Как определить астму в домашних условиях
Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Распространенность патологии составляет более 300 млн. случаев (по данным ВОЗ). В зависимости от страны, болезнью страдают от 1-18% населения.
В чем причина?
Бронхиальная астма — заболевание гетерогенное, так как имеет различные механизмы возникновения на молекулярно-клеточном уровне. В зависимости от причины развития патологии астма
делится на несколько разновидностей: аллергическую, неаллергическую, с поздним началом, ассоциированную с ожирением и т. д. На сегодняшний день не имеется
полной классификации фенотипов заболевания, так как ученые продолжают обнаруживать новые причины возникновения бронхиальной астмы.
Существуют следующие факторы, способствующие развитию заболевания:
1. Наличие у ближайших родственников астмы или других аллергопатологий (особенно у родителей пациента).
2. Наличие у пациента атопического дерматита или аллергического ринита.
3. Наличие в анамнезе симптомов дыхательных заболеваний (возникших в детстве и сохранившихся в более зрелом возрасте).
Отличительные признаки заболевания
Заподозрить бронхиальную астму можно по таким симптомам, как:
- свистящие хрипы при дыхании, возможно дистанционное свистящее дыхание (пациент и его родные слышат свист во время вдоха-выдоха)
- одышка, тяжелое дыхание
- стеснение в груди (сдавливание грудной клетки, чувство нехватки воздуха)
- сухой приступообразный кашель (может отделяться мокрота)
- ограничение скорости потока воздуха при выдохе
Помимо указанных симптомов бронхиальную астму можно определить по некоторым особенностям течения патологии. Так, симптомы астмы непостоянны и могут исчезать самостоятельно (например,
при устранении аллергенов из окружающей среды) или после проведенного лечения. Проявления бронхиальной астмы циклически повторяются (раз в день / неделю
/ месяц / год). При этом у многих пациентов симптомы заболевания появляются в одно и то же время.
Обострения часто возникают во время физических нагрузок — подъема по лестнице, бега, а также плача или смеха. Но появление кашля, одышки,
свистящих хрипов само по себе не может быть основанием для постановки диагноза, так как данное состояние может быть проявлением других
заболеваний дыхательной системы. Акцент необходимо делать на времени и месте появления этих симптомов и реакции на проводимую терапию.
С одной стороны, обострения бронхиальной астмы могут спонтанно проходить сами, после чего симптомы болезни могут отсутствовать неделями и месяцами. С другой стороны — астма является серьезным заболеванием, представляющим витальную угрозу для пациента и ухудшающим его социальную жизнь. Поэтому важна качественная и своевременная диагностика.
Как ставится диагноз?
Диагностика бронхиальной астмы включает в себя:
- исследование истории заболевания
- физикальный осмотр
- оценка функции внешнего дыхания — тест с бронхолитиком, ингаляционный провокационный тест, тест с физической нагрузкой
- оценка дневника пикфлоуметрии
- аллергологическое тестирование — кожные пробы, определение специфических IgE
Для оценки внешнего дыхания в клинических условиях обычно используется метод спирометрии. В домашних условиях пациент может применить метод пикфлоуметрии (измерение пиковой скорости выдыхаемого воздуха).
Постановка диагноза «бронхиальная астма» — сложный процесс, требующий тщательного сбора анамнеза. К тому же, существует ряд диагностических сложностей: пациент не всегда
обращается к специалисту при первых симптомах, на осмотре могут не выявиться какие-то характерные признаки и т. д. Фактически построение диагноза
основывается на рассказе самого пациента, что не всегда объективно.
Дополнительно могут использоваться функциональные методы исследования дыхания. Для подтверждения диагноза и исключения других патологий применяются рентгенологические и эндоскопические методы — КТ, бронхоскопия, гастроскопия и др.
Отметим особенности, которые подтверждают диагноз «бронхиальная астма»:
1. Наличие более чем одного симптома (особенно это касается взрослого населения).
2. Пик проявлений приходится на ночь и раннее утро.
3. Симптомы различаются по длительности и интенсивности.
Проявления появляются под влиянием определенных факторов:
- вирусных инфекций дыхательных путей
- физических нагрузок
- аллергенов
- перемены погоды
- раздражающих веществ — выхлопных газов, табачного дыма и т. д.
Особенности, опровергающие диагноз «бронхиальная астма»:
1. Наличие только одного симптома (например, изолированный кашель).
2. Хроническая продукция мокроты.
3. Одышка, сопровождающаяся головокружениями, бредом, ощущением покалывания.
4. Боли в районе груди.
5. Одышка с шумным вдохом, вызванная физической нагрузкой.
Таким образом, установить диагноз бронхиальной астмы под силу только квалифицированному специалисту. Доктор проводит тщательную дифференциальную диагностику, чтобы исключить заболевания, которые могут проявляться схожей симптоматикой.
Источник
Хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей, часто возникающее и обостряющееся на фоне аллергических реакций, стрессовых ситуаций, общего переутомления организма – астма. Главный признак болезни – патологическое воспаление органов дыхания.
Бронхиальная астма – симптомы у взрослых
Распространенный тип заболевания – повышенная чувствительность бронхов к внешним раздражителям. Типичные признаки бронхиальной астмы у взрослого – спазматические реакции на резкие запахи. В результате стенки бронхов отекают и утолщаются, сужается дыхательный просвет. Через него в диафрагму поступает мало воздуха, из-за чего человек ощущает удушье.
Симптомы бронхиальной астмы у взрослых:
- Кашель. Может быть продолжительным и постоянным. Усиливается в ночные часы и при контакте с неспецифическими ирритантами (газ, дым, резкие запахи, холодный воздух).
- Затруднения при разговоре и дыхании. Последнее может быть столь ограничено, что человек не может сделать глубокий вдох, но при этом продолжительный выдох удается без проблем.
- Свистящие хрипы. Заметны даже на расстоянии и при попытке сделать короткий вдох.
- Эпизоды одышки в сочетании с удушьем после физической нагрузки (бронхиальная астма физического усилия).
- При сочетании с ринитом может наблюдаться отечность слизистой носа, чихание.
Сердечная астма
Этот опасный синдром не является самостоятельной болезнью, а представляет собой обострение сердечнососудистых нарушений, характеризующихся недостаточностью левого желудочка сердца. Проявляется в ночное время. Типичный симптом, с которого может начинаться приступ, – резкая нехватка кислорода и чувство тревоги. Главное в это время – не начинать паниковать, потому что отсутствие контроля над организмом, дыханием и сердцебиением может привести к летальному исходу.
Симптомы сердечной астмы у взрослых:
- Одышка, ощущение давления и боль в груди, возникающие за несколько суток до приступа (аура приступа).
- Чрезмерное возбуждение, неспособность сохранять спокойное лежачее состояние.
- Затрудненное дыхание, сухой кашель и проблемы с голосом. Чуть позже может наблюдаться выделение стекловидной мокроты.
- Тахикардия – учащение сердцебиения, увеличение давления, посинение (цианоз) губ, лица и фаланг пальцев.
- Страх смерти. При затяжных приступах возможны панические состояния.
Аллергическая
Одна из распространенных форм, проявляющаяся как реакция на аллергены – для каждого человека ими могут выступать разные вещества и продукты –которые при попадании в дыхательные пути человека вызывают удушье, аллергические высыпания на коже (крапивница, зуд и др.). Нередко наблюдается сезонная вариабельность симптомов – реакция на вещества, которые ранее не становились раздражителями.
Существуют элементы, на которые реагируют все больные, но при этом аллергических реакций не наблюдается. К ним относятся дым (табачный, печной, от костра), духи, дезодоранты, ароматизаторы воздуха, пыль. Симптомы аллергической астмы у взрослых схожи с типичными признаками бронхиальной формы заболевания, поэтому выявить их просто. Это кашель, затрудненное дыхание, боли в груди, легочные хрипы и свисты, сонливость.
Первые признаки астмы у взрослых
На симптомы астмы у взрослых следует обращать пристальное внимание, потому что начинаться болезнь может практически незаметно, но в периоды обострения становится опасной для здоровья и жизни. В целом признаки сильно зависят от стадии заболевания – чем она тяжелее, тем явственнее проявляется симптоматика. Для этого необходимо знать, как начинается бронхиальная астма у взрослых.
Первые симптомы часто ошибочно принимают за простуду: заложенность в грудной клетке, кашель, чихание. Поэтому заболевание не всегда удается распознать на ранней стадии. Но при отсутствии лечения состояние пациента начинает ухудшаться, появляются приступы удушья, а это уже повод для экстренного обращения к врачу. Итак, первые симптомы астмы:
- Аллергические реакции. Развиваются еще у ребенка до того, как появляется само заболевание.
- Частые простуды, наблюдаемые не только зимой, но и летом. Это может означать, что уже развивается кашлевой вариант астмы.
- Ослабленное дыхание, прерывистая речь, болевые ощущения в грудной клетке.
Приступ астмы
Если начало болезни может протекать бессимптомно, то астматические приступы распознавать легко. Основной симптом приступа астмы у взрослых – удушье. При этом грудная клетка у человека приобретает цилиндрическую форму, а сам он принимает вынужденное положение сидя (положение ортопноэ) при котором сохраняются дыхательные функции. Менее распространены болевые ощущения в районе левой грудины, но могут появляться при сердечной недостаточности.
Как диагностировать
Клинические проявления можно перепутать с симптомами других заболеваний, так как проявляется астма у взрослых по-разному: при первых подозрениях следует обратиться к пульмонологу. На основании собранного анамнеза, осмотра пациента и лабораторных исследований он сможет диагностировать астму у взрослого. Для этого применяются аппаратные методы – пикфлоуметрия и спирометрия, анализ крови на наличие эозинофилов.
Как определить астму в домашних условиях
Достоверно определить астму в домашних условиях сложно, но заподозрить ее можно по регулярным приступам. В этом случае очень важно своевременно обратиться к специалисту Ранняя диагностика позволит подобрать эффективное лечение и назначить профилактику, хотя полностью избавиться от недуга затруднительно, свести его проявления к минимуму вполне возможно.
Видео
Симптомы и причины бронхиальной астмы. Первая помощь при приступе удушья
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Бронхиальная астма — серьезная патология респираторного тракта, возникающая по причине аллергической реакции. Первичная симптоматика у взрослых проявляется примерно одинаково, редко бывают расхождения, поэтому по внешним симптомам врач идентифицирует патологию, назначая лечение.
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма — хроническая болезнь неинфекционной природы, вызывающая воспалительный процесс в дыхательной системе. Проявляется приступами, каждый из которых сопровождается затрудненными вдохами и выдохами. С каждым годом возрастает количество взрослых людей, у которых подтвержден диагноз бронхиальной астмы. Патология приобретает хронический характер, постепенно увеличивается количество смертей при развитии осложнений.
Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на контроль заболевания, предупреждение тяжелых приступов.
Основная причина патологии — действие экзогенных аллергенов. Среди них наиболее распространена книжная пыль, пыльца растений, перхоть животных, корм для рыбок. Часто состояние образуется на лекарственные препараты, парфюм. Реже патология образуется из-за патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Они выступают в качестве аллергенов, вызывая постепенную сенсибилизацию организма.
Воспалительный процесс локализуется в бронхиальном дереве. В нем выделяется большое количество слизи из-за воспаления. Поэтому воздух не может беспрепятственно проникать к альвеолам легких. Человек начинает задыхаться, глотать воздух ртом. Если сразу не принять лекарство, больной погибнет.
Виды бронхиальной астмы
При постановке диагноза важно определить причину патологии. В зависимости от этого фактора выделяют разную классификацию болезни. Она бывает следующей:
- аллергическая — возникает под действием экзогенных аллергенов;
- неаллергическая — например, при употреблении лекарств определенной группы;
- неуточненная — причина патологии не ясна даже при проведении лабораторных тестов;
- смешанная — влияние нескольких факторов одновременно.
На раннем этапе приступ проявляется не так часто. Но если состояние не лечить, патология переходит в тяжелую форму. Поэтому ее подразделяют по разным степеням тяжести:
- эпизодическая — редко случаются приступы обострения, они короткие, бывают не чаще 1 раза в неделю;
- постоянная — частое развитие приступов, периодов обострения.
Бронхиальная астма постоянного типа делится на легкую, среднюю и тяжелую. Минимально развивается 1 приступ за каждую неделю. Если состояние тяжелое, они развиваются практически постоянно. Из-за этого самочувствия аллергика сильно ухудшается. Он не может жить без антигистаминных, стероидных средств.
Болезнь бывает контролируемой и неконтролируемой. В первом случае помогают препараты, предназначенные специально для астматиков. Если состояние не контролируется, это угрожает жизни и здоровью человека. Требуется тщательная диагностика для постановки диагноза, выявления повреждающего фактора.
Приступы удушья
Приступы удушья — это один из наиболее часто встречающихся симптомов, проявляющихся при бронхиальной астме. Они развиваются даже в первое время, на ранней стадии. Приступы делятся на 3 периода, описанные в таблице.
| Период астмы | Описание состояния |
| Предвестники | Чаще развивается у пациентов с астмой, причина которой в развитии инфекционного агента. Возникают постоянные риниты с обильными выделениями из носа. Чихание частое, не прекращается |
| Разгар | Это второй период. Чаще начинается внезапно. Пациент чувствует тяжесть, стесненность в груди. Дыхание становится неравномерным, тяжелым. Вдох короткий, выдох долгий, сопровождающийся сильным шумом. Постепенно дыхание становится еще более затрудненным. Появляются свисты, храпы. Возникает сильный кашель, сопровождающийся обильной и густой мокротой |
| Обратное развитие | Появляется при употреблении антигистаминных, стероидных препаратов. Постепенно человек приходит в норму. Его дыхание становится свободным. кашель исчезает. Но после завершения приступов самочувствие продолжительно остается плохим |
Именно по внешним признакам врач предположит бронхиальную астму. Но у пациента может развиваться и другая клиническая симптоматика. Поэтому важно собрать полный анамнез.
Внешние симптомы
Большинство пациентов с заболеванием имеет схожие симптомы при формировании приступов. По этим предвестникам можно понять, что человеку срочно требуется принять лекарство. Выделяют следующие характерные признаки:
- больному становится плохо, он старается принять положение сидя;
- пациент не двигается, принимает вынужденное положение, при котором его состояние облегчается, обычно корпус наклоняется вперед, рука пытается найти точку опоры на коленях;
- лицо отечное, покрасневшее;
- сильная одышка;
- вены на шее становятся шире, на выдохе сильно укрепляются;
- при вдохе и выдохе становятся видны мышцы, которые помогают в акте дыхания;
- начинается кашель с обильным выделением мокроты, после чего человек начинает задыхаться.
Приступ спазма бронхиального дерева неустранимы без применения лекарственных средств. Поэтому больному рекомендуется постоянно носить с собой ингалятор на случай рецидива. Его подбирает врач после проведения полной диагностики.
Лекарство должно находиться постоянно с больным, даже если у него наблюдается период ремиссии, чтобы вовремя купировать приступ.
О внешних признаках должен знать не только больной, но и окружающие его люди. Если приступ сильный, больной не сможет оказать себе помощь. Например, найти лекарство в сумке. Другой человек не сможет по внешним симптомам понять его состояние, предложив лекарство.
Ночной кашель
Если астма проявляется на ранних этапах, многие люди не понимают, почему кашель проявляется именно ночью. Это связано с лежачим состоянием больного человека. В его бронхиальном дереве накапливается мокрота. Так как человек не двигается, она не выделяется наружу. Поэтому возникает кашлевой рефлекс, чтобы устранить мокроту наружу.
Кашель может проявляться настолько сильно, что у пациента возникнет рвотный рефлекс. Если человек в этот момент спит, он может захлебнуться в рвотных массах. Поэтому многие люди, которым уже подтвердили диагноз, спят в полусидячем состоянии.
Полусидячее положение во время сна рекомендуется принимать в период обострения, при наступлении ремиссии или облегчения приступов, можно лежать полностью.
Так как кашель возникает по причине накопления мокроты, он чаще проявляется к утру. За весь ночной промежуток накапливается обильное количество слизи.
Таким пациентам рекомендуется постоянно делать влажную уборку, так как кашлевой рефлекс проявляется в условиях влияния бытовой пыли, домашних клещей из подушек.
Типичные симптомы ранней стадии
Выделяют список симптомов, которые являются отличием бронхиальной астмы от других патологий. Многие вирусные и инфекционные заболевания респираторного тракта могут иметь схожую клинику, поэтому важно знать отличия. Выделяют следующие признаки:
- образование хрипов на вдохе и выдохе чаще присуще для детей, но остаются у многих взрослых при сохранении заболевания;
- одинаковые эпизоды всех 3 периодов бронхиальной астмы, сопровождающиеся затрудненным дыханием, хрипом, стесненностью в груди;
- приступы наиболее характерны для ночного периода;
- обострение патологии в определенные сезоны, например, период цветения деревьев весной;
- наличие других патологий аллергического генеза в анамнезе (поллиноз, атопический дерматит, экзема);
- обострение состояния астматика при действии неблагоприятных факторов — сигаретный дым, активные физические нагрузки, перепады давления или температуры, инфекционные и вирусные заболевания, стресс;
- большая восприимчивость для простудных заболеваний, инфекция быстрее спускается по бронхиальному дереву, так как оно постоянно находится в процессе воспаления.
Самочувствие больных улучшается, если своевременно употреблять препараты. Исключение составляет невосприимчивая форма астмы. Лучше помогают средства, которые пациенты употребляют в форме ингаляции. Действующее вещество напрямую влияет на бронхиальное дерево, эффект проявляется сразу же.
Определение атипичные формы
Атипичная форма бронхиальной астмы проявляется непонятной клинической симптоматикой. Чаще она смешанная, поэтому врачу сложно визуально определить, почему оно возникает. Выделяют следующие признаки:
- небольшой кашель в дневное время, которое усиливается ночью;
- отсутствие выделения мокроты из-за небольшого воспалительного процесса в бронхиальном дереве;
- свист в грудной клетке, присутствующий из-за тяжелого прохождения воздуха по бронхам и бронхиолам;
- недомогание, проявляющееся в форме головной боли, головокружения, упадка сил;
- выделения из носа, чихание.
По этим признакам врач может предположить ринит, трахеит, бронхит. Поэтому диагностика затрудняется. Важно выбрать грамотного терапевта, который проведет полное обследование, чтобы поставить диагноз. В него входят следующие тесты:
- общий анализ крови;
- берут образец мокроты для общего анализа;
- иммунограмма, определение аллергенов;
- бронхоскопия, рентгенография.
Этих исследований достаточно, чтобы определить точную причину недомогания, кашля и других признаков. Так проводят дифференциальную диагностику. Ее применяют и для больных, у которых признаки астмы явные. Без обследования вылечить больного невозможно. Чаще атипичная форма характерна для бронхиальной астмы в легкой степени, или развивающейся на ранних стадиях.
Как проявляется ремиссия?
Ремиссия бронхиальной астмы возможна даже при начальных стадиях заболевания. Она образуется в случаях, когда болезнь была вовремя диагностирована, пациент своевременно употребляет назначенные лекарственные средства, народные средства. Самочувствие больного значительно улучшается. Приступы полностью исчезают.
Если бронхиальная астма имеет хронический характер, периоды ремиссии временные, при действии неблагоприятных факторов приступы возникнут повторно.
Врачи напоминают пациентам о том, что ремиссия — это не выздоровление. Этот факт остается действенным, даже когда приступы не проявляются многие месяцы. Обострение может возникнуть внезапно, застав больного врасплох. Поэтому нельзя отказываться от постоянного ношения ингалятора.
Во время ремиссии любые клинические симптомы астмы исчезают. Даже выделения из носа не проявляются. Такого состояния можно достичь с помощью базисной лекарственной терапии. Этот вид ремиссии называется фармакологическим. Состояние может улучшиться самостоятельно, но для этого нужно полностью устранить аллерген из жизни пациента.
Важность определения симптомов
Бронхиальная астма — опасная патология. Это одна из форм аллергии, поэтому многие пациенты изначально не воспринимают ее серьезно. Однако с каждым годом смертность из-за заболевания значительно возрастает. Поэтому рекомендуется своевременно выявить астматический статус, узнать про методы лечения. Самостоятельно терапией заниматься запрещено, это приведет к летальному исходу от дыхательной и сердечной недостаточности.
Именно по первичным симптомам опытный врач заподозрит заболевание. Чаще всего на начальных стадиях возникает кашель, усиливающийся в ночное время. Образуется затрудненность дыхания, в процессе которого появляются хрипы, осиплость. Если прислушаться, можно услышать свист в грудной клетке, появляющийся из-за плохого перехода воздуха по бронхиальному дереву.
Так как при бронхиальной астме часто развиваются симптомы, характерные для других респираторных патологии, обязательно проводят дифференциальную диагностику. То есть для подтверждения диагноза выявления одних только симптомов недостаточно. Проводят лабораторно-инструментальные обследования, чтобы подтвердить предположения. Чем быстрее проведут обследование, тем раньше врач назначит лечение и профилактику обострений. При постоянном употреблении лекарств шанс на продолжительную ремиссию возрастает.
Источник
