Как лечить гайморит глаза

Гайморит – одно из опасных заболеваний, дающее сильные боли. Причем их локализация разнообразна. Так, описывают, что при гайморите болят глаза. Но большинство людей недооценивают этот признак. И это неправильно. Глазные яблоки находятся рядом с гайморовыми полостями носа, поэтому последствия патологических процессов в последних становятся причиной неожиданных результатов в первых. Усталость глаз и отечность – одни из начальных признаков патологии органов зрения при заболевании. Проблемы с глазами – осложнение гайморита.

Как проявляется боль и влияет ли она на зрение

Болезненные ощущения в области глаз при воспалении и гнойных процессах в носу разнообразны. Бывают давящими, пульсирующими, режущими. Проявляться могут по-разному: либо в виде одной боли, либо как отеки и синяки под глазами.

Отдает в глаз

Боль в этом случае давящая. Также выделяют и другие варианты:

тупая и ноющая;
мучительная и изматывающая, которая отдает в височную область;
стреляющая, которая меняет свою интенсивность.

Воспаление, развивающееся в гайморовых пазухах, становится причиной повышения давления в глазах. Развивается реакция со стороны нервных окончаний. Чаще всего врачи говорят о неприятных ощущениях в области органов зрения, над бровями. Во время кашля болевые ощущения становятся резкими и мучительными.

Отек и синяк

Также может развиваться отек. Он сопровождается синяками. Объясняется такое осложнение просто – из-за активной работы иммунитета к страдающему от инфекции органу направляется повышенный ток крови. Поэтому краснеют склеры глаз, гиперимированная (покрасневшая) кожа нижних век, начинается перегрузка сосудов.

Отек слизистых пазух носа начинает распространяться на окружающие ткани – если он образуется в углублении под глазами, имеющим название собачья ямка, тут и появляются мешки. Врачи называют такие симптомы яркими и характерными признаками гайморита.

Параллельно если есть и такие симптомы, как осиплость голоса, выделения из носа, проблемы с обонянием и головные боли, то пациента направляют на рентген, чтобы убедиться в диагнозе.

О том, как определить гайморит на снимке узнаете тут.

Конъюнктивит и гайморит

На фоне гайморита может развиваться конъюнктивит. Также воспаление органов зрения становится следствием перенесенного ЛОР-заболевания и его осложнением. Воспаление слизистой оболочки глаза обусловливается тем, что инфекция быстро пришла с током крови в зону глазного яблока. Поскольку органы расположены в непосредственной близости, то и патологические процессы в них протекают практически моментально. Когда в пазухах образовалось гнойное воспаление, ситуация ухудшается.

Для чего при гайморите назначают КТ гайморовых пазух расскажет данный материал.

Слезится и чешется

При конъюнктивите, неважно, какой он природы, глаза начинают чесаться и слезиться. Связано это и с повышенным давлением на органы зрения и ткани вокруг из-за отечности кожи на фоне воспаления, и с тем, что инфекция, в том числе и гнойная, перемещается на область глаза. Начинается зуд из-за развития аллергореакции и инфекционного возбудителя.

Красные

Покраснение обусловливается и ускорением тока крови для быстрого снятия воспалительного процесса, и отеком, когда ткани расширяются в размерах и краснеют, и воздействием возбудителя. Такой симптом называется неспецифическим.

Симптомы гайморита без температуры у взрослых изложены здесь.

Гноятся

Гайморит – заболевание, проходящее с гноем, собирающимся в пазухах. Органы зрения тоже страдают. С током крови гной с большой скоростью перемещается и попадает на слизистые оболочки глаза. Они воспаляются, инфекция переходит в слезный мешок и дает гноеобразование уже в глазу.

Серьезные осложнения

Также встречаются и более серьезные осложнения от ЛОР-патологии, связанные с глазами. Ситуация осложняется от того, что появляются шишки и опухоли, воспаляются нервы и появляются абсцессы на коже век. Все это тяжелые последствия, которые приводят к длительному и сложному лечению.

Шишка и опухоль

Шишки и опухоли становятся причиной и отеков, и миграции гнойных масс от носа к глазам. Встречается и формирование опухолевидного образования, где все отходы и последствия воспалений собираются в мешках органа зрения. Также прибывший из носа с кровью гной начинает накапливаться в определенной зоне.

Такой вариант осложнения опасен, т.к. образование гнойной или отечной шишки чревато дальнейшим давлением на нервные окончание и прорывом содержимого внутрь. А это местное заражение, которое может стать причиной потери глаза.

Надо понимать, что в зависимости от интенсивности процесса шишки и опухоли под глазами образовываются как с одной стороны, так и с обеих. Все зависит от того, как распространяется инфекция, и каким гайморит был изначально.

Ограничение подвижности глаза

Негнойные осложнения гайморита также причиняют немало неудобств человеку. Чаще всего проблемы у взрослых вызывает хронический вариант патологии, у детей проблемы с глазами протекают на фоне острой формы инфекции. Бактерии и вирусы попадают в глазницу как через кровь, так и контактно, если высморкались, а потом тут же полезли в глаза руками.

Проблемы с ограниченной подвижностью глазного яблока связаны с тем, что развивается сильный отек, давящий на нервные окончания, пережимает сосуды. Из-за этого при попытках подвигать глазами в ту или иную сторону человек ощущает сильную боль.

Воспаление глазного нерва

Такое осложнение вызывается сдавлением и отеками нервных окончаний. Из-за этого нерв перестает получать нормальное питание, и происходит его атрофирование. Импульсные сигналы либо поступают хуже, либо перестают идти вообще, зрение тут же резко падает. Подобная ситуация возникает по ряду причин, включая и такое инфекционное заболевание, как гайморит, который становится причиной отеков, переноса гнойного выделяемого из носа в глаза и т.д.

Симптомы воспаления нерва глаза следующие:

снижение зрения;
орган зрения начинает отекать и даже гноиться;
боль собственно в глазу или в надбровных дугах;
дефекты зрения, в числе которых сужение, туман в глазах, слепое пятно по центру, проблемы с цветовосприятием;
появление “мерцающих огней”;
боли в голове.

Обязательно нужно показаться офтальмологу, чтобы справиться с ситуацией. Затягивать не стоит, можно довести ситуацию до критической.

Экзофтальм

Такая патология встречается крайне редко. И это должна быть очень запущенная стадия гайморита. Экзофтальм – это выпячивание глаза, смещение его по оси. Глазное яблоко начинает выдаваться вперед, в некоторых случаях со смещением вбок. Дополнительно ситуация усугубляется тем, что орган зрения в таком положении пересыхает, веки не могут смыкаться. Обычно у взрослых происходит смещение только одного глаза.

Абсцесс век

Веки – это кожа и имеют много пор. Если развивается гнойный конъюнктивит на фоне гайморита, то содержимое из гноя может легко перейти и на кожу, вызвав тяжелейшие осложнения. Образование абсцессов на этом фоне – вопрос времени. Абсцессы чреваты тем, что из-за них может начаться заражение крови. В первую очередь гной попадет в глаз, и тут можно лишиться зрения полностью.

Как бороться

Появление при гайморите температуры, боли в глазах и прочих сопутствующих симптомов указывают на то, что гайморит давно перешел в запущенную стадию и разрушает организм. Поэтому надо немедленно начинать терапию. В первую очередь она должна быть направлена на источник проблемы, т.е. воспаление гайморовых пазух и устранение гноя из них, если он там есть.

Симптоматическую терапию также следует подключать параллельно, чтобы быстрее справиться с признаками осложнений и не допустить еще большей разбалансировки организма. Есть немало средств, помогающих справиться с болями в органах зрения при гайморите.

Снять отеки

Для устранения отечности тканей обычно советуют использовать мази. Аптечные варианты основаны на гелевой основе. Наносить такие комфортно и удобно. Мази от отекших глаз имеют несколько вариантов воздействия:

снимают воспалительные процессы;
оказывают антитромбическое воздействие;
уменьшают боли;
устраняют отеки;
повышают крепость капилляров;
увеличивают тонус мышц сосудов вен;
улучшают кровоток местно;
стимулируют обменные процессы в тканях;
оказывают антибактериальный эффект.

Что показывает анализ крови при гайморите подскажет данная статья.

Активные компоненты мазей быстро высвобождаются, проникают в глубокие слои кожи. Выраженный эффект можно заметить уже через полчаса-час после нанесения средства. В числе основных препаратов, которые используют с лечебной целью для устранения глазных отеков, называют:

Афулим;
Безорнил;
Троксевазин;
Гепатромбин;
Лиотон;
Релиф;
Куриозин;
Гепариновая мазь;
Гидрокортизоновая мазь.

Предлагать тот или иной вариант должен врач, т.к. средства имеют определенные противопоказания, и только специалист может грамотно оценить их. Курс терапии составляет обычно несколько дней.

Лечение конъюнктивита

Развившийся конъюнктивит лечат в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, имеющихся в анамнезе заболеваний, пола и т.д. В основном это общеукрепляющие средства, поддерживающие местный иммунитет. Также в числе назначений присутствуют противовирусные, антибактериальные препараты – все зависит от возбудителя. Могут предложить и промывания антисептиком.

Вся информация про экссудативный гайморит описана по этой ссылке.

В числе препаратов, которые используют для терапии, называют:

Ципромед;
Альбуцид;
Окомистин;
Тобрекс;
Флоксимед;
Левомецитин и другие варианты.

Цена – от 106 р.

Также советуют использовать Тетрациклиновую мазь, которую надо закладывать на ватках на ночь под веки. Промывать глаза можно с помощью Хлоргексидина или Мирамистина. Курс составляет несколько дней.

Убрать боль

Убрать болезненные ощущения позволят препараты в виде капель. Причем это должны быть средства для глаз, а также сосудосуживающие препараты для полости носа. Последние позволят восстановить вентиляцию носовых ходов и снизят давление и отеки.

В первом случае капли будут те же, что и при лечении конъюнктивита. Во втором обычно назначают для восстановления дыхания:

Ксимелин;
Виброцил;
Тизин;
Нафтизин;
Санорин и другие.

Использовать их можно не более 7 дней и по назначению врача. Они являются обязательным пунктом в терапии гайморита.

Видео

В данном видео вам расскажут про лечение конъюнктивита в домашних условиях.

Итоги

Боли в глазах появляются при запущенных стадиях гайморита.
Вариантов болей может быть много: давящие, стреляющие, режущие и т.д.
При гайморите может развиваться конъюнктивит и заложенность уха.
Боли в глазных яблоках при гайморите могут являться серьезными осложнениями, грозящими потерей зрения и дальнейшим гнойным заражением.
Лечить глазные патологии, развившиеся на фоне гайморита, должен только специалист.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит

Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.

Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.

Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.

Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.

При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает

при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
при глубоком поражении зубов,
при нагнаивании кист в области корней зубов,
при неудачном удалении зубов.

Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.

Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.

Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.

При остром гайморите проявляются следующие признаки:

чувство тяжести в области пазухи,
боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
неприятный запах выделений,
повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.

При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.

Основными проявлениями хронического гайморита служат:

быстрая утомляемость, постоянная слабость,
частые головные боли давящего характера,
постоянные насморки,
нарушение обоняния,
отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
выделения из носа слизистого или гнойного характера.
неприятный запах из носа.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение в домашних условиях

Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.

Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.

Прокол пазух

При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.

Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.

Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.

В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).

При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.

Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.

Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.

Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.

Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.

К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.

Источник: diagnos.ru

Источник

13 июля 201679486 тыс.

Содержание:

Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.

Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.

Гайморит и его причины

Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.

Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:

затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
сахарный диабет;
постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
хронические инфекции зубов;
аденоиды;
опухоли околоносовых пазух.

Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.

В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.

Симптомы гайморита

Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:

нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.

Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:

температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
обоняние снижено практически постоянно;
если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).

Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.

Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).

Диагностика гайморита

Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:

клинический анализ крови;
посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
осмотр ушей;
рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
проведение детоксикационных мероприятий;
противовоспалительные средства;
закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.

Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).

Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.

Методика проведения пункции гайморовой пазухи

Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.

Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.

В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.

Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.

Возможные осложнения пункции:

головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
выделение небольшого количества крови из носа.

Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.

Местные антибактериальные средства

Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.

В их состав включают следующие ингредиенты:

сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
противовоспалительные;
усиливающие местную иммунную защиту;
антисептические;
глюкокортикостероидные;
антиаллергические.

Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.

Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?

Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:

острый гнойный гайморит;
высокая температура тела;
гнойные выделения из полости носа;
сочетание гайморита с отитом;
тонзиллофарингит;
неэффективность противовоспалительных препаратов.

Промывание носа при гайморите

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Что такое синус-катетер?

В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.

Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.

Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.

Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.

В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.

Значительными плюсами данной методики являются:

полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
поступление лекарственного средства направленно в пазухи.

Несколько слов о физиотерапии при гайморите

Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:

УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.

Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.

А если лечение гайморита совершенно неэффективно?

В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.

Как улучшить отток из полости носа дома?

Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.

В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.

Осложнения гайморита

Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. И?