части, после чего проводится ее промывание от гноя, используя для этого антисептический раствор.
Раствор во время промывания выводится через нос, после чего вводится лекарство для быстрого выздоровления.
В полученную дырочку врачи устанавливают катетер для дальнейшего сбора гноя.
Следующий метод заключается в промывании при помощи катетера Ямик. Этот метод не подразумевает проведение операции.
Такой катетер позволяет сделать отрицательное давление, а также через него можно выводить гной, и вводить лекарства.
Еще одним методом может быть проведение хирургической операции. Для этого пробиваются пазухи специальными инструментами, выводится скопленная слизь, и вводятся лекарства.
Человек сразу ощущает улучшения и может нормально дышать.
Медикаментозное лечение
Избавиться от гайморита, когда болит лобная доля можно при помощи различных медикаментозных препаратов, но их должен назначать врач после проведенного диагностирования.
Для лечения зачастую назначаются:
- Противовоспалительные препараты нестероидной группы. Они могут избавить от воспалений при гайморите, позволяют быстро снять отеки. За счет этого сокращается ощущение тяжести и напряжения, боль в области лба и других частях проходит. К таким средствам относится «Кетолонг», «Нимесил», «Ибупрофен». Лекарства надо пить аккуратно людям, у которых есть язва желудка и другие болезни ЖКТ.
- Антибиотики. Подобные сильные вещества могут использовать при гайморите, чтобы избавить от бактериальных возбудителей. Нередко во время гайморита доктора назначают «Амоксициллин» и «Макропен». В случае ухудшения состояния доктору потребуется вводить антибиотики внутривенно и прекратить использовать таблетки.
- Антибиотики для местного воздействия. От гайморита можно избавиться или сократить боли при помощи капель и другие подобных средств для носа, главное, чтобы в составе были антибиотики. К эффективным лекарствам от гайморита относится «Изофра», «Биопарокс». Такие средства применяются только после капель, что могут сужать сосуды.
- Средства на растительной основе. В данную группу лекарств входит «Синупрет». В лекарство входят только природные и растительные ингредиенты, которые не вызовут аллергии у людей. За счет использования средства от гайморита слизь разжижается и легко выходит. Кроме того, это лекарство положительно влияет на иммунитет.
- Местные лекарства. От гайморита тоже могут помочь, главное, чтобы в основе их были ферменты. Эффективным средством является «Ринофлуимуцил», который может очищать пазухи, и освобождать полость носа для нормального дыхания. Средство избавляет от головных болей.
- Капли для сужения сосудов. Их можно использовать до недели во время лечения гайморита и рекомендуется применять «Тизин» или «Ксилен».
Дополнительно от гайморита помогает промывание носовой полости и для этого используют «Аквамарис», «Синуфорте».
Еще для промывания можно делать домашние средства. Если описанная терапия и медикаменты не помогают, тогда нужно прибегнуть к хирургическим методам для оттока слизи и очищения пазух.
Народные средства
Гайморит можно лечить еще и народными средствами, кроме того, их можно использовать в качестве дополнения к основному лечению.
Можно использовать следующие методы:
- Применять настойку прополиса. Для этого в емкость надо набрать воды 250 мл, довести до кипения и добавить ½ ч.л.30% настойки. После этого человек при гайморите должен наклониться над кастрюлей, закрыться полотенцем и дышать на протяжении 10 минут.
- Сок алоэ, чистотела и мед. Такие ингредиенты надо соединить в равных частях, после чего капать в ноздри по 5-10 капель трижды в сутки. Такое средство снимет боли при гайморите и освободить пазухи.
- Масло шиповника или облепихи. Такие масла рекомендуется использовать при острой форме гайморита, а также при хронической болезни. Для этого надо капать его в нос по 8 раз в сутки.
- Сок цикламена. Средство при гайморите позволит снять головные боли. Необходимо лечь на спину и закапать нос по пару капель. Спустя несколько минут начнется кашель и чиханием, а также возможен пот и жар. На протяжении суток из полости носа будет выходить густой гной, из-за которого болит лоб и голова в целом. За счет этого метода пациенты могут нормально спать, а сам гайморит проходит. Средство продается в аптеках.
- Мед. Для этого надо проводить процедуру подобную прополису. В кипящую воду добавляется 1 ст.л. меда, голова накрывается полотенцем и проводится дыхание над паром до 10 минут. Надо повторять это около 7-9 раз.
- Для промывания носа при гайморите можно использовать растворы из морской соли, а также готовить отвары из ромашки, подорожника.
- Помогают при заболевании мази, в основе которых есть разные эфирные масла и даже сок лука.
- Для разжижения слизи и гноя можно проводить массаж шейной области и переносицы.
Рекомендуется использовать любое из описанных средств только после консультации с доктором.
Самостоятельное лечение может усугубить заболевание, за счет чего возникнут осложнения.
Боли после операции
Те, кому проводили прокалывание пазух во время гайморита, могут жаловаться на боли, что возникают после операции.
Для этого есть разные факторы, которые нужно знать. Исходя из них, можно понимать, что необходимо делать в дальнейшем:
- Незаконченное лечение. После пробивания и освобождения пазух от гноя людям нужна реабилитация и восстановительное лечение. За счет этого необходимо продолжать использовать антибиотики, а также другие виды лекарств. Если больной перестает использовать средства для лечения, то гайморит может появляться вновь, и боли опят не дадут покоя. Как правило, после операции проводится рентген, чтобы удостоверится в чистоте пазух.
- Низкий уровень болевого порога. Некоторые люди могут долго ощущать боль в лобной части, но это для определенных случаев нормально и просто нужно продолжить использовать обезболивающие средства. Через несколько дней приступы пройдут.
- Осложнения в результате операции. Если прокол был некачественным, то могут быть осложнения. Иногда может задеваться нерв, поэтому, для избавления от болей надо принимать обезболивающие.
В некоторых случаях после операции купировать дискомфорт можно народными методами.
Для этого можно использовать сок цикламена, который надо капать по 1 капле в каждую ноздрю.
Это средство позволит до конца освободить пазухи от гноя и избавит от болезненных приступов.
Процедуру лучше проводить за пару часов до сна. Полезно после операции пить чай из эвкалипта, поскольку его масла могут сократить дискомфортные ощущения и снимут воспаление в организме.
Полезное видео
Источник
