Как на снимке выглядит гайморит в лобной части
Рентгенография при фронтите — это один из основных методов диагностики такого заболевания. Благодаря рентген снимкам врачам удается наглядно оценить состояние лобных пазух, выявить патологические отклонения в их структуре, обнаружить скопление экссудата и своевременно диагностировать фронтит.
Показания и противопоказания к выполнению рентгенографии лобных пазух
Рентген при развитии фронтита разрешается делать не каждому пациенту, существуют определенные показания и противопоказания к проведению рентгенографии лобных пазух.
Главными показаниями рентгена являются такие состояния:
- Подозрение на воспалительные процессы, при которых развиваются фронтит лобных пазух, гайморит, синусит.
- Повреждение костной ткани лица.
Профессиональную диагностику с использованием рентген снимка лобных пазух делают пациенту при наличии сильных жалоб на состояние здоровья, это:
- Наблюдаемый отек слизистой поверхности носа и затрудненное дыхание.
- Болезненные ощущения в области лба, которые усиливаются при наклоне головы вперед, что свойственно фронтиту.
- Отечность и гиперемия мягких тканей верхней челюсти.
- Частое появление носового кровотечения.
- Выделения из носа гнойного характера.
Особенно остро стоит вопрос в проведении рентген исследования больному, у которого помимо воспаления лобных пазух дополнительно наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, пульсация в области лба и на надбровными дугами. Такие симптомы указывают на фронтит.
Противопоказаний же как таковых к рентген снимку лобных пазух не существует. Но данную процедуру диагностики не делают в случае гиперчувстительности на препараты йода, беременным и кормящим женщинам. В детском возрасте до 15 лет рентген проводить не желательно. Для установления фронтита лобных пазух такое исследование часто заменяют менее безопасными процедурами, а рентген проводят только в крайне тяжелых случаях, когда возникают гнойные носовые выделения или при тяжелом повреждении лицевых костей.
Для лечения фронтита воспользуйтесь статьёй, где описаны современные методы лечения заболевания.
к содержанию ↑
Как выполняется снимок фронтита?
Перед проведением рентген снимка лобных пазух, подготовительный 
этап, как правило, отсутствует. Чтобы подтверить диагноз фронтит, пациенту перед исследованием необходимо снять все драгоценности и металлические украшения с головы, ушей и шеи.
При проведении рентген снимка больной находится в вертикальном положении, стоит в середине аппарата и занимает определенную позу с открытым ртом. Подбородок находится на специальной подставке.
После того, как пациент занял нужное положение, по команде рентгенолога нужно на некоторое время задержать дыхание. В редких случаях, при наличии показаний, рентген при фронтите проводят в положении лежа. Но при такой позе экссудативная жидкость может не четко проявиться на снимке рентгена, особенно если ее не очень много.
Длительность рентеграфии при исследовании лобных пазух носа составляет 5-10 секунд.
к содержанию ↑
Описание как выглядит лобная пазуха на снимке при фронтите
При правильно сделанном рентгене лобных пазух при фронтите, на снимке можно обнаружить костные и мягкие ткани, а также подробно рассмотреть анатомические структуры лицевого скелета:
- Лобные пазухи носа.
- Верхнечелюстные пазухи носа.
- Основные и решетчатые пазухи носа.
- Ячейки височной кости.
При выполнении рентгена при фронтите в прямой проекции с центрацией на лобную кость, удается рассмотреть такие патологические процессы:
- Наличие экссудативной жидкости в лобной пазухе, ее локализация и количество, можно обнаружить воспаление.
- Затемнение лобной пазухи при фронтите вследствие различных образований (остеома, прочие доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Лобная волнистая пазуха при фронтите образуется в результате кист и других патологических состояний.
- Подушкообразные выпячивания в пазухе при развитии хронической гиперплазии.
При обнаружении кисты в лобной пазухе при фронтите наблюдается кольцевидный участок просветления, который заполнен экссудативной жидкостью различного происхождения.
Подушкообразные выпячивания являются следствием хронической гиперплазии. Такое патологическое состояние лобных пазух сопровождается развитием уплотнений, разрастанием и утолщением мягких тканей и неровными границами.
Выявить фронтит на фото рентгена можно при снижении пневматизации, что происходит при появлении экссудативной жидкости с верхним горизонтальным уровнем.
Когда человек меняет позу, жидкость смещается в сторону. Рентген снимок проводят для уточнения диагноза фронтит, чтобы подтвердить воспалительный процесс в лобной пазухе на снимке, а не другое заболевание.
Опухоли на рентген снимке при фронтите проявляются затемнением лобной пазухи и имеют неправильную с развитием бугристости, форму. Способны прорастать в носовую и глазничную область.
к содержанию ↑
Фото снимков
Стрелками указано содержимое при фронтите в лобных пазухах
Стрелкой указана киста лобной пазухи
к содержанию ↑
Где можно сделать рентген лобных пазух носа
Рентген снимок лобных пазух носа при фронтите могут провести в любом медицинском учреждении. Большая часть частых и государственных клиник оснащены аппаратами для проведения рентгена.
Единственное, что потребуется от пациента для рентген снимка лобных пазух, это взять направление от врача, где описывается область исследования и поставлен предварительный диагноз — фронтит.
Автор статьи
Сергей Гаврилов
Оцените пожалуйста запись:
Загрузка…
Добавить статью в социальные сети:
Источник
Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.
Рентген носовых пазух при гайморите
Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:
- Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
- Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
- Хронический насморк, кровотечения.
- Ухудшение обоняния.
- Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.
Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.
Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне. При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа. Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.
Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.
Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.
С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.
Гайморит на снимке рентгена с описанием
Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:
- Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
- Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
- Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
- Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.
Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:
- Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
- Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
- Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
- Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
- Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.
Признаки гайморита на рентгене
Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.
Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий. Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух. Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.
Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.
При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.
Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.
Обязательно ли делать рентген при гайморите
Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.
Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.
При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.
В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.
Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:
- Боль в ухе, часто судорожного характера.
- Заложенность носа, отек мягких тканей.
- Головные боли.
- Повышенная температура тела, озноб, слабость.
Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.
Как часто можно делать рентген при гайморите
Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план. Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.
В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.
Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.
Рентген пазух носа: чего не видно на снимке
На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.
Источник
Фронтит — воспаление придаточных пазух носа (лобных пазух), является одной из форм синусита. Для подтверждения заболевания врач назначает проведение рентгенографии. Кроме этого, диагностика выявляет наличие патологических образований, экссудата и другие структурные нарушения в лобных пазухах. Рентген при фронтите — информативный метод исследования, позволяющий обнаружить патологию на ранних стадиях развития.
В каких случаях назначается рентген при фронтите
Фронтит на снимке
Рентгенологическое исследование назначается для определения:
- наличия и локализации образований в скелете лицевого черепа;
- визуализации форм, размеров и состояния новообразований;
- выявление опухолей атипичного характера;
- характеристики лобной кости над глазницами;
- определения уровня патологического секрета.
Фронтит — заболевание придаточных полостей, способное перерасти в хроническое течение с вовлечением в воспалительный процесс надкостницы, кости, с последующим некрозом (абсцесс мозга).
Кроме этого, патология может сопровождаться развитием гнойной формы, что чревато переходом заболевания в менингит.
Клиническая картина обусловлена расстройством местного кровообращения. Коллатеральный отёк препятствует естественному самоочищению носовой полости, что приводит к скоплению гнойного содержимого и развитию характерной симптоматики.
Для чего нужен рентген при воспалении
Назначение рентгена помогает выявить первые признаки патологии, диагностировать её на ранних этапах развития. Однако, диагностика фронтита имеет некоторые недостатки:
- основана на использовании радиационного излучения;
- обладает невысокой чувствительностью;
- отсутствие технической возможности высокого разрешения.
Несмотря на недостатки диагностической процедуры, рентген более информативный метод обнаружения воспалительного процесса. Исследование назначается на этапе подбора терапевтических мероприятий, а также для оценки динамики и эффективности подобранного метода лечения.
Что визуализирует снимок рентгена
Заболевание отображается в виде затемнения с верхним горизонтальным уровнем.
Фронтит на рентгеновском снимке, проведённый в прямой проекции с центрацией на лобную область, показывает следующее:
- форму и состояние лобных пазух;
- наличие воспалительной реакции;
- количество экссудата;
- затемнение при кистозных образованиях;
- снижение воздушной полости в пазухах;
- степень пролиферации;
- смещение отдельных стенок или их участков.
При новообразованиях, в частности кистах, видны на снимке затемнения (белые пятна) округлой формы, содержащие жидкость.
Снижение воздушной плотности (пневматизации) происходит за счёт скопления секрета в верхней горизонтальной зоне. При изменении положения тела, к примеру, при повороте головы, инфильтрат смещается.
Рентген применяется не только с целью подтверждения диагноза, но и является информативным способом дифференциации фронтита от других патологических процессов.
Симптом «горизонтального уровня»
Такое понятие, как симптом «горизонтального уровня» на рентген-изображении, появляется в ходе нарушения оттока инфильтрата из придаточных пазух носа. Когда пациент меняет позу, жидкость перемещается в сторону.
В норме контуры имеют тонкие стенки, поэтому их тщательно просматривают на снимке. Отсутствие границ, говорит о возможном присутствии рентген-негативного образования.
В ряде случаев могут понадобиться дополнительные методы инструментального исследования — компьютерная томография или МРТ.
Самый безопасный метод диагностики
В каком учреждении можно сделать рентген пазух носа
Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа можно сделать в государственной поликлинике по направлению от отоларинголога либо в частном диагностическом центре.
При подозрении на фронтит и необходимости сделать рентгеновский снимок, пациенту нужно иметь с собой направление от ЛОР-специалиста с указанием исследуемой области.
Поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения фронтита может профильный врач — отоларинголог. Специалист оценивает не только результаты на рентген-снимке, но и общее состояние пациента. Проведя полный сбор анамнеза и изучив заключения рентгенолога, врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства или назначении консервативной терапии (приём антибиотиков, секретолитических и противовоспалительных препаратов).
Видео
Источник
Развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах — серьёзное заболевание, не теряющее актуальности. Патология поддаётся лечению антибиотиками, но несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к многочисленным осложнениям, включая менингит. Основой успешной терапии является грамотная диагностика. С этой целью назначается рентгенография, с помощью которой гайморит на снимке можно легко выявить.
Симптомы, диагностика и лечение гайморита
Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспалительная реакция, развивающаяся в гайморовых пазухах. Заболевание может иметь односторонний характер, двусторонний или локализоваться в других областях околоносовых синусов.
Для подробного понимания специфики патологии, необходимо иметь представление о строении придаточных синусов. Параназальные пазухи представляют собой пустое пространство внутри костей черепа. Оно связано небольшими отверстиями с полостью носа. За щеками расположены две верхнечелюстные пазухи, этмоидальные синусы у мостика носа и лобные пазухи над орбитами.
Основная причина развития гайморита — патогенная микрофлора. Инфекции верхних дыхательных путей (вирусные или бактериальные) снижают местный иммунитет слизистой оболочки, за счёт этого инфекционные агенты легко проникают в пазухи. Это приводит к образованию гноя и местному отёку слизистой оболочки. По сути, имеем «порочный круг» — инфекция сохраняется, гной накапливается и симптомы ухудшаются.
Относительно клинической картины, это заболевание первоначально проявляется как классический ринит с потерей обоняния, за которым следует боль в области поражённой полости синуса (обычно в лице или лбу). Болезненность становится выраженной, когда меняется положение головы, например, при наклоне вперёд. Кроме этого из полости носа видно выделение характерного секрета (зеленоватый гной). Гайморит сопровождается повышением температуры тела, усталостью и другой симптоматикой, напоминающей ОРВИ или грипп.
Тактика лечения патологии определяется отоларингологом по результатам диагностических мероприятий. Терапия может быть либо консервативной, либо малоинвазивной. Консервативное лечение включает приём антибактериальных препаратов и средств, устраняющих отёк слизистой.
При отсутствии эффективности терапии фармпрепаратами, а также при большом скоплении гнойного содержимого, проводится прокол поражённой полости синуса с эвакуацией секрета.
При подозрении на верхнечелюстной синусит, пациенту рекомендуется прохождение рентгенодиагностики, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. На сегодня рентгеновское исследование — наиболее информативный метод определения гайморита. Гайморит на рентгене легко выявить, к тому же это бюджетный вариант обследования.
Определяем наличие гайморита по снимку
Расшифровкой результатов занимается профильный специалист — ЛОР-врач. Если патологический процесс отсутствует, на снимке чётко изобразится нос в виде треугольного просветления и перегородка, которая делит его на две половины. По бокам можно заметить просветления в виде треугольника — верхнечелюстной синус. Синусы имеют чёткое очертание, при этом внутри не наблюдается скопление содержимого.
На рентгене пазух носа при гайморите видно:
- В случае заболевания, протекающего в острой форме, наблюдается снижение воздушности на фоне развития отёчности слизистой. Можно видеть наличие экссудата, который на снимке определяется как светлое пятно.
- Воспаление двустороннего характера отмечается изменениями с левой и правой стороны. Если причиной является травматическое поражение, то на снимке также будет видно скопление патологического секрета. Однако в реальности содержимым является кровь, но на снимке особых отличий она не имеет.
- Хроническая форма заболевания на рентгеновских снимках проявляется снижением воздушности и патологическим изменением слизистой. Длительное течение хронической формы может сопровождаться наличием полипов и разрастанием грануляционной ткани.
Ниже представлена рентгенография, где чётко виден синусит на рентгеновском снимке.
Диагностика у детей
Окончательное развитие верхнечелюстных синусов происходит в 16-17 лет. У детей младшего возраста слизистая имеет плотную структуру и на рентгеновских снимках гайморит будет в виде светлых пятен.
Необходимо уточнить, что при подозрении на гайморит у ребёнка, назначается рентгенологическое исследование. Только так можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Повторное проведение рентгена понадобится при длительном сохранении клинической картины после терапевтического воздействия.
Врачи до сих пор спорят о применении рентгена носовых пазух при гайморите в педиатрии. Однако, при наличии острой воспалительной реакции всё-таки к нему прибегают. В остальных случаях специалисты предпочитают диагностировать патологию по течению симптоматики и общему состоянию больного.
Рентгенография в отличии о МРТ обладает некоторой дозой облучения, однако информативность диагностики не вызывает сомнений. Как определить гайморит на снимке и как он выглядит, сможет рассказать врач на консультации.
Чего не видно на снимках
Рентген при гайморите считается высокоинформативным методом диагностики заболевания, однако, даже при совместном проведении с КТ, невозможно определить морфологию патологии. Секрет гнойного типа или воспалительная жидкость при снимке визуализируется одинаково. Чтобы определить тип экссудата, потребуется дополнительное проведение пункции пазух носа.
Некоторые специалисты в области отоларингологии утверждают, что при наличии гноя на снимке можно видеть слегка светлые пятна, а при отёчности — они будут равномерными. Однако, данная информация не имеет подтверждения, поскольку требует детального изучения.
Рентгенодиагностика — простой метод распознать гайморит. При наличии патологии снимок покажет характерные светлые очаги. После получения результатов исследования нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для назначения дальнейшего лечения.
Видео как лечат гайморит
Источник
