Как лечить гайморит пробиванием

13 июля 20161056,3 тыс.

Содержание:

Воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это достаточно опасное и мучительное заболевание, сопровождающееся сильной головной болью и распирающими, давящими болями в проекции гайморовых пазух. В том случае, когда при проведении консервативного лечения невозможно восстановить нормальную проходимость в соустье, соединяющем гайморовый синус с полостью носа, пациентам рекомендуется сделать прокол верхнечелюстных околоносовых пазух.

Для чего нужен прокол при гайморите?

Как правило, прокол гайморовой пазухи является единственным эффективным способом лечения гайморита тогда, когда гной, скопившийся в верхнечелюстной пазухе, приобретает плотную вязкую консистенцию, что приводит к невозможности его эвакуации. При этом возникает опасность прорыва гнойного содержимого в окружающие ткани и развития необратимых последствий (отит, менингит, ревматизм, воспаление легких и пр.).

Показанию к проведению пункции гайморовой пазухи

Отсутствие эффекта после проведения консервативного лечения гнойного воспаления околоносовой пазухи.
Наличие в полости носа полипов и кистозных образований, перекрывающих вентиляцию синусов.
Необходимость проведения контрастной рентгенографии.
Скопление крови в гайморовой пазухе вследствие травмы.

Порядок проведения операции

Прежде, чем приступать к пункции гайморовой пазухи, пациенту проводится местная анестезия, предусматривающая использование сильного обезболивающего средства. В настоящее время для проведения прокола используется специальная игла системы Куликовского, отличающаяся малым травматическим эффектом. Благодаря ей существенно снижается болезненность при проведении данной процедуры.

После прокола патологическое содержимое гайморовой пазухи устраняется при помощи аспирационного оборудования, а затем в прооперированный синус вводится раствор для промывания (медикаментозное средство, обладающее противомикробным и противоотечным действием). Далее в верхнечелюстную пазуху вводится смесь сильных антибиотиков пролонгированного действия, и, при необходимости, в прокол вставляется дренажное устройство, которое может потребоваться для проведения последующих процедур.

Буквально сразу после проведения прокола ослабевает давление гноя на стенки околоносовых пазух, нормализуется температура тела, и проходят головные боли.

Преимущества и недостатки

После пункции гайморовой пазухи и удаления гноя из воздухоносных синусов значительно сокращается длительность приема антибиотиков и снижается их дозировка. Как правило, операция проходит достаточно успешно, и, в течение месяца отверстие в костной стенке затягивается самостоятельно. Сразу же после выполнения прокола пациенту назначается антибактериальная, противовоспалительная и противоаллергическая терапия, предотвращающая развитие различных осложнений. Однако во избежание рецидива больному придется приложить максимум усилий для стимуляции иммунной системы и укрепления иммунитета.

Единственным серьезным недостатком прокола гайморовой пазухи является возможность возникновения негативных последствий, которых как пациенты, так и врачи стараются всячески избежать. Пункция носа является достаточно серьезной и опасной операцией, а поэтому доверять данную манипуляцию нужно только высококвалифицированному хирургу.

Относительные противопоказания для проведения прокола

Ранний детский возраст;
Аномалии развития верхнечелюстной пазухи;
Обострение инфекционных процессов;
Сахарный диабет, гипертония II ст. и другие серьезные патологии.

Возможные осложнения

Проникновение гноя в близлежащие ткани и сосуды кровеносной системы.
Воздушная эмболия.
Носовые кровотечения.
Прокол тканей щеки или стенки глазницы.
Флегмоны и абсцессы глазницы.
Слепота.
Закупорка кровеносных сосудов.
Летальный исход.

Источник

Воспалительный процесс в пазухах носа в медицине носит название – гайморит. Болезнь нужно лечить, как только обнаружены даже незначительные характерные симптомы. Это поможет избежать применения прокола гайморовых пазух, а также осложнений, которыми чревата данная процедура.

Почему появляется заболевание?

Воспаление гайморовых пазух почти всегда проявляется в качестве осложнения ринита или патологий простудной этиологии, если терапия проводилась неправильно или не была доведена до конца. Кроме того, патология может развиться:

при аномальном строении либо патологическом состоянии носоглотки – аденоидных разрастаниях, искривлённой перегородке носа, нарушениях в нижнем отделе носа;
при неверно проводимой антибиотикотерапии – патогены оказались устойчивы к антибактериальным средствам;
при чрезмерно сухом либо загрязненном воздухе в жилище;
при поражении грибковой флорой на фоне ослабленной иммунной системы;
при аллергии, проявляющейся такими недугами, как аллергический ринит или бронхиальная астма;
при инфицировании в носоглотке хронической формы – хроническом тонзиллите либо аденоидите;
при не до конца вылеченном кариесе.

Важно! Появление воспаления в пазухах носа может быть спровоцировано бактериями, такими как стрептококк, стафилококк, пневмококк, диплококк, вирусами, а в редких случаях и грибками.

Какова опасность прокола при воспалении гайморовых пазух?

При особенно тяжелом течении гайморита врач может порекомендовать проведение пункции. Эта процедура подразумевает выполнение прокола гайморовых пазух специальным шприцем, чтобы вывести гнойный секрет.

После прокалывания пазухи носа доктор откачивает гнойную слизь и обрабатывает полость с помощью бактерицидного раствора. В случае проведения манипуляции с нарушением техники существует риск развития таких осложнений:

менингит или отит;
гнойное воспаление в районе щеки;
закупоривание сосудов в кожных покровах лица;
отечность мягких тканей из-за повреждения в процессе прокола.

Чтобы избежать возникновения подобных негативных последствий, рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых признаков гайморита.

Какие бывают виды лечения гайморита кроме прокола

Вылечить гайморит без прокола с помощью лишь одного лекарства не получится, поэтому при подобном заболевании требуется комплексный подход. Кроме медикаментов в капельной форме, нужно принимать таблетки, выполнять ингаляции, посещать физиотерапевтические процедуры. Не лишним будет в качестве вспомогательного лечения использовать и средства нетрадиционной медицины.

Промывание носовых пазух, ингаляции, прогревание

Во избежание использования при гайморите такой методики как пункция, можно прибегнуть к помощи промывания. Этот метод в народе именуют «кукушкой». В процессе выполнения процедуры в носовых пазухах перемещается специальная жидкость с помощью катетера.

Промывание носа «Кукушка»

При данной манипуляции в один носовой проход вводится раствор с антибактериальным действием, а через второй проход выводится гнойный секрет.

Страшиться такой манипуляции не следует – она безболезненная и очень эффективная. Состояние улучшается немедленно по завершению промывания (исчезает заложенность в носу). Полностью избавиться от заболевания можно после семи процедур, но лишь в том случае, если недуг находится на раннем этапе развития.

Также при гайморите можно прибегнуть к помощи ингаляций. Для этого используется специальное устройство небулайзер. Чаще всего для проведения манипуляции используется физиологический раствор. Хотя можно воспользоваться и народными средствами:

картошку нужно вымыть и сварить вместе с кожурой, потом вылить воду, накрыться с головой плотной тканью и дышать над паром;
лук (2 штуки среднего размера) разрезать на полукольца и дышать его парами, одновременно выполняя массаж пазух (выполнять манипуляцию следует трижды в сутки в течение 10 дней);
в воде (0,2 л) разбавить пихтовое масло (10 капелек) и дышать этим запахом;
в 3 литрах горячей воды развести соду (1 ч. ложка) и звездочку (1/10 ч. ложки), накрыться с головой плотной тканью и дышать поначалу через нос, а затем через рот.

Что касается прогревания, при остром гайморите такое лечение запрещено. Под действием тепла увеличивается отечность, что приводит к увеличению заложенности носа. Поэтому, прежде чем приступить к подобной терапии, нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы точно диагностировать заболевание.

Важно! При отсутствии температуры разрешено использовать для прогревания парафиновые аппликаторы или мешочек с солью. Кроме того, если разрешит врач, можно с этой же целью посещать баню.

Капли при гайморите, физиотерапевтическое лечение

На фоне воспаления гайморовых пазух показано лечение лекарствами в форме капель и спреев:

С сосудосуживающим действием (Нафазолином, Ксилином), чтобы снять отечность и облегчить дыхание через нос. Продолжительность применения максимум 7-10 суток.
Гормональных спреев (Фликсоназе, Назонекса) для эффективного устранения отечности. Разрешено применять на протяжении пары месяцев. Чаще всего назначаются на фоне полипозного гайморита хронического течения.
Спреев с увлажняющим эффектом (Хьюмера, Ринолюкса, Аквалора). Это препараты, в основе которых морская вода, они помогают увлажнить носовую слизистую.
Антибактериальных (Биопарокса, Изофры и пр.). В их составе содержится антибактериальное вещество с местным действием.
Растительных (Синуфорте) средств, способствующих разжижению и выведению вязкого содержимого в пазухах.

При гайморите происходит нарушение циркуляции крови в районе носа, что приводит к появлению заложенности и головных болей. Для снятия подобной симптоматики рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур:

электрофореза;
УФО;
ультразвука;
лазерного прогревания;
УВЧ.

Антибактериальные препараты

При некоторых формах гайморита врач может назначить антибиотики с широким спектром действия в таблетированной или капсулированной форме, а иногда и в виде раствора для уколов.

Для лечения воспаления гайморовых пазух показано применение следующих групп антибактериальных средств:

Обычных и защищенных препаратов пенициллинового ряда – Амоксициллина, Аугментина, Флемоклава и пр. Если у пациента нет аллергии, специалисты отдают предпочтение этой группе медикаментов.
Цефалоспоринов – Цефтриаксона, Цефатоксима и др. По оказываемому эффекту и составу лекарства данной группы схожи с пенициллинами, однако они более устойчивы по отношению к бактериям.
Макролидов – Сумамеда, Азитромиина и пр. Назначают в том случае, если пенициллины вызывают у пациента аллергию. Препараты данной группы на фоне лечения гайморита активны по отношению к внутриклеточным бактериям (хламидиям, уреаплазме). Больные неплохо переносят эти антибиотики.
Антибиотики прочих групп назначают в редких случаях. Они используются как резерв либо в том случае, когда у больного при бактериальном посеве выделений из гайморовых пазух обнаружена чувствительность патогенов к определенному лекарству.

Аптечные препараты для лечения гайморита

Помимо уже перечисленных медикаментов, лечить гайморит без прокола можно противовоспалительными препаратами – Кеторолом, Кетопрофеном, Найзом, Ибупрофеном.

Стоит заметить, что лекарства этой группы не рекомендуется применять больше 5 суток, поскольку под их воздействием происходит ухудшение эластичности сосудистых стенок, что нередко становится причиной носового кровотечения и инфицирования кровотока.

Также для устранения признаков гайморита доктор может прописать приём кортикостероидов. Эти лекарства способствуют снятию болевого синдрома, снижению температуры и купированию воспалительного процесса.

Но подобные медикаменты могут серьёзно повлиять на функции организма, по этой причине их назначают в крайнем случае. Чаще всего из этой группы при гайморите показан прием Дексаметазона или Преднизолона.

Антигистаминные средства

Прием антигистаминных препаратов назначается на фоне гайморита, проявившегося при аллергии либо при сильной интоксикации. Антигистамины благоприятствуют снятию отечности слизистых. Чаще всего при воспалении гайморовых пазух рекомендуют лечение Кларотадином, Эриусом, Цетрином и пр.

Эти лекарством назначают только как вспомогательное средство, их не применяют в качестве самостоятельного медикамента при гайморите.

Муколитики

В составе комплексной терапии при гайморите может быть назначен прием муколитиков:

Флуимуцила. Активная составляющая препарата – ацетилцистен. Благодаря его воздействию на организм происходит разрушение мукополисахаридов внутрисинусовой жидкости с её последующим разжижением. Также лекарство производят в форме спрея (Ринофлуимуцил) с доконгестантом в составе, благодаря которому восстанавливается внешнее дыхание.
Флюдитека. Главное действующее вещество – карбоцистеин. Он способствует разрушению гликопротеинов слизистого секрета с последующим его выведением.
Синупрета. Натуральное средство, способствующее регуляции мукоцилиарного клиренса. Под влиянием действующих компонентов, содержащихся в составе препарата, происходит разжижение секрета и купируется воспалительный процесс.

Растительные средства

При лечении воспаления гайморовых пазух в качестве вспомогательной терапии можно прибегнуть к помощи народных растительных средств.

Но перед тем, как приступить к применению таких лекарств, нужно обязательно проконсультироваться с доктором, а также провериться на наличие аллергической реакции на травы, входящие в состав препаратов.

Ознакомимся с некоторыми растительными средствами, которые помогут справиться с гайморитом.

С репчатым луком. Берем луковицу и делим её на 4 части. Одну четвертушку натираем на тёрке и заворачиваем в марлю, сложенную в несколько слоёв. Полученный мешочек прикладываем к носу сначала на одну, а затем на другую сторону. Манипуляцию следует повторять неоднократно. Изначально может беспокоить жжение, но такое ощущение будет не долгим. Гнойный секрет полностью исчезнет после 10 манипуляций. Одновременно прикладыванием мешочка, для достижения большего эффекта, нужно делать массаж области носа.
С листьями каланхоэ. Листочки цветка нужно вымыть, измельчить и класть в носовую полость. Под влиянием вещества, содержащегося в листьях, больной скоро начнёт чихать, что способствует очищению носа. Процедуру следует проводить до 4 раз в сутки, пока недуг окончательно не пройдет.
С медом и луком. Нужно взять в равных количествах настоящий мёд, луковый сок, спирт, подсолнечное масло, измельченное хозяйственное мыло и молоко. Все компоненты помещаем в емкость и нагреваем до полного растворения. В полученном составе смачиваем турунду из ваты и вставляем в ноздрю. Процедуру следует повторять трижды в сутки на протяжении 3 недель. Средство должно все это время храниться в условиях холодильника.
Со свеклой. Вещества, содержащиеся в этом овоще, обладают антибактериальными свойствами. Поэтому свекольный сок часто используют на фоне воспаления гайморовых пазух. Надо капать в свежевыжатый сок в носовые проходы до 4 раз в течение дня. Для получения максимального эффекта, прежде чем капать свекольный сок в нос, надо провести промывание носовых ходов с помощью солевого раствора. Кроме того, при появлении сильного чувства жжения нужно в сок свеклы добавить немного воды.
С алоэ. Для лечения гайморита нужно закапывать нос соком алоэ по 2 капельки в каждый носовой проход. Кратность проведения процедуры – трижды в день.

В каких случаях без прокола все-таки не обойтись?

Проведение пункции (прокола) на фоне воспаления гайморовых пазух является обязательной процедурой в том случае, когда заболевание запущено, а другие консервативные методики не приносят желаемого результата. В этом случае, если не выполнить пункцию, может развиться менингит или начаться воспалительный процесс в мозговых оболочках.

Заключение

Есть много методик, которые помогают справиться с гайморитом без проведения пункции. Но заниматься самолечением не стоит, в подобной ситуации лучше обратиться за специализированной помощью, чтобы избежать возможных серьёзных последствий.

Источник