Как лор видит гайморит
Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.
Суть дифференциальной диагностики
Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.
Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:
- с ринитом третьей степени в острой фазе;
- с катаральным хроническим ринитом;
- с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
- с атрофическим хроническим ринитом.
Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.
Методы диагностики у ЛОРа в больнице
Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:
- КТ.
- МРТ.
- Рентген.
- Эндоскопия фиброскопического типа.
- УЗИ.
- Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.
КТ
Компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
- ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
- назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.
Такой метод также позволяет:
- поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
- оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
- проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
- выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
- избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
- получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
- оценить состояние остиомеатального комплекса.
У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.
МРТ
Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:
- подозрение на наличие опухоли;
- необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.
Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.
Что показывает
МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.
Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.
Рентген
В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:
- субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
- затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
- если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.
Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.
Можно ли определить без снимка
Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.
УЗИ
Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:
- проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
- исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.
Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.
Фиброскопическая эндоскопия
Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:
- проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
- оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.
Диагностическая пункция гайморовой пазухи
Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.
Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.
Сама процедура выполняется таким образом:
- Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
- Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
- Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
- Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
- При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
- Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.
Лабораторные исследования
Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.
Анализ крови
При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.
В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.
Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.
Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:
- С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
- С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
- Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.
Анализ мочи
При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:
- показатели оседания эритроцитов;
- наличие бактериальных инфекций;
- проверить белки.
Цитологическое исследование слизи
Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:
- определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
- оценке уровня базофилов и эозинофилов;
- определению количества нейтрофилов;
- оценка уровня лимфоцитов.
Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.
Можно ли диагностировать самостоятельно
Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.
По соплям
В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.
Для гайморита характерно следующее:
- большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
- густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.
Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.
По общему состоянию
Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:
- сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
- высокая заложенность носа;
- обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
- снижение обоняния;
- появление припухлостей на лице;
- увеличение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.
Как отличить от насморка
Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.
Характеристика | Гайморит | Ринит |
Симптоматика |
|
|
Причина возникновения | Чаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера. | Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма. |
Варианты диагностирования | Подойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография. | Диагностирование естественным путём по симптоматике:
Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом. |
Варианты лечения | К вариантам устранения можно отнести следующее:
| Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания. |
Видео
В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.
Вывод
Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:
- Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
- Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
- Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
- Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
- Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.
Источник
Процесс дыхания является привычной и, как известно, совершенно незаменимой составляющей частью жизни каждого человека. При этом, как отмечают профессиональные врачи, речь идёт именно о дыхании посредством носа. В случае если дыхание человека начинает осуществляться через рот, не исключены определённые проблемы со здоровьем, которые необходимо решать, и в большинстве случаев – насколько возможно срочно. Более подробно об этом можно узнать в данной статье.
Итак, почему дыхание ртом является нежелательным отклонением? Дело в том, что во время регулярного ротового дыхания внутренняя поверхность таких органов, как гортань и глотка, достаточно быстро становятся чрезмерно пересушенными. Это происходит ввиду того, что по причине интенсивного движения воздуха во время вдоха и выдоха ткани этих дыхательных органов теряют большое количество влаги. За счёт этого развивается, как правило, воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.
- Такое нарушение чревато следующими осложнениями:
- Фарингит;
- Ларингит;
- Бронхит.
Что касается носового дыхания, то оно является абсолютно нормальным и закономерным для всего организма процессом, поскольку проходящий сквозь носовые проходы воздух естественным образом очищается, а также становится более тёплым и влажным. Всё это – и влажность, и комфортная для слизистой тёплая атмосфера, и очищенный кислород — способствует поддержанию здорового состояния слизистых оболочек. Кроме того, именно дыхание посредством носа обеспечивает человеческий мозг достаточным для него объёмом кислорода, что является крайне важным условием для полноценного функционирования этого органа.
Итак, по каким причинам нормальное носовое дыхание может нарушаться, и из-за чего человек начинает дышать ртом? Причин этого существует достаточно много. Наиболее распространённой из них считается воспалительный процесс, возникающий в области так называемых пазух носа. Появляющиеся здесь различные типы воспалений объединены одним общим названием — синуситы. Среди них наиболее часто встречающимся у взрослых и детей заболеванием является не что иное, как известный всем гайморит. Данная патология отличается тем, что её развитие происходит в так называемой гайморовой, или верхнечелюстной пазухе носа. Следует отметить, что название «гайморова пазуха» произошло от фамилии британского врача, который досконально изучил в своё время такую болезнь, как гайморит.
Согласно статистике, гайморит, присутствующий в какой-либо степени, диагностируется каждый год у 10 миллионов жителей нашей страны. При этом количество заболевших граждан не уменьшается, а, наоборот, увеличивается с годами, невзирая на стремление работников медицины помочь своим пациентам, а также на профилактические меры, которые должны препятствовать возникновению гайморита.
Вот почему следует, прежде всего, знать о том, что представляет собой гайморит, и каковы его основные симптомы. Такая информированность поможет каждому, кто обнаружил у себя явные признаки гайморита, вовремя обратиться за помощью к отоларингологу и успешно справиться с болезнью.
Вы болеете гайморитом или у вас есть признаки этой болезни? — обязательно обратитесь за помощью к специалистам.
В нашем центре Вы можете получить оперативную консультацию лучших специалистов в данной области, в комфортных условиях нашей поликлинической базы, либо на дому. А так же пройти все необходимые исследования и получить современное лечение.
При наличии симптомов звоните нам по номеру: +7 (495) 662-99-24
О гайморите в деталях
Воспаление, возникающее в области носа, обладает определённым характером. Верхнечелюстная (гайморова) пазуха соединяется с полостью носа небольшими проходами, диаметр которых не превышает 3 мм. Эти проходы называются соустьями. В результате воспалительного процесса, развивающегося в силу воздействия тех или иных факторов в полости носа, возникает отёк, который распространяется на соустья и полностью закрывает их. В носовой полости развивается такое состояние, как острый гайморит. В данном случае вовремя назначенные врачом терапевтические меры могут привести к положительным результатам и достаточно быстро победить заболевание ещё на той стадии, пока состояние ещё не усугубилось и не началось развитие гнойного гайморита.
В ситуации, когда бактерий, вызвавших воспаление, становится слишком много, человеческий организм для борьбы с инфекцией начинает генерировать соответствующее количество спасительных лейкоцитов. Их избыток может вызвать такое состояние, как лейкоцитоз.
Однако во многих случаях такие клетки не могут победить воспаление и погибают. На их месте возникает гной, и заболевание в данном случае переходит, как правило, в стадию гнойного гайморита. Такая патология требует экстренного медицинского вмешательства. Основная сложность заболевания заключается в том, что гайморовы пазухи расположены в опасной близости с головным мозгом. Вот почему гайморит представляет собой достаточно серьёзную проблему организма, которую необходимо незамедлительно решать. При первых же признаках гайморита требуется оперативно обратиться за консультацией и помощью к узкому специалисту – отоларингологу.
Осложнения, которые могут быть вызваны гайморитом
Среди состояний, являющихся последствиями гайморита, можно выделить одно из самых страшных для человека заболеваний — вторичный риногенный менингит. При такой патологии возникает воспаление оболочек головного мозга, которое может повлечь за собой необратимые разрушения в человеческом организме.
Таким образом, гайморит – заболевание куда более опасное, чем представляют себе многие из нас.
Как выявить гайморит
- Среди симптомов, определяющих воспаление гайморовой пазухи, можно перечислить следующие состояния:
- Постоянная заложенность полости носа;
- Ощущение давления на переносицу;
- Болевые ощущения в области щёк;
- Боли в области вокруг глаз;
- Отёк век и щёк;
- Зелёные и жёлтые выделения из носа;
- Отсутствие обоняния;
- Гнусавость;
- Потеря аппетита;
- Чувство усталости;
- Утрата нормальной работоспособности;
- Ощущение давления на веки, глазные яблоки.
При этом вечером симптомы, как правило, усиливаются. Иногда пациент может принимать симптомы гайморита за лёгкую головную боль, которая время от времени может исчезать. Кроме того, болевые ощущения в области носовой пазухи, расположенной над челюстью, могут отдавать в зубы, по причине чего пациент может ошибочно предполагать у себя наличие каких-либо стоматологических проблем.
Факторы, влияющие на ускоренный процесс развития гайморита
- В первую очередь, риску возникновения такой болезни способствуют некоторые анатомические особенности человека, в частности такие, как:
- Чрезмерно крупные раковины носа, блокирующие соустья;
- Искривлённая перегородка носа.
- Помимо этого, факторами, которые могут обуславливать возникновение хронического гайморита, могут стать:
- Некоторые виды аллергических реакций;
- Какие-либо проблемы, связанные с иммунной системой;
- Повышенная загрязнённость атмосферы, окружающей человека;
- Полипы;
- Аденоиды.
Методы лечения, эффективные в случае данного заболевания
В зависимости от характера болезни, а также от вызвавших её причин специалист ставит диагноз и определяет индивидуальный порядок лечения. Тем не менее, первостепенной задачей ЛОР-врача является обеспечение проходимости соустий, перекрытых отёком, с целью удаления из полости носа гнойных выделений.
Терапия, не предусматривающая хирургического вмешательства
Такой метод приемлем в случае лёгкой формы гайморита, который был достаточно рано диагностирован. Для успешного преодоления такого недуга используются, как правило, назначенные отоларингологом медикаменты, а также проводятся процедуры, направленные на промывание носа. Такое мероприятие пациент в состоянии осуществить самостоятельно. Такая мера необходима для удаления из носовой полости и синусов продуктов, образовавшихся в результате развития воспалительного процесса.
Для того чтобы освободить пространства пазухи от скопления гноя, также применяют процедуру под названием «кукушка». Такая методика необходима для промывания полости носа и последующей её антибактериальной обработки. Более детально данная процедура будет рассмотрена ниже.
«Кукушка»
Менее травматичной процедурой, направленной на лечение гнойного гайморита, является так называемая «кукушка». Называние метода является неофициальным и происходит от звуков «Ку-ку», которые лечащий врач рекомендует больному произносить в ходе промывания обеих носовых полостей и гайморовых пазух. Во время повторения таких звуков нёбо пациента двигается таким образом, чтобы жидкость для промывания не смогла попасть в дыхательные пути и пациент не захлебнулся. Промывание является не такой болезненной процедурой, как пункция. Оно напоминает по ощущениям процесс ныряния под воду.
В случае диагностирования у пациента гнойного гайморита ввиду большого пространства гайморовых пазух проведения подобной процедуры оказывается недостаточным. Как правило, «кукушка» становится вполне эффективной методикой лечения при таком состоянии, как обострённый хронический гайморит, либо при его острой катаральной форме.
Тем не менее, если пациент отказывается от пункции, ссылаясь на сильный страх перед болезненной операцией, возможно лечение методом «кукушки», которое в некоторых особо сложных случаях, вероятно, понадобится неоднократно повторить.
Использование методики синус-катетераЯМИК
Как и процедура «кукушка», применение синус-катетера, необходимого для промывания околоносовых пазух, уместно при остром катаральном гайморите либо в случае его хронической формы. При одном из таких диагнозов использование такого альтернативного лечебного метода, не предусматривающего хирургического прокола, станет достаточно эффективным. Если объём гноя, который находится внутри пазух, достаточно велик, либо в случае, если гнойные массы обладают чрезмерно вязкой консистенцией, давления, подаваемого в пространство каждой пазухи посредством данного устройства, будет недостаточно для того, чтобы освободить носовую полость от всех выделений воспалительного характера.
При применении одноразового катетера процедура происходит в штатном режиме.
В случае наличия у пациента деформированной носовой перегородки проведение такой процедуры станет затруднительным. В такой ситуации помещённый в область носоглотки пациента агрегат может причинить больному интенсивные болевые ощущения. В этом случае лучшим назначением станет пункция гайморовой пазухи.
Промывание носа с помощью катетера проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут.
При этом если воспалительный процесс является двусторонним, то для лечения заболевания потребуется две аналогичные операции.
Хирургический метод при гайморите
Если пациент по каким-либо причинам не обратился за медицинской помощью спустя определённое время после начала развития гайморита, одного приёма лекарственных препаратов и простого промывания станет уже недостаточно. Когда болезнь уже приняла более серьёзный характер и наблюдается, в частности, сильная постоянная заложенность носа, используется такой лечебный метод, как пункция, или прокол гайморовой пазухи. Такая мера является эффективным способом удаления из полости пазухи слизисто-гнойных масс. Кроме того, такой метод обеспечивает введение лекарства в ту область, где возник воспалительный процесс, с целью дезинфекции полости носа.
Прокол гайморовой пазухи является не только лечебной, но и эффективной диагностической методикой. Она уместна в случае, если необходимо с высокой точностью установить разновидность гайморита и выявить его истинную причину. Пункция становится также единственно верным диагностическим методом в ситуации, когда возникают спорные моменты в процессе исследований. Кроме того, применение такого метода способно разрешить вероятные сомнения врача в достоверности описания пациентом симптомов.
Прокол гайморовой пазухи представляет собой наиболее результативный способ лечения гайморита. В случае если скопление гноя занимает больше половины всего пространства гайморовой пазухи, применение прокола является единственным возможным методом лечения. Альтернативная методика, которая бы являлась более щадящим по сравнению с пункцией методом, на сегодняшний день пока отсутствует в медицинской практике.
- При этом уровень болезненности данной процедуры напрямую зависит от следующих факторов:
- Объём костной перегородки, в которой предстоит сделать прокол при помощи специальной иглы;
- Острота медицинского инструмента, который применяется в ходе данной операции – так называемой иглы Куликовского;
- Уровень профессионализма лечащего врача.
Необходимо знать о том, что, благодаря строению специальной медицинской иглы, посредством которой
осуществляется пункция, и, безусловно, высокому профессионализму и опыту ЛОР-врача, операция проходит достаточно просто и быстро.
Подведение итогов. Как нужно действовать при гайморите?
Именно комплексные терапевтические меры при гайморите приносят успех и, как правило, гарантируют устойчивый результат. Кроме того, описанная выше комплексная методика является максимально щадящей и приемлемой для всех пациентов, в том числе и для маленьких детей, не достигших трёхлетнего возраста.
В любом случае гайморит требует самого внимательного обследования со стороны отоларинголога. Именно профессиональный врач вправе подобрать индивидуальный курс лечения, который будет включать наиболее действенные методы борьбы с недугом.
- Характер такого курса зависит от множества факторов, в том числе:
- Продолжительности развития болезни;
- Величины и характера возникшего в носовой полости воспаления;
- Индивидуальных особенностей строения дыхательных путей и полости носа пациента;
- Объёма гнойных скоплений внутри околоносовых пазух.
Следует заметить, что в практике бюджетных поликлиник отсутствует такое разнообразие лечебных методик, применяемых в случае с данным заболеванием, как сочетание между собой нескольких различных приёмов: «кукушка», использование катетера, и т.д. Как правило, единственным назначением отоларинголога в государственной поликлинике является проведение пункции околоносовых пазух. При этом в случае отказа пациента от данной операции альтернативного лечения предложено не будет ввиду отсутствия оборудования либо по другим объективным причинам.
Наиболее верным решением при гайморите станет обращение в наш медицинский центр ИнтеграМедсевис. Мы специализируемся на респираторных заболеваниях, и наши отоларингологи обязательно смогут помочь Вам.Мы применяем комплексный подход для лечения гайморита.Все диагностические и лечебные манипуляции отработаны до мельчайших деталей благодаря продолжительной практике врачей. Таким образом, пациенту с диагнозом «гайморит» мы гарантированно поможем выздороветь. К каждому человеку, обратившемуся за помощью, будет найден индивидуальный подход с целью подобрать для него наиболее подходящий алгоритм лечения. Как правило, такой курс терапии включает в себя сочетание безболезненных и эффективных лечебных мер, с которыми вы смогли ознакомиться в ходе прочтения данного текста.Обращайтесь за советом и лечением к профессионалам и будьте здоровы!
Источник