Как начинается астма форум

Анонимный никнэйм автор темы

вот появился в голове моей страх такой: как не допустить астму у ребенка? Он атопик. Бабушка -астматик. Могу ли я что то делать, чтобы сына это не коснулось? Какие первые признаки? Куда бежать, если что? страх появился из-за того, что сын бывает подкашливает, при том, что горло чистое. Толи сопли стекуют, толи слюни, толи первые звоночки. Или астма вот так с бухты-барахты не начинается и сначала череда бронхитов? Как в общем было у вас. А есть те, кто знает как не допустить и профилактировать? Всем заранее спасибо

Анонимный никнэйм автор темы

Как в общем было у вас.

В 2,5 месяца угодили в больницу с обструкцией. С года, как пошли в садик, начались бесконечные ларингиты, обструктивные бронхиты, воспаление лёгких. К тому же по весне опухали глаза во время цветения березы. В 6 лет увезли на скорой в 9-ку с приступом БА. Причем никакого кашля не было. Было очень тяжелое дыхание со свистом на выдохе. Вот с того времени и стоит такой диагноз.

Ужас какой( бедные детки:( здоровья!

уходи, бабайка, я хорошая!

Спасибо.
Сыну сейчас 14. Приступы по весне стали гораздо мягче. Но, говорят, у мальчиков со временем БА постепенно уходит. Вероятность приступа конечно же никуда не девается при неблагоприятном стечении обстоятельств, но прогноз хороший. Надо еще отметить, что наряду с БА сын очень аллергичен. Может выдать безумную реакцию на обычный продукт. Ну вот такой организм. И ничего с этим не поделаешь. Самое интересное, что ни с моей стороны, ни со стороны мужа ни у кого БА нет.

Phiona

Ну вот такой организм. И ничего с этим не поделаешь

да уж, часто и концов не найдешь, откуда что берется:(

уходи, бабайка, я хорошая!

Анонимный никнэйм автор темы

Он атопик.

Анонимный никнэйм автор темы

Могу ли я что то делать, чтобы сына это не коснулось?

Искать причину АД. БА это следствие. И залеченный организм.

Причину найти очень сложно. Аллегропробы показали неправду, на еду иногда может среагировать, иногда нет на одно и тоже, пищевой дневник не помог и тп:(

уходи, бабайка, я хорошая!

S-Feiya

на еду иногда может среагировать, иногда нет на одно и тоже, пищевой дневник не помог

+++++

S-Feiya

Причину найти очень сложно.

+++
практически невозможно.

Профилактика — много-много прогулок на чистом воздухе ( в лесу), лето — в санаториях и морях. Спорт. Питание (самое сложное).

Бог создал труд и обезьяну, чтоб получился человек. А вот пингвина он не трогал —
тот сразу вышел хорошо.

Армавир

много-много прогулок на чистом воздухе ( в лесу)

опять же, как узнать, можно ли много гулять в лесу-то?
У нас сейчас подозревают аллергию на цветущие травы.
Это как с атопическим дерматитом — по совету аллерголога исключали в свое время фрукты ярко окрашенные, цитрусовые, экзотические. Остались груша и яблоко. Ну и что в итоге — сдаем сейчас анализ, а там аллергия на яблоко :know: Заработали сенсибилизацию в результате того, что много его ели? Так а что еще есть-то оставалось? :scratch:

Вот да, страшно реально,что вроде все исключил обыденно подозрительное, а вдруг эти яблоки-единственный разрешенный фрукт, скажутся, или лес, мало ли что там растет:( блин так страшно

уходи, бабайка, я хорошая!

kvetek

опять же, как узнать, можно ли много гулять в лесу-то?
У нас сейчас подозревают аллергию на цветущие травы.

Да-да, и это может быть провокатором.
Но нам помогает именно много и долго гулять. А иначе у обоих носы забиты соплями. У старшего как-то не сильно, а у младшего до вырезания аденоидов дошло уже.
Если все время на улице — носы чистые. Если дома сидят — закладывает.
Видимо, на пыль. Но опять же и моем каждый день полы, и очиститель дома… но вот так.

Бог создал труд и обезьяну, чтоб получился человек. А вот пингвина он не трогал —
тот сразу вышел хорошо.

Армавир

Если все время на улице — носы чистые. Если дома сидят — закладывает.

вот у нас весной/осенью с точностью до наоборот.
Дома — нормально, на улице, особенно сейчас, когда снега не было, а пыли много — сопли, потом кашель.
Но в лесу дочери лучше, чем в городе.
А у мужа, если он в городе в июне — всё нормально, а если в лес съездит — аллергический ринит и крапивница(если, например, траву граблями убирали и т.п.)

у человка с атопией риск заболеть БА значительно выше, чем без неё, но это не значит что заболеет 100%. этого сказать не сможет никто. профилактика основная — это гипоалергенный быт. не заводить никакую живность и контакты с ней свести к минимуму. использовать дома воздухоочиститель и хороший мощный пылесос, и то и другое обязательно с Hepa фильтром. ну и вообще максимально частая влажная уборка. цветы лучше тоже не разводить, во всяком случае в комнате ребенка их быть не должно. использовать гипоалергенные (с синтетическим наполнителем) подушки и одеяла, регулярно их менять. одежды это тоже касается, особенно верхней.
если есть аллергический ринит, обязательно лечить.

HappyToBeMe

++++++
нам еще рекомендовали повременить с садиком, т.к. частые ОРВИ способствуют развитию БА
Про море писали уже выше.
Дочь в садик пошла в 4 года, месяц на море летом обязательно, питание гипоаллергенное. В итоге к 10 года мы про атопический дерматит забыли)))

Я измеряю жизнь количеством друзей (С)

апну, может кто то еще напишет свою историю начала, что было до

уходи, бабайка, я хорошая!

Не лечить не замазывать свою атопию, это прямой путь к астме потом. Сейчас выходит через кожу, это нормальная реакция, подавить это, все уйдет глубже, следующий этап астма. Ну и ЗОЖ, психолог хороший, прогулки, не закармливать, не лечить, закалять

HappyToBeMe

если есть аллергический ринит, обязательно лечить.

А как? Нам кроме виброцила ничего не выписали. А после виброцила у ребенка заложенность уходит, но сопли ручьем бегут, да еще и орет что нос от капель больно. Тоже сейчас легче стало, снег выпал, и кашель полегче и насморк поменьше, а то просто задыхался от кашля, тоже боюсь последствий.

Про атопический дерматит мы забыли к 3 после корок и расчесов кровавых. Это в первую очередь мне психолог, убрать свои страхи, убрать диеты строгие, так психоз только заработать можно и себе , и ребенку. Дом у нас итак экологичный по возможности, всегда за этим слежу без относительно ребенка и еда тоже. Никаких лекарств и прививок с рождения, море летом. Поллиноз тоже на нет сходит постепенно, но тоже не дай бог начать лечить. Ла , цветы только у ребенка в комнате, т. К он их любит, и собаку завели тоже, от положительных эмоций аллергии не бывает 😉 это все психосоматика

Анонимный никнэйм автор темы

У меня у сына легкая степень астмы. По моему вы параноите. У нас у отца астма, я вообще не парилась даже, но нам не повезло. А вообще вероятность передачи от родителя ребенку 12 % если есть у одного из родителей. Поэтому не парьтесь раньше времени. А есть склонность к аллергии? И правильно Вам сказали — закалять и не допускать простуд, ну те стараться свести их к имнимуму, конечно совсем не допускать не получиться. И еще нам врач говорила летом на море как можно дольше жить, от 2 месяцев и дольше… но это сложно конечно 🙁

кстати замечу еще, сейчас так много детей астматиков 🙁 В моем детстве у меня ни у кого из знакомых не было этого, а сейчас у меня полно знакомых у кого дети с разной степенью астмы

Правильно, раньше спокойней жили, а сейчас паранойя через одного и детей невростениками делаем, ну и экология, еда, телевизоры-гаджеты

у меня астма.началось все с простой простуды,заболела-ходила на работу,на больничный пошла тока когда темпа уже к 40-ка поднялась,там врач выписала антибиотики на 5 дней, после чего выпнула на работу, а кашель и небольшая темпа осталась,ну темпу то со временем сбила,а кашель оставался в течении года(никакие противокашлевые лекарства не помогали).с каждым днем кашель усиливался,особенно перед сном,спать начала в положении сидя…и как то мама осталась у нас ночевать, увидев такое потащила меня к пульмонологу и там сразу астму поставили.

чтобы было хорошо надо сначала сделать плохо, а потом сделать как было

BellaDonna

очередь мне психолог,

а сдайте кто вам помог? можно в личку, а то я у одного была — ненадолго помогло.

BellaDonna

Не лечить не замазывать свою атопию,

то есть забить вообще?

__Света__

По моему вы параноите.

так да, в большей степени. и вот чтобы убрать паранойю эту и хочу понять, что зря и у нас все еще отлично и это просто полкашливания от слюней/соплей. со страхом в общем своим работаю

уходи, бабайка, я хорошая!

S-Feiya

хочу понять, что зря и у нас все еще отлично и это просто полкашливания от слюней/соплей. со страхом в общем своим работаю

зря, точно зря. Я в детстве и после рождения ребенка очень много болела простудами — слабое это место. И ничего так как астма это аллергичность + какое то свойство бронхов (забыла название) и при этих составляющих можно частыми простудами спровоцировать астму. Так что забудьте и не грейтесь, тем более у вас какие то там бабушки астматики

уходи, бабайка, я хорошая!

Источник

Бронхиальная астма (удушье, астма физических усилий, гиперсекреторная астма, ночная астма)

Общее описание
Бронхиальная астма (БА) — это хроническое заболевание бронхолегочной системы воспалительной этиологии, участие в котором принимают различные клетки организма. Отмечается широкая распространенность БА в мире. От нее страдает примерно 8% населения земного шара, а это несколько сот миллионов человек. БА является социальной болезнью из-за широкого распространения. Она наносит колоссальный материальный урон обществу. БА — наследственно обусловленное заболевание. У больных БА имеются дефекты в наборе хромосом, которые увеличивают выработку специфических иммуноглобулинов и нарушают реагирование рецепторов бронхов на воздействие нейромедиаторов. У каждого индивидуума БА течет по-своему из-за разного сочетания внутренних и внешних факторов риска. Внутренним фактором является генетическая детерминация, наличие аллергических реакций с бронхиального дерева, возрастные, гендерные и расовые различия людей. Внешними факторами являются аллергены, которые присутствуют в помещениях и на улице, профессиональные вредности, курение табака, инфекции органов дыхания и глистные инвазии, пищевые пристрастия человека и характер употребления медикаментов. Развернутая картина БА возможна лишь при определенном сочетании внутренних и внешних факторов риска. Находясь в тесном взаимодействии, эти факторы обусловливают степень выраженности и тяжести заболевания.

Симптомы бронхиальной астмы Сухие свистящие хрипы, слышимые на расстоянии, во время выдоха. Сухой приступообразный кашель (особенно в ночное время). Регулярные повторения эпизодов сухих свистящих хрипов. Регулярное ощущение затрудненного выдоха. Постоянное ощущение стеснения в груди.

Возникновению удушья способствуют определенные ситуации, а именно:
— Близкий контакт с различными животными, птицами, кормом для аквариумных рыбок.
— Вдыхание веществ, разбрызгиваемых из аэрозольной упаковки. Контакт с холодным воздухом при выходе из теплого помещения на улицу.
-Вдыхание пыли, которая находится в жилом помещении.
— Употребление пищевых продуктов и лекарств, способных вызвать аллергию.
— Физическая нагрузка, носящая умеренный или интенсивный характер.
— Контакт с пыльцой растений.
— Инфекции, поражающие респираторный тракт.
-Вдыхание табачного дыма.
-Сильное психоэмоциональное возбуждение.
Диагностика бронхиальной астмы Диагностика проводится по результатам пикфлоуметрического исследования, о чем свидетельствует: увеличение пиковой скорости выдоха (ПСВ) более чем на 15% спустя 20 минут после ингаляционного применения ß2-агониста короткого действия; или увеличение показателя ПСВ, измеренного утром, более чем на 20% через 12 часов у пациента, получающего терапию бронхолитиками; или уменьшение ПСВ более чем на 15% после 6 минут непрерывного бега или любой физической нагрузки.

Лечение бронхиальной астмы Перед проведением лечения БА по клиническим признакам выясняют, какой степени тяжести она соответствует. Это может быть интермиттирующая форма с проявлением симптомов реже 1 раза в неделю, легкая персистирующая с проявлением симптомов несколько раз в неделю и тяжелая персистирующая форма с ежедневным проявлением. Следует отметить, что тяжесть обострения астмы не коррелирует с ее клинической формой. Прежде всего проводят мероприятия, направленные на устранение из жизни больного аллергенных факторов: начиная от организации гипоаллергенного быта и заканчивая диетологическими ограничениями. Кроме этого требуется тщательная, преимущественно с помощью консервативных методик, санация очагов хронической инфекции. От курильщиков требуется прекращение курения. Как правило, подбор лекарственной терапии осуществляется после мониторирования ПСВ на протяжении 2–3 недель. За время мониторирования пациенту желательно достигать 80% ПСВ от должной (величины должных значений указаны во всех инструкциях, прилагаемых к пикфлоуметрам). Если этого не происходит, то необходимо определить лучшее для него значение, но уже на фоне курсового приема, например, глюкокортикостероидов (ГКС) для перорального применения. Целью назначения лекарственных средств для лечения БА является недопущение или же предотвращение симптомов бронхоспазма. Для этого применяют контролирующие (противовоспалительные, базисные) препараты и препараты неотложной помощи для устранения развившегося бронхоспазма (симптоматические препараты). Базисные препараты предназначены для длительного ежедневного приема, что позволяет контролировать течение заболевания. Симптоматические препараты служат для быстрого устранения спазма бронхов, приступов кашля, хрипов и свиста в грудной клетке. Препараты этой группы применяются ситуационно.
Препараты базисной терапии БА: ГКС для ингаляционного применения. Антилейкотриеновые препараты. ß2-агонисты длительного действия для ингаляционного применения. ß2-агонисты длительного действия для перорального применения. Препараты группы кромонов: «Натрия кромогликат», «Недокромил натрия». «Теофиллин». Антитела к иммуноглобулину Е. Системные ГКС. Пероральные противоаллергические средства. Аллергенспецифическая иммунотерапия. БА пока относится к группе неизлечимых заболеваний, однако средствами базисной терапии можно добиться контроля над ней.

[size=12pt]Основные лекарственные препараты[/size]
(Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.)

Аколат (Зафирлукаст) — антилейкотриеновый препарат для профилактики приступов и поддерживающего лечения БА.
Режим дозирования: назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Не должен приниматься одновременно с пищей. Начальная доза — 20 мг 2 раза в сутки; поддерживающая доза — 20 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 40 мг 2 раза в сутки. Препарат необходимо принимать регу-лярно.

Ипратропия бромид (Атровент Н) — М-холиноблокатор, бронходилататор.
Режим дозирования: для взрослых и детей школьного возраста рекомендуется 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день. Общая суточная доза не должна превышать 12 ингаляций в сутки.

Беклометазон (Беклазон) — глюкокортикостероид (ГКС) для ингаляций.
Режим дозирования: ингаляционно — рекомендуется взрослым по 400-800 мкг в сутки в 2-4 приема. При стабилизации состояния больного дозу уменьшают. Режим высоких дозировок: для взрослых — 1500-2000 мкг в день, с дальнейшим постепенным снижением дозы при достижении контроля за симптомами астмы. Поддерживающая доза составляет 100-200 мкг 2 раза в сут. Для дозированных ингаляторов следует использовать спейсер для оптимизации проникновения аэрозоля в дистальные отделы бронхиального дерева. Порошок для ингаляций вводят путем ингаляции при помощи прилагающегося устройства для ингаляции (дискхайлер и др.). Интраназально: по 50 мкг (1 впрыскивание в каждый носовой ход) 2-4 раза в сут (200-400 мкг/сут), затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Беклометазон может быть использован комбинированно, ингаляционно и интраназально, в суммарной ежедневной дозе до 1000 мкг у взрослых.

Сальбутамол (β2-адреностимулятор).
Режим дозирования: лекарственные формы — дозированный аэрозоль для ингаляций. Раствор для ингаляций (небулы). Порошок для ингаляций с устройством для ингаляций. Таблетки. Раствор для инфузий. Для купирования приступов удушья назначают 200 мкг однократно (1-2 ингаляции). При отсутствии эффекта через 5 мин. возможна повторная ингаляция. Применяется для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — по 100-200 мкг за 15-20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида. Порошок для ингаляций вводят при помощи ингалятора (дискхалер, циклохалер). Таблетки для приема внутрь проглатывают целиком, не разжевывая. Пролонгированные формы и двухслойные таблетки: по 8 мг каждые 12 ч; максимальная доза — 32 мг/сут.

Монтелукаст (Сингуляр) — антилейкотриеновый препарат для лечения, предупреждения приступов и базисной терапии БА. Режим дозирования: принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. При лечении бронхиальной астмы следует принимать вечером. Дозировка составляет одну таблетку 10 мг в день перед сном. Пациенту следует рекомендовать продолжать принимать Сингуляр даже после достижения контроля за симптомами астмы, а также в периоды обострения астмы. Сингуляр можно добавить к лечению пациентов, у которых астма не контролируется применением только бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол, сальметерол, формотерол). При появлении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы), лечение пациента бронходилататорами можно соответственно уменьшить. Сингуляр не может одномоментно заменить ингаляционные кортикостероиды.

Серетид (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения).
Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. Серетид аэрозоль для ингаляций: 1 аэрозольная доза Серетид содержит сальметерол 25 мкг, флутиказона пропионат 50; 125 мкг и 250 мкг. Серетид порошок для ингаляций по 60 доз в ингаляторе Мультидиск. 1 доза Серетид содержит сальметерол 50 мкг, флутиказона пропионат 100 мкг; 250 мкг и 500 мкг. Начальную дозу Серетида определяют на основании дозы флутиказона пропионата. Затем начальную дозу Серетида следует постепенно снижать до минимально эффективной дозы. Суточная доза по флутиказону пропионату составляет 100, 250 или 500 мкг в два приема. Форадил Комби (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения). Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. В упаковке 60 капсул формотерола и 60 капсул будесонида + аэролайзер. При переходе с пероральных на ингаляционные ГКС или при снижении дозы пероральных ГКС будесонид можно назначать в дозе 1600 мкг/сут в 2-4 приема.

Рекомендации при бронхиальной астме
-Консультация пульмонолога.
— Проведение пикфлоуметрии.

Что нужно пройти при подозрении на бронхиальная астма
1. Генетический тест
2. Иммунологические исследования
3. Анализ мокроты общий
4. Общий анализ крови
5. Спирография
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Иммунологические исследования

Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

Анализ мокроты общий
В начале приступа бронхиальной астмы отделяется небольшое количество мокроты, в конце приступа ее количество увеличивается. Мокрота при бронхиальной астме слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений), эозинофилы, спирали Куршманна, кристаллы Шарко—Лейдена.

Общий анализ крови При бронхиальной астме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

Спирография Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC) и модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ) при бронхиальной астме уменьшаются. Пиковая объемная скорость форсированного выдоха (ПОСвыд, PEF) (в норме превышает 80% от должной величины) является основным показателем самоконтроля при бронхиальной астме.

Источник