Как лечить заболевшего ребенка с астмой
Доктор Хусенский Иосиф Абрамович. В прошлом врач реанимационно-аллергологической бригады скорой помощи Ленинграда и специалист по купированию приступа бронхиальной астмы у детей на дому.
На самом деле, возникновению бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста не предшествуют многократные острые инфекционные обструктивные бронхиты, пневмонии с обструктивным синдромом, или ОРВИ с астматическим компонентом. Это широко распространенное заблуждение ещё встречается среди врачей. Оно очень плохо сказывается на дальнейшей судьбе ребёнка, больного бронхиальной астмой. И способствует тому, что упускается самое ценное время, когда болезнь ещё можно практически полностью победить. И Без большого труда, без многократных «мучений» ребёнка от всяческих манипуляций базисной терапии, с которой Вы обязательно познакомитесь в дальнейшем.
Все эти «острые инфекционные болезни бронхов» — уже и есть проявление обострения бронхиальной астмы. Просто пока врачи ещё не поняли, чем болеет (бронхиальной астмой) ребёнок, они каждый приступ экспираторного удушья, возникающего у ребёнка УЖЕ!!! больного бронхиальной астмой, каждый раз расценивают, как отдельный случай заболевания острым инфекционным заболеванием бронхов или лёгких. И выставляют диагноз: «Обструктивный бронхит», » Острый инфекционный бронхит с обструктивным синдромом», «ОРВИ с обструктивным синдромом», «Пневмония с астматическим компонентом», «Пневмония с обструктивным синдромом», прочее.
Чем чревато это широко распространенное безобразие» — для больного ребёнка и его семьи?
1. Ребёнку, каждый раз назначается неправильное и вредное (антибиотики, противовирусные препараты) для его будущего, — лечение.
2. Ребёнка помещают в инфекционный стационар, где его лечат не правильно, да в придачу, он подхватывает всякие вирусные и не только инфекции…И переболевает ими. Что тоже неблагоприятно скажется на дальнейшем течении бронхиальной астмы.
3. Так, как лечение не соответствующее болезни, процесс лечения удлиняется на недели. И длительное (2-4 недели) пребывание в больнице плохо отражается на психике ребёнка. Да и для семьи ребёнка — это не благо.
4. Так, как диагноз бронхиальная астма ещё не установлен. И понимание того, что причиной «бронхитов» является аллергическая предрасположенность ребёнка — ещё нет. Родители в быту и в еде, и в времяпровождении не учитывают этот факт. И не придерживаются необходимых принципов гипоаллергенного (влажная уборка помещений, отсутствие домашних животных и рыбок, отсутствие мягких игрушек, открытых книжных полок, отсутствие цветов и растений в доме, постель и одежда без шерсти и пуха животных, гипоаллергенная пища, отсутствие в ванной комнате различных парфюмерных и косметических изделий, прочее) быта. Что в свою очередь и приводит к более частым обострениям аллергической формы болезни бронхиальной астмы. И как следствие опять лечение от «инфекционного бронхита» с полным набором антибиотиков и противовирусных препаратов. Так может повторяться 2, 3, 4, и более раз. И длиться такой период неопределённости может месяцы и годы.
5. За время, что диагноз не установлен, процесс болезни утяжеляется и становится уже малообратимым. Что в дальнейшем привёдёт к множеству неэффективных и дорогостоящих попыток не протяжении многих лет — вылечить ребёнка от тяжелой формы болезни. Потому что у родителей появится желание перевести тяжелую форму болезни в лёгкую. А таких предложений «вылечить астму» от современных эскулапов поступает сегодня — сотни. Только плати денежки. И обследуют ребёнка по полной, и полечат классно. Но потом проходит какое-то время и оказывается, что лечение почти не помогло или не помогло совсем. А деньги уже уплачены, время упущено, ребёнка помучили. И начинается поиск новой панацеи.
Поэтому самое важное и самое эффективное лечение и самое дешёвое лечение бронхиальной астмы у детей, как можно скорее понять, что «неоднократные острые инфекционные бронхиты с обструктивным синдромом» являются не отдельными инфекционными болезнями, а многократным проявлением одной и той же хронической болезни. Являющейся следствием наличия у ребёнка АЛЛЕРГИИ.
ПОМНИТЕ!
1. Если ребёнку по возрасту более 3-х лет. Если «бронхит» уже третий раз и более, если температура тела не выше 37,3 градусов, если у ребёнка в первый год жизни были кожные высыпания или себорея на голове, если у мамы есть какое-то хроническое недомогание (мигрень, частые простудные заболевания в детстве, и сейчас, проблемы с пищеварительным трактом, прочее) можете с вероятностью в 98% понять, что у Вашего малыша уже есть бронхиальная астма. И если Вы в это верить не хотите. Пожалуйста. Но, начните относиться к своему ребёнку так, как-будто он болен бронхиальной астмой. И не соглашайтесь везти его в инфекционную больницу и не давайте ему антибиотики и противо вирусные препараты. И лечите его как лечат приступ удушья при бронхиальной астме. В будущем это вам это воздастся со старицей. Когда у Вас уже не будет никаких сомнений. У Вас и у Вашего участкового.
2. Создайте дома условия, которые значительно снизят число обострений или так называемых «острых инфекционных бронхитов».
3. Лечите ребёнка в период приступа обструкции, как лечат детей при приступе бронхиальной астмы. Ингаляция беродуала 2-3 раза в сутки через небулайзер, давайте обильное питьё, по возрасту принимайте неделю антигистаминные современные, и устраните фактор (аллерген), вызвавший обострение. Можно вместо небулайзера пользоваться для снятия бронхоспазма аэрозольными бета адреномиметиками (беротек, вентолин, астмопент, сальбутамол,) 3-4 раза в день.
4. Во время частых простудных заболеваний категорически нельзя применять стимуляторы иммунитета и противовирусные препараты.
5. Привки по возрасту проводить с пердварительной подготовкой. И лучше через 45 дней после очередного обострения болезни.
6. Встать на учёт к аллергологу. Если он есть в Вашем городе или месте проживания.
Как организовать гипоаллергенный быт я подробно пишу в этой статье на сайте: ( https://aktivprodag.my1.ru/index/0-13 ).
Два заслуженных астматика….
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
09 декабря 2016 22:53Категория:
Проблемы выживания
Здравствуйте уважаемые читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня мы опять поговорим о животрепещущем вопросе, интересующем очень многих родителей, а именно — как вылечить астму у ребёнка. Состояние этой проблемы действительно удручающее, так как по разным данным сегодня астмой болеют от 5 до 10% детей, а в некоторых странах этот показатель достигает 30%.
Как определить, что ребенок находится в группе риска?
Астма может развиться у ребенка любого возраста (при этом мальчики болеют ею чаще, чем девочки), но чаще всего ее первые симптомы проявляются в детей, достигших 5 лет.
До конца механизм ее развития учеными еще не выяснен, но существует ряд критериев, которые позволяют с уверенностью сказать, что ребенку угрожает данное заболевание.
К ним относятся:
- постоянный контакт с различными аллергенами (пыльца растений, шерсть животных, большое количество домашней пыли, химические вещества);
- близкие кровные родственники болеют астмой;
- ребенок не имел возможности получить грудное вскармливание;
- частые респираторные заболевания;
- слишком малый вес при рождении;
- курящие родители (особенной опасности подвергаются дети курящих матерей);
- наличие экземы, псориаза и других кожных заболеваний;
- плохие экологические условия.
Каковы симптомы астмы у детей?
Окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач.
Родителям же следует пристально следить за состоянием приболевшего ребенка и обязательно обратиться за консультацией к узкопрофильному специалисту, если они замечают следующий комплекс симптомов:
- приступы безудержного кашля, которые могут возникать во время подвижных игр, смеха, плача и по ночам (последнее особенно настораживает);
- упорное «подкашливание», которое продолжается даже после выздоровления от основного заболевания, сопровождавшегося сильным кашлем;
- упадок сил;
- короткое дыхание;
- ребенок жалуется, что его грудь «распирает» или «сдавливает»;
- хриплое, свистящее дыхание;
- во время одышки или кашля сильно напрягаются мускулы груди и шеи;
- ребенок быстро устает, становится вялым, старается прилечь или присесть, отказывается от подвижных игр.
Можно ли вылечить астму?
Сегодня можно найти множество различных методов и рецептов, обещающих быстро вылечить астму навсегда, причем без гормонов, используя исключительно народные средства. Но если обратиться за советом к серьезным специалистам, то он в один голос скажут – «астму вылечить нельзя». Кто же прав? Как это ни удивительно, правдой является и то, и другое.
Астма – очень сложное и коварное заболевание, но у него есть одна особенность: у человека может стоять диагноз «астма», но при этом он может быть совершенно здоров и никогда не страдать от приступов. Все зависит от того, как он будет себя вести.
Если соблюдать диету, избегать аллергенов, и регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, то приступов не будет вовсе. То есть болезнь останется, но она не будет прогрессировать и ничем не будет себя проявлять. Но стоит только прекратить соблюдать режим, как приступы не заставят себя долго ждать.
Чистота необходима астматику, как воздух
Чтобы уберечь ребенка от развития астмы, родителям придется серьезно потрудиться. Одним из главных врагов здоровья бронхов и одним из самых главных союзников астмы является обычная домашняя пыль, в которой, как известно, живут мириады крошечных пылевых клещей. 
Они не являются паразитами, питаются пылью, не кусаются, но их незримое присутствие как раз и вызывает самые жестокие приступы кашля.
Бороться с ними можно только чисто механическим путем:
- ежедневно проводить в доме влажную уборку;
- как можно чаще менять постельное белье и домашний текстиль;
- от ковров и перьевых подушек лучше отказаться.
Мягкие игрушки ребенка должны быть идеально чистыми и новыми. Любимый, но весь замусоленный плюшевый мишка, к сожалению, не может быть другом ребенку с диагнозом астма. Чтобы не травмировать ребенка, лучше вообще не заострять его внимание на мягких игрушках, а увлечь его чем-нибудь другим – ведь сегодня нет недостатка в очень интересных, ярких и развивающих игрушках, выполненных из твердых материалов.
Еще одним серьезным испытанием для родителей станет невозможность держать домашних животных. Как бы ни просил ребенок завести щенка, котенка, рыбок или попугайчиков – сделать это невозможно. Присутствие в доме этих милейших созданий обязательно повлечет за собой постепенное обострение болезни. Тут родителям придется проявить твердость, и опять же попытаться переключить внимание ребенка на занятия, например, спортом или творчеством.
Дыхательная гимнастика – каждый день на всю жизнь
Бронхам больного астмой ребенка постоянно угрожает спазм. Чтобы не допустить этого, и чтобы поддерживать дыхательную систему в хорошем состоянии, родителям придется проследить, чтобы ребенок каждый день выполнял комплекс дыхательной гимнастики. Это и специальные упражнения, направленные на восстановление ритмичности дыхания, и обычные общеукрепляющие.
Для тренировки собственно дыхания очень хорошо помогает произнесение различных звуков в течение 5-20 секунд. Обычно для этой цели используются звуковые комбинации р-р-р, пффф, бррррух, бррраахх и т. п.
Этот простейший способ настолько эффективен, что может даже предотвратить развитие начинающегося приступа. Как только появляются неблагоприятные предвестники (беспокойство, кашель, хрипы, затрудненное дыхание), ребенку нужно сеть на удобный стул, опереться руками о стол, максимально расслабить все мышцы и начать выполнять эти упражнения по укороченной схеме.
Делать глубокие вдохи при этом не рекомендуется – дыхание должно быть поверхностным. Для задержки выдоха следует произносить согласную в течение 4-5 секунд. Родители могут обеспечить дополнительную помощь, делая легкий массаж грудной клетки, затылка и плеч.
Отличный эффект также приносят тренировки задержки дыхания. Обычно подобные занятия очень нравятся детям, потому что они похожи на увлекательную игру. Для того чтобы было удобнее следить за временем задержки, можно использовать таймер или секундомер. Основной упор при этом делается на ритмичности.
Во время этих упражнений за ребенком нужно внимательно следить, так как дети склонны увлекаться, и стараются задержать дыхание как можно дольше, а этого как раз не требуется. Задержки должны быть короткими и ритмичными.
Кроме того, ежедневная гимнастика должна включать в себя множество обычных общеукрепляющих упражнений.
Диета может стать отличным помощником
За рационом ребенка, у которого диагностирована астма, придется внимательно следить, так как многие продукты способны провоцировать появление приступов. К ним относятся все овощи и фрукты, имеющие яркую красную или желтую окраску. Это значит, что красные яблоки могут спровоцировать приступ, а вот яблоки зеленого цвета можно есть без ограничений. Все цитрусовые (правда, лимоны часто выпадают из этой группы), клубника, шоколад, грибы тоже находятся в группе риска.
Но к счастью, есть набор очень вкусных продуктов, которые есть не только можно, но и нужно. Это всеми любимые авокадо, имбирь, розмарин, семечки подсолнечника, брокколи, куриное мясо. Особенно полезными считаются шпинат, листовая горчица, куркума.
А вот рецепт вкусного витаминного напитка, который хорошо помогает предотвращать развитие приступов (если у ребенка нет аллегри на морковь):
- морковный сок;
- пригоршня шпината;
- два зубчика чеснока;
- зеленое яблоко.
Все это измельчается в блендере и превращается в отличное общеукрепляющее средство.
Как бороться с хронической гипоксией?
Когда стоит диагноз астма, то ребенку постоянно угрожает приступ удушья. Одним из последствий такого состояния является хроническая нехватка кислорода, или гипоксия. Чем младше ребенок, тем мучительнее и опаснее для него это состояние.
Гипоксия отрицательно сказывается и на общем самочувствии (ребенок вялый, быстро устает, ему трудно сосредоточиться, ухудшается успеваемость в школе), а также вызывает развитие дальнейших осложнений вплоть до эмфиземы легких и энцефалопатии головного мозга.
Чтобы избежать всех этих неприятностей, родителям следует позаботиться об «аварийном» запасе кислорода в доме. Следует заметить, что у многих такая рекомендация поначалу вызывает внутренний протест. Неужели с ребенком все настолько плохо, что в доме придется держать кислородные баллоны, как для лежачего больного, находящегося при смерти?!
К счастью, в этом нет необходимости. Современная медицинская промышленность предлагает небольшие баллончики с кислородом, которые ничем не напоминают громоздкую технику, ассоциирующуюся с самыми тяжелыми состояниями. Такие баллончики скорее похожи на упаковку взбитых сливок, и действуют по тому же принципу – нажимаешь на кнопочку и получаешь струю свежей азотно-кислородной смеси.
Кстати, использовать такие баллончики рекомендуется не только больным астмой и не только во время приступа.
С их помощью можно получить глоток чистого воздуха, когда вы застряли, например, в автомобильной пробке.
Они хорошо помогают избавиться от головной боли, или взбодриться после тяжелого рабочего дня.
Их можно использовать для приготовления кислородных коктейлей – вкусного и полезного лакомства, от которого никто не откажется.
Чтобы готовить самые правильные кислородные коктейли, придется приобрести специальное устройство – коктейлер (это может быть либо простейшая модель, либо более дорогое устройство).
Далее потребуется любой сок, который любит ребенок, и немного спум-смеси. Все это заливаем в коктейлер, подключаем кислород, и через несколько секунд получаем очень вкусное и эффективное лекарство не только против астмы, но и против усталости и упадка сил.
Хранить кислородный коктейль нельзя – из него почти мгновенно улетучивается весь драгоценный газ. Приготовленную порцию необходимо выпить не позже чем через 10 минут. Коктейли следует принимать по 250 мл один или два раза в день, либо за полчаса до еды, либо через два часа после еды. Один курс составляет 30 дней, после чего нужно сделать перерыв на месяц. Зато дышать кислородом из баллончика можно каждый день.
И в заключение предлагаю посмотреть видео, демонстрирующее приготовление кислородного коктейля.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник
Бронхиальная астма — это воспалительное заболевание бронхов с хроническим течением , которое провоцируется различными аллергенами.
Родители, уделяющие достаточное внимание заботе о ребенке, состоянию его здоровья, гигиене, питанию, недоумевают, когда слышат этот диагноз от врача. Он звучит как приговор. Что делать и как нужно лечить астму у ребенка?
Для того чтобы лечение было результативным, необходимо разобраться в особенностях течения, симптомах болезни и о том, какие существуют провоцирующие факторы.
Особенности бронхиальной астмы у детей
Для детской астмы характерно возникновение начальных признаков у детей до 5 лет. Но в последнее время регистрируются случаи даже у грудных младенцев. Мальчики более предрасположены к развитию заболевания.
Болезнь могут спровоцировать следующие факторы:
- при внутриутробном развитии — курение матери или работа на вредном производстве;
- отсутствие грудного вскармливания;
- наличие аллергических заболеваний — атопический дерматит, экзема;
- пищевая аллергия на белок коровьего молока, куриный белок, орехи, злаки, красные ягоды или фрукты;
- бытовые аллергены — домашняя пыль и клещи;
- частое применение антибактериальной терапии;
- плохая экология;
- недоразвитие или аномалия строения органов дыхания;
- аллергическая реакция на шерсть домашних животных, пух птиц;
- более 7-8 случаев ОРВИ в год, которые могут сопровождаться обструкцией бронхов;
- наличие аллергических заболеваний или бронхиальной астмы у ближайших родственников.
Развитию заболевания у детей до года чаще способствуют пищевые аллергены и сопутствующие дерматиты, в более позднем возрасте — поллиноз.
Симптомы бронхиальной астмы у ребенка
Для удобства диагностики симптомыразделяют по возрастным категориям.
- Проявления у детей до года: на ранних этапах родители могут обратить внимание на постоянные выделения из носа, раздражительность и плохой сон ребенка, кашель, возникающий ранним утром или ночью.
- Позже появляются более грозные симптомы: ребенок отказывается от груди либо вяло сосет, возникают приступы удушья, дыхание становится шумным, появляется посинение в области носогубного треугольника, кашель сухой.
- У детей от года до шести лет: первые проявления в виде упорного кашля во время занятия активными играми, длительное подкашливание после пролеченных ОРЗ, быстрая утомляемость, возникновение кашля при вдохе через рот или от прохладного воздуха.
- Далее возникают более явные признаки — ребенок жалуется на упадок сил, боли или ощущение сдавливания в области грудной клетки, отказывается от подвижных игр. При развитии симптомов бронхиальной обструкции появляются свистящее дыхание, сухой кашель с трудноотделяемой мокротой, затрудненный выдох и короткий вдох, мышцы грудной клетки становятся чрезмерно подвижными.
- Симптомы у детей старшего возраста: в любое время суток может возникать постоянный сухой кашель с отделением вязкой, густой мокроты. Проявляется синюшность под глазами вследствие постоянного кислородного голодания тканей. Возможно отставание в физическом развитии. Дети малоподвижны, боятся спровоцировать приступ. При его возникновении занимают вынужденную позу: садится, наклонив туловище вперед и упираясь руками в опору.
Для определения тяжести заболевания применяется таблица, в которой учитываются частота и длительность обострений, наличие ночных приступов и показатели функциональной пробы.
Эти данные необходимы для определения тактики лечения и дальнейшего прогноза.
Можно ли вылечить астму у ребенка
Вылечить бронхиальную астму навсегда в настоящее время невозможно никакими лекарственными средствами. Для чего тогда вообще заниматься лечением? Цели:
- Уменьшить тяжесть заболевания.
- Снизить частоту обострений.
- Начиться снимать приступ и предотвращать его появление.
- Улучшить качество жизни ребенка.
Многие практикующие врачи заверяют, что астма у ребенка может пройти самостоятельно с наступлением полового созревания.
Не нужно пренебрегать рекомендациями по профилактике, особенно если у ребенка есть астмоподобные симптомы, указывающие на поражение бронхов (кашель, сухие свистящие хрипы, одышка или затрудненное дыхание), но диагноз еще не выставлен. Если наблюдаются сопутствующие аллергические проявления, проводят профилактическую терапию антигистаминными препаратами.
При диагнозе «бронхиальная астма» профилактика направлена на уменьшение частоты обострений и предполагает исключение провоцирующих факторов:
- Удаление бытовых аллергенов. Родителям придется следить за чистотой в доме вдвойне: ежедневно проводить влажную уборку, менять постельное белье не реже 2 раз в неделю, вместо шерстяных ковров использовать ламинат, линолеум. Зимняя одежда и белье должны быть из искусственных материалов, не содержать пуха, меха и шерсти. Мягкие игрушки заменить на резиновые, деревянные либо почаще их стирать.
- Экологические факторы. Возможно, смена места проживания решит проблему вредного воздействия окружающей среды.
- Профилактика ОРВИ. Вакцинирование ребенка, прием поливитаминов и закаливание организма помогут снизить вредное влияние на бронхи и уменьшить частоту приступов.
- Пищевая аллергия. Если она выявлена, исключить полностью из рациона продукты, содержащие определенный аллерген. Необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание.
Подобными мерами можно достичь длительной ремиссии (периода затихания болезни).
Лечение
Включает в себя методы медикаментозной и немедикаментозной терапии. Процесс длительный, в некоторых случаях пожизненный, поэтому родителям следует запастись терпением, не верить в чудодейственные пилюли и другие средства лечения, которые могут за один раз избавить от возникшего заболевания.
Детям-астматикам постарше нужно объяснить, что это необходимость, и при строгом соблюдении всех рекомендаций они смогут жить полноценной жизнью.
Медикаментозное лечение
Целью лечения является купирование возникшего приступа у детей и базисная терапия для того, чтобы смягчить течение патологии. Препараты принимаются перорально, в виде инъекций и ингаляционно.
Симптоматическая терапия направлена на быстрое снятие спазма в бронхах, который и вызвал приступ. Применяются лекарства, способствующие расширению бронхов (бронхолитики). Наиболее предпочтительными являются:
- адреномиметики (сальбутамол, фенотерол);
- антихолинергические препараты (ипратропия бромид);
- метилксантины, средства с теофиллином;
- комбинированные препараты — адреномиметик + антихолинергик;
- гормональные препараты в ингаляционной форме.
Группу препарата определяет врач с учетом тяжести течения, возраста, частоты приступов, показателей инструментального обследования, эффективности ранее назначенных лекарств.
Метод введения препаратов предпочтительно ингаляционный. Средство попадает непосредственно в органы дыхания и действует быстрее. Существуют специальные приспособления для доставки аэрозоля в бронхи — это небулайзер. Благодаря аппарату вещество не оседает на задней стенке глотки, а проходит дальше по воздухоносным путям. Астматику такой аппарат необходим в доме.
Еще одно устройство, облегчающее введение лекарственных препаратов от астмы, — спейсер. Он позволяет применять меньшую дозу лекарства, но увеличивает эффективность его проникновения в легкие в 2 раза.
Данные лекарственные средства оказывают лишь временный эффект и применяются в экстренных случаях. Бесконтрольное применение может привести к возникновению резистентности (устойчивости) при очередном приступе. Поэтому нужно контролировать детей старшего возраста, которые могут злоупотреблять препаратами из-за страха возникновения приступа.
Базисная терапия состоит из лекарств с противовоспалительным действием и бронхорасширяющим эффектом. К ним относятся:
- длительно действующие бронходилататоры;
- системные и ингаляционные гормональные средства;
- антилейкотриеновые препараты;
- кромоны;
- антицитокиновые средства.
Базисное лечение также подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Родителям ни в коем случае нельзя отменять его или менять дозировки. В особенности это касается системного применения глюкокортикостероидов. При их отмене может возникнуть ряд серьезных побочных эффектов.
Немедикаментозное лечение
Официальных клинических исследований на тему немедикаментозных способов не проводилось, доказательной базы у этих методов нет. Но врачи отмечают, что детям, у которых удалось достичь высокого эффекта в лечении, длительной ремиссии и стойких результатов, проводили дополнительную терапию. Она включает:
- физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое облучение активизирует обмен веществ, улучшает тканевое дыхание. Иглоукалывание помогает вырабатывать гормоны, которые способствуют купированию приступа в дальнейшем;
- лечебную физкультуру, в том числе бег, плавание, активные игры. Такие занятия повышают устойчивость к нагрузкам, способствуют развитию дыхательного аппарата, восстанавливают кровообращение и улучшают насыщение тканей кислородом;
- хорошие результаты дает проведение дыхательной гимнастики. Она тренирует мышцы, ребенок учится управлять дыханием, происходит дренирование (очищение) бронхов от вязкой мокроты;
- использование природных факторов — грязевые лечебницы, минеральные воды, смена климата, соляные пещеры, высокогорная терапия на курортах. Это способствует восстановлению функции внешнего дыхания, мелкие бронхи, забитые слизью, очищаются;
- массаж, вибромассаж способствует улучшению обмена кислорода и углекислого газа в легких, уменьшается обструкция, бронхи очищаются.
Фитотерапия, ароматерапия, которые так любят некоторые родители, для детей с астмой не рекомендованы. Причина в том, что они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать новый приступ.
Любой из немедикаментозных методов можно применять только после консультации с врачом. Он оценит риски и даст рекомендации, способствующие хорошему результату.
Первая помощь при приступе
Приступ — это остро возникшее состояние удушья, свистящего дыхания, слышимого на расстоянии и спастического кашля.
Алгоритм действия при оказании первой помощи:
- Посчитать количество дыхательных движений. Дать ребенку препарат, расширяющий бронхи, через ингаляционный баллончик, спейсер либо небулайзер. Посадить так, чтобы он мог опереться (стул, кровать) и задействовать вспомогательные мышцы для дыхания. Следить за изменением состояния в течение 20 минут. Частота дыхания должна снизиться, межреберные мышцы не должны западать, кашель — стать реже.
- Если через 20 минут эффекта нет, повторить введение препарата в той же дозировке или поменять на комбинированный препарат. Оценить состояние.
- При отсутствии улучшения ввести ингаляционный кортикостероид.
- Если приступ не удалось купировать в течение одного часа, следует немедленно отвезти ребенка в больницу.
При диагностировании астмы у ребенка родителям следует обучиться оказанию первой помощи. Это можно сделать в школах здоровья, организованных в поликлиниках.
Оценка результатов лечения
Лечить астму успешно означает добиться контроля над ней. Оцениваются следующие признаки:
- Уменьшение частоты приступов до показателя менее 2 раз в неделю.
- Приступы и пробуждения ночью прекращаются.
- У ребенка восстанавливается физическая активность.
- Необходимость в применении препаратов снижается.
- Улучшаются результаты функциональных проб (пикфлоуметрия, спирометрия).
На основании этих показателей аллерголог уменьшает дозировку лекарственных препаратов базовой терапии, может отменить системные препараты. Астма у детей требует постоянного планового посещения врача с целью коррекции терапии, проведения инструментальных обследований и оценки изменений.
В заключение
Бронхиальная астма не так страшна. Конечно, родитель, однажды увидев ребенка в состоянии приступа, пугается, пытается найти всевозможные методы, чтобы облегчить симптомы и избавиться от заболевания. Но любой врач подтвердит: болезнь поддается контролю.
Можно жить без ее проявлений целые десятилетия. Основная задача родителей — помочь ребенку адаптироваться, не заниматься самолечением и по возможности посещать школу здоровья, где они получат много дополнительной полезной информации.
Источник
