Как не довести бронхит до астмы

У старшего не ставили астму до 5 лет, хотя с года он задыхался классически — экспираторная одышка, с участием межжреберных мышц, с вовлечением мышц живота в акт дыхания, дистанционные хрипы с бульканием.. Все по полной программе. И даже астматический статус с реанимацией. Диагноз не ставили. Потом мы переехалиразвелись с его отцомпопали в другую больницусъездили на мореперестали делать прививки, вобщем не знаю что, но он попал с приступом в больницу, ему поставили астму, и все — больше ни одного астматического приступа уже 12 лет. НО. Это психосоматика ;-(( убрали соматику, осталось психо((((
21.05.2009 10:57:00, ФеврАлёна Нарбертовна

Да ладно, можно плясать вокруг да около хоть 10 лет, есть больше 2 обструкций за полгода — астма и есть. Все эти «преастмы» и «обструктивные синдромы» — из советского прошлого, когда озвученный диагноз в половине случаев равнялся инвалидности.
20.05.2009 14:10:44, Мама двух

Вот и я о том же))) Из советского прошлого это называлось «астматический компонент», это я вам как краевед говорю.
А озвученный диагноз и сечас, хм.. у нас вот в выписке из больницы слово «астма» не стоит, а рекомендация в поликлинику «учёт по форме 30» прописана. А это и есть «бронхиальная астма». Щаззз! Плавали, знаем. Выписку конечно не сдала и вообще от районной поликлиники скрыла пребывание в больнице и дальше все скрывать буду. Мы вообще с ними мало общаемся, и без них хороших детских клиник достаточно. Сейчас многие школы требуют справку о 1 группе здоровья, а с этим учетом по форме 30 будет Анютке не чистая справка и хорошая школа, а фигвам-индейскийдомик.
20.05.2009 14:41:40, Суматра

У моих немного не так).
У одного сына астма в легкой форме, но проявляется практически только во время орви, редко при физ.нагрузке, на цветение пока ничего нет. Начиналось все в младенчестве с ларингитов и крупов. Диагноз поставили после обследования, в т.ч. ФВД с препаратом, не помню каким, если астма есть, то на него реагирует, как-то так.
А у второго сына, наоборот, реакция на цветение, но очень выборочно и непрогнозируемо, непонятно где и когда выдаст крапивницу или Квинке, обструкций нет и не было. И появилось все это только в 11-12 лет.
19.05.2009 15:32:42, L Irina

Что за «ФВД с препаратом» ?
Вот вы пишете — легкая форма проявляется только при орви и изредка при физ.нагрузке. Вот я наверно про эту легкую форму и рассуждаю. Не вижу я четкого критерия «это еще бронхит, а это уже астма»
Да и у нас самих тоже «оригинальная» форма — Квинке, обструкции без бронхитов (и аллергия дает, и вирус изредка дает). Еще из наблюдений — видимо влияет зона распространения отека, не важно от чего изначально он начался от вируса или аллергии. Если только носоглотка то нету обструкции, пошло вниз — будет. А бронхиты-воспаления от времени сколько тот отек держался, поймали и убили в зародыше то и прошло, а нет так бронхитом будет. Не наблюдали за такой взаимосвязью?
19.05.2009 16:25:15, Суматра

ФВД — функция внешнего дыхания, делали просто и через 15 мин. после вентолина или чего=то подобного. Бронхит 2 или 3 раза был обструктивный, такой кашель ни с чем не спутаешь), а орви гораздо чаще. А при орви у него проявляется как затрудненный выдох, пикфлуометрия очень маленькая сразу, т.е. кашля может и не быть. У меня тоже ясной картины нет)), я знаю как выводить из этого, вот и лечу по схеме. Наверное, все индивидуально или у меня опыт маленький.
19.05.2009 17:10:06, L Irina

А-а-а, я пикфлуометрам не слишком-то верю. У меня она снижена на 40-50% постоянно не первый десяток лет. НИКАКОГО неудобства мне это не доставляет, риск конечно, но очень хотелось, я и с аквалангом ныряла. И виндсерфинг мне раньше нравился, а это большие нагрузки не рядом с берегом в одиночку и т.д. Прекрасное самочуствие и радость жизни. А померяеть енту «функцию» и врача послушать так лечить меня не перелечить, не то помру. Выкинула я его давно что б не нервничать лишний раз)))) Я как-нить сама замечу если задыхаться начну.
19.05.2009 17:55:57, Суматра

Пикфлуометрия ценна не единичным замером, а серией, т.е. она хороша, когда нужно контролировать астматические приступы и оценить действие лекарств. И делать ее нужно ежедневно. А единичный замер ни о чем не говорит, норма у каждого своя.

Ну и приступ астмы от бронхита специалисты все же отличают. Рентген, фвд с нагрузкой и пробой. На рентгене вполне четкая картинка вырисовывается, если приступ астматический.
Показатели ФВД после чего-нибудь бронхорасширяющего в случае бронхита не меняются, а в случае астматического приступа улучшаются. Если больше чем на 13%, то это астма.
Показатели ФВД с нагрузкой при бронхите тоже не меняются, а при астме резко ухудшаются.
Единственное, у маленьких детей ФВД неинформативна, конечно, а так все вполне диагностируется.

20.05.2009 03:37:19, Marisha

Ну-ну))). На себе пробовали? Большинство врачей все равно оглядываются на вычисляемые по таблицам среднестатистические «нормы». И уж если вы принесете график ,например за пару месяцев, где пиковая скорость выдоха утром и вечером отличается процетов на 40%, да такие же результаты даст замер с бронходиляторм… Попробуйте убедить что у вас все хорошо и не надо вам лекарств каждый день))) Я беременная последний раз развлекалась. Ага, я конечно могу ходить доказывать что-то, но проще послать все это в сад и жить как жила, пользоваться ингалятором по надобности 4-5 раз в год и покупать новый когда у старого истек срок годности, а не потому что кончился.

а про детей, как только начавших болеть, вот интересно:

20.05.2009 10:15:06, Суматра

Ну у меня вообще-то сын астматик, и я много чего знаю про астму:) Для меня важнее не доказывать врачу, нужно нам лекарство или нет, и не отказываться от лекарств, а добиться ремиссии. И график с таким разбросом лично для меня не есть хорошо.
20.05.2009 10:44:10, Marisha

Ну так то ребенок! Для него такой график ужас-ужас конечно. А меня вполне устраивает, за почти 40 лет стажа заболевания там наверно уже органика и ничем не изменишь. Я вот кстати начитавшись докотора Столопова больше в сторону спирометров, а не просто пиклфлуометров посматриваю для деточки. Вы, как уже рисовавшая график ребенку, что скажете? Чушь? Нет? Вообще рисование графика ребенку хоть чем-то полезно?
И еще, про метод ЦУБО слышали что-нибудь? Как оно, реальное? или очередная панацея от всех болезней?

У меня ж тут «вторая серия», последние лет 20 я сама в почти ремиссии, ну так по мелочи иногда ингалятор и все. Внимания и времени на это не уделяла. А теперь у дочки началось я и как динозавр с доисторическими знаниями и привычками про астму))).

20.05.2009 14:24:47, Суматра

Мы график рисовали, когда подбирали, а потом контролировали дозу лекарства. Очень удобная штука, на самом деле, сразу было видно, если начиналось ухудшение. И вообще без пикфлуометрии было бы сложнее. Дети ведь быстро приспосабливаются к обструкции, не сразу и сами понимают, есть одышка или нет. А по графику хорошо все видно. В общем, мне очень помогли эти графики. Но только моему-то сыну в то время уже почти 12 лет было, а ваша малышка совсем, как ей пикфлуометрию делать.
Спирометрия это и есть ФВД, в поликлиниках используется, домой такую штуку не купишь. А пикфлуометр именно домашний прибор. Или появилось что-то новое?

Про метод ЦУБО не слышала даже. Я вообще-то тоже в некотором роде динозавр по астме, доверяю проверенными методам, т.е. гормональным препаратам. Твердо уверена, что воспаление (а астма это воспаление) нужно лечить, обязательно, чтобы не было рубцов, той самой органики, про которую вы говорите. И это воспаление лечат гормоны, ничего другого пока не придумали.
Может, я тоже уже отстала?

20.05.2009 17:04:04, Marisha

Малышка моя понятливая и терпеливая, она вон на кукушке с ЛОРом (а я взрослая лошадь боюсь), и на аппаратах с офтальмологом сотрудничает. Врачи говорят — ах какой ребенок, приходите каждый день. А тут всего-то дунуть через трубочку. Спирометрия это все-таки, не только как в пиклфлуометре пиковая скрость выдоха, а еще и соотношение поток-объем. ПСВ в первые 3-5 лет заболевания не информативно. Или у вас сразу показывало?
Я динозаврее! В моем детсве ингалируемых гормонов просто не было. И вообще это современная мода сначала гормоны потом на понижение, раньше модно было наооброт гормоны если больше ничего не помогло. Именно мода, я разговаривала на эту тему с аллерголагами. 2 теории есть и у каждой свои приверженцы.
Кстати, ну кто вот вам поставил знак равно между воспалением и одышкой? Одышка запросто просто от спазма бывает. Воспаление по крови смотрят, например по СОЭ и одышка при этом не обязательно. Вот улыбнуло «Дети ведь быстро приспосабливаются к обструкции, не сразу и сами понимают, есть одышка или нет». Меня тоже пытались убедить, что раз график плохой то мне плохо, просто я этого не знаю))) Не одно живое существо не сможет не обращать внимание на то, что ему воздуха не хватает. Насчет остающихся рубцов сказать ничего не могу. Анфизему, как сформировавшееся осложнение, мне диагностировали уже в мои 18, пока она ничем мешать жить не начала тьфу-тьфу-тьфу. А осложнений от применени гормонов вы как? Не страшно?
20.05.2009 18:50:21, Суматра

Даже если это и мода на гормоны, я с ней согласна, мне ближе именно эта теория, есть результат у такого лечения, а это главное. У меня есть родственник-астматик, которого лечили по старой схеме, т.е.гормоны тогда, когда уже ничего не помогает, результат весьма плачевный, у человека не жизнь, а существование, зато без гормонов. Мне этого не понять, качество жизни все же важнее, чем вред от гормонов, тем более если речь идет о ребенке. Да и осложнений-то от ингаляционных гормонов и нет практически, это же не системные гормоны, которые действительно дают серьезные осложнения. И к тому же гормональные ингаляторы не всем же сразу назначают, зависит от степени астмы, у сына была тяжелая степень, так что особого выбора не было. При легкой степени сначала идут кромоны все-таки, а не гормоны. Мы тоже начинали с тайледа, но толку не было никакого. А еще сейчас есть новые препараты, не гормональные, но эффективные. Сингуляр один из них.

Но это ИМХО, конечно, тут каждый выбирает свой путь. У нас медицина не доказательная, нету однозначных мнений, лечат кто во что горазд, приходится выбирать, кому что ближе:)

Я в свое время сначала сама во всем разобралась, потом нашла врача, который отвечал моим требованиям, и вместе с этим врачом сына лечили.
PS А дети все же приспосабливаются к обструкции:) Я тоже не верила, пока сама не убедилась.

21.05.2009 06:50:33, Marisha

Источник

Бронхит и астма – патологии дыхательных путей. Симптомы хронического бронхита схожи с астматическими, особенно, если нарушена бронхиальная проходимость. Зная различия астмы от обструктивного бронхита можно не допустить осложнений. Может ли бронхит перейти в астму, рассмотрим далее.

Отличия по этиологии

Существует несколько критериев, позволяющих определить чем отличается бронхит от астмы. Этиологические различия показывают причины, вызвавшие заболевания. Среди болезней, сопровождаемых легочной обструкцией выделяют:

Хронический бронхит – первоначально причиной возникновения бронхита становится инфекция вызванная вирусами, бактериями или грибками. Неправильное лечение, или отсутствие медицинской помощи приводят к нарушениям и хронической стадии. Еще одна причина возникновения нарушений – в негативном воздействии химических веществ на дыхательные пути
Бронхиальная астма– заболевание неинфекционной природы, связанное с бронхиальной гиперактивностью. Характеризуется воспалительным процессом, обостряющимся под воздействием раздражающих факторов. Выделяют аллергическую, неаллергическую и смешанную форму
Обструктивный бронхит – заболевание инфекционное. Среди главных особенностей – воспаление и обструкция легких. Бывает острый и хронический
Астматическая форма бронхита – возникает на фоне наследственной предрасположенности пациента к аллергии. Патология получает развитие, если в бронхах прогрессирует хроническая инфекция

Разница между бронхитом и астмой в механизме возникновения. Первое заболевание провоцирует инфекция, а второе – аллергическая реакция.

Общие признаки

Легочная обструкция может возникнут при ОРВИ, если организм слаб, особенно у детей. Оба заболевания характеризуются наличием определенных симптомов:

Одышкой во время выдоха
Навязчивым кашлем, обостряющимся по ночам
Увеличенными венами в области шеи
Посинением кожи
Необходимостью дышать с помощью дополнительных мышц
Вдох сопровождается раздуванием ноздрей
Симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов, перенесения заболеваний, связанных с органами дыхания и взаимодействия с аллергенами

При наличии характерных симптомов, необходима помощь лечащего врача, чтобы он смог отличить бронхит от астмы и назначить лечение.

Признаки бронхита

Чтобы понять чем отличается бронхит от бронхиальной астмы нужно подробно изучить симптомы каждого заболевания. Острая форма бронхита наиболее отличающаяся. Особенность болезни в отсутствии рецидивов. Начинается из-за инфекции в бронхах, правильное лечение избавит пациента от осложнений. Среди симптомов:

Кашель
Повышенная температура тела
Одышка
Выделение мокроты

Хроническая форма проходит с рецидивами. Обострения возникают до трех раз в год, под влиянием неблагоприятных факторов. Симптоматика заболевания:

Кашель с выделением гнойной мокроты, ночью усиления приступов не происходит
Повышенная температура
Одышка

Удушающих приступов или астматического статуса не наблюдается.

Обструктивная форма характеризуется:

Сухим кашлем, иногда переходящим во влажный
Скудным выделением мокроты
Хорошо различимыми хрипами в области грудной клетки
Удлиненными свистящими вдохами

Человек, страдающий обструктивной формой старается прокашляться, но это не приносит облегчения. Обструкция возникает в результате действия провоцирующих факторов, симптоматика усиливается на холоде или под влиянием резких запахов, удушающих приступов не возникает.

Астматическая форма схожа по симптомам с астмой, поэтому часто называется предастмой. Симптоматика болезни:

Затрудненное дыхание
Вдохи резкие и шумные
Одышка, проявляющаяся на выдохе
Повышение температуры
Появление сухого кашля

Признаки астмы

Важно знать, как отличить астму от бронхита, она может спровоцировать летальный исход во время приступа. Астма отличается набором определенных признаков:

При бронхиальной астме у пациента, под воздействием раздражающего фактора, возникает спазм бронхов, приводящий к удушью
Систематически проявляется сухой кашель, усиливающийся, когда больной находится близко к раздражителям
Хрипы на вдохах, различимые без медицинского оборудования в период обострения
Тяжесть в области грудной клетки, кашель и хрипы, сопровождаемые затрудненным дыханием
У пациента часто возникает ОРВИ
Развитие астматического статуса разной степени тяжести, в зависимости от того, насколько интенсивен аллерген

Обострения возникают часто, могут быть спровоцированы инфекцией, или возникать отдельно. Заболевание передается по наследству. У детей, чьи родители аллергики есть риск столкнуться с БА. Ребенок не обязательно заболевает в детском возрасте, она наблюдается и у взрослых. В начальной фазе симптомы, определяющие БА, выражены слабо, поэтому пациенты не обращаются к врачам.

Методы дифференциальной диагностики

Отличие бронхита от бронхиальной астмы не всегда явные, определить заболевания можно при помощи:

Общего и биохимического анализа крови. Результат установит аллергическую реакцию, отличительный признак астмы – повышение эозинофилов, иммуноглобулин также повышен. Обструктивный бронхит отличается лейкоцитозом и повышенной скоростью оседания эритроцитов
Анализа мокроты – при астме в ней много эозинофилов. При бронхите в мокроте слизь, гной, нейтрофилы
Рентгена, позволяющего определить патологические изменения в бронхах и легких и проанализировать их особенности
Спирометрии для изучения функций внешнего дыхания
Аллергических проб при подозрении смешанной астмы

В чем еще различия двух заболеваний? Любая форма бронхита, кроме астматического поддается лечению. Астму можно только контролировать, она неизлечима. Выявить различия непросто даже врачам поэтому не ставьте диагноз самостоятельно, это негативно скажется на самочувствии и повлечет осложнения.

Особенности лечения

При лечении патологий, врачи сосредотачивают усилия на устранении причин, их возникновения. Лечение проходит с помощью антибактериальных и противовирусных средств. При астме важно устранить взаимодействие с раздражающими факторами. Если не устранить контакт с аллергеном, приступ повториться, как только лекарство перестанет действовать.

Другие меры снижают симптомы. Бронхит лечится муколитическими средствами, разжижающими и выводящими мокроту. Температура снимается жаропонижающими препаратами. При обструктивной форме принимаются медикаменты, расширяющие бронхи.

Астматический приступ и его симптомы вызваны бронхиальным спазмом. Основу лечения составляют бронхолитики – препараты, расширяющие бронхи. Они снимают спазм бронхов, кашель и затрудненность во время дыхания. Для снижения симптомов и риска проявления приступов, используются противовоспалительные средства.

Много внимания уделяется укреплению иммунитета. С помощью иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов уменьшается чувствительность бронхов, происходит ослабление реакции. Требуется правильное питание, умеренные физические нагрузки, аллергическую реакцию снимают антигистаминными препаратами. Лечение подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента, заниматься самолечением, и принимать средства, не прописанные лечащим врачом нельзя.

Переход заболеваний

В случае и бронхита, и астмы в бронхах возникает воспалительный процесс. Он будет отличаться постоянностью при БА. Бронхит, переходящий в астму – нередкое явление, если пациент принимает сильнодействующие антибиотики. Они ослабляют иммунную систему, повышают чувствительность организма на воздействие внешних раздражителей. Ситуацию осложняют вредные привычки пациента.

АстмаАспириновая астма: Определение аспириновой триады

АстмаАтопическая бронхиальная астма: особенности фенотипа и лечения

Источник

[Бронхиальная астма] – это патология бронхиальной структуры, имеющая иммунно-аллергическую природу, а основу лечения бронхиальной астмы у взрослых составляют методы, направленные на устранение бронхообструктивного синдрома и приступов удушья.

Воспалительный процесс, который в результате развития астмы принимает хроническую форму, характеризуется гиперчувствительностью бронхиального дерева к различным раздражителям.

Проявляется спазмом гладкой мускулатуры, окружающей дыхательные пути.

Источник: bronkhi.ru

Гиперреактивность бронхов вызывает избыточную выработку мокроты и воспалительный отек, вследствие чего стенки бронхов утолщаются, а просвет уменьшается.

Маленькое пространство в бронхе нарушает полноценный газообмен и провоцирует приступ удушья, одышку, свисты и хрипы во время дыхания.

Симптомы астмы усиливаются рано утром или в ночное время, в зависимости от степени тяжести могут купироваться самостоятельно или под воздействием лекарственным препаратов.

Причины развития болезни

Существует множество причин, в результате которых повышается чувствительность бронхов, некоторые из них являются сопутствующими факторами, поддерживающими воспалительный процесс.

Другие выступают непосредственными возбудителями, провоцирующими приступ астмы. Этиология болезни может быть связана с индивидуальными особенностями организма:

Наследственность
Существует большой процент вероятности, что ребенок страдающих астмой родителей также в будущем будет иметь этот диагноз.

Причина отягощения наследственности наблюдается у 30 % пациентов с астматическим синдромом, при этом проявлять себя она может в любом возрасте.

Работа на вредном производстве
Признаки бронхиальной астмы проявляют себя у взрослых пациентов, которые систематически взаимодействуют с вредными производственными компонентами, дышат воздухом повышенной или пониженной температуры, химическими примесями и испарениями.

Инфекционные патологии и хронический бронхит
При которых отмечается воспаление слизистой оболочки бронхов. Эти патологии провоцируют реактивность гладких мышц бронхов на раздражитель.
Поэтому длительный бронхит у взрослых пациентов с симптомами бронхообструкции иногда перетекает в бронхиальную астму.

Неблагоприятные климатические и экологические условия
Например, жители сельских районов, а также областей с сухим воздухом болеют астмой реже, чем жители северных городов.

Источник: bronkhi.ru

Табачный дым
Провоцирует воспалительную деформацию слизистой поверхности бронхиальной системы, поэтому курящие люди зачастую страдают бронхитом хронической формы.У многих из них хроническая форма бронхита перетекает в бронхиальную астму.

Комнатная пыль
Представляющая собой благоприятную среду для появления пылевых клещей. Кроме того, в домашней пыли содержится огромное количество частиц эпителия, эпидермиса, шерсти и химических компонентов, которые также провоцируют развитие бронхиальной астмы.

Лекарственные средства
Чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут стать причиной болезни вследствие длительного применения.

Симптоматика недуга

Ранние признаки бронхиальной астмы у взрослых пациентов:

Одышка и приступы удушья, которые могут возникать неожиданно, как во время сна, так и после физических усилий или в результате проникновения грязного воздуха, табачного дыма, при смене температурного режима и т.д. Главный признак появления эпизодов – это их внезапный характер.
Кашель является типичным проявлением астмы у взрослых, он имеет надсадный и сухой характер и, как правило, сопровождается одышкой. При этом пациент пытается откашлять мокроту, но у него ничего не получается. В конце приступа кашель принимает влажную форму, и происходит скудное отделение слизи.
Частые поверхностные вдохи и удлиненные выдохи. В процессе приступа астмы вдохи становятся затрудненными, при этом невозможно сделать и нормальный выдох, который становится длительным и требует определенной нагрузки для его выполнения.
Хриплое дыхание, сопровождаемое сухими свистами. Иногда такие шумы можно услышать даже на расстоянии от пациента. При аскультации эти признаки становятся еще более выраженными.
Характерная позиция пациента во время приступа астмы, которая в медицине носит название ортопноэ. Пациент принимает положение сидя, опускает ноги, крепко держась руками за опору. Такое блокирование мышц конечностей дает возможность осуществить вдох с минимальными усилиями грудной клетки.

Кроме того, бронхиальная астма у взрослых пациентов может иметь вспомогательные признаки и симптомы:

Как провести лечение бронхиальной астмы народными средствами

Ухудшение самочувствия, усталость, сонливость

Активные движения во время приступа пациенту не доступны, так как нагрузка способствует увеличению дыхательной недостаточности. Вне приступов выносливость к физическим нагрузкам у пациента не нарушена.

Цианоз (синюшная окраска кожных покровов)

Цианоз обусловлен дыхательной недостаточностью, характеризует тяжелую стадию астматического синдрома.

Нарушение сердечного ритма

Число сердечных сокращений возрастает до 130 ударов в минуту. Вне приступов, а также при средней тяжести патологии у больного наблюдается умеренная тахикардия с количеством сердечных сокращений до 90 ударов в минуту.

Источник: bronkhi.ru

Деформация и утолщение дистальных фаланг пальцев

Сама по себе деформация фаланг пальцев угрозу здоровью не несет, но это яркий индикатор заболевания дыхательной системы.

Симптомы легочной эмфиземы, которые характерны для астмы с продолжительным стажем

В этом случае у больного проявляется увеличение и расширение грудной клетки, выпуклость ключичных областей, ослабленное дыхание при прослушивании.

Симптомы легочного сердца

Эти признаки характеризуют астму тяжелой формы с легочной гипертензией, при которой наблюдается увеличение сердца с правой стороны.

Головные боли и головокружения

Эти симптомы сопровождают дыхательную недостаточность.

Диагностика недуга

Лечение бронхиальной астмы должно начинаться с комплексной диагностики, которая зачастую имеет своей целью дифференцировать симптомы астмы с хроническим бронхитом, что иногда ставит в тупик даже самых опытных пульмонологов.

Признаки этих заболеваний очень похожи между собой, поэтому от того, насколько правильно интерпретированы симптомы, зависит дальнейшее лечение и его эффективность.

Диагностическое обследование астмы начинается с анализа жалоб больного и сбора анамнеза.

Первоначальный диагноз может быть поставлен, если у пациента возникает одышка или удушье, спровоцированное аллергенами, и прекращается после приема бронхолитических препаратов.

В данном случае большое значение имеет частота эпизодов, наличие наследственной отягощенности и сезонность болезни.

Далее осуществляется общий осмотр пациента, в ходе которого могут быть отмечены аллергические высыпания на коже, хриплое и свистящее дыхание, удлиненные с трудом осуществляемые выдохи.

Профилактика бронхиальной астмы

Аллергическая проба, в процессе которой на кожу наносят растворы с различными аллергенами и анализируют реакцию кожи, может проявиться кожными покраснениями, что свидетельствует о возможной аллергической природе бронхиальной астмы.

Также симптомы аллергической астмы могут подтверждать анализы крови, которые выявляют увеличенное количество эозинофилов.

Бронхиальная астма сопровождается, как правило, увеличением уровня антител к иммуноглобулину Е, которые имеют способность распознавать чужеродных агентов и ликвидировать их.

В процессе анализа мокроты выявляются особые частицы распада эозинофилов, содержание которых при аллергическом ответе значительно возрастает, что также свидетельствует о развитии аллергической бронхиальной астмы.

Диагностическое исследование может определить симптомы и признаки бронхиальной астмы на основе следующих методов:

Пифлукметрия Отмечает максимальную скорость выдоха, которая при развитии астмы имеет тенденцию к снижению.
Спирометрия Определяет функциональный объем легких и скорость выдоха, а также оценивает функциональность внешнего дыхания.
Спирометрия до и после ингаляции с бронхорасширяющим препаратом Оценивает обратимость сужения бронхов.
Анализ содержания газов в крови.

Бронхиальная астма сопровождается уменьшением содержания кислорода в крови и возрастанием доли углекислого газа.

Источник: bronkhi.ru

В результате комплексной диагностики определяется степень тяжести бронхиальной астмы, а также устанавливается индивидуальное лечение:

Легкая форма астмы
Сопровождается нечастыми приступами (периодичностью не более двух раз в месяц), которые быстро проходят с применением лекарственных средств или без них.

Средняя форма астмы
Приступы имеют более тяжелый характер, сопровождаются удушьем и вовлекают систему кровообращения (тахикардия, приглушенный сердечный тон), требуют применения ингаляций с бронхоспазмлитиками.

Тяжелая форма астмы
Приступы возникают ежедневно или с периодичностью 3 раза в неделю, опасны для жизни и требуют экстренного лечения.

Как лечат бронхиальную астму

Лечение бронхиальной астмы не должно быть ограничено приемом только бронхорасширяющих препаратов, устраняющих симптомы болезни, в данном случае большое значение имеет именно комплексный подход, который будет включать противовоспалительные средства, препараты контроля над течением болезни, иммунотерапию и иные вспомогательные меры.

Медикаментозная терапия

Глюкокортикостероиды в таблетках и ингаляциях, оказывающие противовоспалительное действие. При этом ингаляции считаются основным средством для лечения бронхиальной астмы, так как оперативно устраняют воспаление в бронхах.
Бета-агонисты адренорецепторов (адреномиметики) и М-холинолитики короткого действия. Используются для оперативного облегчения астматического приступа благодаря своей способности расширять бронхи и устранять его отек во время спазма гладких мышц.
Бета-огонисты продолжительного действия. Используются для контроля течения болезни, способны длительное время держать бронхи в расширенном состоянии.
Аетитела к иммуноглобулину Е. Назначаются в случае развития аллергической бронхиальной астмы и если отсутствует результат от лечения гормонами.
Кромоны. Подавляют воспаление в бронхах, используются, как правило, при астме легкой и средней форм тяжести;
Иммуностимулирующие средства. Следует помнить, что в результате применения одних только адреномиметиков (купирующих приступы астмы) может развиваться привыкание рецепторов бронхиальной системы к действию этих препаратов, в результате чего эффект со временем ослабевает, а в итоге исчезает полностью.

Поэтому базисная терапия противовоспалительными препаратами является обязательной в случае бронхиальной астмы.

Одним из самых эффективных средств в лечении бронхиальной астмы на сегодняшний день считается использование небулайзера.

Результативность этого аппарата обусловлена тем, что он расщепляет молекулы лекарственного препарата до микрочастиц, которые проникают в каждый участок бронхиального дерева.

Причины бронхиальной астмы

Диагноз бронхиальной астмы предполагает своевременное лечение, контроль над течением болезни и систематическое взаимодействие с лечащим врачом, который назначает индивидуальный план терапии с учетом особенностей организма конкретного пациента.

Источник: bronkhi.ru

В зависимости от формы тяжести болезни, план может меняться. Для достижения положительной динамики особое значение имеет ступенчатое лечение.

Такой подход предполагает переход на более высокую ступень при усилении симптомов и изменение концепции лечения.

Ослабевание симптомов и сохранение этого состояния на протяжении трех месяцев позволяет перевести пациента на нижнюю ступень и в итоге полностью отменить лечение лекарственными препаратами.

Основная цель такого терапевтического метода – продолжительное состояние ремиссии, которое сопровождается сокращением числа приступов или их полным отстутствием.

Купирование астматического приступа:

Удалить аллергенов, которые могли спровоцировать приступ астмы;
Обеспечить больному покой и приток свежего (но не холодного) воздуха;
Освободить шею и грудную клетку от одежды;
Вдохнуть 1-2 порции бронхолитического препарата с помощью ингалятора или небулайзера;
Если облегчение не наступило, произвести еще одну ингаляцию через 10-15 минут;
Если приступ удушья не проходит, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Соблюдение этих правил позволит облегчить симптомы приступа.

Немедикаментозные методы

Лечение бронхиальной астмы не должно быть ограничено одной лишь медикаментозной терапией, снимающей симптомы болезни.

Пациент должен систематически соблюдать некоторые рекомендации для того чтобы снизить риск наступления рецидивов и осложнений.

Исключить контакты с аллергенами;
Оградить доступ животных в помещение, где проживает больной, страдающий астмой;
Проводить регулярную влажную уборку и постоянно контролировать влажность воздуха;
Заниматься физическими упражнениями: плавание, ходьба, различные виды дыхательной гимнастики;
Осуществлять физиотерапевтическое лечение (кислородотерапия, массаж и т.д.).

Профилактика бронхиальной астмы

Правильное питание и диета, исключающая употребление продуктов-аллергенов (шоколад, орехи, цитрусовые и т.д.);
Отказ от перьевых подушек и матрацов, ковров, ворсовых тканей, книжных полок без стеклянных дверц;
Регулярная влажная уборка
Ограничение в использовании парфюмерии с резкими запахами, а также косметических средств;
Еженедельная замена постельного белья, стирку которого производить в очень горячей воде;
Ограничение пребывания на улице в период цветения;

Источник: bronkhi.ru

Постоянное наличие при себе ингалятора с бронхорасширяющим препаратом;
Регулярный прием лекарственных средств, назначенных врачом;
Правильное использование ингалятора. Очень часто не наблюдается эффекта именно из-за неправильной техники ингаляции, за счет чего препарат не попадает в бронхиальное дерево в достаточном объеме;
Постоянный контроль над течением болезни с помощью пикфлоуметра, ведение дневника с показателями измерений;
Правильное и своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей.

Источник статьи: https://bronkhi.ru/lechenie-bronhialnoj-astmy-u-vzroslyh/

Источник