Как лечить гайморит левой пазухи
Левосторонний гайморит, как и другие виды синуситов – это опасное заболевание, которое при отсутствии правильного лечения примет запущенное и хроническое состояние и приведет к массе негативных последствий. Как можно раньше нужно пройти обследование у врача, чтобы на фоне существующих симптомов выявить заболевание и получить эффективное лечение, которое приведет к полному выздоровлению без рецидивов.
Причины гайморита
Верхнечелюстной синусит или воспаление гайморовых пазух является результатом не вылеченной простуды, гриппа, бактериальной инфекции, которые сопровождались обильными соплями и воспалением в носовых каналах. Без хорошего лечения воспаление, вызванное размножением бактерий и вирусов, поднялось выше, затронув верхнечелюстные пазухи.
Схема одностороннего и двухстороннего гайморита
Так появился острый гайморит, симптомы которого весьма выражены. Также он появляется при сильном переохлаждении, резком истощении и при серьезном иммунном сдвиге, когда организм не способен полностью взять на себя функцию борьбы с патологической микрофлорой. Узкие устья левой или правой гайморовой пазухи из-за воспаления и отечности перекрываются, препятствуя оттоку слизи с носа. Вызывают гайморит:
- золотистый стафилококк;
- протеи;
- синегнойная палочка;
- стрептококки;
- энтеробактеры.
Патогенная флора может содержать сразу несколько возбудителей заболевания, которые активно размножаются, отравляя продуктами своей жизнедеятельности организм, вызывая общую интоксикацию и нарушая работу клеток.
Нередко правосторонний синусит или катальное воспаление в левом синусе вызывают стоматологические проблемы. Например, если присутствует серьезный запущенный кариес с левой или правой стороны на верхней челюсти.
Симптомы и виды гайморита
Золотистый стафилококк — причина возникновения гайморита
По месту локализации воспаления выделяют левосторонний гайморит, правосторонний и двухсторонний, который бывает весьма редко. По форме протекания заболевания выделяют гнойное, хроническое или острое воспаление в верхнечелюстных синусах. Хроническая форма делится еще и на:
- продуктивную (грибковую, казеозную, некротическую, полипозную, атрофическую);
- экссудативную (гнойную, катальную, серозную).
Отдельно стоит выделить аллергический гайморит, лечение которого следует проводить совместно с аллергологом.
Левосторонний гайморит имеет следующие симптомы:
- долгие выделения из носа, особенно с левой ноздри;
- заложенность с левой стороны;
- боль в левой лобной пазухе и части носа, особенно при постукивании и нажатии;
- отек или левого века или щеки;
- слабость, а также снижение работоспособности;
- общая интоксикация, выраженная плохим самочувствием;
- повышенная температура;
- подтекание густой слизи по задней стенке носоглотки;
- неприятный запах.
По мере развития воспаления жидкие слизистые выделения заменяются вязкими с примесями коричневого, желтоватого или зеленого гноя. Иногда может проступать и сукровица. Но выделения, если воспален левый синус, бывают не всегда.
Слабость — один из симптомов гайморита
Только специалист определит после осмотра и обследования, какая гайморова пазуха воспалена. При неправильном самолечении в первые недели заболевание обостряется и перерастает в хроническую форму, которая имеет уже более серьезные симптомы и последствия:
- серьезное понижение иммунитета;
- прорастание в носоглотке полипов;
- нарушение проходимости канальцев между носом и гайморовыми пазухами, которое порой устранить можно только хирургическим способом или проколом;
- затрудненное дыхание носом;
- головные боли;
- сухость носоглотки;
- трещины и покраснение у ноздрей;
- сухие корки в носу, которые формируются из густой слизи.
Как выявить левосторонний или правосторонний гайморит
Перед тем, как определить лечение, необходима тщательная диагностика у отоларинголога, который осуществляет:
- опрос пациента;
- назначает рентген носовых пазух;
- осматривает слизистую, выявляя воспаление и наличие гноя, отечности, расширение поверхностных сосудов под глазами.
Головная боль — один из симптомов гайморита
На рентгене видны воспаленные очаги в гайморовых пазухах, симптомы которых – зеленые сопли и болевые ощущения. Также может назначаться и МРТ, чтобы проверить, есть ли воспалительные патологии, опухолевые процессы, полипы или лишняя жидкость в синусах. Она выявляет и искривления носовых каналов, а также распространение бактериального воспаления на другие соседние области.
Компьютерная томография раскрывает подробную карту костной и мягкотканой структуры верхнечелюстных пазух, отражая тип и характер разрушений в полостях и зоне носового скелета. Такой способ диагностики необходим при травматическом гайморите, лечить который необходимо отличным от стандартного способом. КТ указывает на присутствие инородных тел, объемных образованиях, орбитальных и внутричерепных осложнениях при хроническом синусите.
Пункцию или прокол гайморовой пазухи назначают для забора материала из воспаленного места для анализа. Гнойную субстанцию не только берут на исследование, но и выводят максимально возможное количество, а также через дренаж промывают антисептиками пазуху. Это и лечебная, и диагностическая процедура, направленная на то, чтобы устранить не только симптомы гайморита, но и первопричину воспалительного заболевания.
Детям и беременным, как и всем пациентам можно назначать и диафаноскопию. В рот вводится лампочка Геринга. В полностью темном кабинете врач увидит пониженную прозрачность в пораженной гайморитом пазухе, а затем после других исследований и анализов назначит грамотное и безопасное лечение.
Лечение левостороннего или правостороннего гайморита
Медикаментозное лечение левостороннего гайморита
Хроническим гайморитом с левой или правой стороны страдают люди разных возрастов. Для предотвращения заболевания рекомендуется:
- периодически посещать стоматолога для своевременного устранения кариеса и иных проблем, которые могут вызвать воспаление в полости рта, которое нередко распространяется дальше в носоглотку;
- поддержание иммунитета;
- прием поливитаминов;
- своевременное грамотное лечение простуды, вирусных инфекций, воспаленных миндалин и аденоидов;
- предупреждение травматизма носа и общих переохлаждений организма.
Помимо ЛОР-врача иногда требуется консультация аллерголога, а также стоматолога. Важно четко следовать рекомендациям врачей, принимать препараты, только выписанные в рецепте, а не заниматься самолечением, а также не бросать курс лечения на полпути. С осторожностью проводят прогревания носовых пазух теплыми компрессами, ножные ванны, закапывания специальных самодельных капель или промывания травяными отварами, особенно если острый правосторонний гайморит распространился и на другую сторону.
При серьезном течении заболевания назначают:
- антисептические и антибактериальные аэрозоли и спреи (Биопарокс, Изофра, Полидекса);
- сложные капли, имеющие в составе несколько разных по действию компонентов;
- физиопроцедуры;
- промывания носа от слизи солевым раствором или морской водой, что немаловажно для увлажнения слизистых, выведения слизи и облегчения дыхания;
- антибиотики в виде таблеток или сиропов;
- сосудосуживающие назальные средства для облечения дыхания и поступления других лекарств в воспаленные синусы;
- антигистаминные препараты при аллергической патологии.
В серьезных случаях, если медикаментозное лечение, промывания и антибиотики дали неполный результат, симптомы заболевания не исчезли полностью, проводят прокол гайморовых пазух. В них вводят несколько дней противовоспалительные препараты, полностью промывающие полости от гноя и способствующие их естественному оттоку через каналы в носовые ходы.
Источник
Череп человека содержит несколько пазух (синусов), выстланных слизистой оболочкой. 2 симметричных синуса, расположенные в верхней челюсти над полостью рта, называются гайморовыми пазухами (или верхнечелюстными придаточными пазухами носа), а их воспаление — гайморитом. Воспаление слизистой оболочки левой гайморовой пазухи называется левосторонним гайморитом.
Причины левостороннего гайморита
Наиболее распространенной причиной развития левостороннего гайморита является попадание в левую гайморову пазуху возбудителей инфекции — бактерий или вирусов. Основной путь внедрения инфекции — через носовые ходы или носоглотку, часто заболевание провоцирует кариес верхних зубов, возможно проникновение инфекции и через кровь.
Существует ряд предрасполагающих к возникновению гайморита факторов:
- снижение иммунитета;
- хронический ринит;
- полипы и аденоиды в носовых ходах;
- искривления носовой перегородки;
- переохлаждение.
Длительное течение инфекционного заболевания дыхательных путей (ангина, скарлатина и др.) может спровоцировать гайморит в виде осложнения.
Среди бактерий, вызывающих синусит, чаще всего определяется золотистый стафилококк, но существуют и другие возбудители — стрептококки, протеи, синегнойная палочка, энтеробактерии, вирусы.
Помимо инфекционного, различают аллергический, грибковый, вазомоторный и травматический гайморит. Аллергический вид заболевания возникает при попадании в носоглотку специфических веществ — аллергенов. Вазомоторный синусит развивается при нарушениях рефлекторных реакций организма в ответ на раздражающие факторы (холодный воздух, специфический запах).
Симптомы и признаки
Развитие левостороннего гайморита отмечается следующими симптомами:
- появляется ощущение тяжести в носу, переносице, области левого глаза;
- дискомфорт сменяется головной болью, которая сначала охватывает левую половину, а затем распространяется на всю голову;
- носовое дыхание затрудняется до полного прекращения;
- изменяется тембр голоса, больной начинает гнусавить;
- наблюдаются обильные выделения из носа, которые могут иметь желтый (гнойный) или зеленый цвет;
- под левым глазом может образоваться отечный «мешок»;
- повышается температура;
- снижается обоняние (вплоть до исчезновения);
Симптомы присутствуют на фоне общего упадка сил, утомляемости, снижения аппетита и нарушения сна.
Сильная заложенность носа может препятствовать оттоку выделений, поэтому они могут отсутствовать. Симптоматика менее выражена утром, с середины дня состояние ухудшается. Регионарные лимфатические узлы (под нижней челюстью слева и левым ухом) могут увеличиться и причинять боль при касании.
Отличительные особенности заболевания и его диагностика
Воспаление гайморовых пазух, в том числе левостороннее, бывает острым и хроническим. Особенностью острого гайморита является высокая температура, при хроническом течении она повышается редко. Различают несколько видов острого гайморита:
- гнойный — густые, вязкие выделения содержат большое количество гноя;
- катаральный — выделения водянистые, полупрозрачные;
- экссудативный гайморит характеризуется обильным образованием экссудата (выпота) в пазухе;
- геморрагический — при высокой проницаемости капилляров в экссудате появляется примесь крови.
При катаральном гайморите пазуха не заполняется экссудатом или гноем, этот вид считается наиболее легким в лечении.
Симптомы хронического гайморита выражены в меньшей степени, но присутствуют характерные признаки:
- сухость в горле;
- образование корочек в носовых проходах;
- неприятный запах изо рта;
- частые головные боли малой интенсивности.
Пристеночный гайморит — разновидность хронической формы заболевания, воспалительный процесс при этом локализуется в стенках слизистых оболочек, пазуха почти не заполнена, выделения из носа могут отсутствовать.
Диагностика начинается с анализа жалоб больного, затем врач осматривает носовые ходы с помощью риноскопа, так можно наблюдать изменения в слизистой оболочке, степень закупорки устья пазухи, полипы.
Одним из главных диагностических методов является рентгенография. В некоторых случаях может быть назначена компьютерная томография или МРТ. Выявление затемнения в левом верхнечелюстном синусе позволяет с высокой степенью уверенности диагностировать левосторонний гайморит.
Методы лечения
Как лечить гайморит, решает врач, учитывая особенности болезни и состояние пациента. Для предотвращения осложнений, как и перехода патологии в хроническую форму, начало терапии должно быть безотлагательным, а меры носить комплексный характер.
Сразу после постановки диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Основная цель лечения гайморита — устранение инфекции, для этого чаще всего показан курсовой прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. При вирусной природе гайморита антибиотики не рекомендованы. Также стараются не назначать антибиотики маленьким детям, если степень тяжести позволяет обойтись без них.
Важной задачей лечения является обеспечение дренажа пораженной пазухи, для этого применяют сосудосуживающие препараты. Если же с их помощью не удается решить проблему, делают прокол (пункцию). При этом решается несколько задач:
- быстрая эвакуация гнойного содержимого;
- получение материала для бактериального исследования;
- промывка стенок пазухи антисептической жидкостью;
- введение антибактериального или гормонального препарата.
Прокол может быть как однократным, так и проводиться ежедневно на протяжении нескольких дней в зависимости от выбранной врачом тактики лечения.
Совместно с приемом антибиотиков назначают:сосудосуживающие и антигистаминные препараты.
Несвоевременное или неправильное лечение левостороннего гайморита создает угрозу распространения болезни на левую лобную пазуху, воспаление которой называется фронтитом,
Физиопроцедуры
Для достижения успеха в лечении и закрепления эффекта показаны мероприятия физиотерапии — лазер, ультразвук, магнитотерапия, ультрафиолет. Почти всегда врачи назначают промывание носовых проходов. Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях.
Кукушка
Это метод промывки полостей носа, получивший название от звуков, которые произносит больной в ходе сеанса. Проводить это промывание можно дома. Даже при одностороннем гайморите промывать лучше обе ноздри, на каждую следует приготовить примерно по 100 мл раствора.
За 15 минут до начала процедуры необходимо снизить отечность носовых проходов с помощью сосудосуживающих капель. После улучшения носового дыхания больной наклоняет голову над раковиной и поворачивает ее вбок примерно на 45°. Шприцем (без иглы) или резиновой грушей в верхнюю ноздрю подают раствор. Сначала напор должен быть слабым, постепенно его следует увеличить. Больной при этом должен произносить звуки «ку-ку». Из нижней ноздри начнет вытекать жидкость, содержащая слизь, гной и экссудат.
Ингаляции
В состав комплексного лечения часто включают ингаляции. Они помогают улучшить носовое дыхание, снизить отечность и вывести экссудат из пазух. Лучше всего использовать для ингаляций специальное устройство — небулайзер, превращающее лекарственный раствор в своеобразный туман, который вдыхается носом через мундштук.
Продолжительность, периодичность сеансов и состав раствора определяет врач.
ЯМИК
Процедура разработана российскими врачами и представляет собой выведение патологического содержимого носовых пазух с помощью специального эластичного катетера путем создания разности давлений. Такой метод достигает эффекта, сходного с проколом, но не обладает его недостатками.
Сеанс выполняется амбулаторно, легко переносится больными и длится примерно 8 минут. Специалист вводит катетер и с помощью 2 баллонов создает разность давлений, под воздействием которой жидкость откачивается из пазухи. Этим же катетером можно доставлять в пазуху лечебные растворы.
Медикаменты
В качестве жидкости для промываний пазух и носовых ходов используются Фурацилин, Декасан, Мирамистин. Степень разведения препарата водой определяет лечащий врач (от 0,2 до 20%). Также часто применяется очищенная морская вода или растворы на ее основе.
Для ингаляций могут применяться антибиотики, иммуностимуляторы, гормональные препараты, десенсибилизирующие средства, солевые и щелочные растворы или различные комбинированные составы.
Перед процедурами рекомендуется закапать в нос сосудосуживающие капли (Галазолин, Ксимелин, Виброцил и др.). Эти же препараты назначаются в самом начале лечения. Необходимо помнить, что срок непрерывного применения таких средств не должен превышать 3-4 дня.
Антибиотики в ходе лечения могут вводиться в инъекциях, приниматься в форме таблеток, а также использоваться в растворах, доставляемых в пазуху шприцем в ходе прокола, катетером, либо с помощью ингаляций.
Частью медикаментозного лечения является прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Кестин, Эриус и др.). Они снижают аллергические явления и уменьшают проницаемость стенок капилляров, что противодействует образованию отеков.
Катетеризация
Если для оперативного лечения был проведен прокол пазухи, врач может ввести в отверстие специальный катетер и оставить его на некоторое время, чтобы в дальнейшем не делать новых проколов, а использовать уже имеющийся.
Профилактика
Профилактика гайморита заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (грипп, ринит, корь, скарлатина), зубного кариеса, устранении искривления носовой перегородки и исключении факторов, провоцирующих аллергический или вазомоторный гайморит.
Источник
Содержание:
Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.
Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.
Гайморит и его причины
Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.
Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:
- затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
- сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
- носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
- сахарный диабет;
- постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
- несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
- различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
- хронические инфекции зубов;
- аденоиды;
- опухоли околоносовых пазух.
Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.
В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.
Симптомы гайморита
Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:
- нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
- температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
- во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
- в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
- носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
- в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
- обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
- в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.
Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:
- температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
- наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
- по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
- обоняние снижено практически постоянно;
- если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
- пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).
Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.
Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).
Диагностика гайморита
Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:
- клинический анализ крови;
- посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
- мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
- осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
- осмотр ушей;
- рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
- в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.
Лечение гайморита
Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:
- интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
- проведение детоксикационных мероприятий;
- противовоспалительные средства;
- закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
- при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
- при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.
Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.
Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.
Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.
Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).
Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.
Методика проведения пункции гайморовой пазухи
Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.
Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.
В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.
Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.
Возможные осложнения пункции:
- головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
- выделение небольшого количества крови из носа.
Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.
Местные антибактериальные средства
Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.
В их состав включают следующие ингредиенты:
- сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
- противовоспалительные;
- усиливающие местную иммунную защиту;
- антисептические;
- глюкокортикостероидные;
- антиаллергические.
Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.
Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?
Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:
- острый гнойный гайморит;
- высокая температура тела;
- гнойные выделения из полости носа;
- сочетание гайморита с отитом;
- тонзиллофарингит;
- неэффективность противовоспалительных препаратов.
Промывание носа при гайморите
Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.
Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.
Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.
Что такое синус-катетер?
В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.
Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.
Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.
Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.
В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.
Значительными плюсами данной методики являются:
- полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
- поступление лекарственного средства направленно в пазухи.
Несколько слов о физиотерапии при гайморите
Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:
- УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
- УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.
Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.
А если лечение гайморита совершенно неэффективно?
В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.
Как улучшить отток из полости носа дома?
Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.
В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполня?
