Как лечат в стационаре гайморит

Воспаление верхнечелюстных пазух носа является очень опасным недугом, так как они находятся близко от головного мозга. Многие пациенты интересуются, прежде чем лечь в стационар, как лечат гайморит в больнице. Еще больных очень интересует, на сколько дней может затянуться лечение.

Способы лечения заболевания в больнице

Гайморит в разных случаях имеет различную степень тяжести. При неостром протекании болезни обычно врач-отоларинголог назначит лечение в домашних условиях, но когда речь идет о гнойной ее форме, то в этом случае нужно лечиться в стационаре.

Болезнь уходит быстрее при комплексной терапии. На приеме, в условиях поликлиники, врач делает осмотр больного, интересуется симптомами, присутствующими при заболевании. Затем направляет на обследование, а когда появляются результаты — ставит заключительный диагноз. После этого он прописывает терапевтический курс.

Раньше при гайморите, основным способом лечения была пункция (прокол носовой пазухи). Сегодня в больнице существуют более инновационные методы терапии. В основном врачи прописывают:

Промывание гайморовых пазух носа техникой «кукушка».
Применение антибактериальных препаратов, если недуг имеет бактериальное происхождение.
Снятие симптомов патологии с помощью обезболивающих и жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен) сосудосуживающих медикаментов (Тизин, Санорин).
Увлажнение носовых ходов с помощью физиологического раствора.
Применение физиотерапии.

Когда протекание недуга более тяжелое, отоларинголог может назначить прокол или хирургическое вмешательство. Быстро вылечить синусит в больничных условиях поможет систематический контроль медиков и возможность вовремя отслеживать результаты терапии. Если лечить гайморит в больнице, это снизит риск возникновения серьезных осложнений.

Промывание или «Кукушка»

Во время лечения гайморита в больнице часто используется промывание гайморовых пазух носа. В народе оно имеет простое название — «Кукушка». По-научному этот метод звучит, как «перемещение жидкости по Проетцу».

«Кукушку» назначают врачи при таких недугах:

сильный ринит;
поражение пазух носа бактериального происхождения (синусит, гайморит или фронтит);
при наличии выраженных аденоидов;

В результате процедуры устраняются из полостей носа аллергены, вирусные инфекции. При этом проходят воспалительные процессы, зуд, чихание, обретается обоняние. Данный метод настолько действенен, что в большинстве случаев можно избежать прокола. Эта манипуляция является безопасной, и имеет минимум ограничений. Проводится она с помощью лор-комбайна.

Чтобы сделать промывание носа, врач берет такие вспомогательные средства:

капли с сосудосуживающим эффектом;
антисептик;
двадцати кубовый шприц.

Перед выполнением процедуры, за 20 минут, следует закапать в нос сосудосуживающие капли. Затем, через одну ноздрю доктор не спеша заливает теплый раствор антисептика. С другой стороны носа аппарат отсасывает вязкий секрет с патогенной микрофлорой, который содержится в каждой гайморовой пазухе. Во время сеанса пациент должен говорить фразу «ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Для большинства пациентов оптимальным количеством процедур принято считать от 4 до 10.

После манипуляции слизистые оболочки носа увлажняют солевыми растворами.

Не рекомендуется «Кукушка» людям с эпилепсией, а также страдающим частыми носовыми кровотечениями. Запрещается проведение процедуры и детям до 5 лет.

Антибиотикотерапия

Когда предыдущий метод не дает результата, врач принимает решение использовать антибиотикотерапию. Лекарства больному могут прописать в виде уколов, таблеток или спрея. Инъекции применяются наиболее часто, так как эта форма лекарств является наиболее эффективной.

Иногда при непереносимости антибиотиков врач может назначить сульфаниламидные препараты. Дозы и длительность приема врач должен определить в индивидуальном порядке. Он берет во внимание запущенность недуга и физиологические особенности каждого больного. Эти лекарства имеют много противопоказаний.

Группы антибиотиков, которые пригодны для назначения врачами без предварительного результата анализов:

Пенициллины.
Цефалоспорины.
Макролиды.

Последние две группы назначаются, в случае возникновения у больного аллергической реакции на первую. А чтобы устранить отечность у взрослых, нужно использовать кортикостероид в виде спрея.

Физиопроцедуры

Лечат гайморит без прокола в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Делают их только после очищения пазух носа от содержимого.

Основные манипуляции:

Виброакустическое лечение.
Ультрафиолетовое облучение.
Орошение лекарством носовой полости с помощью ультразвука.
Лазерная терапия.
УВЧ гайморовых пазух.

Так как для выполнения каждой из перечисленных процедур требует использование сложной аппаратуры, то проводят их только в условиях больницы.

Метод прокола

Используют этот метод лечения при обнаружении гнойной слизи в гайморовых пазухах. Образовавшееся вещество следует быстрее удалить, так как оно находится в непосредственной близости к головному мозгу, что несет большую опасность. С помощью пункции можно получить результат диагноза жидкости и провести дезинфекцию носовых пазух.

Показания, когда делают прокол:

продолжительные головные боли;
наличие повышенной температуры, которую сложно сбить;
двухсторонний гайморит.

Метод прокола все же легче переносится пациентом, чем сложная хирургическая операция. Делается процедура под местным наркозом, пункцией. И важное то, что лежать в больнице долго после нее не придется. Выполняют процедуру с помощью отоларингологической иголки Куликовского. Через носовые ходы врач промывает антисептическим раствором. За 15 минут, пока длится манипуляция, из гайморовых пазух отходят скопления.

Нередко пациенты интересуются, сколько лежать в стационаре после прокола — это процедура не отличается большой сложностью, так что длительное пребывание на больничной койке не понадобится.

Хирургическое вмешательство

Самый жесткий способ лечения воспаления гайморовых пазух — операция. Ее проводят, когда при терапии присутствуют такие факторы:

Предыдущие методы лечения не были эффективными.
Пациент имеет одонтогенный гайморит.
В наличии полипозная форма воспаления верхнечелюстного синусита.

Когда возникает необходимость, врачи открывают очаг воспаления и удаляют пораженные ткани носовых пазух. Хирургическое вмешательство проводится при помощи общего наркоза, и длится 40-90 минут.

Доступ к гайморовым пазухам осуществляется через полость рта, или извне. Во втором случае рубец после операции будет почти незаметен.

Сегодня широко распространено оперативное вмешательство с помощью специального эндоскопа. Это инновационный метод позволяет выполнить операцию более щадящим образом. При этом применяется общий наркоз, и эндоскопом высасывают скопление гноя, удаляют поврежденные ткани, восстанавливают дренаж.

Сколько времени занимает лечение в больнице?

Сколько дней будет длиться лечение гайморита в больнице, зависит от стадии развития болезни. На начальном этапе острой формы недуга, терапевтический курс должен быть на протяжении 1-2 недель, если больной выполняет все рекомендации доктора. Чаще всего своевременное лечение длится не больше 7 суток.

После хирургического вмешательства с помощью эндоскопа, пациент проведет в стационаре несколько дней, а дальше будет лечиться дома.

Если ваш лечащий врач при гайморите настаивает на диспансеризации, то отказываться не нужно. Лечение в условиях больницы имеет преимущества. Там быстрее могут предупредить развитие осложнений. Длительность терапевтического курса редко превышает 14 суток, и заканчивается полным выздоровлением.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Как лечат в стационаре гайморит Воспалительный процесс в гайморовых пазухах проявляется в разных формах, некоторые из них лечатся только в условиях стационара. При неостром течении болезни, достаточно домашней терапии. В случае развития гнойных форм патологии, требуется лечь в стационар. Многих больных интересует, как лечат гайморит в больнице. Обычно, терапия заключается в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол носовых пазух, высасывается гной, впрыскиваются лекарственные компоненты.

Лечение гайморита в зависимости от формы поражения

Воспаление верхнечелюстного синуса протекает в острой и хронической форме. Среди главных симптомов болезни отмечаются такие явления:

заложенность в носу;
повышенная температура;
болевые ощущения в области переносицы;
появляются гнойные выделения.

Лечение гайморита в стационаре приносит наиболее ощутимые результаты за короткое время. Излечением такой болезни занимается доктор отоларинголог. Сначала врач оценивает тяжесть болезни, выслушивает симптомы. В клинике пациенту назначаются обследования, ставится заключительный диагноз, назначается соответствующее лечение.

Если воспаление в назальных пазухах протекает в легкой форме, больному назначают сосудосуживающие капли, чтобы усилить отток соплей. Борьба с патологией в условиях клиники заключается в приеме таких средств, как «Санорин», «Галазолин». Эти медикаменты улучшают дыхание, восстанавливают дренаж. Также врачи назначают жаропонижающие медикаменты, в случае повышения температуры у больного. Обычно пациенту выписывают «Ибупрофен», «Парацетамол», и обезболивающие препараты.

Что делают в стационаре для облегчения симптоматики? Часто больным назначают лечение теплом.

ультрафиолетовое облучение;
терапия с помощью лазера;
УВЧ на зону носа.

В клинике нередко больному проводят процедуру «кукушка», даже при легком течении патологического процесса. Такое мероприятие способствует промывке носовых путей противомикробными лекарствами под давлением. После такой манипуляции больному дают солевые растворы «Аква Марис», «Физиомер». Лечение гайморита в больнице заключается в антибиотикотерапии. Пенициллин содержащие лекарства выписываются пациенту, когда щадящие методы не помогают побороть болезнь. Обычно назначается «Амоксициллин» и «Зиннат». Их применяют в виде инъекций, спреев и таблеток. Дозировка и курс лечения подбирается каждому пациенту индивидуально. К антибиотикотерапии добавляется прием кортикостероидов, для устранения отечности слизистой и улучшения дренажа. Обычно назначают препарат «Назонекс».

К агрессивным способам лечения воспаления гайморовых пазух относят хирургическое вмешательство. Его совершают при наличии у больного таких факторов.

Нет результата от лечения антибиотиками.
У больного отмечается однотогенный гайморит.
При полипозной форме воспаления верхнечелюстного синуса.

Эндоскопическое оперативное вмешательство при носовой патологии. Данный метод считается инновацией в области хирургии. Выполняется такая операция под общим наркозом, с помощью маленького эндоскопа высасывается гнойное скопление. Пациенты могут не беспокоиться по поводу внешнего вида кожи после вмешательства, шрамов не остается. В ходе операции удаляются патологические ткани, восстанавливается дренажная функция, берутся материалы для биопсии.

Вам будет интересна статья — Что такое эндоскопическая гайморотомия и когда она необходима?

Не стоит отказываться от стационарной терапии, в таких условиях воспаление синуса можно быстро вылечить. Как лечат гайморит в стационаре – интересует каждого, кто столкнулся с данной патологией. Вышеперечисленные методы могут варьироваться, в зависимости от течения болезни и исходного состояния здоровья больного. Сколько дней лежат в больнице с гайморитом устанавливается индивидуально, стандартное лечение длится 7 дней.

После выписки, пациент получает больничный лист и рекомендации по поводу реабилитации. Гайморита в больнице лечение происходит только по согласию больного, в противном случае, пациент может лечиться дома.

Рекомендуем к прочтению — Сколько обычно длится больничный при гайморите?

Как лечат в стационаре гайморит

Методы промывания в условиях больницы

Адекватное лечение воспаления верхнечелюстного синуса в острой либо рецидивной форме невозможно в домашних условиях. Госпитализация при гайморите, в таком случае, необходима. В больнице пациенту назначат ряд физиотерапевтических процедур, медикаментозное лечение. С помощью промываний носовых пазух патология излечивается быстро, результат заметен после первой процедуры. Отоларинголог назначает пациентам орошение назальных путей способом «Кукушка». Такое мероприятие делается в условиях стационара. Процедура вызывает у больного неприятные ощущения, но они оправдываются пользой от самого мероприятия. Манипуляция представляет собой промывание носовых путей специальным раствором с использованием резиновых трубок: в одну пазуху входит целебная жидкость, а из другой выходит скопившееся сопли и бактерии. В ходе процедуры важно, чтобы в рот, горло, и бронхи не попала слизь. Чтобы такого не случилось, пациенту велено говорить во время манипуляции фразу «ку-ку».

Когда назначается процедура «Кукушка».

при сильном насморке;
в случае инфекционного поражения носовых пазух (фронтит, синусит, гайморит);
при аденоидах.

Промывание носовых путей таким методом устраняет вирусы, аллергены, зуд, чихание, потерю обоняния, воспаления. С помощью такого мероприятия удается избежать прокола. Мероприятие практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Для орошения носовых путей методом «Кукушка» берется ЛОР-комбайн.

Также понадобятся данные препараты:

шприц в 20 кубов;
сосудосуживающие капли;
антисептик.

Больной ложиться на кушетку, запрокидывает голову назад. За 20 минут до процедуры нужно закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы снять отечность слизистой для нормального прохода лекарственной жидкости. Если не капать подобные растворы в нос, пациент будет ощущать дискомфорт во время процедуры и эффекта не будет.

Противопоказания к использованию метода борьбы с верхнечелюстным синуситом «Кукушка»:

детям до пяти лет нельзя проводить данную процедуру;
людям, страдающим эпилепсией;
пациентам, расположенным к носовым кровотечениям.

Беременным женщинам нужно пройти консультацию у врача перед осуществлением таких манипуляций. Дети до 7 лет также должны пройти осмотр у доктора, перед лечением гайморита методом «Кукушка». Лежат с гайморитом в больнице, сколько времени после данной терапии, устанавливает врач.

Как лечат в стационаре гайморит

Лечение гайморита проколом ход операции

Когда во время диагностики, у пациента обнаруживают скопление гнойных соплей в пазухах, их необходимо удалить. В противном случае, патологическое содержимое может перейти в близь расположенные органы. Пункция помогает диагностировать жидкость, продезинфицировать пазуху.

Показания к проведению прокола при гайморите:

длительные головные боли;
не сбиваемая температура тела;
двухсторонний гайморит.

Советуем ознакомиться со статьей — Как избавиться от головной боли после прокола гайморита?

При установлении у больного диагноза односторонний либо двухсторонний верхнечелюстной синусит, нужно попробовать для начала традиционное лечение. Если оно будет неэффективным, тогда следует проводить пункцию.

Возможно вас заинтересует статья — Правила и особенности лечения одностороннего гайморита.

Противопоказания к проведению прокола носовых пазух:

установление соматических болезней;
острая форма болезни;
не правильное формирование костной пазухи.

Читайте также полезную статью и узнайте о том, как делают прокол при гайморите.

Метод прокола используется в медицине как альтернатива сложному хирургическому вмешательству. Больному делают местный наркоз, дискомфортных ощущений не будет. Пункция осуществляется с использованием отоларингологической иголки Куликовского через носовой ход. Когда игла находится в гайморовой пазухе, врач промывает ее противомикробным раствором. Вся процедура длится 15 минут, все патогенные скопления из носа выходят. Больных часто интересует, после пункции сколько лежать в больнице. Прокол при гайморите считается несложной операцией, не требующей пребывания больного в медицинском учреждении.

Рекомендуем к прочтению — Какие делают операции при гайморите?

Как лечат в стационаре гайморит

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя ряд лечебных воздействий на организм. Они проводятся только в медицинских учреждениях.

Актуальные физиотерапевтические процедуры:

лечение грязью;
водолечение;
криотерапия;
тепловые процедуры;
СВЧ, КВЧ излучения;
токовая терапия.

Физиотерапия не должна использоваться как основной метод лечения верхнечелюстного синусита. При гнойной форме болезни, до дренирования пазухи нельзя делать ни одну физиотерапевтическую процедуру. Любое мероприятие должно проводиться регулярно.

Как лечат в стационаре гайморит

Сколько дней лежат в больнице с гайморитом

Борьба с воспалением верхнечелюстного синуса обычно длится 1 либо 2 недели, если больной выполняет все назначения доктора. В большинстве ситуаций, терапия занимает не дольше 7 дней. При хирургическом разрешении патологии, пациент должен лежать в клинике 2-3 дня, после выписки нужно соблюдать реабилитационные меры, назначенные врачом. Больной выписывается после полного выздоровления, максимальный срок пребывания в клинике составляет 14 дней.

Вам будет интересна статья — Сколько лечится гайморит?

Нужно ли лечить гайморит после больницы

Пациента выписывают из медицинского учреждения только после полного выздоровления. Гайморит после выписки лечить не нужно. Врачи рекомендуют выполнять профилактические меры.

Воспаление верхнечелюстного синуса случается по причине не долеченного насморка. Слизь, выделяемая в носовых путях, является благоприятной средой для развития бактерий. В результате, скапливается гной.
Чтобы не допустить проявление болезни, стоит бросить курить. Табачный дым провоцирует развитие отеков, атрофируется слизистая носа. В организм попадает инфекция, развивается болезнь.
Нужно соблюдать здоровый образ жизни, развитая иммунная система отвергает микроорганизмы, препятствует развитию простудных болезней.
Эффективны промывания носовых путей. Для этого используют солевые растворы собственного приготовления либо аптечные препараты, содержащие в составе морскую соль.
Дыхательная гимнастика. С помощью упражнений удается тренировать сосуды носа, улучшать кровообращение. Рекомендуется придерживаться способов дыхательной гимнастики методом Стрельниковой.

Следует придерживаться правильного питания. Здоровый организм – это залог отсутствия болезней. Рекомендуется употреблять витамины в период вспышек простудных болезней.

Загрузка…

Источник

Гайморит – сложное, опасное заболевание, которое без правильной терапии легко перерастает в хроническую форму и может вызвать такие осложнения как: гнойный менингит, различные костные воспаления, отит, абсцесс мозга и пр. При быстром обращении к ЛОР-специалисту заболевание можно излечить в амбулаторных условиях. Когда же воспалительный очаг поражения долго не лечится и появляются такие признаки как:

болезненность, увеличение подчелюстных лимфоузлов, затрудненность глотания;
желто-зеленые выделения;
припухлости, болезненности кожи в зоне щек век;
отсутствие обоняния, слуха, шумы в ушах;
невыносимые головные боли.

Это серьезные поводы обратиться к оториноларингологу, который скорее всего назначит экстренную госпитализацию.

Могут ли положить в больницу с гайморитом

Когда специалист-оториноларинголог выявит тяжелую стадию развития гайморита, наличие осложненных состояний, а аппаратные обследования верхнечелюстных пазух, а также результаты биохимических анализов подтвердят диагноз – это может стать причиной для выдачи направления на лечение в условиях стационара.

Показания, с какими формами заболевания кладут

Чаще всего основными показаниями для госпитализации служат такие формы гайморитов:

запущенные бактериальные;
постоянно рецидивирующие формы болезни;
возникшие на фоне заболеваний полости рта, одонтогенные;
появившиеся после травмы носа;
полипозные;
аллергические.

Особенности лечения воспаления верхнечелюстных пазух носа в условиях стационара

При легком течении заболевания в терапевтическую схему лечения входят противомикробные, патогенетические, симптоматические, обезболивающие средства. В сложных случаях нельзя обойтись без инвазивного, хирургического вмешательства, которое возможно только в условиях стационара.

На сколько дней кладут в клинику

Срок пребывания в клинике напрямую зависит от стадии болезни, основных причин приведших к патологии, сложности назначенной схемы лечения. Так если заболевания:

в острой стадии, тяжело протекает – 10-14 дней;
легкой стадии и будет лечиться атравматическими методиками – то достаточно 24-48 часов нахождения в больнице, а затем нужно ее ежедневное посещение для проведения процедур;
протекает сложно, имеет хронический характер – 14-21 день.

Что делают в больнице для терапии гайморита

Сегодня ЛОР-специалисты при лечения гайморитов в стационаре, после выполнения комплексной диагностики, изучения состояния внутренних тканей носа, чаще всего назначают:

малоинвазивные хирургические вмешательства;
атравматичные эндоскопические операции;
различные методики промывания носа без его пунктирования;
антибиотикотерапию;
физиотерапевтические способы лечения.

Антибиотики

Чаще всего поражения верхнечелюстных пазух носа возникают при попадании в носовые ходы бактериальной микрофлоры. В условиях стационара возможно выполнить специальный бакпосев, определяющий возбудитель болезни, затем назначить специфические антибиотические препараты, уничтожающие именно выявленные патогены.

Пенициллины

При лечении используются защищенные пенициллины. Они адресно уничтожают бактерии, не разрушают здоровые ткани.

Наименование	Действие при гайморите
Ампициллин – таблетки, гранулы для приготовления суспензии, порошок для приготовления инъекций	Попадая в кровь активное вещество препарата распознает патоген, останавливает его дальнейший рост, способствует отхождению слизисто-гнойного содержимого, снимает воспаление.
Экоклав	Хорошо всасывается в слизистые, оказывает бактерицидное действие на Гр+стфилококки, Гр-штаммы бактерий. Применяется при острых, хронических формах гайморита.

Цефалоспорины

Бактерицидные антибиотики, активно уничтожает стафилококки, стрептококки за счет нарушения клеточной мембраны бактериальных клеток. Многие препараты этой группы не пригодны для перорального применения.

Наименование	Действие при гайморите
Цефазолин – порошок для изготовления инъекций.	Пагубно воздействует на Гр+микробы, Гр-бактерии, спирохету, лептоспироз. Снимает воспаление, устраняет гнойные выделения, не вызывает резистентности у патогенов.
Бонцефин – порошок для приготовления инъекций.	Уничтожает Гр+,Гр-, анаэробные бактерии, применяется при хроническом течении бактериальных гайморитов.

Макролиды

Макролиды не дают возможности размножения бактериальной флоры, эффективно уничтожают внутриклеточные патогены. Проникая в клеточные структуры человека, создают там высокие концентрации активно действующих веществ, интенсивно накапливаются в слизистых, лимфе. Главное преимущество таких препаратов – малая токсичность.

Наименование	Действие при гайморите
Сумамед – таблетки, порошок, лиофилизат для инфузий.	Не дает возможности размножения бактерий, оказывает мощное бактерицидное воздействие, подавляет воспалительный процесс.
Макропен – таблетки, гранулы для приготовления суспензии.	Препятствует размножению патогенов, подавляет их рост, оказывает бактерицидное действие, ускоряет процесс выздоровления.

Как и чем промывают нос в больнице

Промывание носовой полости – крайне полезная при лечении гайморитов манипуляция. При ее проведении в больничных условиях, специалисты-оториноларингологи назначают растворы-антисептики с противомикробными, антивирусными, противоаллергическими, противовоспалительными компонентами. Наиболее действенные:

Наименование	Действие при гайморите
Хлоргексидин	Оказывает выраженной антисептическое действие на бактериальную, грибковую микрофлору, вирусы. Препарат останавливает появление опасной биопленки из микроорганизмов на поверхности слизистой. Дает хорошие результаты как при лечения так и при профилактике гайморита.
Октенисепт	Способен обеззараживать поверхности носовых полостей от Гр+, Гр- бактерий, грибковой микрофлоры, вирусов. Оказывает иммуномодулирующее действие на клетки, при длительном использовании не приводит к резистентности у патогенов, не имеет токсического действия.
Декасан	Раствор-антисептик эффективен по отношению к патогенам особо устойчивым к антибиотикам, вирусам, грибковой флоре. После промывания в полости носа, его пазухах устраняются воспаления, уменьшается выработка слизи, гноя. Средство подходит для длительного применения.

“Кукушка” (промывание по Проетцу)

Суть методики – за счет создания разности давлений перемещаемой в носоглотке, носовых ходах жидкости (антисептического раствора), удаляется патогенная микрофлора, вязкая слизь, купируется симптоматика гайморита. Во время манипуляции в одну из ноздрей постоянно, струйно впрыскивается лекарственный препарат, при этом, одновременно из другой ноздри, с помощью вакуумного аспиратора, этот препарат отсасывается вместе с гнойным экссудатом.

Количество проводимых процедур (в зависимости от тяжести состояния, вида возбудителя болезни) – от 5 до 10.

ЯМИК катетер

Назальный катетер Ямик используется для проведения интраназального очищения верхнечелюстных пазух при остром, подостром, хроническом гнойном, гнойно-полипозном гайморите. Задача такой процедуры – восстановление естественного, анатомического пути сообщения между пазухой и носовым ходом. Во время процедуры, через введенный в полость носа тонкий катетер, локально впрыскиваются под давлением антибиотики, антисептики, при этом дополнительно выводится скопившаяся слизь. Манипуляция не инвазивная, происходит без повреждения носовой перегородки, позволяет ускоренно очистить пазухи, восстановить работу ресничек мерцательного эпителия слизистой, ускорить кровообращение, снять воспаление.

Пункция

Основания для проведения пунктирования (прокола) гайморовой пазухи:

стабильно высокая температура;
терапия антибиотиками не приводит к прекращению выработки гнойного содержимого в пазухах;
выраженный болевой синдром отдающий в скаты носа, челюстную область, глазницы, голову;
требуется взять биоматериал для исследования типа поражающего патогена.

Прокол выполняется в носовой перегородке специальной иглой, к которой потом присоединяется шприц для вытягивания гноя, последующего промывания пазухи, введения антибиотика, антисептика.

Хирургическое вмешательство

Консервативные методики не всегда успешны и дают положительную динамику, а также действенный результат при лечении тяжелых, запущенных, либо постоянно рецидивирующих воспалений гайморовых пазух. В таких случаях прибегают к различным хирургическим манипуляциям, задача которых выполнить коррекцию (расширение) естественных анатомических отверстий, дать возможность оттока застоявшейся гнойной слизи.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое вмешательство при гайморите – наиболее прогрессивный вариант хирургической операции на гайморовых пазухах. Ее проведение малотравматично (не разрушаются костные стенки, перегородки), дает возможность вскрыть все пораженные пазухи, удалить воспаленную, измененную слизистую, восстановить условия для хорошего дренирования, качественного носового дыхания. Основа метода – введение по естественному соустью носовой пазухи системы тончайших эндоскопов с микро видеокамерой и набором хирургических инструментов-манипуляторов. Метод практически бескровный, предельно точный, предполагает быстрое восстановление, заживление тканей.

Эндоскопическая операция пазух носа

Прокол

Прокол гайморовых синусов – это экстренная хирургическая помощь к которой ЛОР-специалисты прибегают при:

запущенных формах заболевания, сопровождающихся тяжелейшим состоянием больного (высокая t, резкие, сильные боли, потери сознания);
полной непроходимости носовых проходов, соустьев гайморовых полостей;
отсутствие положительной динамики консервативного лечения спустя 2-3 недели от начала курса.

Прокол, как метод хирургического лечения гайморитов, не применяется на ранних стадиях воспаления гайморовых синусов, при аллергических, неосложненных вирусных формах болезни.

Во время проведения хирургической манипуляции, после промывания носовых путей, а также местной анестезии, ход процедуры такой:

специальной пункционной, толстой иглой прокалывается боковая костная пластина (стенка) между гайморовой полостью и верхней частью носового хода;
удаляется гнойное содержимое;
многократно промывается полость носа растворами-антисептиками, вводится антибиотик.

В зависимости от тяжести болезни таких манипуляций может быть несколько. Проделанный прокол в носу заиягивается на 15-20 день.

Гайморотомия

Такой вид хирургического вмешательства практикуют при:

затянувшихся, хронических воспалениях в околоносовых пазухах, с обильным гнойным, зловонным застоем, сопровождающихся постоянными сильными болями в области лица;
одонтогенных формах (из-за пораженных кариесом зубов) заболевания;
гаморитах на фоне полипоза, кистоза слизистых носа.

Проводимая операция может быть:

Щадящей – с небольшим разрезом под верхней губой, через который проникают в пазуху, удаляют содержимое.
Радикальной – с глубоким разрезом под верхней губой, тщательным санированием гайморовой пазухи.

Все виды гайморотомии проводят в условиях стационара, под местным/общим обезболиванием, восстановительный период продолжается до 14 дней.

Балонная синусопластика

Атравматичная процедура направленная на расширение, раскрытие соустья соединяющего носовую пазуху с полостью носа, с помощью специальных гибких, тонких балонных расширителей. Проведение манипуляции делает вход в носовые пути более доступным, они легче очищаются от гноя, слизи, их можно качественно промыть антисептиками. Синусопластика возвращает нормальный дренаж слизи, предотвращает повторные воспаления, может выполняться при острых, хронических формах гайморитов.

Физиопроцедуры

В комплексном лечении гайморита хорошо зарекомендовала себя физиотерапия, которая также важна, как и медикаментозное лечение. Ее грамотное применение:

поможет избежать гнойной стадии болезни, хирургического вмешательства;
улучшит региональное кровообращение, устранит отечность, воспаление;
очистит пазухи;
ускорит обменные процессы в тканях, поможет восстановить утраченную полноценность слизистой поверхности носа;
окажет анальгезирующее действие.

Ни одна физипроцедура не проводится при гнойном, остром течении заболевания. Физиолечение таких форм гайморита – только после полного очищения пазух от гноя.

Ультрафиолетовое облучение

Терапия носовых путей коротковолновым ультрафиолетовым облучателем – эффективная методика лечения, которая за счет глубокого проникновения в ткани УЗ-волн стимулирует:

положительные биохимические изменения в поверхностных слоях клеток;
кровоток в тканях;
выработку витаминов;
иммунную систему.

Чтобы слизистая носа сильно не пересыхала, обычный курс УФО – 10 процедур.

УВЧ на область носа

При такой методике на проблемные участки воздействуют токи ультравысокой частоты. Во время процедуры к пораженной области носа прикладывают поперечно пластины, затем подают на них токи УВЧ, которые создают