Как определить за гайморит
Анонимный вопрос · 13 февраля 2018
31,1 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
Симптомами гайморита могут быть:
1) Неприятные ощущения в носу, переносице, околоносовой области, переходящие в боли. При развитии гайморита человек начинает испытывать боли, которые менее выражены утром, и нарастают к вечеру. Боль не концентрируется в определённом месте, часто воспринимается как общая «головная боль», иногда воспаление пазух может вызывать боль в щеке или в области верхних зубов.
2) Затруднение носового дыхания (постоянная заложенность носа и гнусавый голос). Как правило, страдают обе половины носа, но бывает и попеременная заложенность правой и левой стороны в зависимоти от положения головы.
3)Насморк — часто наблюдаются гнойные (желтые или зелёные) выделения из носа, которые, как правило, имеют неприятный запах. При выраженной заложенности носа насморка может и не быть.
4) Повышение температуры, как правило 38 градусов и выше. При хроническом течении заболевания температура поднимается редко.
5) Симптомы общего недомогания — быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита.
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Остро протекающее заболевание сопровождается следующими симптомами:
1. Вокруг носа, под глазами в зоне щёк появляются неприятные болезненные ощущения. В утренние часы боль значительно слабее, но к вечеру она усиливается. Боль появляется также при повороте головы или наклоне её набок.
2. Нос сильно заложен. Облегчение наступает лишь на короткий промежуток времени… Читать далее
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Боль в области гайморовых пазух, особенно при наклоне головы вперед. Насморка может и не быть! Высокая температура, головокружение, тошнота.
Думаю что гайморит гнойный. 10 дней назад, сухая заложенность носа. Болит голова (лоб), насморка нет, карантин. В дом.усл. что-то пропить?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке околоносовых пазух, а именно верхнечелюстных (гайморовых).
Причина появления гнойной формы гайморита — бактерии. В выделяемой слизи, которая скапливается в пазухе, содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.
Причины гайморита:
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
- аллергические реакции;
- повреждения и травмы носа;
- недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен;
- искривлённая перегородка носа;
- аденоиды;
- кисты;
- полипы.
Симптомы гайморита:
- боль в области щёк под глазами; боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд;
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство нзаложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- густые выделения из носа зелёного цвета;
- плохой запах из из носа и рта;
- «слезятся» глаза;
- гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Как лечить гайморит?
Схема лечения гнойного гайморита включает антибиотикотерапию, приём противовоспалительных средств, использование антисептических, сосудосуживающих средств, промывания гайморовых пазух и физиопроцедуры у лор-врача. В особо тяжелых случаях показана пункция верхнечелюстной пазухи («прокол»).
О лечении гайморита подробно рассказываю в видеоролике, а также эфире телепередачи «О Самом главном».
Лечить гайморит дома категорически не рекомендую. При неправильном лечении гайморит может стать хроническим либо привести к более опасным осложнениям, например, менингиту.
Все назначения, включая антибиотики, должен давать лор-врач после проведённого осмотра и постановки диагноза.
Несмотря на режим самоизоляции, медицинские учреждения работают.
Если нужна профессиональная помощь, приезжайте, буду рад помочь!
Доктор Зайцев и команда — это узкопрофильная, специализированная, отлично оснащённая клиника в самом центре Москвы с прекрасными специалистами. Собирайтесь и приезжайте! Будем рады помочь.
«ЛОР клиника доктора Зайцева»
Москва, 5-й Монетчиковский пер., 14
8 (495) 642-45-25
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Какие капли использовать для лечения гайморита?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Гайморит — это один из видов синусита, воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах носа.
При данном заболевании обычно назначается промывание носа солевыми растворами (например, аква марис, аква лор), также рекомендуются сосудосуживающие капли (например, тизин, ксимел, отривин).
Обычно также назначают интраназальные капли с антибактериальным компонентом, например, полидекса, изофра.
Точная тактика лечения определяется врачом отоларингологом после очного осмотра с учетом результатов обследования (обычно клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, рентген придаточных пазух носа).
Прочитать ещё 1 ответ
Как лечить воспаление гайморовых пазух и какие при этом бывают симптомы?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Воспаление гайморовых пазух называется синусит. При синусите обычно пациенты жалуются на выделения из носа желтого или зеленого цвета, чувство заложенности носа, головную боль, чувство распирания в области около носа, повышение температуры.
Для диагностики данного заболевания, как правило, назначается клинический анализ крови, рентген придаточных пазух носа.
В плане лечения обычно назначается промывание носа солевыми растворами (например, аква марис, аква лор), сосудосуживающие капли (например, тизин, ксимелин, отривин), антигистаминные препараты (например, зиретк, эриус, зодак), антибактериальная терапия — местная интраназально (например, изофра, полидекса) и/или системная в таблетированных формах.
Точная тактика лечения определяется врачом отоларингологом после очного осмотра с учетом результатов обследования.
Прочитать ещё 1 ответ
Здравствуйте, уже второй месяц беспокоит синусит,
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Здравствуйте.
Острый синусит — это воспаление околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют:
- верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух),
- этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта),
- фронтит (воспаление лобной пазухи),
- сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).
Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.
Если воспаление охватило все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление охватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом не все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит.
Всем видам синусита свойственны следующие симптомы:
- Затруднение носового дыхания.
- Выделения из носа.
- Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
- Головные боли.
Схема лечения синусита может включать:
- приём антибактериальных препаратов;
- приём противовоспалительных препаратов;
- использование сосудосуживающих препаратов;
- промывание носа методом «кукушка» и ЯМИК-катетером
- если гнойное содержимое пазухи не удаётся извлечь консервативно, проводится пункция пазухи (или прокол)
- физиотерапевтические процедуры
Ваше состояние осложняется тем, что не все препараты и процедуры вам сейчас можно применять. В любом случае затягивать с лечением не стоит.
Если нужна грамотная помощь, готов принять Вас у себя в лор-клинике.
Пожалуйста, звоните +7 (495) 642-45-25. Проведём осмотр и назначим эффективную и безопасную терапию.
Буду рад Вам помочь.
Всегда Ваш, доктор Зайцев.
Источник
Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.
Суть дифференциальной диагностики
Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.
Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:
- с ринитом третьей степени в острой фазе;
- с катаральным хроническим ринитом;
- с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
- с атрофическим хроническим ринитом.
Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.
Методы диагностики у ЛОРа в больнице
Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:
- КТ.
- МРТ.
- Рентген.
- Эндоскопия фиброскопического типа.
- УЗИ.
- Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.
КТ
Компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
- ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
- назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.
Такой метод также позволяет:
- поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
- оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
- проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
- выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
- избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
- получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
- оценить состояние остиомеатального комплекса.
У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.
МРТ
Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:
- подозрение на наличие опухоли;
- необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.
Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.
Что показывает
МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.
Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.
Рентген
В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:
- субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
- затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
- если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.
Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.
Можно ли определить без снимка
Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.
УЗИ
Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:
- проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
- исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.
Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.
Фиброскопическая эндоскопия
Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:
- проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
- оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.
Диагностическая пункция гайморовой пазухи
Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.
Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.
Сама процедура выполняется таким образом:
- Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
- Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
- Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
- Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
- При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
- Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.
Лабораторные исследования
Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.
Анализ крови
При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.
В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.
Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.
Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:
- С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
- С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
- Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.
Анализ мочи
При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:
- показатели оседания эритроцитов;
- наличие бактериальных инфекций;
- проверить белки.
Цитологическое исследование слизи
Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:
- определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
- оценке уровня базофилов и эозинофилов;
- определению количества нейтрофилов;
- оценка уровня лимфоцитов.
Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.
Можно ли диагностировать самостоятельно
Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.
По соплям
В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.
Для гайморита характерно следующее:
- большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
- густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.
Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.
По общему состоянию
Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:
- сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
- высокая заложенность носа;
- обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
- снижение обоняния;
- появление припухлостей на лице;
- увеличение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.
Как отличить от насморка
Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.
Характеристика | Гайморит | Ринит |
Симптоматика |
|
|
Причина возникновения | Чаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера. | Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма. |
Варианты диагностирования | Подойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография. | Диагностирование естественным путём по симптоматике:
Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом. |
Варианты лечения | К вариантам устранения можно отнести следующее:
| Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания. |
Видео
В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.
Вывод
Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:
- Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
- Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
- Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
- Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
- Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.
Источник